Graves病^(131)I治疗中甲状腺CT和SPECT两种不同测重方法疗效对比评价

目的通过甲状腺CT和SPECT两种不同测重方法对Graves病131I疗效进行对比评价,探讨最佳测重方法。方法 Graves病患者220例,(1)按就诊时间先后顺序,设定第一时间阶段患者应用CT行甲状腺测重,为第一组(n=95);设定第二时间阶段患者应用SPECT行甲状腺测重,为第二组(n=125)。(2)严格控制任何对检查结果和131I疗效有影响的因素。(3)设定检查程序、设定对照组和疗效判断标准。分别对两组测重结果及疗效进行统计学分析处理。结果甲状腺不同测重方法结果比较:(1)甲状腺CT测重组与对照组比较,当甲状腺重量<30 g,与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05);当甲状腺重量>30 g,其差异均有统计学意义(χ2=5.40、6.45,P<0.05)。(2)甲状腺SPECT测重组与视触测重方法对比观察,各组与对照组比较,其差异均有统计学意义(χ2=4.99、4.09、20.93,P<0.05),尤其甲状腺重量>70 g时,其差异有显著统计学意义。两组疗效比较:(1)总有效率和一次治愈率,甲状腺CT测重组明显高于SPECT测重组,其差异有显著统计学意义(χ2=28.13、28.70,P<0.05)。(2)好转率和甲状腺功能减低发生率,两组比较其差异无统计学意义(χ2=0.40、1.00,P>0.05)。(3)无效率和复治率,甲状腺CT测重组明显低于SPECT测重组,其差异均有显著统计学意义(χ2=26.71、52.80,P<0.05)。结论应用甲状腺CT断层测重法,其结果更接近甲状腺实际重量。可提高Graves病131I一次治愈率。