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卵巢甲状腺肿类癌3例临床病理特征分析
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作者 叶兴安 周素娟 +1 位作者 陈芸 王丽梅 《中国社区医师》 2024年第3期106-108,共3页
卵巢甲状腺肿类癌(SCTO)是一种罕见生殖细胞肿瘤。病理检查、冰冻检查、免疫组化为诊断SCTO的常用检查方法,其中术中冰冻检查主要意义在于排除恶性结果,还需结合术后病理检查及免疫组化防止漏诊误诊。该文回顾性分析了3例SCTO患者的临... 卵巢甲状腺肿类癌(SCTO)是一种罕见生殖细胞肿瘤。病理检查、冰冻检查、免疫组化为诊断SCTO的常用检查方法,其中术中冰冻检查主要意义在于排除恶性结果,还需结合术后病理检查及免疫组化防止漏诊误诊。该文回顾性分析了3例SCTO患者的临床表现、病理形态学、免疫表型特点,以期为SCTO诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 卵巢甲状腺肿类癌 病理 冰冻检查 免疫组化
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卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤临床病理学观察并文献复习
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作者 王梦萍 袁静萍 饶洁 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期182-185,共4页
目的探讨卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法一例36岁、体检B超发现右侧附件区混合性包块的女性患者,入院行右侧附件包块切除术并做相关组织病理学及免疫组织化学检测。... 目的探讨卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法一例36岁、体检B超发现右侧附件区混合性包块的女性患者,入院行右侧附件包块切除术并做相关组织病理学及免疫组织化学检测。采用Envision法免疫组织化学染色,检测嗜铬蛋白A、突触素、CD56、S-100、上皮膜抗原、Ki-67、甲状腺球蛋白、CK19、半乳糖凝集素3、甲状腺过氧化物酶、降钙素免疫反应性。结果术后病理标本显示实性区由甲状腺滤泡组织和具有神经内分泌特征的类癌成分混合组成。高倍镜下,在正常甲状腺滤泡组织间混合的类癌成分以小梁状及岛状结构为主,偶见腺状结构,肿瘤细胞形态温和,胞质丰富,嗜酸性,细胞核染色质细腻,呈椒盐样。囊性区镜下呈成熟性囊性畸胎瘤表现。类癌区域嗜铬蛋白A、突触素、CD56弥漫散强阳性,上皮膜抗原阳性,S-100阴性,肿瘤细胞Ki-67增殖指数2%;甲状腺滤泡组织甲状腺球蛋白、上皮膜抗原、CK19、半乳糖凝集素3、甲状腺过氧化物酶阳性,降钙素阴性。病理诊断为卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤。结论该肿瘤镜下由由甲状腺滤泡组织及类癌组织组成,不同组织成分的免疫组织化学表型特征较明显,有利于两种组织成分的诊断与鉴别。 展开更多
关键词 卵巢恶性肿瘤 卵巢甲状腺肿类癌 畸胎瘤
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卵巢甲状腺肿类癌临床病理观察 被引量:9
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作者 张祥盛 张磊磊 +2 位作者 吴淑华 张燕 李冰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期49-52,共4页
目的 探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学特点和生物学行为。方法 对 4例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析 ,免疫组化染色和电镜观察 ,并随访。结果  3例为瘤壁结节型 ,1例为混合型。组织学上 2例以梁状结构为主 ,2例梁状结构中混有巢状结... 目的 探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学特点和生物学行为。方法 对 4例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析 ,免疫组化染色和电镜观察 ,并随访。结果  3例为瘤壁结节型 ,1例为混合型。组织学上 2例以梁状结构为主 ,2例梁状结构中混有巢状结构。免疫表型 4例Syn和CgA均阳性 ,2例NSE、降钙素阳性 ,1例生长抑素阳性 ,TG滤泡区阳性 ,而类癌区阴性。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 临床观察 病理观察 免疫组织化学
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卵巢甲状腺肿类癌2例临床病理分析 被引量:8
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作者 高志斌 王兆平 +2 位作者 鲁洁琼 付家欣 柳君 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期365-366,共2页
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌
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原发性卵巢甲状腺肿类癌一例报告并文献复习 被引量:8
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作者 王宇 白晶 李爱军 《国际妇产科学杂志》 CAS 2015年第6期634-636,I0001,共4页
目的:探讨原发性甲状腺肿类癌的临床表现、病理特点、治疗及预后。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院1例原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,包括临床表现、术前诊断、手术方式、病理结果和患者预后及术后随访肿瘤标记物。结果:患者... 目的:探讨原发性甲状腺肿类癌的临床表现、病理特点、治疗及预后。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院1例原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,包括临床表现、术前诊断、手术方式、病理结果和患者预后及术后随访肿瘤标记物。结果:患者于我院行"全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+阑尾切除术+大网膜切除术",术后常规病理结果证实为原发性卵巢甲状腺肿类癌ⅠA期,术后便秘好转,随访至今2年3个月复查肿瘤标记物未降至正常,但各项影像学检查结果均无肿瘤复发及转移征象。结论:甲状腺肿类癌是一种非常罕见的恶性卵巢肿瘤,缺乏典型的临床症状及体征,对于伴有严重便秘患者应排除该类肿瘤,同时术后一定要进行比较全面的免疫组化检查。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 便秘 肿瘤标记 生物学 原发性卵巢甲状腺肿类癌
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卵巢甲状腺肿类癌 被引量:9
6
作者 赵宇清 朱瑾 丰有吉 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2006年第3期215-218,共4页
卵巢甲状腺肿类癌是一种罕见肿瘤,属单胚层高度特殊性畸胎瘤。通过对近年来一些病例总结发现其为一低度恶性肿瘤,多以盆腔肿块为首发表现,可伴有便秘,内分泌紊乱等症状,少数伴有类癌综合征。组织病理由类癌与甲状腺滤泡组成,以梁型类癌... 卵巢甲状腺肿类癌是一种罕见肿瘤,属单胚层高度特殊性畸胎瘤。通过对近年来一些病例总结发现其为一低度恶性肿瘤,多以盆腔肿块为首发表现,可伴有便秘,内分泌紊乱等症状,少数伴有类癌综合征。组织病理由类癌与甲状腺滤泡组成,以梁型类癌伴甲状腺滤泡多见,免疫组化分析存在甲状腺球蛋白及嗜银、亲银颗粒。治疗多行单侧附件切除或全子宫加双附件切除,多数预后良好。 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿类癌 综述文献
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原发性卵巢甲状腺肿类癌4例临床病理分析 被引量:3
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作者 胡怀远 雍翔 +3 位作者 宋瑞 张辉 武雪芹 刘岩 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第9期1173-1176,共4页
目的:探讨原发性卵巢甲状腺肿类癌(POSC)的临床病理特征。方法:应用光镜、免疫组织化学、特殊染色技术对4例POSC进行临床病理分析。结果:患者临床表现为腹痛及盆腔肿块,无便秘、类癌综合征表现,其中2例以卵巢囊状肿块蒂扭转为首发症状... 目的:探讨原发性卵巢甲状腺肿类癌(POSC)的临床病理特征。方法:应用光镜、免疫组织化学、特殊染色技术对4例POSC进行临床病理分析。结果:患者临床表现为腹痛及盆腔肿块,无便秘、类癌综合征表现,其中2例以卵巢囊状肿块蒂扭转为首发症状。组织学上甲状腺肿与类癌相移行,部分类癌细胞排列成岛状或梁状,1例伴有交界性黏液性囊腺瘤成分,3例伴有成熟性畸胎瘤。免疫表型:类癌细胞神经细胞黏附分子、突触素、嗜铬素、神经元特异性烯醇化酶均阳性。结论:POSC是一种罕见的生殖细胞肿瘤,形态学上需要与卵巢粒层细胞瘤、Sertoli-Leydig细胞瘤等相鉴别,HE切片及免疫组织化学标记可以有效地帮助诊断。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 免疫组织化学 病理 临床
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卵巢甲状腺肿类癌6例临床分析 被引量:9
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作者 孙晋萍 翟建军 樊庆泊 《实用癌症杂志》 2011年第6期608-610,623,共4页
目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,并综合文献复习。结果 6例卵巢甲状腺肿类癌发病年龄21~77岁,临床表现为腹痛、腹胀、腹腔积液及附件包块,CA125水平可增高。卵巢甲状腺肿类癌... 目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,并综合文献复习。结果 6例卵巢甲状腺肿类癌发病年龄21~77岁,临床表现为腹痛、腹胀、腹腔积液及附件包块,CA125水平可增高。卵巢甲状腺肿类癌6例中术前怀疑为恶性肿瘤4例,其余术前均未明确诊断。1例行右侧附件切除;3例行腹腔镜右侧附件切除;1例行肿瘤细胞减灭术;1例行子宫及患侧附件切除。结论对卵巢甲状腺肿类癌患者行双侧输卵管、卵巢及子宫切除术或行患侧附件切除术,其预后相近。 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿类癌 诊断治疗
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卵巢甲状腺肿类癌的研究进展 被引量:7
9
作者 何松明 洪莉 《医学综述》 2017年第21期4246-4251,共6页
卵巢甲状腺肿类癌的发病率极低,到目前为止,国内外总共报道病例约150例。该病为单胚层畸胎瘤中的一种,常以甲状腺滤泡组织与具有神经内分泌功能的类癌组织混合存在为特征性表现。患者多无典型的临床表现,常因偶然发现下腹部包块而就诊,... 卵巢甲状腺肿类癌的发病率极低,到目前为止,国内外总共报道病例约150例。该病为单胚层畸胎瘤中的一种,常以甲状腺滤泡组织与具有神经内分泌功能的类癌组织混合存在为特征性表现。患者多无典型的临床表现,常因偶然发现下腹部包块而就诊,少数患者可出现类癌综合征、便秘和内分泌异常等。该病术前不易诊断,其最终确诊依赖于术后组织病理和免疫组织化学检查。该肿瘤的恶性程度低,不易出现转移和复发,预后较好,单纯行病侧卵巢或附件切除是一种有效的治疗措施。 展开更多
关键词 卵巢 卵巢甲状腺肿类癌 畸胎瘤
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卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例 被引量:2
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作者 梁爽 王彬 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期768-768,共1页
关键词 卵巢成熟性囊性畸胎瘤 甲状腺肿类癌 肿瘤相关抗原 B超检查 2009年 临床资料 卵巢包块 甲胎蛋白
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卵巢甲状腺肿类癌的临床病理分析 被引量:1
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作者 赵文锦 力超 +2 位作者 陆俐丽 沈武诚 曲利娟 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期427-429,共3页
目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学及临床特点。方法对4例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析,免疫组化染色和电镜观察,并随访,同时复习相关文献。结果3例为混合型,1例为瘤壁结节型;组织学上3例呈梁状结构,1例以梁状结构为主,混合岛状结构... 目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学及临床特点。方法对4例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析,免疫组化染色和电镜观察,并随访,同时复习相关文献。结果3例为混合型,1例为瘤壁结节型;组织学上3例呈梁状结构,1例以梁状结构为主,混合岛状结构;免疫表型上4例NSE、Syn均阳性,3例CgA、降钙素阳性,1例5-HT阳性;TG、TTF-1滤泡区阳性,而类癌区阴性。结论卵巢甲状腺肿类癌是一种具有独特临床病理学特征的低度恶性神经内分泌癌,伴有甲状腺滤泡分化。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 神经内分泌肿瘤 免疫组织化学
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卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理分析 被引量:1
12
作者 汪颖南 顾依群 +4 位作者 王爱春 谢俊玲 孙云飞 卢利娟 王荔 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第20期3279-3282,共4页
目的:探讨卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理特征。方法:观察和分析2例卵巢原发甲状腺肿类癌病例的病理组织学及免疫表型的特点,并复习相关文献进行讨论。结果:例1卵巢类癌伴有成熟性囊性畸胎瘤成分,例2为单纯甲状腺肿类癌,类癌成分呈岛... 目的:探讨卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理特征。方法:观察和分析2例卵巢原发甲状腺肿类癌病例的病理组织学及免疫表型的特点,并复习相关文献进行讨论。结果:例1卵巢类癌伴有成熟性囊性畸胎瘤成分,例2为单纯甲状腺肿类癌,类癌成分呈岛状与小梁状生长,甲状腺滤泡成分与类癌相互混杂。类癌的细胞比较一致,胞浆嗜酸性,染色质均匀,核分裂象少见。免疫组化2例类癌成分CK(+),CK19(+),CD56(+),NSE(+),Syn(+),TTF-1和TG散在阳性,甲状腺成分TTF-1(+)、TG(+)。卵巢甲状腺肿类癌应与甲状腺癌鉴别,甲状腺癌的肿瘤细胞有高分裂活性,没有神经内分泌分化,细胞岛状或梁状分布不明显。结论:卵巢甲状腺肿类癌是罕见的低度恶性肿瘤,预后较好,病理形态学观察和免疫组化染色有助于明确诊断。 展开更多
关键词 成熟性囊性畸胎瘤 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌
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卵巢甲状腺肿类癌2例临床分析并文献复习 被引量:3
13
作者 景志英 边爱平 +2 位作者 赵倩 王春芳 蔡玉洁 《肿瘤基础与临床》 2016年第2期171-172,共2页
类癌是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,可发生于多种器官,最常见的部位为胃肠道,其次是胆道和支气管,而原发于卵巢的类癌非常罕见,仅占全身各部位类癌的5%,在卵巢恶性肿瘤中小于0.1%[1]。本文收集2015年本院收治的2例原发性卵巢甲... 类癌是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,可发生于多种器官,最常见的部位为胃肠道,其次是胆道和支气管,而原发于卵巢的类癌非常罕见,仅占全身各部位类癌的5%,在卵巢恶性肿瘤中小于0.1%[1]。本文收集2015年本院收治的2例原发性卵巢甲状腺肿类癌患者,讨论本病的临床特点、组织病理特点、鉴别诊断、治疗及预后,加深对卵巢类癌的认识。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 诊断 治疗
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原发性卵巢甲状腺肿类癌1例 被引量:2
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作者 兰红贺 石月娥 +2 位作者 李飞 宋玉娥 崔丽峰 《中国实验诊断学》 2019年第8期1406-1407,共2页
1临床资料患者,女,54岁,因'体检发现盆腔包块2个月'于2018年9月12日入院。2个月前行彩超检查提示:盆腔包块。病程中无异常阴道流血,无腹痛、腹泻,无心悸、乏力。近10年顽固性便秘,每4-5天排便1次。孕2产2,51岁自然绝经。既往:1... 1临床资料患者,女,54岁,因'体检发现盆腔包块2个月'于2018年9月12日入院。2个月前行彩超检查提示:盆腔包块。病程中无异常阴道流血,无腹痛、腹泻,无心悸、乏力。近10年顽固性便秘,每4-5天排便1次。孕2产2,51岁自然绝经。既往:15年前因卵巢囊肿行手术治疗,具体术式及术后病理不详。妇科查体:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅;宫颈大小正常,表面光滑;子宫前位,形态、大小正常. 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿类癌 附件切除术 细胞
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卵巢甲状腺肿类癌5例临床病理分析 被引量:3
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作者 关国平 陈云芳 《实用癌症杂志》 2012年第1期75-75,78,共2页
原发性卵巢类癌因组织形态不同,可分为岛状型、梁索型、甲状腺肿型、黏液型及混合型等。甲状腺肿类癌(strumal carci-noid)属于生殖细胞肿瘤中单胚层高度特殊性的畸胎瘤,由不同比例的甲状腺组织和类癌混合而成,绝大部分为原发且预后良... 原发性卵巢类癌因组织形态不同,可分为岛状型、梁索型、甲状腺肿型、黏液型及混合型等。甲状腺肿类癌(strumal carci-noid)属于生殖细胞肿瘤中单胚层高度特殊性的畸胎瘤,由不同比例的甲状腺组织和类癌混合而成,绝大部分为原发且预后良好[1]。我们就本院近年收治的5例甲状腺肿类癌病例进行分析回顾。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 神经内分泌肿瘤 免疫组织化学
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卵巢甲状腺肿类癌临床病理分析 被引量:5
16
作者 马平 魏谨 陆琴花 《实用医技杂志》 2013年第7期781-782,共2页
卵巢甲状腺类癌是比较少见的卵巢肿瘤。我科在2009年4月接诊1例。现结合文献复习,对其临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断如下。1资料与方法1.1临床资料:患者女性,48岁。
关键词 卵巢甲状腺肿类癌 临床病理学特征 病理分析 2009年 卵巢肿瘤 文献复习 鉴别诊断 免疫表型
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卵巢甲状腺肿类癌三例报告 被引量:4
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作者 于晓红 魏宝秀 +1 位作者 秦赟娜 付秋风 《江西医学院学报》 2004年第6期85-87,共3页
目的 探讨卵巢甲状腺肿类癌的临床病理学特点和生物学行为。方法 对 3例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析及免疫组织化学染色 ,并随访结果。 3例卵巢甲状腺肿类癌中 2例为囊肿型 ,1例为混合型。组织学上 2例以梁状结构为主 ,混合岛状结... 目的 探讨卵巢甲状腺肿类癌的临床病理学特点和生物学行为。方法 对 3例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析及免疫组织化学染色 ,并随访结果。 3例卵巢甲状腺肿类癌中 2例为囊肿型 ,1例为混合型。组织学上 2例以梁状结构为主 ,混合岛状结构 ;1例为梁状结构。免疫组织化学标记 3例Syn、CgA及NES均阳性 ;2例降钙素阳性 ,生长抑素阴性 ,TG滤泡区阳性 ,而类癌区为阴性。结论 卵巢甲状腺肿类癌是一种伴有甲状腺滤泡分化的低度恶性神经内分泌癌。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 神经内分泌 免疫组织化学
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双侧成熟性卵巢畸胎瘤合并卵巢甲状腺肿类癌1例报告并文献复习 被引量:4
18
作者 徐林 王彬 +1 位作者 李青霞 高景春 《妇产与遗传(电子版)》 2018年第3期59-61,共3页
卵巢甲状腺肿类癌是一种罕见卵巢恶性肿瘤,其发病率极低,在卵巢癌中所占比例不足0.1%,到目前为止,国内外总共报道病例约150例 [1] 。该病为单胚层畸胎瘤中的一种,常以甲状腺滤泡组织与具有神经内分泌功能的类癌组织混合存在为特... 卵巢甲状腺肿类癌是一种罕见卵巢恶性肿瘤,其发病率极低,在卵巢癌中所占比例不足0.1%,到目前为止,国内外总共报道病例约150例 [1] 。该病为单胚层畸胎瘤中的一种,常以甲状腺滤泡组织与具有神经内分泌功能的类癌组织混合存在为特征性表现。本文报道大连医科大学附属第一医院妇一科收治的双侧成熟性卵巢畸胎瘤合并卵巢甲状腺肿类癌1例并复习相关文献,加深对卵巢甲状腺肿类癌诊断及治疗的认识。 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿类癌 成熟性卵巢畸胎瘤 文献复习 双侧 神经内分泌功能 卵巢恶性肿瘤 附属第一医院 大连医科大学
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卵巢畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例报道 被引量:2
19
作者 吴立娜 《中国医药指南》 2012年第5期240-240,共1页
1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式... 1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式彩超检查:子宫体大小约5.0cm×4.2cm×3.9cm,内膜厚0.6cm; 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿类癌 神经内分泌肿瘤 免疫组织化学
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原发性卵巢甲状腺肿类癌合并成熟性畸胎瘤临床病理分析 被引量:3
20
作者 王素英 张慧芝 《现代实用医学》 2014年第3期347-348,共2页
目的探讨原发性卵巢甲状腺肿类癌合并成熟性畸胎瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集原发性卵巢甲状腺肿类癌合并成熟性畸胎瘤3例,观察和分析临床病理组织学及免疫表型特点。结果镜下特点:3例病例均表现为肿瘤由类癌和甲状腺组... 目的探讨原发性卵巢甲状腺肿类癌合并成熟性畸胎瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集原发性卵巢甲状腺肿类癌合并成熟性畸胎瘤3例,观察和分析临床病理组织学及免疫表型特点。结果镜下特点:3例病例均表现为肿瘤由类癌和甲状腺组织混合组成,证实为卵巢甲状腺肿类癌,甲状腺组织显示正常甲状腺组织的形态。成熟性畸胎瘤显示皮脂腺、成熟性鳞状上皮和平滑肌成分。类癌区域与不同大小的滤泡密切混合,肿瘤细胞有相对一致的嗜酸性胞浆、扁平核、"胡椒盐"样染色质,滤泡内充满嗜酸性甲状腺样的胶质,这两种成分有移行,通常是密切混合存在。免疫组化:3例病例的类癌区域的肿瘤细胞均表达synaptophysin,chromograninA,CD56和CK19;含有胶质的滤泡表达甲状腺球蛋白。所有细胞均不表达calcitonin。结论原发性卵巢甲状腺肿类癌罕见,可能合并成熟性畸胎瘤,具有一定的组织形态学特点,生物学行为中间性,但可能转移甚至致命。 展开更多
关键词 卵巢 甲状腺肿类癌 免疫组织化学 畸胎瘤
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