基于SPECT/CT的甲状腺摄锝率的测定

目的传统的甲状腺摄取系统(Thyroid Uptake System,TUS)常常不能准确测定甲状腺摄锝率,本文探讨注射高锝酸盐(^(99m)Tc O4)后SPECT/CT断层显像在甲状腺摄锝功能检测中的效用。方法对60例甲状腺检查者进行回顾性分析,包括20例毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、15例甲状腺炎和25例甲状腺机能正常。所有患者均注射^(99m)Tc O4行单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)/CT(185 MBq=5 m Ci)断层显像,计算甲状腺摄锝率和标准摄取值(Standardized Uptake Value,SUV),其中Graves病和甲状腺炎患者同时接受传统的甲状腺摄取系统测定。结果 SPECT/CT定量评估参数(甲状腺摄锝率、标准摄取平均值和标准摄取最大值)在Graves病中最大,其次是甲状腺炎,最小是甲状腺机能正常(P<0.001);由于传统的TUS测试前位颈部的放射性计数,较SPECT/CT而言显著高估了甲状腺摄取率(P<0.001);基于SPECT/CT定量评估参数与甲状腺激素水平具有相关性(P<0.05)。结论 SPECT/CT较传统的TUS能获得更精确的甲状腺摄锝率,对诊断甲状腺功能疾病具有重要临床指导价值。