甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症患者血脂谱影响的Meta分析

目的:通过Meta分析研究甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血脂谱的影响。方法:查阅PubMed、中国期刊全文数据库收录的自1980年1月至2006年9月期间发表的有关甲状腺素治疗对亚临床甲减患者血脂谱影响的随机对照临床试验研究,并辅以手工检索;采用RevMan4.2软件对纳入的试验结果进行Meta分析。结果:共纳入6项随机对照试验,其中5项结果显示甲状腺素治疗后亚临床甲减患者的血脂代谢紊乱状态改善,1项显示患者血脂代谢无明显改变。甲状腺素治疗对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]合并治疗效应(95%可信区间)分别为:-0.39(-0.71.-0.07)、-0.02 (-0.07.0.04)、-0.02(-0.06,0.03)、-0.22(-0.31,-0.12)、-0.08(-0.11,-0.06)、-0.05(-0.08,-0.02)、-0.38 (-2.41,1.64),其中TC、LDL-C、ApoA、ApoB治疗效应具有统计学意义,而TG、HDL-C、Lp(a)治疗效应无统计学意义。结论:对亚临床甲减的患者使用甲状腺素治疗可以改善甲状腺功能,改善脂代谢,从而降低动脉粥样硬化以及冠心病的发病危险。

骨质疏松症用药须知

大多数骨质疏松病人都需要药物治疗。目前，防治骨质疏松的药物主要有骨吸收抑制剂（性激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂、双膦酸盐．降钙紊等）和骨形成促进剂（甲状旁隙素．维生素D及其衍生物等）两大类。由于每一种药物的临床药理特点不同，副作用不同．使用方法也不同。因此，骨质疏松病人在服用药物时．应给予足够关注，以避免不正当用药带来的伤害。