超声对甲状腺结节消融术后结节缩小率的评估价值

目的:探究超声评价甲状腺结节消融术后结节缩小率的准确性及应用价值。方法:自2018年7月至2022年7月于我院进行甲状腺结节消融术的甲状腺结节患者中随机选取50例,均行超声检查。以电子计算机断层扫描仪器(CT)、核磁共振(MRI)等临床综合检查结果作为金标准,记录治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后、治疗6个月后、治疗1年后,超声与综合检查缩小状况(平均结节体积、缩小率)。治疗1年后,比较超声检查及临床综合检查得出囊性、实性、囊实性甲状腺结节缩小率。结果:治疗1个月后、3个月后、6个月后、1年后较治疗前,两种检查方式均显示患者平均结节体积有降低(P<0.05),且两种检查方式比较无统计学差异(P>0.05)。治疗1个月后、3个月后、6个月后、1年后较治疗前,两组患者两种检查方式均显示患者缩小率有上升,且两种检查方式结果比较无统计学差异(P>0.05)。治疗1年后,2组种检查方式评估囊性、实性、囊实性甲状腺结节缩小率无统计学差异(P>0.05)。结论:超声判断甲状腺结节消融术后甲状腺结节大小具有较高准确率,可应用于甲状腺消融术后检查,具有临床推广价值。

超声引导下颈中间丛阻滞联合甲状腺囊下阻滞用于甲状腺结节微波消融术的效果

目的探讨甲状腺结节微波消融术中行超声引导下颈中间丛阻滞联合甲状腺囊下阻滞的麻醉效果。方法选择2021年1月至2023年7月郑州大学第一附属医院收治的91例甲状腺结节微波消融患者作为研究对象。依据麻醉方法的不同予以分组,45例甲状腺结节微波消融术中行局部浸润麻醉者作对照组,46例行超声引导下颈中间丛阻滞与甲状腺囊下阻滞联合方案者作观察组。比较两组患者围术期疼痛状况[数字量表评分法(NRS)评分]、应激反应[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及镇痛剂使用情况。结果消融中、消融后2 h、消融后4 h、消融后8 h,观察组患者的NRS评分均低于对照组(P<0.05)。消融中、消融后2 h、消融后4 h、消融后8 h,两组患者的HR及MAP均高于麻醉前,但观察组低于对照组(P<0.05)。消融中,观察组有2例应用利多卡因,术后有2例服用对乙酰胺基酚,分别低于对照组的8例与9例(P<0.05)。结论甲状腺结节微波消融术中行超声引导下颈中间丛阻滞与甲状腺囊下阻滞联合方案的效果突出,不仅能缓解疼痛程度,降低应激反应,而且还能达到有效镇痛目标。