甲状腺良性肿瘤切除患者的干预性护理及实施效果观察

目的探究甲状腺良性肿瘤切除患者的干预性护理及实施效果。方法择84例2016年3月至2017年10月甲状腺良性肿瘤切除患者按随机表分组。对照组进行常规被动护理;观察组进行干预性护理。比较两组患者甲状腺良性肿瘤切除术护理满意度;甲状腺良性肿瘤疾病知晓率、手术依从性、痊愈出院时间;手术后不良症状发生率。结果观察组患者甲状腺良性肿瘤切除术护理满意度比对照组高,P<0.05;观察组甲状腺良性肿瘤疾病知晓率、手术依从性、痊愈出院时间比对照组好,P<0.05;观察组手术后不良症状发生率比对照组低,P<0.05。结论甲状腺良性肿瘤切除患者的干预性护理及实施效果确切,可提升患者手术配合度和疾病认知,减少术后不良症状,缩短康复时间和提升满意度。

酮咯酸氨丁三醇注射液对甲状腺良性肿瘤切除患者的应激状况及镇痛效果研究

目的研究酮咯酸氨丁三醇注射液对甲状腺良性肿瘤切除患者的应激状况及镇痛效果。方法选取本院2018年10月至2019年12月收治的行甲状腺良性肿瘤切除术患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。两组患者均行气管插管全身麻醉处理,麻醉诱导:丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵;麻醉维持:吸入1%~3%七氟醚,泵注丙泊酚。手术结束前,对照组静脉推注0.9%氯化钠5 mL,研究组静脉推注酮咯酸氨丁三醇注射液30 mg。观察两组患者应激水平变化情况,比较镇痛效果。结果研究组手术开始1 h(T1)以及术后1 h(T2)时,平均动脉压、心率和血浆皮质醇(Cor)各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。两组拔管后第1、4、8小时的血氧浓度比较差异无统计学意义;研究组拔管后第1、4、8小时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),且Ramsay镇静评分明显优于对照组(P<0.05)。研究组出现不良反应7例,对照组出现不良反应6例,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论甲状腺良性肿瘤患者应用酮咯酸氨丁三醇注射液后,能明显减轻患者的应激反应,镇痛效果良好,明显减少镇静过度及呼吸抑制情况,为甲状腺外科手术麻醉提供足够的发展空间,临床应用价值较高。

经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者的效果

目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者的效果。方法:选取2022年1—12月该院收治的60例甲状腺良性肿瘤患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用开放式甲状腺切除术治疗,观察组采用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,瘢痕美容评分[温哥华瘢痕量表(VSS)],并发症发生率,以及复发率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量和术后引流量均少于对照组,颈部活动恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组FT_(3)、FT_(4)水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组TSH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS、VSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者可减少术中出血量和术后引流量,缩短颈部活动恢复时间和住院时间,减轻甲状腺功能损伤,降低VAS评分、VSS评分和并发症发生率,其效果优于开放式甲状腺切除术治疗,但手术时间需延长。

经腋窝入路与经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除治疗甲状腺良性肿瘤的疗效

目的探讨经腋窝入路与经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除治疗甲状腺良性肿瘤的近期疗效。方法选取83例甲状腺良性肿瘤患者,根据不同入路方式分为经腋窝入路组(43例)和经胸乳入路组(40例)。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时长、术后引流量、暂时性喉返神经损伤和术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分等手术相关指标;比较2组患者术前、术后24 h白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平;比较2组患者术后3个月美容满意度、瘢痕自我关注度;比较2组患者术前和术后3个月生活质量评分和并发症发生率。结果经腋窝入路组手术时间短于经胸乳入路组(P<0.05),术中出血量和术后引流量少于经胸乳入路组(P<0.05),2组住院时长、术后24 h VAS评分和暂时性喉返神经损伤比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后24 h的WBC和CRP水平较术前均上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腋窝入路组的美容满意度高于经胸乳入路组(P<0.05);2组瘢痕自我关注度比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3个月心理、健康、环境、家庭和亲密度评分较术前明显升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腋窝入路和经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除均能有效治疗甲状腺良性肿瘤,可取得良好的美容满意度,提高患者生活质量,其中经腋窝入路手术时间较短,美容效果较好,对于美容需求较高的患者可选择经腋窝入路。

患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响

目的分析患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响。方法选取2010年1月-2017年10月北海市人民医院收治的复发性甲状腺结节良性肿瘤患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患者行患侧甲状腺全切术,B组患者行患侧甲状腺全切术和对侧甲状腺大部切除术。分析两组患者手术后的临床疗效。结果术前,两组患者甲状腺功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者T3水平较术前下降,TSH水平较术前上升,且B组患者T3、TSH水平与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患者甲状腺功能水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后出现甲状旁腺功能减退2例,A组术后出现气管损伤和甲状旁腺功能减退各1例,喉上神经损伤2例,喉返神经损伤4例,B组患者并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,B组患者复发率为0.00%,A组为13.33%,B组患者复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤可提高手术安全性,降低复发率,但对甲状腺功能有一定影响。

小切口甲状腺切除术治疗不同年龄甲状腺良性肿瘤患者细节探讨与效果对比

目的对比小切口甲状腺切除术应用于不同年龄甲状腺切除患者的整体临床效果。方法本院2015年6月-2018年3月收治并确诊的82例甲状腺良性肿瘤患者按照年龄划分,20～60周岁患者纳入A组,超过60周岁患者纳入B组,每组41人。两组均实施小切口甲状腺切除术。对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、住院时间及术后并发症情况。结果两组术中出血量无显著差异(P>0.05),A组手术时间、术后疼痛VAS评分及住院时间显著优于B组(P<0.05)。两组切口血肿、低钙血症、甲功减低发生率无显著差异(P>0.05),A组切口黏连、切口感染、吞咽异常及总并发症发生率显著低于B组(P<0.05)。结论与中青年人群相比,小切口甲状腺切除术应用于老年甲状腺肿瘤患者手术难度增加,术后应激反应大,并发症多,临床上应谨慎应对。

快速康复外科理念在甲状腺良性肿瘤患者临床护理中的应用

目的探究快速康复外科理念在甲状腺良性肿瘤患者临床护理中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的甲状腺良性肿瘤患者77例作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组39例和对照组38例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受快速康复外科理念护理,统计并比较两组干预前及干预四周后的患者术后康复情况、并发症发生率及生活质量。结果实施快速康复外科理念护理后,观察组患者术前等待时间、首次离床活动时间、恢复进食时间及术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.56%,对照组术后并发症发生率为23.68%,观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),其中对照组出现1例(2.63%)肿瘤复发;观察组患者生活质量5个功能领域及总体健康状况评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科护理能有效促进甲状腺良性肿瘤手术患者的术后康复,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,提升生活质量,有利于改善患者的短期预后,值得临床推广应用。

快速康复外科在甲状腺良性肿瘤切除术护理中的应用体会

甲状腺是人体重要组成部分,所处位置为颈部正前方,对全身代谢和能量起到调控作用。分析快速康复外科在甲状腺良性肿瘤切除术护理中的应用效果。方法 选取2022年3月-2023年3月本院72例甲状腺良性肿瘤患者开展研究,均行切除术治疗,用随机数字表法平均分为对照组36例,行常规护理,观察组36例,行快速康复外科护理,比较两组护理效果。结果 观察组的生活质量评分明显高于对照组,并发症发生率、VAS、SAS、SDS评分、肛门排气时间、首次下床时间、引流管留置时间和住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论 给予甲状腺良性肿瘤患者快速康复外科护理能有效减轻疾病折磨,改善负性心理,防控并发症,推动康复进程,具有推广价值。

酮咯酸氨丁三醇注射液在甲状腺良性肿瘤切除术患者术后镇痛中的应用效果

目的分析酮咯酸氨丁三醇注射液在甲状腺良性肿瘤切除术患者术后镇痛中的应用效果。方法选取2018年10月至2019年12月本院收治的60例接受甲状腺全切除术治疗的甲状腺良性肿瘤患者,通过数字随机方法分为对照组与研究组,每组30例。手术结束前30 min,研究组静脉注射酮咯酸氨丁三醇注射液30 mg,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠溶液。对比两组患者术后1、4、8 h VAS评分及术后1 h血浆皮质醇(Cor)水平。结果研究组术后1、4、8 h VAS评分以及术后1 h血浆Cor水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺良性肿瘤切除术患者的术后镇痛中,应用酮咯酸氨丁三醇注射液镇痛效果显著,能明显降低术后患者VAS评分及血浆Cor水平,具有临床推广价值。

甲状腺腺叶切除术治疗不同年龄甲状腺良性肿瘤患者的疗效分析

目的 分析甲状腺腺叶切除术治疗不同年龄甲状腺良性肿瘤患者的临床疗效.方法 抽取90例甲状腺良性肿瘤患者,依据年龄大小分为青年、中年以及老年三组,各组患者例数均为30例.比较三组患者经甲状腺腺叶切除术治疗后的临床疗效.结果 比较三组患者治疗前后FT3、FT4以及TSH水平,无统计学意义;比较三组患者并发症发生率,差异有统计学意义.结论 不同年龄甲状腺良性肿瘤患者经过甲状腺腺叶切除术进行治疗后临床疗效显著,但老年患者术后甲状腺功能恢复较差,三组患者间差异显著.

甲状腺腺叶切除术治疗不同年龄甲状腺良性肿瘤患者的临床疗效比较

目的分析甲状腺叶切除术治疗不同年龄甲状腺良性肿瘤患者的临床效果。方法行单侧甲状腺腺叶切除术的甲状腺良性肿瘤患者150例，按照其年龄大小将其分成青年组、中年组以及老年组，每组各50例，比较三组患者术后1周，术后1、3、6、12个月的游离三碘甲腺原氨酸（FIB）、游离甲状腺素（FT4）以及促甲状腺素（TSH）水平与术前的差异，并比较术后并发症的发生情况以及生活质量评分差异。结果青年组患者gIB水平术后1周[（3．76±0．98）pmol／L]、1个月[（4．08±1．11）pmoL／L]与术前[（4．99±0．87）pmol／L]比较明显降低（P〈0．05），TSH水平在术后1周以及术后1、3个月与术前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；中年组患者的FT3、FT4以及TSH水平与术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；老年组患者的FT3水平在术后1周以及1、3个月明显降低，FT4水平在术后1、3、6个月明显降低，TSH水平在术后1周以及1、3、6个月明显增高（P〈0．05）。青年组术后并发症的发生率（8．0％）显著低于老年组（28．O％，P〈0．05）。青年组和中年组患者的术后生活质量与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05），但老年组患者术后生理职能、一般健康状况、精力以及精神健康等方面评分，与术前比较明显降低（P〈0．05）。结论甲状腺腺叶切除术治疗不同年龄甲状腺良性肿瘤患者的临床效果较好，但术后甲状腺功能恢复存在差异，尤其老年患者较差。

舒适护理对甲状腺良性肿瘤切除术患者舒适度和满意度的影响分析

目的分析探讨舒适护理对甲状腺良性肿瘤切除术患者舒适度和满意度的影响。方法随机选取于2013年3月至2014年3月在我院进行甲状腺良性肿瘤切除术的患者50例为研究对象,其中2013年9月前入院的患者25例设为对照组,采用常规护理干预;2013年9月后入院的患者25例则设为实验组,在常规护理的基础上采用舒适护理,观察比较两组患者的舒适度和满意度情况。结果两组患者护理前在舒适度上差异不显著(P>0.05),但护理前后比较差异均显著(P<0.05);两组患者护理后在满意度和舒适度上经比较具有显著性差异(P<0.05)。结论舒适护理能够有效提高甲状腺良性肿瘤切除术患者的满意度和舒适度,对患者的尽快康复有良好的促进作用。

不同年龄甲状腺良性肿瘤患者行甲状腺腺叶切除术的效果分析

目的分析研究不同年龄甲状腺良性肿瘤患者行甲状腺腺叶切除术的临床效果。方法 90例甲状腺良性肿瘤患者,依据年龄不同分为青年组、中年组和老年组,每组30例。三组患者均行甲状腺腺叶切除术。比较三组患者的并发症发生率。结果青年组患者并发症发生率为6.7%(2/30),中年组患者为13.3%(4/30),老年组患者为26.7%(8/30)。青年组患者并发症发生率显著低于老年组,差异具有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05);青年组与中年组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.741,P>0.05);中年组与老年组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.667,P>0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗不同年龄段甲状腺良性肿瘤患者均可获得较好疗效,而老年患者容易出现并发症,临床治疗中需予以重视。

小切口甲状腺切除术用于不同年龄甲状腺良性肿瘤患者的效果分析

目的分析小切口甲状腺切除术用于不同年龄甲状腺良性肿瘤患者的效果。方法 64例甲状腺良性肿瘤患者,依据年龄不同分为研究组(20~60岁)和参照组(>60岁),每组32例。两组患者入院后均接受小切口甲状腺切除术治疗。观察比较两组患者的手术用时、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、住院天数和术后并发症发生情况。结果研究组患者的手术用时(35.7±7.9)min、住院天数(4.6±1.3)d均显著短于参照组的(49.0±12.7)min、(7.4±3.7)d,术后VAS评分(4.4±0.9)分显著低于参照组的(6.3±1.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的切口粘连、切口感染和吞咽异常发生率均显著低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的切口血肿、低钙血症和甲状腺功能减低(甲功减低)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对比中青年甲状腺肿瘤患者,老年甲状腺肿瘤患者采用小切口甲状腺切除术治疗的难度较大,应激反应较大,同时有较高的并发症发生率,因此临床需高度重视。

甲状腺瘤患者行甲状腺切除术的精细化护理的并发症发生率及效果观察

研究和探究对于甲状腺瘤行甲状腺切除术患者采用精细化护理的并发症发生率及效果进行观察。方法 研究录入的目标群体为院内收治的甲状腺瘤患者,时间为2021.2-2023.1,共选入70例,组别数量为2,每组35例,对照组(常规护理),观察组(精细化护理)。结果 从数据统计结果来看,观察组手术时间(41.15±6.78)、住院时间(3.59±1.42),术中出血量(13.95±3.04)、术后引流量(14.36±5.64)均较对照组手术时间(59.86±10.48)、住院时间(7.42±1.83),术中出血量(19.77±4.13)、术后引流量(25.75±9.11)低(P<0.05);观察组并发症发生率低(P<0.05);观察组SAS、SDS评分更低(P<0.05);观察组满意度更具优势(P<0.05)。结论 对于甲状腺瘤甲状腺切除术患者采用精细化护理取得了理想效果,可在临床推广应用。

超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术患者的护理配合方法

目的探讨超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术患者的临床护理配合方法。方法选择2016年6月至2017年6月确诊为甲状腺良性肿瘤切除术患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例,两组均采用超声刀联合高频电刀治疗,对照组采用常规护理措施,观察组采用围手术期护理干预,对比两组的护理干预效果。结果观察组手术切口长度、术中出血量、总手术时长、手术配合高度、配合手术情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良性肿瘤应用超声刀联合高频电刀进行手术,可使手术难度有效降低,使患者的配合情况有效改善,使患者的损伤与并发症有效减少,减轻手术护士的工作量。

胸、乳路径腔镜下甲状腺良性肿瘤切除手术美容效果观察

甲状腺良性肿瘤是新疆地区常见的地方病，其中相当一部分需要通过手术治疗，传统开放手术颈部瘢痕明显，使得腔镜技术在甲状腺疾病的治疗中成为一种需求，世界首例腔镜下甲状腺切除由Hussher等完成，此后，腔镜甲状腺手术不断成熟发展。我院于2007年5月开始开展腔镜甲状腺手术，至今不断成熟发展。现就我科室在实践过程中一些体会做一总结。

腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术对甲状腺良性肿瘤患者术后引流量及并发症的影响

目的:探讨腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术对甲状腺良性肿瘤患者术后引流量及并发症的影响。方法:选取2014年11月~2016年11月我院收治的96例患者,随机分为对照组和实验组各48例。对照组采用传统手术治疗,实验组采用腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术治疗。比较两组术后引流量、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症发生率。结果:实验组住院时间、术后引流量、术中出血量及术后并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者效果显著,值得临床推广应用。

甲状腺全切术、次全切除术在甲状腺良性肿瘤患者中的应用效果

目的分析甲状腺全切术、次全切除术在甲状腺良性肿瘤患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年4月我院普外科收治的73例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均经术后病理组织活检确诊。根据治疗方式的不同将患者分成对照组(36例)和观察组(37例),对照组接受甲状腺次全切除术,观察组接受甲状腺全切术。比较两组的手术一般情况(手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、术后住院时间)、并发症发生情况、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及随访1年的复发率。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为27.0%,高于对照组的13.9%,但组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的FT3、FT4水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1年的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切术用于甲状腺良性肿瘤的手术时间更短、术中出血量较少、患者术后恢复更快、甲状腺功能明显改善,且随访1年复发率更低,与甲状腺次全切除术的并发症发生率相当,值得在临床推广应用。

改良腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术的临床研究

目的 分析改良腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术的临床疗效。方法 采用改良腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术治疗26例甲状腺良性肿瘤患者,手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺腺叶或腺叶峡部切除术以及双侧甲状腺切除术等。改良术式利用trocar经各切口建立隧道交会于胸壁上部空间。结果 26例患者均顺利完成腔镜手术,手术时间45~110 min,平均65.6 min,术中出血量5~20 m L,平均10.3 m L,病检提示良性肿瘤,术后引流管在1~2 d拔除,术后住院3~7 d,无严重并发症发生。结论 改良腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术安全可行,具有创伤小、美容效果好的特点,值得临床推广。