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成人与儿童1型糖尿病甲状腺自身免疫性相关性的研究 被引量:2
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作者 陈阳 石星 +9 位作者 倪世宁 刘倩琦 顾威 胡吉 方晨 胡晴芳 徐晶晶 袁翠萍 蔡娅 杨涛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1104-1109,共6页
目的:研究1型糖尿病(type 1 diabetes,T1D)患者甲状腺自身免疫抗体与胰岛自身抗体及甲状腺功能的关系、成人与儿童患者甲状腺自身免疫性的差异。方法:对491例T1D患者进行临床资料的收集及甲状腺功能、甲状腺及胰岛自身抗体的检测。结果:... 目的:研究1型糖尿病(type 1 diabetes,T1D)患者甲状腺自身免疫抗体与胰岛自身抗体及甲状腺功能的关系、成人与儿童患者甲状腺自身免疫性的差异。方法:对491例T1D患者进行临床资料的收集及甲状腺功能、甲状腺及胰岛自身抗体的检测。结果:22.0%的T1D患者合并甲状腺自身抗体(T-Ab)阳性(女性占62%);T-Ab阳性患者其胰岛自身抗体阳性率均较T-Ab阴性者高(P均<0.05);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率与5种胰岛自身抗体阳性率均成正相关(P<0.05),而甲状腺球蛋白抗体(TGAb)仅与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)相关(P=0.005);多胰岛自身抗体阳性患者T-Ab阳性率显著高于单个胰岛自身抗体阳性及T-Ab阴性者(30.2%,P=0.000);成人T1D患者22.6%出现T-Ab,其中TGAb及TPOAb均阳性的患者较儿童多(双甲状腺抗体阳性:57.8%vs 36.4%,P=0.028);TPOAb与TGAb均阳性的患者血清促甲状腺素(TSH)水平较高(P=0.008),其发生甲状腺功能异常风险高(甲状腺功能异常:64.2%vs 30.9%,P=0.002)。结论:成人及儿童T1D均易合并出现甲状腺抗体阳性,其中女性、GADA阳性、多胰岛自身抗体阳性者自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病风险更高;成人患者AITD发病风险与儿童无明显差异,但甲状腺自身免疫程度更剧烈;合并多甲状腺自身抗体阳性的患者更易出现甲状腺功能异常,需密切跟踪随访。 展开更多
关键词 1型糖尿病 甲状腺自身免疫性 胰岛自身抗体 甲状腺自身抗体
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彩色多普勒血流显像在甲状腺自身免疫性疾病中的应用价值 被引量:1
2
作者 李雪晶 潘丽霞 +1 位作者 李雁平 高双 《中国实用医药》 2011年第23期93-94,共2页
目的探讨彩色多普勒血流成像在甲状腺自身免疫性疾病中的应用价值。方法超声观测42例甲状腺自身免疫性疾病的患者(其中,Graves's病19例,其他自身免疫性甲状腺病患者23例)及健康对照组(甲状腺正常者24例)的甲状腺下动脉收缩期血流峰... 目的探讨彩色多普勒血流成像在甲状腺自身免疫性疾病中的应用价值。方法超声观测42例甲状腺自身免疫性疾病的患者(其中,Graves's病19例,其他自身免疫性甲状腺病患者23例)及健康对照组(甲状腺正常者24例)的甲状腺下动脉收缩期血流峰值速度(SPV)和阻力指数(RI)。结果在所有Graves's病的患者中,PSV的流速均高于65 cm/s,而其他自身免疫性甲状腺病中,SPV均不超过65cm/s。甲状腺自身免疫性疾病的患者甲状腺下动脉SPV较对照组加快(P<0.01),Graves's病患者的SPV与其他自身免疫性甲状腺病患者的SPV之间的差异有统计学意义(P<0.01)。三组阻力指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒血流动力学显像有助于甲状腺自身免疫性疾病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 甲状腺自身免疫性疾病
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甲状腺自身免疫性抗体在桥本甲亢和Graves病中的诊断价值探讨 被引量:2
3
作者 刘毅 王攀 +2 位作者 杨尚旭 王聚 王正龙 《遵义医学院学报》 2005年第4期336-337,共2页
目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在诊断桥本甲状腺功能亢进症(Hashitoxicosis)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)中的意义。方法经临床诊断的桥本甲状腺功能亢进症患... 目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在诊断桥本甲状腺功能亢进症(Hashitoxicosis)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)中的意义。方法经临床诊断的桥本甲状腺功能亢进症患者和GD患者共100例,其中桥本甲状腺功能亢进症患者37例,男10例,女27例,平均年龄34.9岁;GD63例,男11例,女52例,平均年龄35.4岁。分别测定两组患者血清TRAb、TPOAb、TGAb水平,分析其血清TRAb、TPOAb、TGAb的关系。结果结果显示甲状腺自身免疫性抗体TRAb、TPOAb、TGAb水平在桥本甲状腺功能亢进症和Graves病患者中分别为21.33±15.36(IU/L)和19.85±16.24(IU/L)、42.15±36.06和981.22±48.71、28.36±20.36和751.67±1106.6,经统计学检验,TRAb在两者间的差异不具有显著意义,而TPOAb和TGAb在两者间的差异具有显著意义。结论TRAb在鉴别诊断桥本甲状腺功能亢进症和GD时不具有特殊价值,而TPOAb、TGAb的检测对二者的鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 桥本甲状腺功能亢进症 GRAVES病 甲状腺自身免疫性抗体
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排卵功能障碍性不孕与甲状腺自身免疫性抗体关系的探讨 被引量:4
4
作者 游方 王克林 《湖北中医杂志》 2011年第8期12-13,共2页
目的探讨甲状腺自身免疫性抗体与不孕症中排卵功能障碍因素间的关系。方法将165例不孕症患者分为2组,其中观察组为排卵功能障碍性不孕,对照组为非排卵功能障碍性不孕。比较甲状腺自身免疫性抗体在两组间的不同阳性率。结果观察组中TPO-A... 目的探讨甲状腺自身免疫性抗体与不孕症中排卵功能障碍因素间的关系。方法将165例不孕症患者分为2组,其中观察组为排卵功能障碍性不孕,对照组为非排卵功能障碍性不孕。比较甲状腺自身免疫性抗体在两组间的不同阳性率。结果观察组中TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率及两者双阳性率均高于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。结论提示排卵功能障碍性不孕与甲状腺自身免疫性抗体间存在着某些相关联系。 展开更多
关键词 排卵功能障碍 不孕症 甲状腺自身免疫性抗体 关系探讨
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甲状腺过氧化物酶抗体 球蛋白抗体 微粒体抗体在甲状腺自身免疫性疾病中的改变 被引量:7
5
作者 赵树君 田恩江 +1 位作者 孙富军 陈祖培 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期316-319,共4页
目的观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPO Ab)、甲状腺球蛋自抗体(TG Ab)和甲状腺微粒体抗体(TM Ab)在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的改变.探讨TPO Ab存临床诊断和治疗上的作用和意义方法收集AITD患者.根据甲状腺功能不同分为甲状... 目的观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPO Ab)、甲状腺球蛋自抗体(TG Ab)和甲状腺微粒体抗体(TM Ab)在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的改变.探讨TPO Ab存临床诊断和治疗上的作用和意义方法收集AITD患者.根据甲状腺功能不同分为甲状腺功能亢进(简称甲亢)组(Graves病、GD,57例)、甲低组(桥本氏甲状腺炎、HT.48例)、亚甲低组(41例)和AITD复诊组(甲状腺功能恢复正常1~6个月,41例)。另取一级亲属无GD或HT的健康人群53例为对照组。采用放射免疫分析法检测血清中甲状腺自身抗体(TPO Ab、TG Ab和TM Ab)及甲状腺激素和促甲状腺激素(FT3、FT4,sTSH)水平。结果甲亢组、甲低组和亚甲低组中TPO Ab阳性率(87.70%、97.20%、100.00%)均明显高于同组内TG Ab阳性率(43.90%、60.42%、48.78%)和TM Ab阳性率(43.90%、79.10%、60.98%);3种甲状腺自身抗体的阳性率和阳性患者的抗体水平均高于相应的对照组。AITD复诊组的TPO Ab阳性患者的抗体水平[(683.04±606.55)kU/L]明显低于甲亢组、甲低组和亚甲低组[(1049.31±941.00)、(106440.79±272.38)、(5133.01±4449.67)kU/L]。结论TPO Ab在AITD的诊断更具有代表意义。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺微粒体抗体 甲状腺 自身免疫性
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青年缺血性脑卒中患者甲状腺自身免疫性抗体的检验 被引量:5
6
作者 严明生 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第21期8-10,共3页
目的探讨青年缺血性脑卒中患者甲状腺自身免疫性抗体检测的临床意义,为临床进一步认识甲状腺自身免疫性抗体与颅内大动脉狭窄(ILAS)之间的关系提供参考。方法回顾性分析2012-04-2014-04来我院诊治的青年缺血性脑卒中甲状腺功能正常的35... 目的探讨青年缺血性脑卒中患者甲状腺自身免疫性抗体检测的临床意义,为临床进一步认识甲状腺自身免疫性抗体与颅内大动脉狭窄(ILAS)之间的关系提供参考。方法回顾性分析2012-04-2014-04来我院诊治的青年缺血性脑卒中甲状腺功能正常的350例患者资料,根据临床确认颅内大动脉狭窄(ILAS)症状120例,无颅内大动脉狭窄(Non-ILAS)的症状230例。比较2组甲状腺功能及甲状腺自身免疫性抗体,分析青年缺血性脑卒中患者出现颅内大动脉狭窄的独立性因素。结果 ILAS组患者的年龄明显高于对照组,房颤的发生率显著低于对照组,各项指标差异有统计学意义(P<0.05),其他临床资料无差异;2组TSH、TT3、TT4及fT3、fT4均在正常范围内,差异无统计学意义(P>0.05),而实验组TPOAb阳性率与TGAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic逐步回归分析得知,TPOAb阳性率(OR=3.651)、TGAb阳性率(OR=3.371)、年龄(OR=2.803)及房颤(OR=2.946)等因素是青年缺血性脑卒中患者出现颅内大动脉狭窄的独立性因素。结论甲状腺自身免疫性抗体与青年缺血性脑卒中患者存在颅内大动脉狭窄的独立因素,提示免疫机制可能在颅内大动脉狭窄中起作用。 展开更多
关键词 青年缺血性脑卒中 甲状腺自身免疫性抗体 颅内大动脉狭窄
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基于TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路探究白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎大鼠炎症损伤的影响
7
作者 吴苏豫 王海涛 +5 位作者 张杨 赵建林 陈玉凤 李江雁 随华 周艳红 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1495-1500,共6页
目的探讨白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠炎症损伤及TLR4/NF-κB/NLRP3通路的影响。方法实验分为对照组(Control)、模型组(Model)、白芍总苷组(TGP)、TLR4抑制剂组(TLR4 inhibitor)和TGP+TLR4激动剂组(TGP+TLR4 agonist),每组各1... 目的探讨白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠炎症损伤及TLR4/NF-κB/NLRP3通路的影响。方法实验分为对照组(Control)、模型组(Model)、白芍总苷组(TGP)、TLR4抑制剂组(TLR4 inhibitor)和TGP+TLR4激动剂组(TGP+TLR4 agonist),每组各10只。除Control组外,其余各组大鼠采用皮下注射甲状腺球蛋白与弗氏佐剂诱导AIT大鼠模型。给药6周后,苏木精-伊红(HE)染色观察甲状腺组织病理学变化;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TPOAb、TgAb、TSH、T3、T4、TNF-α、INF-γ、IL-1β、IL-18水平;RT-qPCR和Western blot检测甲状腺组织TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路mRNA和蛋白表达。结果与Control组相比,Model组大鼠甲状腺滤泡上皮明显受损,TPOAb、TgAb、TSH、T3、T4、TNF-α、INF-γ、IL-1β、IL-18水平升高(P<0.01),TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路mRNA和蛋白表达升高(P<0.01)。与Model组相比,TGP组、TLR4 inhibitor组大鼠甲状腺滤泡上皮损伤减轻,TPOAb、TgAb、TSH、T3、T4、TNF-α、INF-γ、IL-1β、IL-18水平降低(P<0.01),TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路mRNA和蛋白表达降低(P<0.01)。与TGP组相比,TGP+TLR4 agonist组大鼠甲状腺滤泡上皮损伤加重,TPOAb、TgAb、TSH、T3、T4、TNF-α、INF-γ、IL-1β、IL-18水平升高(P<0.05或P<0.01),TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路mRNA和蛋白表达增加(P<0.05或P<0.01)。结论TGP通过抑制TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路,改善甲状腺组织炎症损伤发挥甲状腺保护作用。 展开更多
关键词 白芍总苷 自身免疫性甲状腺 炎症损伤 TLR4/NF-κB/NLRP3通路 大鼠 甲状腺
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高良姜素调节CCL2/CCR2信号轴对自身免疫性甲状腺炎大鼠炎症反应的影响
8
作者 袁捷 胡忠慧 +1 位作者 姜云生 杜彦丽 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1183-1188,共6页
目的:探讨高良姜素调节趋化因子配体2(CCL2)/趋化因子受体2(CCR2)通路对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠炎症反应的影响。方法:84只大鼠随机分为对照组、模型组、高良姜素低剂量组、高良姜素中剂量组、高良姜素高剂量组、硒酵母片组、高良... 目的:探讨高良姜素调节趋化因子配体2(CCL2)/趋化因子受体2(CCR2)通路对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠炎症反应的影响。方法:84只大鼠随机分为对照组、模型组、高良姜素低剂量组、高良姜素中剂量组、高良姜素高剂量组、硒酵母片组、高良姜素高剂量+大鼠CCL2重组蛋白(rCCL2)组,每组12只。除对照组外,其他组大鼠均构建AIT模型,造模成功后给药,1次/d,持续8周。ELISA检测大鼠血清中甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平及甲状腺组织TNF-α、IL-6、IL-1β水平;HE染色检测大鼠甲状腺组织病理变化并对甲状腺组织进行炎症评分;qRT-PCR检测大鼠甲状腺组织CCL2、CCR2 mRNA表达;Western blot检测大鼠甲状腺组织CCL2、CCR2蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠甲状腺组织病理损伤严重,炎症评分、TGAb、TPOAb、FT4、FT3、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、CCL2、CCR2 mRNA及蛋白表达升高(P<0.05);与模型组比较,高良姜素低剂量组、高良姜素中剂量组、高良姜素高剂量组、硒酵母片组大鼠甲状腺组织病理损伤减轻,炎症评分、TGAb、TPOAb、FT4、FT3、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、CCL2、CCR2 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05);与高良姜素高剂量组比较,高良姜素高剂量+rCCL2组大鼠甲状腺组织病理损伤加剧,炎症评分、TGAb、TPOAb、FT4、FT3、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、CCL2、CCR2 mRNA及蛋白表达升高(P<0.05)。结论:高良姜素可能通过抑制CCL2/CCR2信号通路抑制AIT大鼠炎症反应。 展开更多
关键词 高良姜素 自身免疫性甲状腺 趋化因子配体2/趋化因子受体2通路 炎症
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补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎小鼠脾脏树突状细胞免疫耐受状态的量效研究
9
作者 文艺 高天舒 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第9期167-170,I0033-I0036,共8页
目的研究补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)小鼠脾脏树突状细胞(Dendritic cells,DCs)免疫耐受状态的影响及其量效关系。方法选取90只6^8周龄SPF级雌性NOD.H-2^(h4)小鼠,随机分为正常(NC)组、对照(AIT)组、... 目的研究补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)小鼠脾脏树突状细胞(Dendritic cells,DCs)免疫耐受状态的影响及其量效关系。方法选取90只6^8周龄SPF级雌性NOD.H-2^(h4)小鼠,随机分为正常(NC)组、对照(AIT)组、补中益气汤高剂量(BZH)组、补中益气汤中剂量(BZM)组、补中益气汤低剂量(BZL)组、亚硒酸钠(SS)组,共6组,每组15只。BZH组每日予以16.38 g·kg^(-1)补中益气汤灌胃,BZM组每日予以8.19 g·kg^(-1)补中益气汤灌胃,BZL组每日予以4.10 g·kg^(-1)补中益气汤灌胃,SS组每日予以0.26 mg·kg^(-1)亚硒酸钠片灌胃,NC组及AIT组每日予以等体积蒸馏水灌胃,连续灌胃8周后,HE染色检测各组小鼠甲状腺淋巴细胞浸润情况;ELISA检测各组小鼠血清中甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TgAb)、TSH及脾脏IL-10水平;流式细胞术检测各组小鼠脾脏树突状细胞表面MHC-II及CD80、CD86、CD40分子表达,以及脾脏Th17/Treg细胞比例。结果(1)HE染色可见AIT组小鼠甲状腺淋巴细胞浸润显著,各治疗组甲状腺淋巴细胞浸润情况均有所恢复,其中BZM组小鼠每日灌胃8.19 g·kg^(-1)补中益气汤效果最为显著。(2)Elisa检测各组小鼠血清TgAb、TSH水平发现,AIT组小鼠血清TgAb较NC组显著升高,其余各治疗组均能够降低小鼠血清TgAb水平,其中BZH组效果最为明显,但BZH组与BZM剂量组之间差异没有统计学意义;与NC组相比,其余组小鼠血清TSH均有所升高,但各组间差异没有统计学意义。(3)AIT组小鼠脾脏IL-10分泌较NC组降低,其余各治疗组均能够升高脾脏IL-10的分泌水平,与TgAb结果相似,BZH组效果最为明显,但BZH组与BZM组之间差异没有统计学意义。(4)AIT组小鼠较NC组比较脾脏DCs表面因子CD40、CD80、CD86及MHC-Ⅱ表达升高,脾脏T细胞Th17/Treg水平升高,各治疗组脾脏DCs表面因子水平降低,Th17/Treg水平降低。结论补中益气汤能够降低AIT小鼠甲状腺自身抗体水平,改善甲状腺组织病理损伤,降低DCs表面CD80、CD86、CD40及MHC-II的表达,促进IL-10的分泌,维持Th17/Treg轴平衡,延缓AIT发生。推荐小鼠最佳灌胃剂量为9.18 g·kg^(-1)。 展开更多
关键词 补中益气汤 自身免疫性甲状腺 树突状细胞 免疫耐受 Th17/Treg
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Periostin、Notch1、维生素D与自身免疫性甲状腺炎淋巴细胞浸润程度、Treg/Th17的相关性研究
10
作者 冯明 冯涛 李天艺 《海南医学》 CAS 2024年第15期2135-2140,共6页
目的探讨骨外膜素(Periostin)、Notch跨膜受体-1(Notch1)m RNA、维生素D(VitD)与自身免疫性甲状腺炎(AIT)淋巴细胞浸润程度、调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)的相关性。方法选取2021年7月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的9... 目的探讨骨外膜素(Periostin)、Notch跨膜受体-1(Notch1)m RNA、维生素D(VitD)与自身免疫性甲状腺炎(AIT)淋巴细胞浸润程度、调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)的相关性。方法选取2021年7月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的92例AIT患者纳入AIT组,另选取同期50例无甲状腺疾病的健康人群纳入对照组。比较两组受检者的淋巴细胞浸润程度及抗体水平,采用Spearman、Pearson相关系数分析淋巴细胞浸润程度、Treg/Th17与甲状腺功能、抗体水平的相关性,比较两组受检者的Periostin、Notch1 m RNA、VitD及Treg/Th17,采用Pearson相关系数分析Periostin、Notch1 mRNA、VitD与淋巴细胞浸润程度及Treg/Th17的相关性。结果AIT组患者的CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)、TgAb、TPOAb、TRAb水平及甲亢/亚临床甲亢、甲减/亚临床甲减患者占比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示,CD3^(+)(r=0.579、0.602、0.563)、CD3^(+)CD4^(+)(r=0.612、0.637、0.606)、CD~4+CD25^(+)CD127^(-)(r=0.655、0.643、0.687)与TgAb、TPOAb、TRAb呈正相关(P<0.05);AIT组患者的Periostin、Notch1 m RNA分别为(4.27±1.40)μg/L、1.73±0.56,明显高于对照组的(2.86±0.49)μg/L、1.02±0.14,VitD、Treg/Th17分别为(17.82±5.09)ng/mL、2.82±0.97,明显低于对照组的(22.30±3.76)ng/mL、12.36±2.03,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示,Periostin(r=0.792、0.811、0.737)、Notch1 mRNA(r=0.812、0.775、0.792)与CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD4^(+)CD25+CD127-呈正相关(P<0.05),VitD(r=-0.687、-0.753、-0.799)与之呈负相关(P<0.05),且Periostin(r=-0.823)、Notch1 m RNA(r=-0.772)与Treg/Th17呈负相关(P<0.05),VitD(r=0.745)与之呈正相关(P<0.05)。结论Periostin、Notch1 mRNA在AIT患者血清中表达上调,VitD表达下调,各指标与AIT淋巴细胞浸润程度及Treg/Th17均具有一定相关性,可为临床判断病情提供参考,并对后续临床治疗具有一定指导价值。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺 骨外膜素 Notch跨膜受体-1 维生素D 淋巴细胞 调节性T细胞/辅助性T细胞 相关性
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自身免疫性甲状腺炎合并不孕症中医证候分布规律及临床特征研究 被引量:1
11
作者 方小茹 吴丽敏 +5 位作者 方群英 王梦丽 赵世玉 乔宗惠 栾红兵 方朝晖 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第1期164-170,共7页
目的探讨自身免疫性甲状腺炎(AIT)合并不孕症患者的中医证候分布规律和临床特征。方法参照育龄期妇女AIT不孕症中医证候分布规律相关文献,制定《AIT合并不孕症患者中医证候调查表》。回顾性分析2019年6月-2020年12月在中国科学技术大学... 目的探讨自身免疫性甲状腺炎(AIT)合并不孕症患者的中医证候分布规律和临床特征。方法参照育龄期妇女AIT不孕症中医证候分布规律相关文献,制定《AIT合并不孕症患者中医证候调查表》。回顾性分析2019年6月-2020年12月在中国科学技术大学附属第一医院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的256例AIT合并不孕症患者,对其基本信息、中医证候、基础促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等资料进行采集。利用频数分析、系统聚类分析方法,归纳AIT合并不孕症患者的中医证候分布规律。结果AIT患者常见的5个证候要素分别为气虚、肝郁、脾虚、肾虚和血瘀,多见复合证候。系统聚类分析得到的主要中医证候分别为气虚肝郁证(69例,26.9%)、脾肾两虚证(45例,17.6%)、脾气虚证(38例,14.8%)、气虚血瘀证(36例,14.1%)、肾虚肝郁证(32例,12.5%)和其他证(36例,14.1%)。基础TSH水平在气虚肝郁证、脾气虚证、气虚血瘀证中均高于其余各证候,差异有统计学意义(P<0.05)。不同证候患者TPO-Ab、TG-Ab滴度差异无统计学意义(P>0.05)。结论AIT合并不孕症患者主要中医证候为气虚肝郁证、脾肾两虚证、脾气虚证、气虚血瘀证、肾虚肝郁证、其他证,证候要素以气虚为主,病位涉及脾、肾、肝三脏,瘀血为主要的病理产物。针对有气虚表现的本病患者有必要关注其甲状腺功能。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺 不孕症 中医证候 体外受精-胚胎移植
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维生素D在自身免疫性甲状腺病中的研究进展 被引量:1
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作者 董成贞 刘璟瑜 卢永霞 《中外医学研究》 2024年第3期176-180,共5页
维生素D是一种脂溶性的类固醇衍生物,在调节钙磷代谢、促进骨骼健康等方面具有重要作用。近年来,由于维生素D在肿瘤、糖尿病、心血管疾病和自身免疫性疾病中的作用越来越多地被发现,其日益受到人们的重视。大量研究表明,维生素D可通过... 维生素D是一种脂溶性的类固醇衍生物,在调节钙磷代谢、促进骨骼健康等方面具有重要作用。近年来,由于维生素D在肿瘤、糖尿病、心血管疾病和自身免疫性疾病中的作用越来越多地被发现,其日益受到人们的重视。大量研究表明,维生素D可通过降低甲状腺抗体水平和抑制自身免疫反应对自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease,AITD)产生有益影响。本文综述维生素D在AITD中的作用,旨在为此病的预防和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 维生素D 自身免疫性甲状腺 桥本甲状腺 防治
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中医药治疗自身免疫性甲状腺疾病网络药理学研究进展
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作者 邹晓琳 刘子玉 +3 位作者 王智民 宋囡 高天舒 杨潇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期210-212,共3页
自身免疫性甲状腺疾病是一种常见的自身免疫性疾病,发病率呈上升趋势,但其发病机制仍未明晰,临床在改善患者临床症状及提高生活质量方面仍有欠缺,网络药理学通过分析药物、靶点及疾病之间“多成分、多靶点、多途径”协同作用关系,目前... 自身免疫性甲状腺疾病是一种常见的自身免疫性疾病,发病率呈上升趋势,但其发病机制仍未明晰,临床在改善患者临床症状及提高生活质量方面仍有欠缺,网络药理学通过分析药物、靶点及疾病之间“多成分、多靶点、多途径”协同作用关系,目前已被应用于对自身免疫性甲状腺疾病的治疗指导。通过对相关文献进行分析,总结当前利用网络药理学方法进行中医药治疗自身免疫性甲状腺疾病的研究,阐明单药或者中药复方中的活性成分、作用靶点、生物过程及通路分析,为临床提供参考。此外,总结网络药理学的不足,以期中医药可以通过此法得到更好的发展。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺疾病 网络药理学 信号通路 桥本甲状腺
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基于氧化应激及肠道菌群探讨逍遥补肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎模型大鼠作用机制的影响
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作者 刘婧 魏东升 +4 位作者 安杨 孙欣 张国栋 伊桐凝 张兰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期64-69,I0011-I0014,共10页
目的通过观察逍遥补肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎模型(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠氧化应激及肠道菌群的影响,探讨逍遥补肾方的疗效机制。方法将65只大鼠随机分为正常组10只,造模组55只。造模组采用高碘水喂养联... 目的通过观察逍遥补肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎模型(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠氧化应激及肠道菌群的影响,探讨逍遥补肾方的疗效机制。方法将65只大鼠随机分为正常组10只,造模组55只。造模组采用高碘水喂养联合甲状腺球蛋白皮下注射复刻EAT大鼠模型,造模成功的EAT大鼠随机分为模型组、硒酵母组及逍遥补肾组,每组17只。硒酵母组予25.2 mg/(kg·d)硒酵母片水溶液,逍遥补肾组予11.79 g/(kg·d)逍遥补肾方溶液,正常组、模型组灌胃给予等体积的蒸馏水。连续灌胃8周后,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组大鼠血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine3,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)水平,采用免疫荧光检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。收集各组大鼠的粪便进行16S rDNA高通量测序,分析肠道菌群多样性和物种丰度的变化,通过相关性分析筛选逍遥补肾方改善EAT大鼠的相关菌群。结果与正常组相比,模型组大鼠血清TSH、SOD、SOD/MDA、GPx明显下降,TPOAb、TGAb、MDA水平明显升高,ROS的免疫荧光强度明显增强(P<0.01)。给予治疗药物后,逍遥补肾组及硒酵母组的上述指标均较模型组有一定改善(P<0.01或P<0.05)。16S rDNA测序结果显示,逍遥补肾方能够调节厚壁菌门、拟杆菌门等相对丰度调节EAT大鼠的肠道菌群紊乱。脱硫弧菌属及粪球菌属是逍遥补肾组的优势菌群。结论逍遥补肾方能够调节EAT大鼠血清TSH及甲状腺双抗体水平,改善氧化应激状态,其作用机制可能与调节多种肠道菌群失调有关。 展开更多
关键词 实验性自身免疫性甲状腺 逍遥补肾方 氧化应激 肠道菌群
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基于NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路探讨自身免疫性甲状腺炎伴抑郁症模型的制备与评价
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作者 李铮铮 刘子玉 +3 位作者 王智民 金哲 赵卓 杨潇 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期955-964,共10页
目的探讨自身免疫性甲状腺炎伴发抑郁症动物模型的制备与评价,并基于NOD样受体蛋白-3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)/含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)/消皮素D(gasdermin... 目的探讨自身免疫性甲状腺炎伴发抑郁症动物模型的制备与评价,并基于NOD样受体蛋白-3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)/含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)/消皮素D(gasdermin D,GSDMD)通路加以验证。方法32只NOD.H-2H4小鼠随机分为正常组(N组)、抑郁组(DP组)、自身免疫性甲状腺炎伴抑郁症组(AIT+DP组)、自身免疫性甲状腺炎组(AIT组),每组8只。N组正常饲养,DP组采取5周慢性不可预知温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS),AIT组予0.05%碘化钠水溶液建立自身免疫性甲状腺炎模型,AIT+DP组在建立AIT动物模型基础上施加5周CUMS建立AIT+DP动物模型。通过观测小鼠甲状腺组织结构及淋巴细胞浸润情况和血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroid autoantibodies,TGAb)水平评价小鼠自身免疫性甲状腺炎模型是否制备成功;通过测定体重、糖水偏好率、旷场行为学(中央象限时间、中央象限比例、站立次数、排便次数、毛发梳理时间),大脑皮质、海马病理变化及大脑皮质小胶质细胞焦亡相关蛋白水平评价小鼠抑郁状态。模型小鼠同时符合上述自身免疫性甲状腺炎与抑郁症相关指标检测,则表明AIT+DP动物模型制备成功。结果与N组比较,AIT组与AIT+DP组血清TGAb、TPOAb水平显著增加(P<0.01),甲状腺可见大量炎细胞浸润,DP组与AIT+DP组小鼠中央象限时间、中央象限比例、站立次数、排便次数、毛发梳理时间有不同程度降低,大脑皮质神经胶质细胞增多,神经元细胞减少,伴有部分细胞核萎缩,NLRP3、IL-1β、Caspase-1、GSDMD-N蛋白表达水平显著上调,AIT+DP组尤为明显(P<0.01)。结论0.05%碘化钠水溶液与CUMS可较好地模拟AIT+DP模型动物外在表现与内在指标变化,可为AIT+DP疾病的研究提供动物模型参考。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺 抑郁症 模型评价 NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路 细胞焦亡
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刘铜华教授治疗自身免疫性甲状腺炎用药经验
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作者 马知遥 陈源 +3 位作者 宁洲俊 秦灵灵 吴丽丽 刘铜华 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第2期517-522,共6页
自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)是一种自身免疫性疾病,包括桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)、弥漫性毒性甲状腺肿(Toxic diffuse goiter)等,以桥本甲状腺炎者居多。刘铜华教授认为情志内伤及先天禀赋不足是... 自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)是一种自身免疫性疾病,包括桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)、弥漫性毒性甲状腺肿(Toxic diffuse goiter)等,以桥本甲状腺炎者居多。刘铜华教授认为情志内伤及先天禀赋不足是AIT发病的关键因素,肝郁气滞火热是本病的关键病机,在临床治疗中重视疏肝理气类和清热泻火解毒类药物的使用,重视“火”类病机,重视“虚实”辨证以及心理疏导,常以自拟的甲炎康泰方为底方,辨证加减论治。本文就刘铜华教授应用甲炎康泰方化裁治疗AIT的临床经验和体会进行论述,以期指导AIT的中医治疗。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺 瘿病 桥本甲状腺 名医经验
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基于PI3K/Akt通路探究迷迭香酸对自身免疫性甲状腺炎大鼠的作用及机制
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作者 徐瑞明 曹秋梅 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第8期1506-1512,共7页
目的基于磷酸肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探究迷迭香酸对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠的作用及机制。方法通过高碘水喂养联合皮下注射甲状腺球蛋白及弗氏佐剂来诱导建立AIT大鼠模型,随机分为4组:模型组、迷迭香酸低剂量(20mg/kg... 目的基于磷酸肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探究迷迭香酸对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠的作用及机制。方法通过高碘水喂养联合皮下注射甲状腺球蛋白及弗氏佐剂来诱导建立AIT大鼠模型,随机分为4组:模型组、迷迭香酸低剂量(20mg/kg)组、迷迭香酸高剂量(40mg/kg)组、迷迭香酸高剂量(40mg/kg)+IGF-1(PI3K/Akt激活剂,0.75μg/kg)组,每组10只,另选10只SD大鼠,正常水喂养并皮下注射等剂量生理盐水作为对照组,以迷迭香酸和IGF-1分组处理后,ELISA测量大鼠血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平;HE染色检测各组大鼠甲状腺组织病理损伤;免疫组织化学染色检测各组大鼠甲状腺组织CD45R表达;TUNEL染色检测各组大鼠甲状腺细胞凋亡情况;ELISA测量大鼠血清中Th细胞分泌的炎症相关因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17、IL-10水平;免疫印迹实验检测各组大鼠甲状腺组织PI3K/Akt通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠TGAb、TPOAb、IFN-γ及IL-17水平、病理损伤评分、CD45R相对阳性表达、甲状腺细胞凋亡率、p-PI3K/PI3K、p-AKT/Akt明显升高(P<0.05),IL-4、IL-10水平明显降低(P<0.05);与模型组相比,迷迭香酸低剂量组、迷迭香酸高剂量组大鼠TGAb、TPOAb、IFN-γ及IL-17水平、病理损伤评分、CD45R相对阳性表达、甲状腺细胞凋亡率、p-PI3K/PI3K、p-AKT/Akt均降低(P<0.05),IL-4、IL-10水平均升高(P<0.05),且高剂量迷迭香酸作用更强;IGF-1可减弱迷迭香酸对AIT大鼠的作用。结论迷迭香酸可通过阻断PI3K/Akt通路激活来调控Th细胞因子分泌,从而抑制免疫炎症反应,减轻甲状腺组织淋巴细胞浸润及甲状腺细胞凋亡,改善AIT大鼠症状。 展开更多
关键词 PI3K/AKT 迷迭香酸 自身免疫性甲状腺 作用 机制
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基于“三辨模式”阶梯式防治自身免疫性甲状腺疾病
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作者 马思懿 杨涛 +2 位作者 王国玉 刘馨心 姜敏 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第10期1779-1782,共4页
自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)是一组T细胞介导的自身免疫性内分泌疾病,姜敏教授认为AITD的病位主要在肝脾,主要病机为气滞、痰凝、血瘀壅结于颈前,并提出基于“辨病期-辨体质-辨证型”的新“三辨模式”防治... 自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)是一组T细胞介导的自身免疫性内分泌疾病,姜敏教授认为AITD的病位主要在肝脾,主要病机为气滞、痰凝、血瘀壅结于颈前,并提出基于“辨病期-辨体质-辨证型”的新“三辨模式”防治自身免疫性甲状腺疾病。AITD可分为三个病期:遗传易感期、抗体阳性期、甲功异常期。AITD患者先根据甲功结果辨病期,抗体阳性期患者则辨体质论治,甲功异常期患者则在辨体质的基础上进行辨证论治。姜敏教授充分发挥了中医在AITD治疗中的作用,临床观察疗效满意,值得推广。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺疾病 瘿病 三辨模式 体质 名医经验
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基于外泌体探讨自身免疫性甲状腺疾病的中西医研究进展
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作者 刘源鸿 牟淑敏 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第7期1004-1009,共6页
自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid diseases,AITDs)主要包括桥本甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis,HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves’disease,GD),是一组由B细胞和T细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病,以弥漫性甲状腺肿大、... 自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid diseases,AITDs)主要包括桥本甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis,HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves’disease,GD),是一组由B细胞和T细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病,以弥漫性甲状腺肿大、甲状腺内淋巴细胞浸润、血清中甲状腺特异性自身抗体水平升高为主要特征^([1-2]),是临床甲状腺功能减退或亢进的主要原因。AITDs的发病机制复杂,目前认为自身免疫耐受破坏是AITDs发病的主要机制^([3])。流行病学数据显示,遗传易感性和环境诱因之间的相互作用是导致甲状腺免疫耐受破坏和疾病发展的关键因素^([4])。 展开更多
关键词 外泌体 自身免疫性甲状腺疾病 中医 西医
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丁彩飞辨治多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎经验
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作者 周卢姗 王逸轩 +1 位作者 杜玲锐 丁彩飞 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第4期443-447,共5页
[目的]总结浙江省名中医丁彩飞教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的经验。[方法]通过门诊跟师,系统收集丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的医案,总结分析丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的... [目的]总结浙江省名中医丁彩飞教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的经验。[方法]通过门诊跟师,系统收集丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的医案,总结分析丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病因病机、辨治思路、用药特色,并附一验案佐证。[结果]丁教授提出,“痰”邪是多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病机关键,重视“肝、脾、肾”三脏的功能恢复,疾病可分为脾虚肝郁、痰瘀互结、肝肾亏虚三类证型,治疗上提倡“健脾化痰,疏肝理气,补肾活血”,配合中医外治、情绪调摄等,以获良效。所选验案,丁教授辨为痰瘀互结、脾虚湿盛证,治以健脾化湿、活血化瘀,以五苓散化裁治疗,取得较好疗效,促甲状腺素恢复正常水平,月经按时来潮。[结论]丁教授根据多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病理特点和临床特征,贯通中西,内服外治,以获得调经种子,改善内分泌代谢状态的治疗效果,为中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎提供了参考。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 自身免疫性甲状腺 中医药 辨证论治 名医经验 验案
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