甲状腺术后出血50例临床分析

目的分析50例甲状腺手术术后出血病人的临床特征及处理方式。方法2015年1月~2019年11月间收治的甲状腺手术术后出血病人50例,根据术后出血处理方法的不同,分为手术治疗组(29例)和非手术治疗组(21例),比较两组病例临床特征。结果单因素分析结果显示,两组病人性别、出血诱因、甲状腺手术结束至发现出血的时间、出血时的颈部症状比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,男性(OR值1.38)、颈部肿胀(OR值2.68)是手术止血的独立影响因素。手术治疗组探查发现,最常见出血部位为颈前静脉及其与颈阔肌皮瓣之间交通支。结论男性和颈部肿胀是甲状腺术后出血需手术治疗的独立影响因素,甲状腺手术关闭切口前应特别注意对颈前静脉及其与颈阔肌皮瓣之间交通支进行检查。

甲状腺术后出血的医护配合和护理

总结8例甲状腺术后出血抢救的紧急医护配合和护理体会。护士通过及时观察病情，为医生的快速诊断提供依据。合理快速的用物准备，为抢救赢得了宝贵时间。8例患者经过精心治疗和护理，均康复出院。

甲状腺术后出血的预防及护理措施

目的:探讨有效预防和护理措施在甲状腺术后出血上的应用效果,为甲状腺手术患者提供手术保障。方法:选取2013年12月-2014年11月东莞市人民医院普济分院收治的甲状腺患者30例,对手术相关资料和术后情况进行回顾性的研究和分析。结果:临床护理干预之后,30例甲状腺术后出血患者的临床症状都得到改善,患者病情都得到了明显好转,且在健康状态评分、生活能力以及情绪评分上都有明显提升,与护理前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺患者出现术后出血症状后,要及时采取有效的临床护理手段,改善患者病情的基础上提升患者的后期生活质量。

45例甲状腺术后出血的护理体会及预防

目的:研究分析甲状腺术后出血的护理措施及预防方法。方法:选取45例甲状腺术后出血患者。将45例患者随机分为对照组(22例)与试验组(23例)。对照组实施常规护理治疗措施,试验组根据每例患者具体情况实施特异性个性化护理措施,治疗10周后对比两组生活质量,如评价疼痛、性生活、对药物的依赖性等指标。治疗过程中总结护理干预措施并根据不同患者病情总结预防措施。结果:对照组中有17例好转出院,1例死亡,4例无效,总有效率为77.27%,试验组中有21例好转出院,2例无效,无死亡,总有效率为91.30%。在生活质量评价中试验组各项指标均好过对照组。结论:甲状腺切除术是导致甲状腺术后出血主要原因,手术中的良好操作对术后出血的影响十分关键;术后出血患者良好的护理对于治愈疾病也有积极作用,另外对饮食、生活习惯的控制也发挥着一定作用。因此甲状腺术后的护理及预防至关重要,应在临床上推广应用。

甲状腺术后出血的预防与护理干预

目的探讨甲状腺手术后出血的原因,针对具体原因实施护理干预,并且加强预防措施。。方法对6例甲状腺术后出血患者的临床资料进行回顾性分析,探讨出血原因、临床护理措施,并且加强预防。结果出血原因为血管结扎不牢固或漏扎、引流不畅和凝血功能障。6例患者中5例进行再次手术止血,1例通过通畅引流后出血停止,所有患者均康复出院。结论科学合理的围术期护理是提高甲状腺手术成功的重要因素,进而提升患者的生活质量。

综合护理干预对甲状腺术后出血的预防作用探讨

目的分析综合护理干预对甲状腺术后出血的预防效果。方法 100例行甲状腺手术患者,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取综合护理,观察比较两组患者的术后出血率以及生活质量评分。结果实验组患者术后出血率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行甲状腺手术患者采取综合护理干预,能够有效降低术后患者发生出血的几率,提高患者的生活质量。

甲状腺术后出血的防治策略

目的 分析甲状腺术后出血的临床特点及预防、治疗策略。方法 回顾性分析2316例开放性甲状腺手术患者的临床资料,研究其中7例甲状腺术后出血患者的临床特点和诊治经过,如症状、体征、甲状腺术后出血时间、甲状腺窝引流量、出血部位等,总结甲状腺术后出血的治疗及预防措施。结果 肥胖、合并甲状腺病理因素、术后咳嗽/恶心呕吐、高血压等为甲状腺术后出血的潜在危险因素。7例甲状腺术后出血患者术后出血时间多集中在术后6 h内,但也有发生在术后24 h以后的迟发性出血。术后出血部位最常见于甲状腺上动脉分支。7例甲状腺术后出血患者均及时果断二次手术探查止血后均未再次发生出血, 3~5 d后康复出院。结论 甲状腺术后需对患者进行密切观察,特别注意患者颈部有无肿胀及引流情况,诊断术后出血时评估患者气道情况,及时果断打开伤口、清除血肿、解除气道压迫是术后出血的治疗原则,而预防更是关键。

综合护理改善甲状腺术后出血的临床效果

目的探讨综合护理改善甲状腺术后出血的临床效果。方法选择2016年3月～2018年3月我院收治的60例甲状腺全切术患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和研究组,每组各30例。两组均接受常规护理,研究组在此基础上联合综合护理干预。比较分析两组术后出血情况及护理效果。结果研究组术后出血率及术后再次出血率均低于对照组(P<0.05);研究组术后1 h疼痛评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后24、48 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05);研究组护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施综合护理干预可有效改善甲状腺患者的术后出血情况,利于患者术后康复,值得临床推广应用。

术前血常规及凝血指标对甲状腺术后出血的应用价值

目的探讨术前血常规及凝血指标对甲状腺术后出血的预测价值。方法以200例接受甲状腺手术治疗的患者为对象,根据患者术后出血与否将患者分为出血组(n=17)和未出血组(n=183)。检测患者凝血指标并分析其余甲状腺术后出血的关系。结果出血组凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)水平高于未出血组,血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fbg)水平低于未出血组(P<0.05);两组活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)水平比较无差异(P>0.05)。PT预测甲状腺术后出血的AUC、敏感度、特异性分别为0.861(95%CI:0.805~0.905)、83.33%、99.45%。PLT测甲状腺术后出血的AUC、敏感度、特异性分别为0.838(95%CI:0.779~0.886)、77.78%、83.06%;Fbg测甲状腺术后出血的AUC、敏感度、特异性分别为0.829(95%CI:0.770~0.879)、83.33%、81.42%;D-D测甲状腺术后出血的AUC、敏感度、特异性分别为0.805(95%CI:0.743~0.857)、77.78%、78.69%。结论甲状腺术后出血与PT、PLT、Fbg、D-D等存在联系,检测上述指标有助于术后出血的诊断。

温凉饮食对预防甲状腺术后出血的重要性

目的了解甲状腺术后重建正常饮食的正确步骤和重要性。方法对106例甲状腺术后患者,指导并给予术后前三天温凉饮食。结果 106例患者均无胃肠道反应,并且无1例甲状腺术后出血发生。结论给予甲状腺术后患者正确重建正常饮食的指导,可明显预防术后切口相关并发症的发生,从而促进患者术后良好的恢复。

甲状腺术后出血导致窒息抢救护理效果

对我院发生的一例甲状腺术后出血导致窒息抢救的手术护理配合做出总结,通过对甲状腺术后出血原因分析以及此次甲状腺术后出血抢救护理配合的体会,提高手术室护理团队在此类手术抢救的配合能力。方法 本次研究选取我院2022年手术室接诊的一例甲状腺术后出血手术患者,在对患者围术期护理中,手术室护理团队开启急诊绿色通道,启动应急护理小队,遵循患者抢救紧急流程,对患者进行教科书式的抢救,高效快速的手术团队配合,患者生命保驾护航。结果 本研究通过对甲状腺术后患者导致窒息的护理配合体会,使手术室护理团队对甲状腺术后出血的认知程度更高,增强心理素质的稳定性。使手术室护理团队在应急抢救方面的业务能力更娴熟。结论 临床在配合威胁患者生命的急诊手术围术期护理过程中,启动应急护理小队的方式价值更高,应急护理小队在护理过程中对各类急诊应急抢救认识程度较高,心理素质稳定,业务能力更娴熟,在手术团队配合中默契高效,更能为患者生命保驾护航。

甲状腺术后出血的预防及护理

目的：主要通过介绍甲状腺术后经常出现的出血症状，进而探讨了其预防和护理措施，以此提高甲状腺木后护理水平，尽可能避免术后出血的现象。方法：介绍17例甲状腺患者的术后临床资料。结果：经过一定的护理，这17例患者都不同程度的有所好转，并且出院，各方面指标评分都达到一定标准。结论：在甲状腺患者手术后，对其进行积极的护理，能够有效的改善出血的情况。

甲状腺手术患者术前血常规及凝血指标对术后出血的预测价值分析

目的研究甲状腺手术患者术前血常规及凝血指标对术后出血的预测价值。方法选取2022年1月至2023年6月于本院就诊的138例接受甲状腺手术治疗的患者为对象,根据患者术后出血与否将患者分为出血组(n=12)和未出血组(n=126)。检测两组患者活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D二聚体(D-Di)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血红蛋白(Hb),并评估以上指标在甲状腺术后出血的预测价值。结果在凝血指标和血常规方面,未出血组PT(13.23±0.94 vs.16.67±1.05,s)、D-Di(0.32±0.24 vs.0.54±0.29,mg/L)水平低于出血组,PLT(197.35±42.54 vs.163.93±14.49,×10^(9)/L)、Fbg(2.77±0.46 vs.0.54±0.29,mg/L)水平高于出血组(P<0.05),APTT、TT水平比较无差异(P>0.05)。Fbg最佳阶段点为1.99g/L,预测甲状腺术后出血AUC与PT、PLT、D-Di比较无差异(Z=0.317,P=0.733);D-Di最佳阶段点为0.39 mg/L,其AUC与Fbg、PLT比较无差异(Z=0.147,P=0.892;Z=0.507,P=0.612);PT、PLT最佳阶段点分别为15.64s、166.76×10^(9)/L,两者AUC比较无差异(Z=0.251,P=0.796;Z=0.299,P=0.763;Z=0.536,P=0.591),PT、PLT、Fbg、D-Di的最佳阶段点分别为15.64s、166.76×10^(9)/L、1.99 g/L、0.39 mg/L;四者的敏感度分别为91.67%、75.00%、83.33%、75.00%;四者的特异性分别为99.21%、82.54%、81.75%、78.57%;最大约登指数分别为0.812、0.692、0.654、0.574。结论凝血指标和血常规对甲状腺术后出血有一定应用价值,PT、PLT、Fbg、D-Di预测甲状腺术后出血的效能较高,值得临床推广。

探讨护理干预对甲状腺瘤术后出血患者的护理效果

目的探讨护理干预对甲状腺瘤术后出血患者的护理效果。方法选取2011年2月~2014年2月甲状腺瘤术后出血患者84例,随机均分成观察组与对照组各42例。对照组采用常规护理,观察组采用护理干预。结果术后出血率观察组优于对照组（P〈0.05）;观察组的满意度高于对照组（P〈0.05）。结论护理干预对甲状腺瘤术后出血患者的护理效果理想,可以有效降低术后出血率,提高患者的满意度,对患者的康复有积极的促进作用。

围麻醉期后甲状腺次全切除术后窒息1例

病人，女，60岁，体质量54b。发现颈部肿物1年余。查体触及双侧甲状腺肿物，质硬，随吞咽可上下运动。B超检查见：甲状腺左叶可见低回声区，大小约为0．73cm×1．5cm×2．0cm，右叶可见低回声区，大小约为3．3cm×3．41cm×2．63cm。

优质护理对改善甲状腺术后并发症的效果研究

目的探讨优质护理对改善甲状腺术后并发症的效果。方法选取我院2015年2月至2016年3月收治的甲状腺术后出血患者80例,随机将其分为观察组与对照组各40例,对照组采取常规护理方式,观察组在对照组的基础上增加优质护理。比较两组患者的术后疗效、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组的总有效率为97.5%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为100.0%,显著高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为12.5%,显著低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺术后出血患者采用优质护理,能明显提高患者的治疗效果和护理满意度,降低术后并发症的发生率,值得临床推广。

甲状腺手术术后出血因素分析

目的:分析甲状腺术后出血(PTB)的危险因素及出血部位,探讨甲状腺术后出血的预防措施及出血的处理方法。方法:回顾分析温州医科大学附属第一医院2008年2月至2013年9月的5 621例甲状腺手术患者的临床资料,按有无出血,分为A组(术后出血)和B组(无术后出血),分析PTB的危险因素。结果:93例患者术后出现PTB(1.7%),性别(男性)、肿瘤大小(最大肿块>3cm)与术后高血压(>150mmHg)是PTB的高危因素,差异有统计学意义(P<0.05)。皮下或皮瓣下、喉返神经如喉处动脉、肌肉渗血和甲状腺上动脉腺支的前支为常见出血部位。结论:性别、肿瘤大小与术后高血压可引起PTB发生率增高,甲状腺术中应注意相关部位的止血。早期诊断和及时处理是降低甲状腺术后出血的关键。