女性类风湿关节炎患者伴甲状腺功能异常临床研究

目的:探讨女性类风湿关节炎(RA)患者并发自身免疫性甲状腺疾病(ATD)的甲状腺功能状态与RA病情活动的相关性。方法:观察组选择女性RA患者100例,对照组选择正常体检女性57例,均进行甲状腺功能检测,并将观察组疾病活动度情况与甲状腺功能指标进行分析比较。结果:观察组女性RA患者100例中合并甲状腺功能异常37例,甲状腺功能正常63例。对照组57例中合并甲状腺疾病4例,甲状腺功能正常53例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中甲状腺功能亢进2例,甲状腺功能减退14例,亚临床甲减7例,低T_3/T_4综合征14例,观察组中最常见的甲状腺疾病是甲状腺功能减退和低T_3/T_4综合征。对照组中亚临床甲减2例,低T_3/T_4综合征2例。观察组抗甲状腺抗体(TGAb、TPOAb)阳性率高于对照组(P<0.05)。观察组中甲状腺功能异常与正常比较,DAS28评分明显增高(P<0.05)。而RF、ESR、CRP、抗CCP、IgG、IgM、IgA、C_3、C_4比较无统计学差异(P>0.05)。结论:女性RA患者合并甲状腺疾病的发生率较高,且与RA病情活动度具有相关性,需要临床中重视。