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肺淋巴上皮瘤样癌诊断与治疗研究进展
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作者 王奕婷 黄永青 +2 位作者 王倩 李勇 张凌 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第3期126-132,共7页
肺淋巴上皮瘤样癌是一种罕见的原发性肺癌,与Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染密切相关,好发于亚裔、年轻、不吸烟人群。肺癌常见的驱动基因在肺淋巴上皮瘤样癌中发生率低,程序性死亡受体配体1(programmed death ligand 1,... 肺淋巴上皮瘤样癌是一种罕见的原发性肺癌,与Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染密切相关,好发于亚裔、年轻、不吸烟人群。肺癌常见的驱动基因在肺淋巴上皮瘤样癌中发生率低,程序性死亡受体配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)表达多为阳性。肺淋巴上皮瘤样癌多采取以手术为主的综合治疗模式,含铂类的双药化疗是目前晚期肺淋巴上皮瘤样癌最常见的一线化疗方案,随着肿瘤的诊断与治疗进入精准时代,靶向治疗、免疫治疗可能成为肺淋巴上皮瘤样癌治疗新的突破口。文章综述了肺淋巴上皮瘤样癌最新的诊断与治疗进展,以期为临床医师及研究学者提供参考。 展开更多
关键词 肺淋巴上皮样癌 EPSTEIN-BARR病毒 程序性死亡受体配体1 免疫治疗 微环境 诊断 治疗
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鼓室副神经节瘤的诊断和治疗分析
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作者 赵瑜梨 南书玲 +4 位作者 刘贝贝 陈迟 刘晓雯 段世宏 徐百成 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期61-65,共5页
目的分析鼓室副神经节瘤的临床特征,总结诊治经验。方法回顾性选取2017年6月—2021年8月在兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗并经病理学证实的鼓室副神经节瘤患者15例,其中女性12例,男性3例。左耳8例,右耳6例,双耳1例。分... 目的分析鼓室副神经节瘤的临床特征,总结诊治经验。方法回顾性选取2017年6月—2021年8月在兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗并经病理学证实的鼓室副神经节瘤患者15例,其中女性12例,男性3例。左耳8例,右耳6例,双耳1例。分析其临床表现、诊断过程以及治疗方法,探讨该病诊断中可能存在的问题,分析手术治疗的适应证和手术方法。结果15例患者中耳鸣(100%)、听力下降(93.3%)、耳流脓(86.7%)为主要症状。15例16耳中11耳见外耳道内红色肿物(其中6耳肿物搏动),另外5耳见鼓膜内侧红色搏动性肿物。15例患者中,纯音测听听阈正常者2例,传导性耳聋6例,7例8耳为混合性耳聋。15例患者均行颞骨高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)检查,5例行MRI检查。10例手术前临床诊断鼓室副神经节瘤,5例临床诊断为慢性化脓性中耳炎和外耳道胆脂瘤。根据影像检查和手术所见按Fisch分型,A型2例,B型13例(14耳),均经手术治疗,其中2例行耳内镜下手术切除,肿瘤全部切除。随访1~5年,肿瘤无复发。结论鼓室副神经节瘤临床少见,对于有耳鸣和听力下降症状的中年女性,发现外耳道或鼓膜内侧红色肿物,应考虑到鼓室副神经节瘤,完善HRCT及增强MRI利于术前诊断。鼓室副神经节瘤手术疗效确切,显微镜辅助下肿瘤切除术是主要方式,耳内镜下手术将来有一定应用前景。 展开更多
关键词 中耳 副神经节 临床特征 诊断 手术治疗
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犬肠道淋巴瘤的诊断与治疗
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作者 高雅欣 李梦楠 +3 位作者 吕子颖 陈冰洁 张欣珂 吕长荣 《动物医学进展》 北大核心 2024年第12期133-139,共7页
淋巴瘤(又称恶性淋巴瘤、淋巴肉瘤或淋巴细胞白血病)是源于淋巴网状细胞肿瘤的统称,该病是犬最常见的造血系统肿瘤之一,而犬肠道淋巴瘤在国内兽医临床上罕见相关报道。论文介绍了1例西安西北农林科大动物医院接诊的1只13岁公犬,通过病... 淋巴瘤(又称恶性淋巴瘤、淋巴肉瘤或淋巴细胞白血病)是源于淋巴网状细胞肿瘤的统称,该病是犬最常见的造血系统肿瘤之一,而犬肠道淋巴瘤在国内兽医临床上罕见相关报道。论文介绍了1例西安西北农林科大动物医院接诊的1只13岁公犬,通过病史调查、临床检查、剖腹探查以及组织病理学检查,最终确诊为犬肠道淋巴瘤。经过对症支持治疗和手术切除,患犬最终因恶病质与并发症导致死亡。 展开更多
关键词 肠道淋巴 诊断 治疗
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眼眶淋巴瘤的鉴别诊断和治疗进展
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作者 陈虹霖 张积 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第11期2109-2114,共6页
淋巴瘤是成人最常见的眼眶恶性肿瘤,绝大多数起源于B细胞,其中黏膜相关性淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)是最常见的亚型,其次是弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和套细胞淋巴瘤(MCL)。疾病的组织病理学亚型和临床分... 淋巴瘤是成人最常见的眼眶恶性肿瘤,绝大多数起源于B细胞,其中黏膜相关性淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)是最常见的亚型,其次是弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和套细胞淋巴瘤(MCL)。疾病的组织病理学亚型和临床分期是患者预后的最佳指标。眼眶淋巴瘤缺少影像学特征,需结合临床表现、组织学、分子生物学检查结果与其他眼眶病变进行鉴别。治疗方法包括手术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、靶向治疗等。治疗眼眶淋巴瘤时必须考虑亚型分类及TNM分期。该文对近年来眼眶淋巴瘤的诊疗进展进行总结,为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 眼眶肿 淋巴 治疗 鉴别 早期诊断
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牛羊瘤胃酸中毒的诊断治疗及其预防 被引量:2
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作者 王立春 《中国动物保健》 2024年第2期35-36,共2页
畜牧养殖业发展的过程中,极易出现牛羊瘤胃酸中毒的情况,结合牛羊养殖工作的实际情况来看,该疾病高发同牛羊日常的喂养方式之间存在密切的联系,饲喂不科学容易造成牛羊瘤胃酸中毒的发病几率上升,制约牛羊的生长发育,严重时还会出现死亡... 畜牧养殖业发展的过程中,极易出现牛羊瘤胃酸中毒的情况,结合牛羊养殖工作的实际情况来看,该疾病高发同牛羊日常的喂养方式之间存在密切的联系,饲喂不科学容易造成牛羊瘤胃酸中毒的发病几率上升,制约牛羊的生长发育,严重时还会出现死亡的案例。基于此,文章对牛羊瘤胃酸中毒的诊断治疗及其预防进行了分析和探究,旨在通过探究,能够为相关疫病的防控工作起到一定参考作用。 展开更多
关键词 牛羊 胃酸中毒 诊断 治疗 预防
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子宫炎性肌纤维母细胞瘤诊断及治疗进展
6
作者 文娟 宋清芸 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第8期1144-1147,共4页
子宫炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory Myofibroblastic Tumor of the Uterus,UIMT)为子宫间质中度恶性肿瘤,其病因尚未明确,临床上相对罕见。UIMT的临床表现并不特异,诊断主要依靠病理与免疫组化检查。UIMT主要的治疗手段包括手术切除... 子宫炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory Myofibroblastic Tumor of the Uterus,UIMT)为子宫间质中度恶性肿瘤,其病因尚未明确,临床上相对罕见。UIMT的临床表现并不特异,诊断主要依靠病理与免疫组化检查。UIMT主要的治疗手段包括手术切除或药物治疗,而靶向治疗为未来的重点研究方向。本文旨在综述该病的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后,以提高临床对UIMT的认识。 展开更多
关键词 子宫炎性肌纤维母细胞 诊断进展 鉴别诊断 治疗进展
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胃小间质瘤的诊断及内镜下治疗研究进展
7
作者 陈德玲(综述) 汤丽平(审校) 《现代医药卫生》 2024年第18期3211-3216,共6页
胃肠间质瘤(GIST)是一种好发于消化道的间叶源性肿瘤,出现在胃内部且直径小于2 cm的GIST称为胃小间质瘤(sGST)。此类间质瘤多在体检中偶然发现,其通常为良性或惰性,由于其有恶性潜能,故其治疗标准仍存在争议。目前,较多研究证实多种内... 胃肠间质瘤(GIST)是一种好发于消化道的间叶源性肿瘤,出现在胃内部且直径小于2 cm的GIST称为胃小间质瘤(sGST)。此类间质瘤多在体检中偶然发现,其通常为良性或惰性,由于其有恶性潜能,故其治疗标准仍存在争议。目前,较多研究证实多种内镜下技术均可用于sGST治疗,且与外科手术、腹腔镜相比,具有微创、并发症少、费用低等优点,患者受益更多。该文将针对sGST的诊断及治疗措施等方面进行综述,以期为该病患者及临床医生提供更积极的治疗选择。 展开更多
关键词 胃肠道间质 胃小间质 诊断 内镜治疗 综述
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肝脏炎性肌纤维母细胞瘤诊断及治疗相关进展
8
作者 周徐雷 沈宇杰 邵惠江 《临床医学进展》 2024年第10期1171-1176,共6页
炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory Myofibroblastic Tumor, IMT)最常发生于肺脏,发生在肝脏的比较少见,肝脏炎性肌纤维母细胞瘤是一种非常罕见的具有潜在恶性的肿瘤,完全手术切除后的预后较为良好。然而,它缺乏特定的临床症状和独特的... 炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory Myofibroblastic Tumor, IMT)最常发生于肺脏,发生在肝脏的比较少见,肝脏炎性肌纤维母细胞瘤是一种非常罕见的具有潜在恶性的肿瘤,完全手术切除后的预后较为良好。然而,它缺乏特定的临床症状和独特的影像学特征。同时,肝脏IMT的罕见性不应降低其在肝脏肿瘤鉴别诊断中的重要性。本文就肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床表现、影像学表现、病理组织学表现、鉴别诊断及诊断治疗策略等方面对其进行全面的阐述以及了解。Inflammatory myofibroblastic tumor (IMT) occurs most often in the lungs, but less commonly in the liver, hepatic inflammatory myofibroblastoma is a very rare potentially malignant tumor, and the prognosis after surgical resection is relatively good. However, it lacks specific clinical symptoms and unique imaging features. At the same time, the rarity of hepatic IMT should not diminish its importance in the differential diagnosis of liver tumors. This article provides a comprehensive introduction and understanding of the clinical manifestations, imaging manifestations, histopathological manifestations, differential diagnosis, and diagnostic and therapeutic strategies of inflammatory myofibroblastoma (IMT) in the liver. 展开更多
关键词 炎性肌纤维母细胞 肝脏临床表现 病理组织学 诊断治疗
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多发性骨髓瘤的诊断与治疗进展
9
作者 彭启洋 陈林 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0136-0140,共5页
多发性骨髓瘤还是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病,约占所有血液恶性肿瘤的10%。多发性骨髓瘤,一种恶性血液疾病,主要表现为特定的浆细胞在体内异常扩增和大量抗体分泌。这一病症的探测及其治理方法受到了医学领域的持续重视。全球... 多发性骨髓瘤还是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病,约占所有血液恶性肿瘤的10%。多发性骨髓瘤,一种恶性血液疾病,主要表现为特定的浆细胞在体内异常扩增和大量抗体分泌。这一病症的探测及其治理方法受到了医学领域的持续重视。全球的科研人员正致力于提升对其检测准则与手段的认识,并不断探索更为高效的医治手段。随着医疗科技的步步高升,关于这一疾病的诊断与疗法也得到了显着提升。 展开更多
关键词 多发性骨髓 诊断 治疗 进展
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猫脑膜瘤的诊断与治疗
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作者 刘祥雨 杨泞毓 +5 位作者 张玉珠 霍俊元 蔡桦林 孙真真 郑慧华 谢光洪 《动物医学进展》 北大核心 2024年第12期140-144,共5页
脑膜瘤是一种老年猫好发的颅内肿瘤,其发病率与性别及品种无相关性,常见临床症状是转圈、共济失调、失明、痴呆等。猫脑膜瘤采取放疗及化疗等保守方式去治疗,其预后不良,存活时间短。目前国内外对于猫脑膜瘤的治疗一致采用手术方式,大... 脑膜瘤是一种老年猫好发的颅内肿瘤,其发病率与性别及品种无相关性,常见临床症状是转圈、共济失调、失明、痴呆等。猫脑膜瘤采取放疗及化疗等保守方式去治疗,其预后不良,存活时间短。目前国内外对于猫脑膜瘤的治疗一致采用手术方式,大多数肿瘤可以被完全切除。脑膜瘤可以通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)进行初步诊断,但最终确诊需要进行病理组织学检查。作者于2023年4月接诊1例猫脑膜瘤病例,通过手术切除治疗后恢复良好。论文详细记录了该病例的诊治过程,以期为兽医师临床工作提供经验与参考。 展开更多
关键词 脑膜 计算机断层扫描 磁共振成像 诊断 手术治疗
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卵巢甲状腺肿1例报告
11
作者 张艳 朱佳艺 +2 位作者 田思琪 拓晓倩 王帆 《临床医学进展》 2024年第8期802-806,共5页
目的:探讨卵巢甲状腺囊肿的诊断及治疗。方法:汇报1例陕西省人民医院妇科诊治的卵巢甲状腺肿病例,分析其临床资料、影像学检查及治疗。并进行文献复习及总结。结果:卵巢甲状腺肿是一种罕见的卵巢良性畸胎瘤,发病率低,且多为良性肿瘤,极... 目的:探讨卵巢甲状腺囊肿的诊断及治疗。方法:汇报1例陕西省人民医院妇科诊治的卵巢甲状腺肿病例,分析其临床资料、影像学检查及治疗。并进行文献复习及总结。结果:卵巢甲状腺肿是一种罕见的卵巢良性畸胎瘤,发病率低,且多为良性肿瘤,极少数可进展成为恶性甲状腺肿,以甲状腺乳头状癌和滤泡癌最为常见,目前主要通过单个病例报道文献了解该疾病,目前治疗方案首选手术治疗,若术后发生恶性甲状腺肿转移,给予辅助甲状腺切除及I131治疗并且经验性给予化学治疗。本例卵巢甲状腺肿病例行腹腔镜双侧附件切除术,术后随访8个月,未见复发或远处转移。结论:卵巢甲状腺肿发病率低,首选手术治疗,治疗方案取决于年龄、生育情况、术中情况、肿瘤性质、全身情况,术后若发生恶性甲状腺肿转移,给予辅助治疗。Objective: To explore the diagnosis and treatment of ovarian thyroid cyst. Methods: A case of ovarian goiter diagnosed and treated by gynecology department of Shaanxi Provincial People’s Hospital was reported. The clinical data, imaging examination and treatment were analyzed. And make the literature review and summary. Results: Struma ovarii is a rare benign teratoma of ovary with a low incidence and mostly benign tumors, and very few of them can progress to malignant struma, the most common of which are papillary carcinoma and follicular carcinoma of thyroid. At present, this disease is mainly understood through single case reports and literatures. At present, surgical treatment is the preferred treatment. If malignant goiter metastasis occurs after surgery, adjuvant thyroidectomy and I131 therapy are given and chemotherapy is empirically administered. This case of struma ovarii underwent laparoscopic bilateral adnexectomy and was followed up for 8 months. No recurrence or distant metastasis was observed. Conclusion: The incidence of ovarian goiter is low, the first choice of surgical treatment, treatment depends on age, fertility, intraoperative conditions, tumor nature and systemic conditions. If malignant goiter metastasis occurs after surgery, adjuvant treatment should be given. 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿 诊断 治疗
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高频超声联合超微血流成像技术在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的诊断价值
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作者 黄小平 吴丽 +2 位作者 林少鹏 段若男 李开林 《医学临床研究》 CAS 2024年第7期1054-1057,共4页
【目的】探讨高频超声联合超微血流成像在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。【方法】回顾性分析2020年1月至2023年6月在本院接受甲状腺乳头状癌切除术和颈部淋巴结清扫术治疗的60例患者的临床资料,术前均行高频超声、超微血... 【目的】探讨高频超声联合超微血流成像在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。【方法】回顾性分析2020年1月至2023年6月在本院接受甲状腺乳头状癌切除术和颈部淋巴结清扫术治疗的60例患者的临床资料,术前均行高频超声、超微血流成像技术检查,比较高频超声联合超微血流成像检查与单纯高频超声及超微血流成像诊断转移性淋巴结的准确率。【结果】60例患者共计90个颈部淋巴结发生转移,65个淋巴结发生颈中央区转移,25个淋巴结发生颈侧区转移。高频超声和超微血流成像联合检查诊断颈部淋巴结转移的准确率显著高于高频超声检查和超微血流成像检查(P<0.05)。高频超声检查显示,44例甲状腺乳头状癌患者病灶内部或周边呈短棒状、点状血流信号,5例患者病灶内部呈分支状血流信号。超微血流成像技术检查显示,40例患者病灶内部或周边呈短棒状、点状血流信号,14例患者病灶内呈分支状血流信号。【结论】高频超声联合超微血流成像技术诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者的价值高,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/影像诊断 乳头状瘤/影像诊断 淋巴转移 超声检查
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多模态超声在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值
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作者 黄小平 吴丽 +3 位作者 林少鹏 段若男 李开林 尹静 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期707-710,共4页
【目的】探讨多模态超声在甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2021年8月至2023年7月本院收治的90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者的临床资料,所有入选者均进行二维超声(two dimensional ultrasound,... 【目的】探讨多模态超声在甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2021年8月至2023年7月本院收治的90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者的临床资料,所有入选者均进行二维超声(two dimensional ultrasound,DUS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CUES)、弹性超声成像技术(elastic ultrasound imaging technology,UE)检查。以病理结果为参考标准,分析DUS、CUES、UE单项检查与联合检查诊断PTC颈部淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度。分析PTC伴颈部淋巴结转移与未转移患者超声特征。【结果】90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者病理结果显示,55例(61.11%)患者伴有颈部淋巴结转移,35例(38.89%)患者未出现颈部淋巴结转移。DUS、CUES、UE联合检查诊断PTC伴颈部淋巴转移的准确度为92.22%(83/90),明显高于DUS(73.33%)、CUES(80.00%)、UE(81.11%)单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断灵敏度、特异度与CUES未见明显差异,但均高于DUS、UE单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。转移组患者血供模式、病灶组织所在区域、灌注均匀度、弹性评分、边缘规则及微钙化情况与未转移组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】PTC颈部淋巴结转移临床诊断中应用多模态超声检查具有较高的诊断效能,临床需重视血供模式为周边血流型、病灶位于颈上部及中部、边缘不规则、微钙化等超声特征的病灶,以提高诊断准确性。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/影像诊断 乳头状瘤/影像诊断 淋巴转移
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结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的诊断与治疗 被引量:6
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作者 郭仪仙 《中国医药指南》 2013年第13期383-383,共1页
目的探讨结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断指导临床治疗。方法从临床表现及超声波、病理学、组织细胞学上的不同进行阐述。结果结节性甲状腺易诊为甲状腺腺瘤,从而发生过度诊断及治疗。结论经过对两者的形态认识及超声波、病理学、... 目的探讨结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断指导临床治疗。方法从临床表现及超声波、病理学、组织细胞学上的不同进行阐述。结果结节性甲状腺易诊为甲状腺腺瘤,从而发生过度诊断及治疗。结论经过对两者的形态认识及超声波、病理学、组织细胞学上的认识,可以明确诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤等指导临床诊断治疗。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺 鉴别诊断 治疗
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超声造影参数对甲状腺结节良恶性的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性分析
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作者 符星 杨玉玲 周伟 《医学临床研究》 CAS 2023年第12期1947-1949,共3页
【目的】探讨超声造影参数对甲状腺结节良恶性的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性。【方法】回顾性分析2022年5月至2023年5月安康市中心医院收治的80例甲状腺结节患者(共106个结节)的临床资料,根据106个甲状腺结节的良恶性分为两组,... 【目的】探讨超声造影参数对甲状腺结节良恶性的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性。【方法】回顾性分析2022年5月至2023年5月安康市中心医院收治的80例甲状腺结节患者(共106个结节)的临床资料,根据106个甲状腺结节的良恶性分为两组,恶性组恶性结节48个,良性组良性结节58个。比较甲状腺良恶性结节的超声造影参数[峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]、增殖基因[程序性细胞死亡因子4(PDCD4)、靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)、蛋白磷酸酶4调节亚基1(PP4R1)]、侵袭基因[金属蛋白酶解离素9(ADAM9)、Blc-6共抑制因子样蛋白1(BCORLl)、肿瘤抑癌基因7L(ST7L)、趋化因子受体4(CXCR4)]、自噬基因[Beclin1蛋白(Beclin1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、磷酸酶张力蛋白样同源物(PTEN)]表达水平,分析超声造影参数与病灶组织基因表达的相关性。【结果】恶性组PI低于良性组,TTP、MTT均显著短于良性组(P<0.05);恶性组PDCD4、PP4R1、ST7L、Beclin1、LC3、PTEN基因表达水平显著低于良性组,TPX2、ADAM9、BCORLl、CXCR4基因表达水平显著高于良性组(P<0.05);相关性分析显示:PI、TTP、MTT与PDCD4、PP4R1、ST7L、Beclin1、LC3、PTEN呈正相关(P<0.05),与TPX2、ADAM9、BCORLl、CXCR4呈负相关(P<0.05)。【结论】超声造影参数可用于甲状腺结节性质的鉴别诊断,且其与增殖、侵袭及自噬基因表达相关,有助于评估甲状腺肿瘤的恶性程度。 展开更多
关键词 甲状腺结节/影像诊断 甲状腺肿瘤/影像诊断 超声检查 诊断 鉴别
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多模态MRI功能成像在脑胶质瘤术后复发与治疗后反应评估中的价值 被引量:1
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作者 刘畅 计海霞 +3 位作者 董立军 田仰华 音大为 邓克学 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期4-6,共3页
目的比较MR扩散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记成像(3D ASL)在鉴别脑胶质瘤术后复发与治疗后反应的诊断价值,为临床精准治疗提供客观依据。方法回顾分析我院2019年1月-2023年7月间行脑胶质瘤手术,术后放化疗1月以上,随访过程中首次出... 目的比较MR扩散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记成像(3D ASL)在鉴别脑胶质瘤术后复发与治疗后反应的诊断价值,为临床精准治疗提供客观依据。方法回顾分析我院2019年1月-2023年7月间行脑胶质瘤手术,术后放化疗1月以上,随访过程中首次出现异常强化病灶者47例,进行MRI平扫、DWI、3D ASL、增强扫描检查,分别测量DWI的表观扩散系数(ADC)值和相对ADC(rADC)值、3D ASL的血流动力学参数CBF值和相对CBF(rCBF)值。利用两样本t检验、受试者工作特征曲线(ROC)分析来评估研究参数在鉴别治疗后反应方面的诊断与胶质瘤术后复发效能。结果47例患者中,30例为脑胶质瘤复发,17例为治疗后反应,1.脑胶质瘤复发强化区CBF值为(119.16±18.58)mL/100g/1min,治疗后反应区的CBF值为(72.06±22.77)mL/100g/1min,差异有统计学意义(P<0.05);脑胶质瘤复发强化区rCBF值为3.56±1.13,放射损伤区的rCBF值为1.18±0.39,差异有统计学意义(P<0.05);2.ADC在脑胶质瘤复发和治疗后反应之间没有明显差异(P=0.235);rADC(P<0.05)在脑胶质瘤复发和治疗后反应之间差异有统计学意义;3.3D ASL(rCBF)诊断脑胶质瘤复发曲线下面积约0.971,ADC诊断脑胶质瘤复发曲线下面积约为0.675。结论与DWI序列相比,3D ASL成像技术在鉴别胶质瘤复发和治疗后反应方面显示出更好的诊断效能。 展开更多
关键词 胶质 磁共振灌注成像 动脉自旋标记 扩散加权成像 治疗后反应 复发 诊断 鉴别
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胸骨后甲状腺肿的诊断与治疗 被引量:9
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作者 王黎明 许顺 +3 位作者 杨春鹿 刘宏旭 崔肃 沈启明 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期189-191,共3页
胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸腔内。本文分析101例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料,旨在探讨胸骨后甲状腺肿的诊断和治疗方法。
关键词 胸骨后甲状腺肿 诊断 治疗
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结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断与治疗(附68例临床报告) 被引量:30
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作者 朱国献 林勇杰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第10期75-76,共2页
目的 :探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床特点和诊治原则 ,进一步提高对该病诊断和治疗的认识。方法 :回顾性分析 68例结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床资料。结果 :该组病史平均 2 6 .6年 ;平均年龄 44 .4岁 ;术前诊断率为 2 ... 目的 :探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床特点和诊治原则 ,进一步提高对该病诊断和治疗的认识。方法 :回顾性分析 68例结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床资料。结果 :该组病史平均 2 6 .6年 ;平均年龄 44 .4岁 ;术前诊断率为 2 6 .4% ;伴发甲亢率为 5 .7% ;微小癌占 1 1 .8% ;乳头状癌为主要病理类型。结论 :病史长及年龄偏大的结节性甲状腺肿患者应想到合并甲状腺癌的可能性 ,此时结节性甲状腺肿的手术适应证应适当放宽 ;该病术前诊断率低 ,应重视术中对可疑结节的探查 ;并非一定行甲状腺癌根治术 。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺 并发症 诊断 治疗
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转移性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的诊断及治疗进展 被引量:2
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作者 杨嘉鑫 郑杨煌 +4 位作者 施鸿金 王海峰 左毅刚 王剑松 张劲松 《山东医药》 CAS 2023年第19期111-115,共5页
嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)是起源于肾上腺髓质或肾上腺外副神经节的副神经节瘤,可导致难治性高血压和高血压危象。在第5版世界卫生组织的神经内分泌肿瘤分类中PPGL被认为是恶性肿瘤。有研究建立了联合临床、病理、分子标志物的预测... 嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)是起源于肾上腺髓质或肾上腺外副神经节的副神经节瘤,可导致难治性高血压和高血压危象。在第5版世界卫生组织的神经内分泌肿瘤分类中PPGL被认为是恶性肿瘤。有研究建立了联合临床、病理、分子标志物的预测模型评估PPGL的转移风险;间碘苄基胍(MIBG)显像和18F-脱氧葡萄糖PET/CT对定位转移性PPGL的灵敏度和特异度明显优于CT;大约40%的PPGL与已知致病基因的胚系突变有关,因此基因检测可用于肿瘤复发或多发的诊断。手术切除是治疗PPGL最有效的方法,然而对于转移性PPGL而言只能作为一种姑息性选择。化疗对转移性PPGL整体效果不佳,^(131)I-MIBG和肽放射性核素治疗转移性PPGL更有优势。目前抗血管生成的酪氨酸激酶抑制剂以及程序性死亡受体1免疫检查点抑制剂的治疗价值有限,但随着新靶点的发现,靶向药物仍具有巨大潜力。 展开更多
关键词 嗜铬细胞 副神经节 转移 诊断 治疗
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胸骨后甲状腺肿的诊断和外科治疗 被引量:6
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作者 徐震壮 胡斌 吴小波 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2010年第3期259-261,共3页
目的:探讨胸骨后甲状腺肿的临床表现、诊断方法和手术治疗方法。方法:对我院2001年1月至2008年12月收治的36例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料进行回顾分析。结果:36例均为Ⅰ型坠入性胸骨后甲状腺肿,且为部分型,并经病理学检查证实;其中... 目的:探讨胸骨后甲状腺肿的临床表现、诊断方法和手术治疗方法。方法:对我院2001年1月至2008年12月收治的36例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料进行回顾分析。结果:36例均为Ⅰ型坠入性胸骨后甲状腺肿,且为部分型,并经病理学检查证实;其中结节性甲状腺肿25例,甲状腺腺瘤8例,甲状腺囊腺病3例。33例采用颈部低位领式切口,3例采用颈部低位领式切口+部分胸骨劈开;行甲状腺大部切除28例,双侧甲状腺次全切除8例。全组无手术及住院死亡病例。术后发生声嘶8例,其中5例术前有声嘶症状;一过性手足抽搐6例。结论:胸骨后甲状腺病变是颈部甲状腺的病变向下延续所致,且大部分患者手术可经颈部低位领式切口完成,必要时行胸骨部分劈开。 展开更多
关键词 甲状腺肿 胸骨后 诊断 外科治疗
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