20甲营养不良患者的甲病理诊断分析

目的探讨临床诊断的20甲营养不良患者的病理改变特征,明确病因,指导治疗。方法 23例20甲营养不良患者,临床表现为获得性单纯性20甲损害,甲板表面有许多纵嵴,失去光泽不透明,似砂纸样外观,甲板增厚或变薄,真菌检查阴性。采用纵行甲活检手术方法获取甲组织标本,观察甲单位病理改变。结果 23例患者中病理改变符合甲银屑病4例,甲扁平苔藓3例,甲非特异性湿疹样变16例。发病年龄以青中年发病人数占绝对优势(73.91%);病程<2年者占21.74%,2～10年者占69.57%,>10年者占8.70%。结论甲单位病理检查能对20甲营养不良患者进行病理诊断,其病因包括甲银屑病、甲扁平苔藓以及甲非特异性湿疹样变,为下一步选择治疗药物提供重要依据。

幼儿甲状腺癌1例

病儿,女,28个月,住院前1个月无意中发现颈前区有一蚕豆大肿块,扪之活动,无疼痛。因肿块日渐增大。而住院。 查体:颈左侧环状软骨水平有一约3cm×2.5cm实质性肿物。质中偏硬,肿块随吞咽上下活动,与皮肤无粘连。T3、T4均正常。甲状腺静态γ-照像示左叶甲状腺不规则,右叶正常,甲状腺浓聚99mTc功能尚可,放射性物在甲状腺左叶分布不均匀,似以左叶中下部出现明显稀疏缺损区。

甲亢方对甲亢大鼠甲状腺激素水平和甲状腺病理改变的影响

目的观察甲亢方（益气滋阴方）对实验性甲亢大鼠甲状腺激素水平和甲状腺病理改变的影响。方法将40只大鼠随机分成正常组、甲亢模型组、甲亢方组、西药对照组，后三组用优甲乐（左甲状腺素钠）灌服建立甲亢大鼠模型，甲亢方组以甲亢方对模型进行干预，西药对照组以丙基硫氧嘧啶对模型进行干预。采用放射免疫法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）含量，用光学显微镜观察甲状腺病理改变。结果与模型组相比，甲亢方组血清T3、T4、FT3、FT4含量降低（P〈0．01），TSH含量增高（P〈0．05）；甲亢方能改善甲亢大鼠甲状腺病理改变。结论甲亢方能明显改善甲亢大鼠甲状腺功能。