甲磺酸阿帕替尼联合放疗对肝癌HepG2细胞的体外协同增敏作用

目的:探讨甲磺酸阿帕替尼(阿帕替尼)联合放射治疗(放疗)对肝癌HepG2细胞的体外协同抑制作用,阐明其相关抗肿瘤机制。方法:体外培养肝癌HepG2细胞,以不同浓度阿帕替尼和(或)不同剂量X射线处理后,采用MTT法检测各组细胞活性,计算各组细胞增殖抑制率和阿帕替尼20%抑制浓度(IC20),并确定后续实验的X射线照射剂量。HepG2细胞分为阿帕替尼组、放疗组和阿帕替尼+放疗组(联合组),流式细胞术检测各组细胞凋亡率,细胞划痕实验检测各组细胞迁移率,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组细胞培养上清中血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:MTT法检测,阿帕替尼的IC20为1.32μmol·L^(-1),以此作为后续实验阿帕替尼作用浓度,确定2 Gy为后续实验X射线照射剂量。与对照组比较,阿帕替尼组和放疗组细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05),联合组细胞凋亡率升高(P<0.05)。与对照组比较,阿帕替尼组、放疗组和联合组细胞迁移率降低(P<0.05);与阿帕替尼组和放疗组比较,联合组细胞迁移率降低(P<0.05)。与对照组比较,阿帕替尼组和联合组细胞培养上清中VEGF水平降低(P<0.05);与阿帕替尼和放疗组比较,联合组细胞培养上清中VEGF水平降低(P<0.05)。结论:阿帕替尼联合放疗在体外可明显抑制肝癌HepG2细胞增殖和迁移,并诱导细胞凋亡,其作用可能与抑制细胞VEGF分泌有关。

甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响

目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响。方法选取2021年6月至2022年7月于九江市第一人民医院入院就诊的62例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予单一TACE治疗,观察组给予甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗。比较两组临床疗效、免疫功能指标、甲胎蛋白水平、辅助性T细胞(Th)1型细胞因子水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,观察组甲胎蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗晚期原发性肝癌可有效改善者免疫功能,降低甲胎蛋白水平,临床疗效显著且安全性好,具有较高的临床应用价值。

卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼或盐酸安罗替尼治疗一线化疗失败晚期NSCLC患者的有效性与安全性比较

目的探讨卡瑞利珠单抗与甲磺酸阿帕替尼或盐酸安罗替尼联合治疗一线化疗失败晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性及有效性。方法选择60例一线化疗失败的晚期NSCLC患者,按照治疗方案不同分为A组及B组各30例。A组采用卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼治疗,B组采用卡瑞利珠单抗联合盐酸安罗替尼治疗,每3周为1个用药周期,共治疗3个周期。观察治疗后两组血清肿瘤标志物及血管内皮生长因子(VEGF)水平、临床疗效、不良反应发生率以及随访生存情况。结果两组治疗前血清CA125、Cyfra21-1、CEA、SCCAg、VEGF水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与本组治疗前相比,两组治疗3个周期血清CA125、Cyfra21-1、CEA、SCCAg、VEGF水平均下降,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗3个周期两组血清CA125、Cyfra21-1、CEA、SCCAg、VEGF水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个周期两组客观缓解率、疾病控制率、治疗期间不良反应发生率以及治疗后3、6、9个月生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论卡瑞利珠单抗分别联合盐酸安罗替尼或甲磺酸阿帕替尼治疗一线化疗失败晚期NSCLC患者均有良好的有效性及安全性,患者生存获益基本相同。

甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的效果及对外周血肿瘤异常蛋白、血管内皮生长因子与基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的效果及对外周血肿瘤异常蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取2020年3月至2022年3月收治的90例晚期胃癌患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用多西他赛化疗方案,观察组在对照组基础上加甲磺酸阿帕替尼治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)及癌胚抗原(CEA)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的VEGF、MMP-9、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的效果较好,可对外周血肿瘤异常蛋白有良好的抑制作用,同时还能调节VEGF、MMP-9水平,且不会增加不良反应发生风险,值得应用与推广。

甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗老年进展期胃癌患者的临床研究

目的 研究甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗老年进展期胃癌患者的效果。方法 选择老年进展期胃癌患者60例,将所有研究对象进行随机数字序号编码,最终确认序号编排为1~30患者为对照组,序号编排为31~60患者为研究组。对照组患者接受替吉奥治疗,研究组患者接受甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗。对比两组临床治疗效果,不良反应发生情况,治疗后第1、2、3年的生存情况。结果 研究组的缓解率53.33%、控制率80.00%高于对照组的16.67%、46.67%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为26.67%,对照组则为20.00%,对比无统计学意义(P>0.05)。对照组第2、3年生存20例(66.67%)和18例(60.00%),研究组则为27例(90.00%)和25例(83.33%),研究组第2、3年生存率高于对照组(P<0.05)。两组第1年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 老年进展期胃癌患者在甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗后,显著缓解并控制了疾病的进展,不会增加不良反应的发生,并延长生存时间,值得临床推广。

甲磺酸阿帕替尼联合FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌患者的效果及对血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨甲磺酸阿帕替尼联合FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌(CRC)患者的效果及对血清肿瘤标志物和生长分化因子-15(GDF-15)、血清胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平的影响。方法:将南昌大学第四附属医院与南昌县人民医院2018年1月—2021年1月收治的72例晚期CRC患者作为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组给予FOLFOX方案治疗,观察组给予甲磺酸阿帕替尼+FOLFOX方案治疗。观察两组客观缓解率(ORR)、血清肿瘤标志物水平、GDF-15、IGFBP7、生存情况及不良反应发生情况。结果:观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗结束后,观察组GDF-15、IGFBP7、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访2年,Kaplan-Meier曲线显示观察组累积生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合FOLFOX方案可以提升晚期CRC患者的ORR和累积生存率,降低GDF-15、IGFBP7及血清肿瘤标志物水平。

蒙脱石散对甲磺酸阿帕替尼在大鼠体内的吸收影响

目的:建立大鼠血浆中测定甲磺酸阿帕替尼的超高效液相色谱串联质谱方法,并考察蒙脱石散对甲磺酸阿帕替尼在大鼠体内吸收的影响。方法:采用含内标的乙腈作为蛋白沉淀剂处理血浆样本,经含0.1%甲酸水溶液和乙腈进行梯度洗脱,在正离子多反应监测模式下对甲磺酸阿帕替尼进行定量分析,并进行方法学验证。将大鼠随机分成3组,先分别灌胃给予等体积的水(对照组)、含蒙脱石散240 mg·kg^(-1)的混悬液(常规剂量组)和含蒙脱石散2400 mg·kg^(-1)的混悬液(高剂量组),再全部灌胃给予甲磺酸阿帕替尼40 mg·kg^(-1)。各组大鼠于给药后不同时间点经颈静脉处采集全血。血浆样品预处理后测定甲磺酸阿帕替尼的浓度,绘制血药浓度-时间曲线,另采用WinNonlin(v 8.2)软件计算其药代动力学参数。结果:该检测方法在1~2000 ng·mL^(-1)范围内线性关系良好。精密度、准确度、提取回收率、基质效应和稳定性均满足相关要求。对照组、常规剂量组和高剂量组,甲磺酸阿帕替尼药峰浓度分别为(571±261)、(650±215)和(961±390)ng·mL^(-1),曲线下面积分别为(3104±2463)、(3624±1469)和(4578±2738)h·ng·mL^(-1)。结论:蒙脱石散可能影响甲磺酸阿帕替尼在大鼠体内的吸收。建议临床关注基于蒙脱石散与甲磺酸阿帕替尼的相互作用。

甲磺酸阿帕替尼联合活血利水方治疗恶性腹腔积液的临床效果观察

目的 探讨甲磺酸阿帕替尼联合活血利水方治疗恶性腹腔积液的临床效果和安全性。方法 回顾性选取40例恶性腹腔积液患者,根据随机数字表法分为试验组(20例)与对照组(20例)。对照组予以支持治疗及甲磺酸阿帕替尼片治疗,试验组在对照组的基础上予以活血利水方“调营饮”治疗。比较两组近期客观疗效,中医证候疗效,治疗前后的中医证候积分、B超探查腹水深度及生活质量评分,不良反应发生情况。结果 与对照组70.00%相比,试验组近期客观疗效95.00%较高(P<0.05)。与对照组60.00%相比,试验组中医证候疗效90.00%较高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后中医证候积分、B超探查腹水深度、症状领域生活质量评分降低,功能领域、总体健康状况生活质量评分升高(P<0.05);且治疗后,试验组中医证候积分(11.45±2.61)分、B超探查腹水深度(42.63±11.41)mm、症状领域生活质量评分(20.26±15.48)分低于对照组的(13.22±2.77)分、(51.28±14.66)mm、(31.48±16.42)分,功能领域生活质量评分(61.55±9.09)分、总体健康状况生活质量评分(36.57±11.28)分高于对照组的(55.33±8.90)、(29.55±10.13)分(P<0.05)。两组不良反应发生率比较相比无差异(P>0.05)。结论 甲磺酸阿帕替尼联合活血利水方治疗恶性腹腔积液的疗效显著,是一种安全且有效、不良反应少、患者接受度好的有效方案。

分析甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨在治疗晚期胃癌患者中的应用价值

观察甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌患者的应用疗效。方法:选取2022年02月~2024年02月我院收治的120位晚期胃癌患者,依据双盲随机法均分为对照组(行奥沙利铂及卡培他滨治疗)与实验组(行甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨治疗),比较两组患者治疗效果。结果:治疗3个周期后,实验组血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤标志物均降低且降幅大于对照组;实验组患者临床有效率(51.67%)高于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组各类化疗毒副反应总发生率均略高于对照组,差异较小(P>0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌患者,可有效抑制VEGF在血清中的表达,同时降低肿瘤标志物,提升临床有效率,联合用药不会显著提升化疗毒副反应发生率。

甲磺酸阿帕替尼联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果

目的:观察甲磺酸阿帕替尼联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2022年3月该院收治的86例晚期结直肠癌患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用FOLFIRI化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合甲磺酸阿帕替尼治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、血管生成指标[血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组疾病控制率(DCR)为95.35%(41/43),高于对照组的72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CEA、CA19-9、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF、MVD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、手足综合征、心脏毒性等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者可提高DCR,降低肿瘤标志物、血管生成指标水平,效果优于单纯FOLFIRI化疗方案治疗。

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肺腺癌的疗效

目的:分析针对晚期肺腺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼治疗的临床效果.方法:选取2022年1—12月就诊于青岛滨海学院附属医院的390例晚期肺腺癌患者为研究对象,按红蓝信封法分为常规组(n=190)与联合组(n=200).常规组采用培美曲塞二钠加顺铂化疗,联合组在对照组基础上加用甲磺酸阿帕替尼化疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,联合组CEA、CA125、CA19-9水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组生活质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组蛋白尿发生率及高血压发生率均高于常规组,头晕发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胆红素升高、手足综合征及肌酐升高发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组客观缓解率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对晚期肺腺癌患者,应用甲磺酸阿帕替尼治疗的效果显著,可降低并发症发生率及体内炎症因子水平,提高生活质量.

润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼对晚期肺癌患者免疫功能、肿瘤标志物的影响

分析润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼对晚期肺癌免疫功能、肿瘤标志物的影响。方法 选择我院2022年1月-2022年12月晚期肺癌患者共80例,随机分2组比对,对照组以甲磺酸阿帕替尼治疗,观察组甲磺酸阿帕替尼加润肺散结汤。比较两组治疗前后患者免疫功能、肿瘤标志物、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者免疫功能、肿瘤标志物优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 甲磺酸阿帕替尼联合润肺散结汤对于晚期肺癌的治疗效果确切,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物,值得推广。

甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案一线应用于晚期胃癌的疗效与安全性评价

目的:对比XELOX方案联合或不联合甲磺酸阿帕替尼在晚期胃癌一线治疗中的疗效与安全性差异。方法:回顾性分析65例不可切除的晚期胃癌病人的临床病例资料,其中35例一线接受甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案化疗的病人纳入阿帕替尼联合化疗组,30例一线接受XELOX方案化疗的病人纳入化疗组。在治疗开始前及经过2周期治疗结束后,评估疗效,统计病人生存时间及不良反应情况。结果:阿帕替尼联合化疗组的近期疗效客观缓解率(60.00%vs 23.33%)、疾病控制率(88.57%vs 50.00%)均优于化疗组(P<0.01)。截至随访时间,阿帕替尼联合化疗组的中位无进展生存时间为8.9个月(95%CI:0.679~2.382),中位总生存时间为15个月(95%CI:0.689~2.699)。化疗组的中位无进展生存时间为7个月(95%CI:0.420~1.474),中位总生存时间为11个月(95%CI:0.371~1.451),阿帕替尼联合化疗组的生存时间优于化疗组(P<0.05)。2组不良反应相似,阿帕替尼联合化疗组任意级别不良反应发生率与化疗组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案是晚期胃癌一线治疗安全有效的选择。

多模态MRI预测中晚期宫颈癌患者对甲磺酸阿帕替尼治疗反应的价值

目的探究多模态MRI预测中晚期宫颈癌甲磺酸阿帕替尼治疗反应性的临床价值。方法回顾性选取2017年3月~2022年1月于我院住院的60例接受甲磺酸阿帕替尼治疗的中晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者治疗反应性将其分为A组(存在显著反应,n=48)和B组(无显著反应,n=12)。收集患者一般资料和多模态MRI检查结果,对两组患者治疗前扩散加权成像、T1WI、T2WI和增强T2*加权血管成像序列扫描后图像中肿瘤信号强度进行比较,采用ROC曲线分析多模态MRI对于接受甲磺酸阿帕替尼治疗的中晚期宫颈癌患者治疗反应性的预测效能。结果两组患者T1WI序列均以等信号强度为主,T2WI序列均以混杂信号为主,但两组病灶整体信号强度的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者扩散加权成像序列信号强度均以混杂信号为主,幅度图均以低信号为主,相位图和R2*图均以混杂信号为主,其信号强度之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者表观扩散系数(ADC)值、相位值和R2*值的差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,ADC值、相位值和R2*值预测宫颈癌患者治疗反应性的曲线下面积分别为0.613、0.656、0.759,R2*值预测效能更高。结论接受甲磺酸阿帕替尼治疗的中晚期宫颈癌患者治疗后有无反应性在MR常规序列中的征象具有重叠,无特异性,但有反应性患者在扩散加权成像、T2*加权血管成像图像上表现相对于无反应患者更复杂,ADC值、相位值与R2*值可作为判断阿帕替尼治疗后有无反应的定量指标,其中R2*值的价值更高。

肝动脉化疗栓塞术序贯甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝门部胆管癌的有效性和安全性

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)序贯甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝门部胆管癌(HCCA)的有效性和安全性。方法回顾性分析成都市第三人民医院2017年6月至2020年6月收治的50例晚期HCCA病人的临床资料,依据治疗方案的不同分为两组,A组(n=24)给予经皮肝胆道支架置入术,B组(n=26)在经皮肝胆道支架置入术后给予TACE序贯甲磺酸阿帕替尼治疗。对比两组疗效、生存情况、不良反应,检测血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果B组客观缓解率61.54%高于A组33.33%(P<0.05)。治疗后两组血清γ-GT、TBIL、ALT水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后B组血清γ-GT、TBIL、ALT水平均低于A组(P<0.05)。B组6个月生存率、1年生存率均高于A组(P<0.05)。两组组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE序贯甲磺酸阿帕替尼治疗晚期HCCA疗效确切,能延长病人生存时间,利于改善病人肝功能,且未增加不良反应发生。

调强放疗联合甲磺酸阿帕替尼治疗局部晚期胃癌的效果评价

目的:探讨调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术联合甲磺酸阿帕替尼治疗局部晚期胃癌的临床疗效。方法:局部晚期胃癌患者124例,随机分为观察组和对照组各62例。对照组给予IMRT技术治疗,观察组在对照组基础上联合应用甲磺酸阿帕替尼治疗。比较两组治疗2个月后临床疗效、治疗前及治疗2个月后血清肿瘤标志物水平、1年总生存率(overall survival,OS)和无进展生存率(progression free survival,PFS)以及治疗毒副反应。结果:观察组治疗2个月后疾病控制率75.81%,客观缓解率51.61%,分别高于对照组的58.06%及32.26%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后观察组血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和CA724水平分别为6.06±1.52 ng/mL、29.72±3.49 U/mL和6.85±1.03 U/mL,对照组分别为7.86±1.50 ng/mL、34.08±4.11 U/mL和9.20±1.52 U/mL,两组均较治疗前下降,但观察组较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1年PFS为74.19%,1年OS为77.42%,分别高于对照组的56.45%和56.45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IMRT技术联合甲磺酸阿帕替尼治疗局部晚期胃癌可提高短期临床疗效,降低肿瘤标志物水平,改善患者生存情况,安全性良好。

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌对患者人附睾蛋白4、血清甲胎蛋白及糖类抗原125的影响研究

目的探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌对患者人附睾蛋白4(HE_(4))、血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法选取64例晚期卵巢癌患者,按照随机数字表法分为两组,各32例。对照组予以紫杉醇及卡铂治疗,研究组在对照组基础上加用甲磺酸阿帕替尼治疗。对比两组临床疗效、肿瘤标志物水平、生存质量及不良反应发生情况。结果研究组疾病控制率93.75%较对照组的71.88%高,治疗后HE_(4)、AFP、CA125水平均较对照组低,生存质量评分较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼可提高晚期卵巢癌控制效果,降低肿瘤标志物水平,改善患者生存质量。

甲磺酸阿帕替尼对裸鼠食管癌的抗肿瘤作用及机制研究

目的:探究甲磺酸阿帕替尼对裸鼠食管癌的抗肿瘤作用,并分析可能的机制。方法:建立食管癌NEC细胞裸鼠皮下移植瘤模型40只,随机分为荷瘤组、实验A组、实验B组及5-氟尿嘧啶(5-Fu)组,每组10只。其中,实验A、B组分别给予8.3、16.6 mg/kg甲磺酸阿帕替尼灌胃处理,连续4周;荷瘤组同时间给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃;5-Fu组腹腔注射130 mg/kg 5-Fu溶液。统计各组瘤体质量并计算肿瘤抑制率。采用原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测各组肿瘤组织中细胞凋亡情况。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和免疫印迹法检测瘤体组织血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、p-VEGFR2、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、p-STAT3、半胱天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA及蛋白表达水平。结果:荷瘤组、实验A组、实验B组及5-Fu组成瘤率为100%,模型均构建成功。分组后处理第12天时,实验A组、实验B组及5-Fu组裸鼠瘤体体积小于荷瘤组(均P<0.05)。随处理时间延长,实验B组及5-Fu组各时间点裸鼠瘤体体积小于实验A组(均P<0.05)。与荷瘤组比较,实验A组、实验B组及5-Fu组移植瘤瘤体质量减少,p-VEGFR2/VEGFR2、p-STAT3/STAT3蛋白表达降低,抑瘤率、细胞凋亡率、Caspase-3 mRNA及蛋白表达升高(均P<0.05),且实验B组、5-Fu组瘤体质量及p-VEGFR2/VEGFR2、p-STAT3/STAT3蛋白表达低于实验A组,抑瘤率、细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达高于实验A组(均P<0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼可抑制裸鼠食管癌移植瘤生长并促进细胞凋亡,其机制可能与抑制VEGFR2/STAT3通路有关。

卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察分析。方法 研究对象为26例在钦州市第一人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者,均于2020年6月至2022年1月入住我院,均接受卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗。分别采用irRECIST1.1与NCI-CTCAE4.0标准评价近期疗效和不良反应,对比治疗前后肝功能、肾功能水平的波动情况。并对患者进行为期1年的随访,记录其无进展生存期以及总生存期。结果 治疗后,26例患者的疾病控制率为96.15%;26例患者发生1、2级程度不良反应的前3种分别为丙氨酸转氨酶升高(76.92%)、腹泻(53.85%)、手足综合征(53.85%);发生3级程度不良反应的分别为肝脓肿(3.85%)、免疫性肺炎(3.85%)、脱发(3.85%)、腹泻(15.38%)、手足综合征(3.85%);26例患者治疗3 d后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著高于治疗前(P <0.05);治疗1周后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著低于治疗3 d后(P <0.05),与治疗前相比无差异(P> 0.05);与治疗前相比,26例患者治疗3 d后、1周后的Scr、PRO、BUN水平均无明显差异(P> 0.05);对患者进行为期1年的随访,26例患者的中位无进展生存期为7个月,中位总生存期为10个月。结论 中晚期原发性肝癌患者行卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗取得了显著治疗效果,患者具有相对较高的无进展生存期以及总生存期,且治疗安全性较佳。

甲磺酸阿帕替尼在复发性卵巢癌综合治疗中的应用

目的 探讨甲磺酸阿帕替尼在复发性卵巢癌治疗中的应用价值。方法 选取2014年6月至2016年10月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的94例复发性卵巢癌患者作为研究对象,其中47例接受以紫杉醇、顺铂(腹腔热灌注顺铂)为基础化疗方案治疗(对照组),另外47例在对照组基础上给予甲磺酸阿帕替尼治疗(研究组),至少接受2个周期治疗;对比2组的近期疗效、生存情况及化疗前后血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、人激肽释放酶10(hK10)水平变化。结果 研究组总有效率66.67%,高于对照组的45.65%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.078,P=0.043)。研究组化疗后血清CA125、HE4、hK10水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.643,P=0.010;t=3.348,P=0.001;t=3.098,P=0.003)。研究组3 a生存率45.90%,高于对照组的32.40%(χ^(2)=5.597,P=0.018);研究组总生存时间35.0个月,长于对照组的28.0个月(χ^(2)=5.796,P=0.016)。2组的恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制、脱发、肝肾功能损害发生程度比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.410,P=0.524;χ^(2)=1.606,P=0.208;χ^(2)=2.678,P=0.150;χ^(2)=1.038,P=0.311;χ^(2)=0.762,P=0.365)。结论 在常规化疗方案的基础上加用甲磺酸阿帕替尼有利于降低复发性卵巢癌患者血清肿瘤标志物水平,提高近远期疗效。