原发性甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征及影像表现

目的探讨原发性甲状腺样滤泡性肾细胞癌(TLFRCC)的临床病理及影像学表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析本院经手术病理证实的2例TLFRCC的临床病理和影像学表现,结合文献对其临床病理特征及影像表现进行总结分析。结果本组2例TLFRCC均为女性,年龄分别为54岁、66岁,病变均位于单侧肾,左肾右肾各1例。肿瘤最大径分别为2.5cm和2.6cm。2例CT平扫均表现为肾下极突出肾脏轮廓之外结节状肿块,1例呈略高密度,另1例呈等密度;3期增强扫描2例病灶边界清楚,1例呈不均匀明显强化,另1例未见明显强化。1例行MRI平扫,T_(2)WI呈混杂高信号及颗粒状等低信号,边缘清楚见低信号环,T_(1)WI呈等、低信号,DWI未见明显扩散受限,ADC呈高信号。术中2例肿瘤均为肾实质突出肾脏表面具有包膜的单发结节状肿物,镜下见肿瘤细胞由大小不一的具有特征性的甲状腺滤泡样结构组成,滤泡样结构内见大量甲状腺胶质样物质沉积。免疫表型,肿瘤细胞强阳性表达CK7、PAX-8,而TTF-1、TG、AMACR、RCC表达缺失。结论TLFRCC是一种肾原发罕见的上皮性低度恶性肿瘤,具有类似甲状腺滤泡癌的病理形态特征。确诊需要结合临床病史、影像学检查、病理形态学及免疫组织化学检查。

原发性鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌3例临床病理特征

目的探讨原发性鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌(thyroid-like low-grade nasopharyngeal papillary adenocarcinoma,TL-LGNPPA)的临床病理学特征。方法回顾性分析3例鼻咽部TL-LGNPPA的临床病理学特征、免疫表型、分子检测及随访,行HE及免疫组化染色,并复习相关文献。结果3例患者年龄28~45岁,肿瘤均位于鼻咽顶后壁,呈息肉样或乳头状生长,均行手术切除。镜检:肿瘤呈乳头状或管状排列,胞质嗜酸性,核圆形或卵圆形,核仁不明显,核分裂象不易见,未见坏死及神经、脉管侵犯。乳头纤维间质血管玻璃样变性,局灶砂砾体形成。例2肿瘤细胞部分呈梭形,与乳头状结构相延续,局灶可见鳞状上皮化生。免疫表型:TTF-1、CK7、CK19和vimentin均弥漫阳性,CEA局灶阳性,TG、Napsin A、S-100、GFAP和CD117均阴性。例2梭形区域TTF-1、CK7、CK19阳性,鳞化区域CK5/6、p63和p53阳性。Ki-67增殖指数为1%~2%。BRAF V600E基因突变检测:例2阳性,突变类型为Exon15 V600E,其余为阴性。例1术后行放疗,例2、3术后均未行其他治疗;随访3例均无复发和转移。结论鼻咽部TL-LGNPPA属于生长缓慢的低度恶性肿瘤,手术完整切除肿瘤预后良好。

肾脏甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征

目的探讨肾脏甲状腺样滤泡性肾细胞癌(thyroid-like follicular renal cell carcinoma,TLFRCC)的临床病理特征,旨在提高临床和病理医师对TLFRCC的认识,避免误诊、误治。方法对1例TLFRCC病人的临床表现、组织学特征、免疫表型进行观察,并结合国内外相关文献总结其临床病理特征。结果TLFRCC多发生于中年女性,右肾多发,肿块呈结节状,边界较清,部分可见纤维性假包膜,切面灰白色,可见出血和囊性变。镜下肿瘤由大小不一的甲状腺样滤泡构成,滤泡腔内含嗜酸性胶质样物。瘤细胞常表达AE1/AE3和PAX8,不表达Tg、TTF-1、CAⅨ、RCC、TFE3、WT-1和神经内分泌标记,增殖指数低,部分肿瘤存在EWSR1-PATZ1融合基因突变,大多数病人预后较好,个别病人死于肿瘤进展。结论TLFRCC是一种罕见的、低度恶性的肾肿瘤,肉眼无特殊,镜下结构类似甲状腺滤泡,肿瘤细胞具有肾小管上皮表型和特殊的基因突变,结合二者可以协助肿瘤的精准诊断和鉴别诊断。

鼻咽部低级别甲状腺样乳头状腺癌2例并文献复习

目的探讨鼻咽部低级别甲状腺样乳头状腺癌(thyroid-like low grade nasopharyngeal papillary adenocarcinoma,TL-LGNPPA)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析2例TL-LGNPPA的临床病理特征、免疫表型,并复习相关文献。结果 2例均为男性,年龄分别为25岁和57岁。例1症状为间断性鼻塞1年,例2症状为头晕伴间断性鼻塞1年,均无甲状腺病变及其他异常。镜下见肿瘤为具有纤维血管轴心、部分间质玻璃样变性的分支乳头状结构和腺管状结构,其间混杂少量梭形细胞。乳头表面被覆拥挤的单层立方或假复层柱状上皮。核圆形或卵圆形,形态温和,少量核呈空泡状,可见小核仁,核分裂象罕见,偶见核沟和砂粒体,未见核内包涵体。免疫表型:瘤细胞CKpan、vimentin、CK7、CK19、TTF-1(SPT24)和GAL-3均强阳性; TG和BRAF V600E均阴性。Ki-67增殖指数分别为4%和5%。2例EBER原位杂交检测均阴性。2例Sanger测序均无BRAF V600E突变。术后分别随访19个月和4个月,均无复发和转移。结论 TL-LGNPPA是一种非常罕见的低度恶性腺癌,其异常表达TTF-1,确诊依靠组织学形态及免疫表型。完整切除肿物预后良好。

甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床特点分析

目的分析甲状腺样滤泡性肾细胞癌(TLF-RCC)的临床特点。方法对2014年11月7日北京大学人民医院收治1例及文献检索27例TLF-RCC患者的一般情况、临床症状、病变特点、免疫组织化学检测、肿瘤转移、伴随疾病、随访与转归进行综合分析。结果 28例患者中男10例(35.7%)、女18例(64.3%)、男女比例1:1.8。年龄19～83岁,中位年龄35(30,53)岁。有临床症状者15例(53.6%),偶然发现者13例(46.4%)。临床症状包括无痛性血尿、腰痛、腹痛等,大多为慢性病程。所有TLF-RCC均为单发肿瘤,肿瘤长径为1.1～11.8 cm,中位长径4.0(2.5,6.0)cm。免疫组织化学染色结果为甲状腺球蛋白与甲状腺转录因子1均阴性,其他标志物特点为肌酸激酶(+)、CAM5.2(+)、35βH11(+)、波形蛋白(+)、细胞角蛋白7(+)、上皮细胞膜抗原(+)、细胞角蛋白19(+)与Pax8(+),α甲酰基辅酶A消旋酶(-)、CD57(-)、CD10(-)、CD117(-)与RCC(-),Ki-67大多<5%(+)。6例患者(21.4%)发生肿瘤转移,其中4例转移与TLF-RCC同时诊断,余2例为根治术后诊断;转移部位包括肺(3例),肾门淋巴结(2例)和腹腔(2例)。所有患者均接受手术治疗,随访时间为1～84个月,中位随访时间11(6,21)个月。21例患者(75.0%)无复发,1例(3.6%)靶向治疗后出现肺转移瘤,1例(3.6%)术后2个月出现肺转移,1例(3.6%)术后7个月出现腹腔淋巴结转移;1例(3.6%)死亡。结论 ,TLF-RCC是一种非常罕见的低度恶性肾脏肿瘤,好发于青年女性,临床表现无特异性,病情进展缓和。TLF-RCC预后较好,尚不明确肿瘤转移的危险因素。

鼻咽低级别甲状腺样乳头状癌1例并文献复习

目的探讨鼻咽低级别甲状腺样乳头状癌的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法分析1例鼻咽低级别甲状腺样乳头状癌的临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者女性,16岁,流涕和鼻塞1个月,无甲状腺病变及其他异常。鼻内镜检查发现后鼻中隔带蒂息肉样肿物,表面光滑,行内镜下肿物切除。镜下肿瘤组织呈明显的乳头状结构,乳头排列较紧密,大小不一,个别乳头中央间质水肿,可见纤维血管轴心,乳头表面衬覆单层或假复层柱状细胞,细胞核呈圆形或者卵圆形,核仁不明显,胞质嗜酸或局灶透明,核分裂象罕见,可见钙化及砂砾体。免疫表型:肿瘤细胞表达CKpan、TTF-1、CK7、EMA、vimentin,Ki-67增殖指数小于3%。结论鼻咽低级别甲状腺样乳头状癌属于非常罕见的鼻咽低级别腺癌,结合临床病理特征及免疫表型有助于诊断;治疗主要采取手术完整切除,预后较好。

甲状腺样滤泡性肾细胞癌4例临床病理分析

目的探讨甲状腺样滤泡性肾细胞癌(TLFRCC)的临床病理特点。方法收集4例TLFRCC临床资料,对手术标本采用HE染色及免疫组化检测进行病理形态特征观察,并复习相关文献进行临床病理特征分析。结果本组4例TLFRCC中,男性3例,女性1例,年龄37~66岁,病变均位于单侧肾,左肾3例,右肾1例。其中2例为住院手术治疗患者,肿瘤最大径分别为4 cm和2 cm。2例外院会诊病例均未提供肿块大小。镜检:肿瘤细胞排列成大小不一的甲状腺滤泡样结构,部分滤泡被拉长呈不规则形或流产乳头状结构,滤泡样结构内可见嗜酸性甲状腺胶质样物,内衬单层立方形、柱状细胞,核异型性不明显,未见明显核分裂象。免疫组化:肿瘤细胞TTF1、TG呈(-),CD10、vimentin、PAX8、CK7、P504S和CD117呈不同程度(+)。4例随访15~25个月,均未发生肿瘤进展。结论 TLFRCC是一种肾原发的较罕见的上皮性低度恶性肿瘤。病理确诊需要通过结合临床病史、影像学检查及免疫组化标记综合评价。

伴鳞状分化的鼻咽部低级别甲状腺样乳头状腺癌1例

患者女性,57岁,因鼻塞、鼻出血、咽部不适半年余就诊于九江学院附属医院。鼻内镜检查示：双侧下鼻甲肥大,鼻咽部黏膜充血,可见隆起新生物,2 cm ×1．5 cm×1．5 cm大小,伴黏性分泌物,行病理活检（图1）。临床诊断：鼻出血,鼻咽部恶性肿瘤。

甲状腺样鼻咽部低级别乳头状腺癌1例并文献复习

目的探讨甲状腺样鼻咽部低级别乳头状腺癌(thyroid-like low grade nasopharyngeal papillary adenocarcinoma,TL-LGNPPA)的临床病理特征、发生机制、诊断及鉴别诊断。方法分析1例TL-LGNPPA的临床表现、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果患者男性,43岁,无明显诱因出现鼻塞、流鼻涕等症状半年余,鼻咽镜示肿物位于鼻中隔,呈外生性息肉样生长。镜下肿瘤呈典型乳头状、腺样生长,乳头伴纤维血管轴心,乳头和腺腔表面被覆或内衬柱状上皮,细胞形态相对温和,可见毛玻璃样核,并见一些梭形细胞区域。免疫表型:TTF-1、CK7、CD10均阳性,S-100、Tg、PAX8、CK20、SOX-10、DOG1、CDX-2及BRAF V600E均阴性。特殊染色显示AB-PAS、D-PAS阳性,原位杂交显示EBER阴性,荧光原位杂交检测ETV6基因分离探针结果呈阴性。结论TL-LGNPPA属于低度恶性上皮性肿瘤,具有独特的形态学特点和免疫表型,熟悉其临床病理特征有助于诊断及临床治疗。

鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌临床病理学观察

目的探讨鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌(TL-LGNPPA)的临床病理特征、免疫组化表型及鉴别诊断。方法对1例TL-LGNPPA进行组织学观察、免疫组化染色及临床随访,并复习相关文献。结果患者女性,38岁,鼻腔镜示鼻中隔后端突向鼻咽腔一绿豆大暗红色新生物。组织学显示:肿瘤细胞呈乳头状排列,乳头表面被覆立方或假复层柱状上皮,乳头中心为纤维血管轴心,灶状区域呈梭形,瘤细胞轻度异型,细胞核呈圆形或卵圆形,排列拥挤及核重叠,细胞核染色质均匀,部分细胞核空淡并可见核沟,类似甲状腺乳头状癌,未见核分裂像及坏死。免疫组化:肿瘤细胞CK、CK7、TTF-1、CK19、CK8/18、Galectin-3、Vim均为阳性,而Tg、S-100、CK20、P63、CK5/6、CD15和SMA等均为阴性,Ki-67阳性表达率5%。BRAF基因1799位点15外显子(BRAFV600E)无突变。随访8个月,未见复发和转移。结论TL-LGNPPA是一种罕见的、具有明显形态学特征的低级别上皮性恶性肿瘤,以发生部位、组织学特点为主要诊断依据,免疫组织化学染色标志物可辅助诊断及鉴别诊断,完全切除预后良好。

鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌临床病理观察

目的探讨鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌(LGNPPA)的临床病理特点。方法对1例鼻咽部低级别甲状腺样乳头状腺癌进行组织形态学和免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者男性,22岁。因鼻堵反复发作1年多。鼻内镜显示鼻咽部球形赘生物,灰红色,最大径1.5 cm,表面见点状伪膜附着。镜检:肿瘤表面被覆单层或假复层柱状上皮,其下由乳头状和管状腺体组成,乳头可见纤维血管轴心,部分区域呈梭形。腺体不规则,呈囊性、管状、梭形。瘤细胞圆形、卵圆形,形态一致,相对温和,排列拥挤,胞质轻度嗜酸,核重叠,细胞核染色均匀,部分细胞核空泡状,类似甲状腺乳头状癌。免疫组化:TTF-1、CK7、CK5/6、CK19、EMA和vimentin(+),p63小灶(+),Ki-67阳性指数为3%,而S-100、SMA、Tg、CK20和PAS均(-)。结论鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌是一种较为罕见的肿瘤,好发于青少年,组织学特点较典型,手术切除无复发或转移。

甲状腺样肝内胆管细胞癌1例并文献复习

目的探讨甲状腺样肝内胆管细胞癌(thyroid-like intrahepatic cholangiocarcinoma,TLICC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及预后。方法回顾性分析1例TLICC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果患者男性,65岁。眼观:部分切除肝组织一块,距肝脏切缘1 cm处见一境界清楚的肿块,大小12 cm×9 cm×7.5 cm,可见包膜,切面灰黄、灰褐色,呈结节状,实性,质中。镜检:肿瘤呈多结节状,可见薄纤维包膜,肿瘤结节内形成大小不等的滤泡样腺腔,腔内含有较多的粉染蛋白分泌物,边缘可见吸收空泡。滤泡样腺腔由单层立方上皮组成,肿瘤细胞形态基本一致,有稀疏的嗜酸性胞质,部分细胞核呈毛玻璃样。免疫表型:肿瘤细胞CK7、CK8/18和CK19均弥漫强阳性,AFP、HepPar1、Glypican-3、Syn、CgA、TTF-1、TG、PAX8和GATA3均阴性。结论TLICC是新近认识的一种罕见的胆管细胞癌亚型,遇到具有甲状腺滤泡样特征的肝肿瘤时,应考虑甲状腺样肝内胆管细胞癌可能。

甲状腺样肝内胆管细胞癌1例报道

肝内胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）是一种胆道上皮分化的肝内恶性肿瘤[1]。胆管细胞癌大多呈腺癌表现,甲状腺样胆管细胞癌为ICC的罕见亚型,全球仅2篇文献报道[2,3]。本文为国内首次报道,旨在提高对此特殊类型胆管细胞癌的认识。1材料与方法1.1材料收集2015年南京医科大学附属常州第二人民医院收治的经手术切除和病理确诊的甲状腺样肝内胆管细胞癌1例,复习HE及相关免疫组化染色切片,并随访病人。患者女性,55岁。

甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征分析

目的研究甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征。方法回顾4例TLFRCC临床资料,行HE、免疫组化及BRAF V600E/RAS基因检测并复习相关文献。结果其中男性3例,女性1例,平均年龄48岁,肿瘤平均直径4.8cm。大体均为单发结节,切面呈灰黄暗红色,界清,质软,可伴出血及坏死,2例呈微囊性。镜下肿瘤由大小不等的滤泡组成,间质富于毛细血管,周围包裹纤维性包膜。腔内富含嗜酸性物质,核呈磨玻璃样。免疫组化示上皮表达CK、EMA、GATA3、P504S、34βE12、PAX8,TTF-1和TG阴性具有诊断价值,1例表达神经内分泌标记;Ki-67约5%。PCR检测无BRAF V600E和RAS突变。术后随访24~96个月均无复发。结论TLFRCC是一种极为罕见的肾癌亚型,具有类似甲状腺滤泡癌的形态特征,生物学行为低度恶性,充分认识避免误诊,为临床治疗提供指导。

鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌3例临床病理分析

目的探讨鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌(Thyroid-like low grade nasopharyngeal papillary adenocarcinoma,TL-LGNPPA)的临床及病理学特点。方法观察3例鼻咽部TL-LGNPPA的临床、形态学、免疫表型等特征。结果3例鼻咽部TL-LGNPPA均为男性,中位年龄34岁,肿瘤长径0.2~2.5cm,均行手术切除。肿瘤位于黏膜层,与正常鼻咽部黏膜上皮相移行,排列呈乳头状或管状,瘤细胞呈立方、柱状或假复层柱状上皮,胞质嗜酸性,核呈圆形或卵圆形,可见小核仁、毛玻璃样及核沟,乳头间质偶见砂砾体。肿瘤细胞局部呈梭形,与乳头状结构相延续。免疫组化均阳性表达CK(pan)、CK7、CK19、EMA、Vimentin、TTF-1,均不表达CK5/6、CK20、S-100、CEA、TG、P63、Napsin A、SMA、CD15。Ki-67增殖指数<5%。原位杂交检测肿瘤细胞EBER阴性。3例随访5年9个月、4年4个月及1年,均无复发转移。结论鼻咽部TL-LGNPPA罕见,形态学与免疫组化染色可明确诊断,手术切除治疗有效。

甲状腺样滤泡性肿瘤分子标记物及临床病理特点分析

目的:探讨分子标记物在甲状腺样滤泡性肿瘤中的表达及其临床病理特点。方法:回顾性分析2015年2月~2018年11月在本院接受治疗的15例甲状腺样滤泡性肿瘤患者的临床资料,对手术切除标本给予染色,记录巨检、镜检结果,分析细胞免疫组化与分子学改变情况。结果:15例入选者中,肿瘤最大直径0.3~7.1cm,平均肿瘤直径(3.73±1.09)cm;本研究内15例入选者中,仅2例(13.33%)患者肿瘤细胞为HBME-1(+)、11例(73.33%)患者肿瘤细胞为部分Galectin-3(+)、4例(26.67%)为Galectin-3(+)、15例(100.00%)患者肿瘤细胞均为Cyclin D1(+)、2例(13.33%)患者肿瘤细胞为小灶CK-19(+)、3例(20.00%)为局部CK-19(+)、1例(6.67%)部分CK-19(+)、9例(60.00%)为CK-19(+)。本研究内所有入选者经等位基因特异性扩增法(ASA)进行分子病理学检测,B-RAF、N-RAS与K-RAS基因检测显示均未出现基因突变现象。结论:甲状腺样滤泡性肿瘤存在自身独特的免疫组织化学与形态学特点,通过分子标志物检测可进一步明确患者病变情况,利于为临床诊治提供参考。

血清降钙素在甲状腺髓样癌的诊断、术前评估及术后随访中的临床价值

目的探讨血清降钙素(calcitonin,Ctn)对甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的诊断效能,术前Ctn与临床病理特征相关性及随访中影响MTC疾病进展的危险因素。方法系统性回顾2011年11月~2022年11月南京中医药大学附属中西医结合医院收治的50例甲状腺结节患者临床资料,ROC曲线计算Ctn、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平对MTC的诊断效能,单因素、多因素分析MTC中央区淋巴结转移的危险因素,绘制无疾病进展生存曲线预测危险因素。结果ROC曲线结果显示诊断MTC的术前Ctn截断值为23.81 pg/ml,CEA截断值为3.035 ng/ml。MTC患者的患病年龄、肿瘤直径、术前血清Ctn和CEA水平均高于非MTC患者。Ctn≥289.62 pg/ml是MTC患者中央区淋巴结转移的独立危险因素。生存曲线结果显示侵犯包膜、中央区淋巴结转移、T2级以上是预测疾病进展的危险因素(P<0.05),疾病发生进展的MTC患者术前Ctn较高。结论血清Ctn在MTC鉴别诊断、术前评估以及术后随访均有重要临床价值。

超声造影诊断甲状腺髓样癌二例报告并经验总结

目的 探讨超声造影在甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer, MTC)术前诊断中的作用。方法 选取解放军总医院第一医学中心多次漏诊的MTC患者2例,回顾性分析其超声及其他临床资料,结合文献分析讨论并进行经验总结。结果 2例MTC患者多次超声检查提示结节良性,末次超声检查前实验室检查CEA及降钙素升高,常规超声怀疑恶性后超声造影呈现不规则环状高增强表现,患者术后病理回报MTC。结论 MTC常规超声表现不典型,易漏诊,当超声造影中呈现不规则环状高增强时应考虑恶性可能,同时伴随CEA及降钙素增高时应怀疑MTC的可能。

降钙素、血管内皮生长因子C在甲状腺髓样癌患者中的表达及临床意义

目的探讨降钙素(Ctn)、血管内皮生长因子C(VEGFC)在甲状腺髓样癌(MTC)患者中的表达及临床意义。方法选取82例MTC患者和71例健康体检者,分别作为观察组和对照组,采用酶联免疫吸附试验检测Ctn和VEGFC水平。比较两组受试者及不同TNM分期MTC患者的Ctn、VEGFC水平。对MTC患者随访1年,根据随访情况分为预后良好组和预后不良组。比较预后良好组和预后不良组MTC患者的临床特征,采用Logistic回归模型分析MTC患者预后的影响因素。结果观察组患者Ctn、VEGFC水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ~Ⅳ期MTC患者Ctn、VEGFC水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。预后良好组和预后不良组患者的TNM分期、淋巴结转移情况、Ctn水平、VEGFC水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、Ctn水平升高、VEGFC水平升高均是MTC患者预后不良的独立危险因素(P﹤0.05)。结论Ctn、VEGFC在MTC患者中表达均升高,且其表达水平与MTC的发生发展及预后密切相关。

US-FNAC结合CT、CgA和TG免疫组织化学染色在甲状腺髓样癌诊断中的应用

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology,US-FNAC)联合降钙素(calcitonin,CT)、嗜铬素A(chromogranin A,Cg A)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)诊断甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)的应用价值。方法对7例US-FNAC诊断且术后组织病理学确诊的MTC临床资料和超声特点、细胞病理学特征进行综合分析。细针穿刺标本采用常规涂片1~2张自然风干后刘氏染色液快速染色,现场进行细胞病理学评判,确保取得满意的细胞量,同时将剩余标本注入液基细胞保存液中保存,采用液基薄层制片,HE染色及CT、CgA和Tg免疫组织化学染色。结果7例MTC细胞均中等量到大量,均有散在突出的大细胞、双核细胞、浆样细胞或核偏位不规则细胞;6例伴梭形细胞,细胞病理学表现与MTC细胞学诊断标准基本相符,CT、CgA胞质均弥漫强阳性表达,Tg阴性,细胞病理学诊断为MTC。结论US-FNAC技术可提高甲状腺结节细针穿刺标本满意度,结合液基薄层制片与CT、CgA免疫组织化学染色可提高MTC术前诊断准确性,对MTC治疗具有重大的临床意义。