甲状腺滤泡性病变术中快速冰冻病理诊断分析

目的探讨甲状腺滤泡性病变术中冰冻快速病理诊断的方法。方法回顾性分析124例甲状腺滤泡性病变大体、冰冻切片、细胞学印片特点并对比术后常规病理诊断。结果124例冰冻切片诊断为腺瘤或腺瘤样结节74例，滤泡型乳头状癌35例，滤泡癌3例，嗜酸细胞腺瘤5例，髓样癌-滤泡小梁型2例，报告滤泡性肿瘤而延迟诊断5例。延迟诊断的5例经石蜡切片检查诊断滤泡性腺瘤3例，巨滤泡型乳头状癌1例，被膜微浸润性滤泡癌1例。大多数癌表现为灰白质硬结节或有被膜侵犯；细胞学印片可见细胞异型或乳头。结论综合标本肉眼诊断、细胞学印片所见和冰冻切片组织学分析可对大多数滤泡性病变做出正确诊断。

甲状腺滤泡性病变

甲状腺滤泡性病变是甲状腺疾病中常见的病变 ,占甲状腺病变的大多数 ,且形态复杂、多样 ,诊断标准不统一 ,在实际工作中遇到一些问题。该类病变可出现在甲状腺滤泡性增生、甲状腺滤泡性腺瘤、甲状腺滤泡性癌、甲状腺滤泡性乳头状癌及甲状腺滤泡性髓样癌等病变中。熟悉该类病变的形态学特点、诊断原则、诊断程序等 ,对诊断甲状腺滤泡性病变有很大帮助。

264例甲状腺滤泡性病变手术中病理诊断结果分析

目的探讨甲状腺滤泡性病变手术中病理诊断技巧,提高手术中病理诊断准确性。方法回顾264例甲状腺滤泡性病变大体观察、冷冻切片、印片细胞学特征和常规石蜡切片诊断,分析误诊、延迟的原因。结果 264例甲状腺滤泡性病变,手术中病理诊断确诊255例(96.59%),延迟诊断6例,误诊3例(假阳性1例,假阴性2例),其中甲状腺滤泡型乳头状癌印片细胞学的细胞核形态特征清晰,可协助冷冻切片诊断。结论联合大体观察、冷冻切片和印片细胞学,可对大多数甲状腺滤泡性病变做出正确的手术中病理诊断,尤其适合提高基层医院手术中病理诊断的准确率,甲状腺滤泡性癌少见且通常需要待石蜡切片确诊。

超声和CT的联合应用在甲状腺滤泡性病变诊断和鉴别诊断中的价值

目的探讨超声与CT联合应用于甲状腺滤泡性病变的诊断价值。方法入选我院2010年3月-2014年3月收治的82例甲状腺滤泡性病变患者,均进行超声及CT检查,并与病理结果进行比较,评价超声和CT联合应用的诊断和鉴别价值。结果超声对甲状腺滤泡病变检查的灵敏度为68.3%(56/82),CT检查灵敏度为63.4%(52/82),二者联合检查的灵敏度为91.5%(75/82);超声和CT应用于甲状腺滤泡性病变的诊断表现为:边界清楚、有晕环、形态规则、囊实性、无微小钙化和血流信号不丰富,为良性表现。结论超声与CT检查有明显不同的影像诊断依据,联合应用于甲状腺滤泡性病变的诊断具有重要价值。

超声和CT的联合应用在甲状腺滤泡性病变诊断和鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声和CT的联合应用在甲状腺滤泡性病变诊断和鉴别诊断中的价值。方法:2009年11月-2011年3月收治甲状腺滤泡性病变患者80例,所有患者都进行超声和CT检查,将检查结果和病理结果进行对比分析,评价超声和CT联合应用的诊断价值和鉴别价值。结果:超声对于甲状腺滤泡性病变检查的灵敏度67.5%,CT对于甲状腺滤泡性病变检查的灵敏度65%,CT联合超声对于甲状腺滤泡性病变检查的灵敏度95%。CT联合超声对于甲状腺滤泡性病变检查的诊断表现为边界清楚、囊实性、形态规则、有晕环、血流信号不丰富、无微小钙化,是良性表现。结论:超声和CT的联合应用在甲状腺滤泡性病变诊断和鉴别诊断中灵敏度极高。具有临床价值,可以大力推广。

甲状旁腺病变的细针穿刺细胞学特点

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学是术前诊断甲状腺结节的重要手段，在诊断甲状腺结节中存在一个陷阱就是疏忽甲状旁腺的可能。由于甲状旁腺病变与甲状腺滤泡性病变的细胞学形态存在重叠，所以当临床及影像学没有提供准确的穿刺部位时，甲状旁腺病变常常会误诊为“滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤”，我们总结了11例甲状旁腺病变的细胞学特点现报告如下。