超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法本研究纳入2021年1月至2023年1月拟于聊城市第三人民医院接受手术治疗并且超声提示4A类甲状腺结节患者80例(共114个结节),其中男35例,女45例,年龄(42.54±10.54)岁。患者均于术前接受超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片。另将患者术后病理检查结果记为“金标准”,统计甲状腺结节中的良性和恶性占比;观察经超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片后甲状腺恶性结节的检出率;分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺结节的诊断价值。采用Kappa一致性检验。结果经术后病理证实结果,患者的所有结节中,良性结节36个,占比为31.58%(36/114),主要包括:桥本甲状腺炎1个,腺瘤样增生2个,皱缩结节6个,亚急性甲状腺炎9个,结节性甲状腺肿18个。患者的所有结节中,恶性结节78个,占比为68.42%(78/114),主要包括:乳头状癌73个,髓样癌5个。经Kappa一致性检验发现,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺恶性结节的检出情况与“金标准”结果一致性良好(Kappa值=0.802,P<0.05)。超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片诊断4A类甲状腺恶性结节的灵敏度为80.77%,特异度为75.00%。结论4A类甲状腺结节中的恶性结节占比较高,采用超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺恶性结节具有较高的诊断价值,适合临床推广应用。

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片结合液基细胞学检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA)细胞涂片结合液基细胞学检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法选取2019年10月至2020年10月在丰城市人民医院就诊的88例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均行US-FNA细胞涂片及液基细胞学检查,以手术病理诊断结果为金标准,比较两种方法单独及联合检查诊断甲状腺结节良恶性的准确度、灵敏度与特异度。结果联合检查诊断甲状腺结节良恶性的准确度、灵敏度均高于两种方法单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法单独及联合检查的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论US-FNA细胞涂片结合液基细胞学检查诊断甲状腺结节良恶性的准确度、灵敏度较高,可为临床上鉴别诊断甲状腺结节良恶性提供参考依据。

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下传统涂片联合液基制片在甲状腺结节诊断中的价值

目的:分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的应用价值。方法:选取2019年1月至2023年6月钦州市第一人民医院收治的进行超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查呈阳性且进行病理组织学检查为恶性的33例甲状腺结节患者作为研究对象。使用传统涂片与液基制片对这些患者的细胞穿刺样本进行细胞学检查。以进行病理组织学检查结果为金标准。比较使用传统涂片、液基制片及传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的准确率及检出率。结果:使用传统涂片联合液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率均高于使用传统涂片、液基制片(P<0.05)。使用传统涂片与液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺结节的诊断中,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片进行诊断的准确率较高,为临床治疗提供依据。

国际标准化超细针穿刺甲状腺结节不同细胞学采集模式诊断率的比较

目的:评价甲状腺结节穿刺时不同留样顺序对细胞学诊断率的影响。方法:共入选591例甲状腺结节患者的613个甲状腺结节,所有甲状腺结节均行4针细针穿刺,分为两种模式进行。模式一:304个结节穿刺,前2针进行涂片细胞学检查,后2针再进行液基细胞学检查;模式二:309个结节穿刺,前2针进行液基细胞学检查,后2针再进行传统涂片细胞学制片。细胞病理医师采用盲法单独对每份样本进行读片。比较不同细胞学制片方法以及两种模式对细针穿刺诊断率的影响。结果:先液基后涂片的细胞学采集模式总体诊断率为82.2%,显著高于先涂片后液基的模式(74.7%)(P=0.023)。对于直径≥10 mm的结节来说,先液基后涂片的细胞学采集模式总体诊断率为83.2%,同样显著高于先涂片后液基模式的诊断率(75.4%)(P=0.048);同为前2针,单独液基方法诊断率为78.0%,显著高于单独涂片诊断率(63.8%)(P<0.001);对于直径≥10 mm的结节而言,单独液基诊断率为78.3%,亦显著高于单独涂片的诊断率(62.6%)(P<0.001)。结论:使用国际标准化超细针进行甲状腺细针穿刺,先液基再涂片的细胞学采集模式诊断率显著高于先涂片后液基的采集模式;如果仅以一种方式来收取细胞学标本,沉降式液基细胞采集制片的方法诊断率显著优于传统涂片制片方法。

甲状腺TI-RADS分类结合超声造影指导超声引导下细针穿刺细胞涂片在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值

目的:探讨甲状腺TI-RADS分类结合超声造影指导超声引导下细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)细胞涂片在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法:选择2018年6月至2020年2月在四川省科学城医院和成都医学院第一附属医院接受治疗的甲状腺结节患者1038例进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组各519例。对照组行甲状腺TI-RADS分类指导FNA细胞涂片检查,观察组在此基础上加以超声造影检查。比较2组取材成功率及2种引导取材方式对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断效能。结果:观察组取材成功率为93.45%,高于对照组的75.34%(P<0.05)。甲状腺TI-RADS分类指导下FNA细胞涂片检测与组织病理学诊断一致性较差,Kappa值为0.365(P<0.05),诊断灵敏度、特异度、准确度分别为74.42%(64/86)、71.80%(219/305)、72.38%(283/391)。甲状腺TI-RADS分类联合超声造影指导下FNA细胞涂片检测与组织病理学诊断一致性良好,Kappa值为0.785(P<0.05),诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.80%(112/122)、90.63%(329/363)、90.93%(441/485)。观察组灵敏度、特异度及准确度均高于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺TI-RADS分类结合超声造影指导FNA细胞涂片鉴别良恶性甲状腺结节较单独使用甲状腺TI-RADS分类可有效提高取材成功率,该方法操作简便,诊断灵敏度、特异度、准确度均较高,有较大的临床推广价值。

超声引导下甲状腺细针穿刺液基细胞学与传统细胞涂片在甲状腺结节诊断中的意义

目的评估并分析超声引导下甲状腺细针穿刺(US fine-needle aspiration,US-FNA)液基细胞学与传统细胞涂片对甲状腺结节的诊断价值。方法选择2019年1月—2021年11月昆山市中医医院内接受US-FNA检查的90例甲状腺结节患者为研究对象,分别应用传统细胞涂片、液基细胞学技术,以手术病理学诊断结果为金标准,分析传统细胞涂片、液基细胞学单一检测及联合检测的诊断效能。结果90例患者经手术病理诊断结果:恶性结节49例、良性结节41例;以手术病理诊断结果为金标准,传统细胞涂片检查:真阳性42例、假阳性2例、真阴性39例、假阴性7例;液基细胞学检查:真阳性40例、假阳性3例、真阴性38例、假阴性9例;联合检查:真阳性48例、假阳性1例、真阴性40例、假阴性1例;联合检查诊断灵敏度97.96%、准确度97.78%明显高于传统细胞涂片(85.71%、90.00%)和液基细胞学(81.63%、86.67%),差异有统计学意义(P<0.05);传统细胞涂片、液基细胞学单一诊断特异度(95.12%、92.68%)与联合检查特异度97.96%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺结节US-FNA诊断中应用液基细胞学技术联合传统细胞涂片,可明显提高疾病诊断准确率,同时对结节良恶性有效鉴别,与病理组织学结果一致性高,可为后期治疗工作的开展提供有效参考。

探讨细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺良恶性肿瘤中的确诊率及其临床诊断价值

目的观察甲状腺良恶性肿瘤采取细针穿刺细胞病理学诊断的确诊率及其临床诊断价值。方法本次研究时段为2018年8月至2019年9月,将100例甲状腺良恶性肿瘤患者作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性分析,病理入院后,在B超引导下采取细针穿刺细胞病理学诊断,对比术后病理诊断,细针穿刺细胞病理学诊断确诊率。结果100例患者在B超引导下经中细针穿刺细胞病理学诊断,存在65例甲状腺良性结节性恶性增生患者,包括1例髓样癌、5例可疑甲状腺癌、59例乳头状癌,恶性肿瘤比例为65.00%,术后病理诊断甲状腺恶性增生68例,2例髓样癌、66例乳头状癌,恶性肿瘤比例为68.00%,两组数据对比,差异性不显著(P>0.05)。结论甲状腺恶性肿瘤的常见诊断和筛查方法为细针穿刺细胞病理学诊断,有利于提高确诊率,具有可靠性。

利普液基细胞学涂片在甲状腺恶性肿瘤细针穿刺诊断中的应用研究

甲状腺恶性肿瘤并不少见，占全身恶性肿瘤的0．2％-1％，多发生在青壮年，平均年龄〈40岁。细针穿刺抽吸细胞学检查简单易行，创伤小，早期诊断甲状腺肿瘤正确率高，但传统涂片方法存在不少缺陷。利普液基细胞学涂片技术改进了标本的处理，在妇科、乳腺等疾病的细胞学诊断中有很高的准确率，但其在诊断甲状腺恶性肿瘤中的应用价值仍有争议。

液基细胞学技术在甲状腺结节细针穿刺病理诊断中的运用探析

分析甲状腺结节细针穿刺病理诊断中,液基细胞学技术的价值。方法 本院60例甲状腺结节患者(2021年1月-2023年12月),均行传统涂片、液基细胞学技术制片,以手术病理检查为金标准,全面分析应用价值。结果 液基细胞学技术的诊断准确性较传统涂片高,P<0.05;60例甲状腺结节患者中,经病理检查后,恶性18例,占比30.00%,良性42例,占比70.00%,传统涂片诊断良性46例,占比76.67%,液基细胞学技术诊断良性43例,占比71.67%;液基细胞学技术的诊断效能较传统涂片高。结论 液基细胞学技术,具有明显优势,能显著提高细胞学诊断的准确性、一致性,为临床疾病诊断,提供重要的帮助。

超声引导下甲状腺细针穿刺传统涂片与液基细胞学对甲状腺结节性质诊断的对比研究

目的对比探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA)传统细胞涂片与液基细胞学在甲状腺结节诊断中的意义。方法回顾性分析87例甲状腺结节患者US-FNA传统细胞涂片、液基细胞学结果与手术病理诊断结果,分别比较传统细胞涂片病理结果、液基细胞学病理结果、两者联合使用病理结果与手术病理诊断的一致性,同时对以上三种检验方法的阳性率、假阳性率做了比较。相关数据应用SPSS15.0软件进行统计学分析,一致性分析采用Kappa检验,以P≤0.05为一致性具有统计学意义。结果以手术病理结果为标准,传统细胞涂片与液基细胞学在结节良恶性的诊断上具有一致性,但一致性偏低(Kappa值=0.29);传统细胞涂片、液基细胞学、传统细胞涂片联合液基细胞学三种方法病理结果与手术病理结果比较在判断结节良恶性上均有一致性(Kappa值分别为0.81、0.75、0.86),但传统涂片联合液基细胞学与手术病理结果的一致性更好;以手术病理结果为标准,传统细胞涂片联合液基细胞学的方法对恶性结节的诊断阳性率最高(96.0%),但假阳性率也相对有所增高(10.8%)。结论甲状腺结节FNA传统涂片与液基细胞学分析两者联合使用提高了诊断的准确性,增强了恶性结节的诊断效能,具有临床应用价值。

超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查的临床价值

目的探讨超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查的价值。方法选取120例甲状腺结节患者,行超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查。结果本组患者病理学检查显示良性87例,恶性33例;而细胞学检查结果中,良性90例,恶性30例,细胞学检查的符合率92.50%,灵敏度96.55%,特异度81.82%,阴性预测值93.33%,阳性预测值90.00%。细胞学检查诊断桥本甲状腺炎、腺瘤样甲状腺肿、乳头状癌、淋巴瘤的符合率分别是94.92%、100%、83.33%、95.24%。结论通过超声开展细针穿刺细胞病理学检查的诊断价值较高,为临床判断提供参考依据。

液基细胞学制片联合传统涂片在超声引导下细针穿刺诊断甲状腺结节良恶性中的效能分析

目的:探讨液基细胞学制片联合传统涂片在超声引导下细针穿刺(US-FNA)诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法:回顾性分析2019年5月至2021年2月该院收治的142例甲状腺结节患者的临床资料。所有患者均行US-FNA取样,并进行传统涂片、液基细胞学制片,以术后病理诊断结果为“金标准”,比较传统涂片、液基细胞学制片及联合检测对甲状腺结节性质的诊断效能,并比较涂片质量。结果:术后病理结果显示,142例患者中良性结节97例(68.31%),恶性结节45例(31.69%);联合检测诊断甲状腺结节性质的灵敏度、准确度分别为95.56%、97.18%,均高于传统涂片、液基细胞学制片,且漏诊率(4.44%)低于传统涂片、液基细胞学制片,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测诊断甲状腺结节性质的特异度、误诊率与传统涂片、液基细胞学制片比较,差异均无统计学意义(P>0.05);液基细胞学制片在背景、细胞数量、细胞核结构、血液成分、胶质含量、细胞层次和排列方面的质量均高于传统涂片。结论:液基细胞学制片联合传统涂片在US-FNA诊断甲状腺结节良恶性中的价值较高,且液基细胞学制片质量较高,对协助早期临床诊断、指导治疗方案具有重要意义。

细针穿刺细胞病理学诊断甲状腺肿瘤的应用研究

目的分析细针穿刺细胞病理学诊断甲状腺肿瘤的价值。方法120例甲状腺肿瘤患者,均接受细针穿刺细胞病理学诊断,统计甲状腺肿瘤患者细针穿刺细胞病理学及手术病理学诊断结果,以手术病理学诊断结果为金标准,分析细针穿刺细胞病理学诊断方式的准确度、特异度、灵敏度,并对比良性和恶性甲状腺肿瘤患者的基本资料。结果手术病理学诊断结果显示,良性甲状腺肿瘤56例,恶性甲状腺肿瘤64例;细针穿刺细胞病理学诊断结果显示,良性甲状腺肿瘤57例,恶性甲状腺肿瘤63例。以手术病理学检查诊断方式作为金标准,细针穿刺细胞病理学诊断方式的准确度、特异度、灵敏度分别为97.50%(117/120)、98.21%(55/56)、96.88%(62/64)。恶性甲状腺肿瘤患者的女性占比68.75%、年龄(47.32±3.96)岁高于良性甲状腺肿瘤的44.64%、(43.12±3.88)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用细针穿刺细胞病理学诊断方式对甲状腺肿瘤患者进行临床检查诊断,能有效检出受检者具体病情,鉴别肿瘤的良性、恶性,确保患者能获得及时有效的救治,且具有较高安全度,值得临床推广应用。

细针穿刺细胞端粒酶定量检测的应用价值

目的 探讨细针穿刺细胞端粒酶活性的检测对良、恶性疾病诊断的价值。方法 采用TRAP PCR ELISA定量法对82例穿刺细胞及活检组织进行端粒酶活性分析 ,同时进行细胞学及组织病理学诊断。结果 82例细针穿刺细胞端粒酶活性与其活检组织相近 ,恶性肿瘤 (2 .5 2 1± 0 .375 )明显高于良性病变 (0 .0 5 7± 0 .0 19) ,恶性肿瘤细胞端粒酶活性阳性率 93 .88% (46 / 4 9)明显高于良性病变的 6 .0 6 % (2 / 33) ,端粒酶活性水平及阳性率随着恶性肿瘤分化程度的降低而升高 ;恶性肿瘤细针穿刺细胞端粒酶活性阳性率明显高于细胞学检查阳性率 ,尤其在细胞学不典型时 ,端粒酶活性检测更有诊断价值。结论 细针穿刺细胞端粒酶活性的检测可用于良、恶性疾病的鉴别。

甲状腺肿瘤术前细针穿刺涂片DNA定量测定及临床意义

目的 探讨甲状腺肿瘤细胞 DNA倍体类型与肿瘤生物学特性的关系及预后意义。方法 对 73例甲状腺肿瘤和结节性甲状腺肿患者以细针穿刺涂片 ,用图像细胞仪进行分析。结果 甲状腺恶性肿瘤细胞与良性肿瘤细胞 DNA倍体类型有非常显著的差异。结论 甲状腺肿瘤细针穿刺涂片 DNA定量分析可分为判断肿瘤的生物学特性提供重要的信息。

超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查的临床价值

对比不同检查方法应用在甲状腺结节性质诊断中的价值。方法 以42例甲状腺结节患者为例开展研究。对比分析不同检查方法应用在甲状腺结节性质诊断中的价值。结果 经病理检查发现,42例患者中总共有46个结节(29个恶性结节、17个良性结节)。超声和超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学鉴别诊断甲状腺结节良恶性的准确度、灵敏度和阴性预测值分别为76.09(35/46)、72.41(21/29)、63.64(14/22)和95.65(44/46)、96.55(28/29)、94.12(16/17),有差异,(P<0.05);超声和超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学鉴别诊断甲状腺结节良恶性的特异度和阳性预测值分别为82.35(14/17)、87.50(21/24)和94.12(16/17)、96.55(28/29),无差异,(P>0.05)。甲状腺结节良恶性诊断金标准为病理活检结果,相比于超声,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学鉴别诊断甲状腺结节良恶性于病理活检结果具有较高的一致性。结论 甲状腺结节良恶性鉴别诊断应用超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学灵敏度和准确度相对较高。因此,超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查具有较高的诊断价值。

甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片中Galectin-3、Cytokeratin-19的表达及其临床意义

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)细针穿刺涂片中Galectin-3、Cytokeratin-19的表达及其临床意义。方法选择甲状腺组织样本120例,其中正常甲状腺组织90例(对照组),PTC组织30例(观察组)。采用细针穿刺涂片法获得样本,使用免疫组化分析Galectin-3、Cytokeratin-19中的表达情况,并进行相关性与危险因素分析。结果 Galectin-3、Cytokeratin-19在对照组的阳性表达率为15.6%和4.4%,在观察组中的阳性表达率为80.0%和90.0%,观察组都高于对照组(P <0.05)。Galectin-3、Cytokeratin-19在PTC组织中的阳性表达率与PTC的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关(P <0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示PTC组织病理分期、分化程度、淋巴结转移都为影响Galectin-3、Cytokeratin-19阳性表达的独立危险因素(P <0.05)。Spearman等级相关分析显示PTC的Galectin-3、Cytokeratin-19的阳性表达呈明显相关性(γ=0.607,P <0.05)。结论 Galectin-3、Cytokeratin-19在PTC组织中呈现高表达状况,与PTC组织的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关,可作为判断PTC患者病情的重要指标。

细针穿刺细胞病理学在淋巴瘤诊断中的应用

目的:探讨细针穿刺细胞病理学在淋巴瘤诊断中的应用。方法:选取2015年1月~2017年3月我方医院收治37例疑似淋巴瘤的患者。37例患者均切取活体组织进行组织学病理诊断。且37例患者均进行细针穿刺学检测。通过细胞学形态和流式细胞免疫学分析有无患淋巴瘤,以及良性病灶和恶性病灶的鉴别和检出率。结果:经组织病理学对37例患者进行诊断确诊32例患者为淋巴瘤。细针穿刺细胞病理学诊断30例患者为淋巴瘤,准确率为81.08%(30/37)。有2例误诊,排除误诊与病理学诊断比较,得出敏感度为87.50%(28/32)。特异度为33.33%(2/6)。阳性预测值为96.67%(29/30),阴性预测值为25.00%(2/8)。结论:细针穿刺细胞病理学在淋巴瘤诊断中发挥了显著优势,有较高的敏感度和阳性预测值,为临床治疗提高了较为准确的依据,可减少不必要的切取,降低患者损伤。

钙化对超声引导下甲状腺结节细针穿吸活检标本满意度的影响

甲状腺结节是临床常见疾病，目前超声普及的情况下，检出率逐年增加，通过高分辨率超声诊断甲状腺结节的患病率高达19％～67％，恶性比例约5％。超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNAC）是评估甲状腺结节性质的重要方法，目前已得到普遍的认可。