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CT动脉增强分数、甲胎蛋白异质体3、中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测对肝癌患者介入化疗疗效的评估价值
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作者 王兴龙 冯坤鹏 +1 位作者 袁牧 孟令武 《癌症进展》 2024年第10期1146-1150,共5页
目的 探讨CT动脉增强分数(AEF)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测对肝癌患者介入化疗疗效的评估价值。方法 选取94例肝癌介入化疗患者,所有患者均于术前1天、术后30天行CT增强扫描,并检测AFP-L3、中性... 目的 探讨CT动脉增强分数(AEF)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测对肝癌患者介入化疗疗效的评估价值。方法 选取94例肝癌介入化疗患者,所有患者均于术前1天、术后30天行CT增强扫描,并检测AFP-L3、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数。根据临床疗效将患者分为治疗有效组[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]和治疗无效组[疾病稳定(SD)+疾病进展(PD)],比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析肝癌患者介入化疗疗效的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析AEF、AFP-L3、NLR单独及联合检测对肝癌患者介入化疗疗效的评估价值。结果 94例肝癌患者中,治疗有效组37例(CR 10例,PR 27例),治疗无效组57例(SD 34例,PD 23例)。治疗有效组中肿瘤直径﹤5 cm、肿瘤数目为单发、TNM分期为Ⅱb期的患者比例均高于治疗无效组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗有效组患者术后30天AEF、AFP-L3、NLR均明显低于治疗无效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,术后30天AEF、AFP-L3、NLR较高均是肝癌患者介入化疗疗效的独立危险因素(P﹤0.05)。ROC曲线显示,AEF、AFP-L3、NLR联合检测评估肝癌患者介入化疗疗效的AUC为0.963,灵敏度为92.98%,均高于各指标单独检测。结论 术后30天AEF、AFP-L3、NLR较高均是肝癌患者介入化疗疗效的独立危险因素,三者联合检测可有效评估肝癌患者介入化疗疗效,为后续治疗提供参考。 展开更多
关键词 CT动脉增强分数 蛋白质体3 中性粒细胞与淋巴细胞比值 肝癌 介入化疗 疗效
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血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3比率、高尔基体蛋白73水平对乙型肝炎相关原发性肝癌的诊断价值
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作者 袁文利 汤磊 +1 位作者 张振华 邹桂舟 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2024年第3期17-21,共5页
目的探讨血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体3比率(alphafetoprotein-L-3 ratio,AFP-L3%)和高尔基体蛋白73(golgi protein73,GP73)水平对乙型肝炎相关原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的诊断价值。方法以2018年... 目的探讨血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体3比率(alphafetoprotein-L-3 ratio,AFP-L3%)和高尔基体蛋白73(golgi protein73,GP73)水平对乙型肝炎相关原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的诊断价值。方法以2018年1月至2023年7月安徽医科大学第二附属医院肝病科门诊和住院的182例乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者为研究对象,其中原发性肝癌患者60例(PLC组),肝硬化患者85例(肝硬化组),慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者37例(肝炎组),检测各组患者血清AFP、AFP-L3%和GP73水平。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价AFP、AFP-L3%、GP73及联合检测对PLC的诊断效能。结果PLC组患者AFP(中位数:116μg/L比5.32μg/L比5.08μg/L)、AFP-L3%(中位数:5.23μg/L比0μg/L比0μg/L)水平显著高于肝硬化组和肝炎组(P均<0.05),3组间GP73水平差异无统计学意义(中位数:84.09μg/L比95.22μg/L比64.57μg/L;H=1.52,P=0.47)。AFP、AFP-L3%、GP73、AFP+AFP-L3%和AFP+AFP-L3%+GP73诊断PLC的ROC曲线下面积分别为0.79、0.78、0.49、0.83、0.81。三者联合诊断的特异度(89.10%)和总有效率(81.82%)最高。结论AFP和AFP-L3%作为PLC的辅助诊断指标时具有良好的诊断价值,而GP73的诊断价值相对较低。AFP、AFP-L3%、GP73联合检测可提高PLC诊断的特异度,对PLC诊断具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝硬化 原发性肝癌 蛋白 蛋白质体3比率 高尔基体跨膜糖蛋白73
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甲胎蛋白异质体3等三项肿瘤指标物对不同甲胎蛋白状态下原发性肝癌的诊断价值
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作者 袁文利 邹桂舟 《临床医学进展》 2024年第11期1301-1307,共7页
目的:探讨甲胎蛋白异质体3 (Alpha fetoprotein Variants 3)等三项肿瘤指标物对不同甲胎蛋白(alpha fetoprotein, AFP)状态下原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)的诊断价值。方法:回顾性选取我院门诊和住院的182例乙型肝炎病毒(hepa... 目的:探讨甲胎蛋白异质体3 (Alpha fetoprotein Variants 3)等三项肿瘤指标物对不同甲胎蛋白(alpha fetoprotein, AFP)状态下原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)的诊断价值。方法:回顾性选取我院门诊和住院的182例乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者为研究对象,将肝癌组分为AFP阳性亚组及AFP阴性亚组,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价不同肿瘤标志物对PLC的诊断效能。结果:血清ALT、AST、ALP、ALB、PLT、PT和INR水平在肝癌组、慢乙肝组以及肝硬化组三组之间有统计学差异(P P > 0.05)。AFP阳性亚组的血清AFP、AFP-L3和AFP-L3%水平均较高,且差异具有统计学意义(P P > 0.05)。无论是AFP阳性亚组还是AFP阴性亚组与非肝癌组相比较时,GP73的水平差别并不显著(P > 0.05)。AFP阳性亚组中,除了AFP外,AFP-L3表现出最高的灵敏度(97.30%)和特异度(84.50%),而在AFP阴性亚组中,AFP-L3%表现出最高的特异度。结论:血清AFP-L3、AFP-L3%水平在AFP阳性亚组时对原发性肝癌的诊断价值较高,血清GP73水平对PLC诊断的价值较低。Objective: Exploring the diagnostic value of three tumor indicators, including alpha fetoprotein Variants 3, for primary liver cancer (PLC) under different alpha fetoprotein (AFP) states. Method: A retrospective study was conducted on 182 patients with hepatitis B virus (HBV) infection in our hospital’s outpatient and inpatient departments. The liver cancer group was divided into AFP positive and AFP negative subgroups, and the receiver operating characteristic (ROC) curve was used to evaluate the diagnostic efficacy of different tumor markers for PLC. Results: Serum ALT, AST, ALP, ALB, PLT, PT and INR levels were significantly different among the three groups (P P > 0.05). The serum levels of AFP, AFP-L3, and AFP-L3% were higher in the AFP positive subgroup, and the differences were statistically significant (P P > 0.05). The difference in GP73 levels between the AFP positive and AFP negative subgroups and the non liver cancer group was not significant (P > 0.05). In the AFP positive subgroup, besides AFP, AFP-L3 showed the highest sensitivity (97.30%) and specificity (84.50%), while in the AFP negative subgroup, AFP-L3% showed the highest specificity. Conclusion: The diagnostic value of serum AFP-L3 and AFP-L3% levels for primary liver cancer is higher in the AFP positive subgroup, while the diagnostic value of serum GP73 level for PLC is lower. 展开更多
关键词 蛋白 蛋白质体3 蛋白质体3比率 高尔基体跨膜糖蛋白73
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甲胎蛋白异质体AFP-L3对肝癌切除术后复发的判断价值 被引量:14
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作者 张宗勤 艾莉 +3 位作者 张小峰 钱海华 殷正丰 施乐华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期407-410,共4页
目的通过分析肝癌患者术前、术后血清甲胎蛋白(AFP)及其糖链异质体AFP-L3含量的变化,了解和评价AFP-L3对肝癌切除术后复发判断的价值。方法 2007年1月至12月接受首次肝细胞癌切除术的患者67例,详细记录其临床资料,同步连续测定手术前后... 目的通过分析肝癌患者术前、术后血清甲胎蛋白(AFP)及其糖链异质体AFP-L3含量的变化,了解和评价AFP-L3对肝癌切除术后复发判断的价值。方法 2007年1月至12月接受首次肝细胞癌切除术的患者67例,详细记录其临床资料,同步连续测定手术前后患者血清AFP和AFP-L3含量,并进行长期复查和随访。结果全组1、2、3年总体复发率分别为23.9%(16/67)、38.8%(26/67)和50.7%(34/67)。患者术前血清AFP-L3含量与血清AFP水平之间无相关性(rs=0.176,P=0.155)。患者术前血清AFP-L3含量与肿瘤复发之间呈正相关(rs=0.327,P=0.007),而AFP含量与肿瘤复发之间相关性尚不明确(rs=0.240,P=0.051)。结论 AFP-L3与肝癌的复发有关联,对肝癌的复发判断有较高的价值,可为临床医生判断肝癌疗效提供有用的信息。 展开更多
关键词 蛋白 蛋白质体L3 肝肿瘤 肝细胞癌 复发
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胃癌患者甲胎蛋白异质体(AFP-L3)增高1例报告 被引量:2
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作者 韩素桂 胡万宁 +3 位作者 刘启为 李世龙 赵洪焕 鲁爱辉 《现代消化及介入诊疗》 2014年第2期75-75,共1页
一、病历摘要 患者,男70岁,2010年11月23日因腹部不适,隐痛来院就诊,体格检查:体温36℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg。查胃镜,上腹部CT,胃镜提示贲门癌,取活检送病理回报:鳞癌。上腹CT回报,胃底胃体壁增... 一、病历摘要 患者,男70岁,2010年11月23日因腹部不适,隐痛来院就诊,体格检查:体温36℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg。查胃镜,上腹部CT,胃镜提示贲门癌,取活检送病理回报:鳞癌。上腹CT回报,胃底胃体壁增厚,胃小弯多发结节,肝肺多发结节影,考虑肝肺转移。该患者无手术治疗机会,遂化疗六周期。抽血查肝功能正常,乙肝二对半全部阴性,丙肝抗体阴性,肿瘤标志物AFP为3931.00 ng/mL,AFP-L3为420 ng/mL,AFPL-3%为0.14,三项结果均高于正常,经多项检查,排除原发性肝癌,出院诊断为贲门磷癌肺肝转移Ⅳ期。 展开更多
关键词 afp-l3 胃癌患者 蛋白质体 肝肺转移 腹部CT 多发结节 抗体阴性 手术治疗机
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肝癌患者MRI体素内不相干运动扩散加权成像参数及血清甲胎蛋白异质体-3、SIX1蛋白水平与临床病理特征的相关性
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作者 韩承儒 《内科》 2024年第5期472-476,共5页
目的探讨肝癌患者MRI体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数和血清甲胎蛋白异质体-3(AFP-L3)、同源异型盒基因1(SIX1)蛋白水平的变化,并分析其与肝癌患者临床病理特征的相关性及其对肝癌的诊断价值。方法选取80例肝癌患者为研究组... 目的探讨肝癌患者MRI体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数和血清甲胎蛋白异质体-3(AFP-L3)、同源异型盒基因1(SIX1)蛋白水平的变化,并分析其与肝癌患者临床病理特征的相关性及其对肝癌的诊断价值。方法选取80例肝癌患者为研究组,选取同期80例健康体检者为对照组。比较两组间、研究组不同临床病理特征者间的表观扩散系数(ADC)、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平。应用Spearman相关性分析ADC、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平与肝癌患者临床病理特征的相关性。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析ADC、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平对肝癌的诊断价值。结果研究组ADC低于对照组,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均高于对照组(均P<0.05)。研究组中,美国癌症联合委员会(AJCC)分期高和发生肿瘤转移者ADC低于AJCC分期低和未发生肿瘤转移者,而灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平高于AJCC分期低和未发生肿瘤转移者;包膜不完整者ADC低于包膜完整者,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均高于包膜完整者(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均与AJCC分期、肿瘤转移呈正相关,与包膜完整性呈负相关;ADC与AJCC分期、肿瘤转移均呈负相关,而与包膜完整性呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,ADC、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平联合诊断肝癌的曲线下面积大于单独指标诊断(均P<0.05)。结论肝癌患者ADC降低,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均升高,且上述指标均与AJCC分期、肿瘤转移、包膜完整性密切相关,联合检测上述4指标对肝癌的临床诊断具有一定的意义。 展开更多
关键词 肝癌 体素内不相干运动 磁共振 扩散加权成像 蛋白质体-3 同源型盒基因1
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甲胎蛋白异质体AFP-L3在肝脏良、恶性肿瘤鉴别和肝癌早期诊断中的价值探讨 被引量:1
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作者 钟丽华 朱丽影 《中国保健营养(下半月)》 2010年第5期54-54,共1页
目的探讨甲胎蛋白异质体AFPL3的检测在原发性肝癌(HCC)与良性肝病的鉴别和肝癌早期诊断中的价值。方法应用亲和吸附及电化学发光的方法检测142例AFP阳性患者血清中AFP—L3的含量,以AFPL3%〉10%为阳性判断标准。结果原发性肝癌组患... 目的探讨甲胎蛋白异质体AFPL3的检测在原发性肝癌(HCC)与良性肝病的鉴别和肝癌早期诊断中的价值。方法应用亲和吸附及电化学发光的方法检测142例AFP阳性患者血清中AFP—L3的含量,以AFPL3%〉10%为阳性判断标准。结果原发性肝癌组患者的AFP-L5%的阳性率为758%,明显高于慢性肝炎及肝硬化组,而不同AFP浓度的原发性肝癌患者AFP—L3%的阳性率无明显差异。结论AFP-L3是独立于AFP而较AFP更为特异的肝癌诊断血清标志物,且对肝癌的早期诊断有重要的意义。 展开更多
关键词 蛋白质体AFP—L3 原发性肝癌 诊断
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甲胎蛋白异质体3对肝细胞癌的预测作用──附18例分析 被引量:7
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作者 陈敏 王永忠 +2 位作者 杭双荣 申红玉 濮翔科 《新医学》 2009年第8期514-515,560,共3页
目的:探讨甲胎蛋白异质体3(lentil lectin-reactive alpha-fetoprotein-L3,AFP-L3)对肝癌的预测作用。方法:抽取18例经影像学(B超、CT等)诊断未发现肝癌的肝硬化患者的静脉血5mL,采用国产微量离心柱法分离AFP-L3,用化学发光免疫法检测... 目的:探讨甲胎蛋白异质体3(lentil lectin-reactive alpha-fetoprotein-L3,AFP-L3)对肝癌的预测作用。方法:抽取18例经影像学(B超、CT等)诊断未发现肝癌的肝硬化患者的静脉血5mL,采用国产微量离心柱法分离AFP-L3,用化学发光免疫法检测血标本中的甲胎蛋白和AFP-L3含量,以AFP-L3超过10%作为阳性判断标准。结果:18例肝硬化患者的AFP-L3分别为14%~75%,出院后分别接受3~18个月的随访,其中17例在出院后3~18个月内被诊断为肝癌。结论:AFP-L3阳性的肝硬化患者进展为肝癌的几率高,提示应对AFP-L3阳性的肝硬化患者进行密切随访,以便早期发现肝癌。 展开更多
关键词 蛋白 蛋白质体3 肝癌 肝硬化 病毒性肝炎 预测
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甲胎蛋白联合甲胎蛋白异质体L3诊断原发性肝癌的Meta分析 被引量:6
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作者 王浩 李家军 +2 位作者 马怀幸 高仁焘 孟水平 《安徽医学》 2016年第10期1211-1213,1214,共4页
目的系统评价甲胎蛋白(AFP)联合甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)在原发性肝癌(HCC)中的诊断价值。方法计算机检索国内外重要数据库,依据纳入和排除标准筛选文献,运用诊断试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量。数据采用Meta-Di S... 目的系统评价甲胎蛋白(AFP)联合甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)在原发性肝癌(HCC)中的诊断价值。方法计算机检索国内外重要数据库,依据纳入和排除标准筛选文献,运用诊断试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量。数据采用Meta-Di Sc 1.4和Stata 12.0软件进行统计分析。结果共纳入8篇文献,AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌的合并敏感度(SEN)、合并特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)分别为:0.697(0.663,0.731),0.813(0.792,0.832),4.891(3.219,7.432),0.276(0.171,0.447),20.953(10.233,42.900)。汇总受试者工作曲线(SROC)曲线下面积为0.8907,Q指数为0.8214。结论 AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌有一定诊断价值,可作为重要的筛选指标,但仍需更多高质量、大样本、多中心的研究加以论证。 展开更多
关键词 肝肿瘤 蛋白 蛋白质体L3 META分析
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经门静脉外周血干细胞移植失代偿期肝硬化患者甲胎蛋白及甲胎蛋白异质体3的监测(英文) 被引量:2
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作者 李楠 李娜 +3 位作者 石玉玲 朱超慧 沙立娜 吴凯 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第40期7576-7579,共4页
背景:自体干细胞移植治疗肝硬化在临床上已有诸多报道,但迄今为止,关于干细胞与移植后肝硬化的预后转归,干细胞在受损肝内定向分化及恶性学表型等一直是临床专家关注的热点。目的:动态监测经门静脉外周血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化... 背景:自体干细胞移植治疗肝硬化在临床上已有诸多报道,但迄今为止,关于干细胞与移植后肝硬化的预后转归,干细胞在受损肝内定向分化及恶性学表型等一直是临床专家关注的热点。目的:动态监测经门静脉外周血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的血清甲胎蛋白及甲胎蛋白异质体3变化,评估治疗方法的安全性。方法:纳入2007-04来解放军总参谋部总医院行经门静脉外周血干细胞移植治疗的失代偿期肝硬化患者44例,以化学发光法检测患者术前及术后血清甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体3水平的变化,以甲胎蛋白异质体3(%)≥10%作为阳性判断标准,分析干细胞移植治疗失代偿期肝硬化与肝癌恶性表型的关系。结果与结论:干细胞移植2个月,患者血清甲胎蛋白出现一过性升高,移植前、后患者血清甲胎蛋白异质体3(%)水平差异无显著性意义(P>0.05),且不同甲胎蛋白浓度患者的甲胎蛋白异质体3阳性率及甲胎蛋白异质体3(%)差异无显著性意义(P>0.05)。说明失代偿期肝硬化患者经外周血干细胞移植后临床症状及肝功能得到一定程度恢复。检测肝癌血清学标记物甲胎蛋白异质体3未提示在短期内有恶性生物学表型行为出现。 展开更多
关键词 蛋白质体3 干细胞移植 肝硬化 肝癌 预测
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透明质酸、甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体-3和高尔基蛋白73联合检测在肝脏疾病诊断中的价值 被引量:10
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作者 胡恒贵 秦淑国 +1 位作者 欧雁冰 方高洁 《检验医学与临床》 CAS 2018年第13期1889-1891,共3页
目的探讨联合检测透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基蛋白73(GP73)水平在肝脏疾病诊断中的价值。方法对2014年1月至2016年6月收治的36例原发性肝癌患者、46例肝硬化患者、40例慢性肝炎患者及50例健康体检者... 目的探讨联合检测透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基蛋白73(GP73)水平在肝脏疾病诊断中的价值。方法对2014年1月至2016年6月收治的36例原发性肝癌患者、46例肝硬化患者、40例慢性肝炎患者及50例健康体检者血清中的HA、AFP、AFP-L3和GP73水平进行检测。结果原发性肝癌组的HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌组的AFP、AFP-L3水平较肝硬化组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌组的HA、GP73水平与肝硬化组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组的HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在36例原发性肝癌患者中,AFP-L3的灵敏度和特异度最高,分别为76.4%和83.1%。在联合检测中,HA、AFP、AFP-L3、GP73四项联合检测的灵敏度和特异度分别为89.5%和91.7%,高于其他任一组合。结论 HA和GP73的高水平与肝损伤及长期纤维化有关,其在诊断肝硬化中有较好的灵敏度和特异度,AFP-L3在诊断肝癌方面灵敏度较好,AFP-L3和AFP两者联合应用可提高肝癌的诊断特异度。 展开更多
关键词 原发性肝癌 透明质酸 蛋白 蛋白质体-3 高尔基蛋白73
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甲胎蛋白及甲胎蛋白异质体L3对原发性肝细胞癌的诊断价值 被引量:6
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作者 亓艳 吴天歌 王照艳 《癌症进展》 2020年第17期1774-1777,共4页
目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)对原发性肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选取92例原发性HCC患者、103例肝脏良性病变患者及90例健康体检者,分别作为肝癌组、良性肝病组及对照组。比较3组研究对象的血清AFP、AFP-L3水... 目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)对原发性肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选取92例原发性HCC患者、103例肝脏良性病变患者及90例健康体检者,分别作为肝癌组、良性肝病组及对照组。比较3组研究对象的血清AFP、AFP-L3水平及阳性表达率。以病理检查结果为金标准,分析AFP、AFP-L3单独及联合诊断HCC的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度,采用Kappa一致性检验分析各诊断方法与病理检查结果的一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清AFP、AFP-L3单独及联合检测对HCC的诊断价值。结果肝癌组患者的血清AFP、AFP-L3水平及阳性表达率均高于良性肝病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血清AFP、AFP-L3单独诊断HCC的灵敏度分别为71.74%、56.52%,κ值分别为0.60、0.50,曲线下面积分别为0.793、0.733,二者联合诊断的灵敏度为89.13%,κ值为0.71,曲线下面积为0.868。结论血清AFP和AFP-L3单独检测对HCC均具有一定的诊断价值,但诊断准确性较低,二者联合检测能够提高诊断的灵敏度和准确度,以减少漏诊病例。 展开更多
关键词 蛋白 蛋白质体L3 原发性肝细胞癌 受试者工作特征曲线 诊断价值
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舌下络脉与肝癌患者甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3、高尔基体蛋白73的相关性研究 被引量:2
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作者 赵洁 盖国忠 《环球中医药》 CAS 2012年第4期263-266,共4页
目的 了解甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白(GP73)及舌下络脉评分在原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的价值,探讨中西医结合方法在HCC预警与早期诊断中的应用。方法 慢性乙型肝炎34例、乙肝后肝... 目的 了解甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白(GP73)及舌下络脉评分在原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的价值,探讨中西医结合方法在HCC预警与早期诊断中的应用。方法 慢性乙型肝炎34例、乙肝后肝硬化65例、原发性肝癌71例及健康对照者6例,分别进行血清AFP、AFP-L3及GP73检测及舌下脉络评分,采用logistic回归分析探讨四者间的相互关系。结果 原发性肝癌患者舌下络脉评分高于非HCC各组(即慢性肝炎组、肝硬化组);舌下络脉有别于AFP、AFP-L3、GP73的诊断HCC的指标;AFP联合GP73、舌下络脉联合诊断的意义优于三者独立检测、两两联合检测。结论 (1)舌下络脉是HCC诊断的独立危险因素。(2)AFP联合GP73、舌下络脉检测简便、廉价、有效,适用于基层进行高危人群的筛查,实现HCC的早期诊断。 展开更多
关键词 舌下络脉 原发性肝癌 蛋白 蛋白质体3 高尔基体蛋白
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甲胎蛋白异质体3、高尔基体蛋白73及热休克蛋白27在原发性肝癌中的诊断价值 被引量:6
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作者 黄琳淋 李光迪 《中外医疗》 2013年第13期26-28,共3页
目的探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)、热休克蛋白27(HSP27)在原发性肝癌患者中的诊断价值。方法收集98例患者血清,其中原发性肝癌36例,肝转移癌14例,胃癌20例,健康对照28例,采用电化学发光法检测AFP,采用酶联免疫... 目的探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)、热休克蛋白27(HSP27)在原发性肝癌患者中的诊断价值。方法收集98例患者血清,其中原发性肝癌36例,肝转移癌14例,胃癌20例,健康对照28例,采用电化学发光法检测AFP,采用酶联免疫吸附试剂盒检测各组血清中AFP-L3、HSP27、GP73的表达情况。结果 AFP、AFP-L3、GP73、HSP27在原发性肝癌组的表达情况明显高于肝转移癌组、胃癌组及健康对照组,明显差异有统计学意义(P<0.01)。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价作图,AFP、AFP-L3、GP73及HSP27曲线下面积分别为:0.969、0.977、0.978、0.985。AFP-L3、GP73及HSP27与AFP的相关性为0.896、0.853、0.838(P<0.05);AFP、AFP-L3、GP73及HSP27与乙肝表面抗原的相关性为0.076、0.119、0.176、0.176(P>0.05)。结论 AFP-L3、HSP27、GP73均可以作为原发性肝癌的肿瘤标记物,与AFP相比,具有更高的诊断价值,它们与表面抗原的表达情况无关。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肿瘤标记物 蛋白质体3 热休克蛋白27 高尔基体蛋白73
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甲胎蛋白异质体L3在甲胎蛋白低浓度时预警肝癌的研究 被引量:2
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作者 王连文 刘永云 +4 位作者 白玉 刘敬波 梁金超 温招阳 梁舒舒 《滨州医学院学报》 2012年第5期362-364,共3页
目的探讨甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)的检测在甲胎蛋白低浓度时预警肝癌的作用。方法 114例AFP升高肝病患者的血清,采用微量离心柱法获得AFP-L3,再与原血清同时检测AFP含量,计算AFP-L3在AFP中的比例,对AFP低浓度的37例疑似肝癌患者进行跟... 目的探讨甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)的检测在甲胎蛋白低浓度时预警肝癌的作用。方法 114例AFP升高肝病患者的血清,采用微量离心柱法获得AFP-L3,再与原血清同时检测AFP含量,计算AFP-L3在AFP中的比例,对AFP低浓度的37例疑似肝癌患者进行跟踪6~10个月,分析AFP-L3升高者在预警肝癌中的作用。结果肝癌组、疑似肝癌组AFP-L3阳性率明显高于良性肝病组(80.77%,62.16%,11.76%,P<0.05);AFP低浓度(52.21~384.18 ng/ml)的37例疑似肝癌患者中,AFP-L3阳性23例,其中14例于6个月后诊断为肝癌,4例于10个月后诊断为肝癌,在18例诊断为肝癌的患者中,有3例通过影像学早期诊断为单发小肝癌;AFP-L3的百分比与AFP浓度不相关(r=0.19,P>0.05)。结论 AFP-L3在AFP低浓度时对于肝癌的早期预警诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 肝癌 蛋白质体L3 微量离心柱法 蛋白
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血清甲胎蛋白异质体L3、超敏C反应蛋白及乙肝病毒载量在诊断乙肝肝硬化与肝癌中的价值 被引量:2
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作者 刘芳 季良 +3 位作者 陈男男 姜海燕 陈志赫 杜宁 《黑龙江医学》 2021年第9期984-986,共3页
目的:探讨血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及乙肝病毒载量(HBV-DNA)在诊断乙肝肝硬化与乙肝相关性肝癌中的价值。方法:选取佳木斯市中心医院确诊的80例乙肝肝硬化患者(肝硬化组)、80例乙肝相关性肝癌患者作为肝癌... 目的:探讨血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及乙肝病毒载量(HBV-DNA)在诊断乙肝肝硬化与乙肝相关性肝癌中的价值。方法:选取佳木斯市中心医院确诊的80例乙肝肝硬化患者(肝硬化组)、80例乙肝相关性肝癌患者作为肝癌组;检测对比两组的AFP-L3、hs-CRP及HBV-DNA水平,绘制受试者工作曲线分析在具有最佳诊断指数的情况下三项指标的诊断价值。结果:肝硬化组患者的AFP-L3、hs-CRP及HBV-DNA水平显著低于肝癌组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);血清AFP-L3水平鉴别诊断肝癌、肝硬化的灵敏度为96.13%、特异度为87.04%、ROC曲线下面积AUC值为0.928;hs-CRP检测鉴别诊断肝癌、肝硬化的灵敏度为88.14%、特异度为81.17%、ROC曲线下面积AUC值为0.852;HBV-DNA检测鉴别诊断肝癌、肝硬化的灵敏度为54.27%、特异度为76.84%、ROC曲线下面积AUC值为0.694。结论:肝癌患者的AFP-L3、hs-CRP及HBV-DNA水平较肝硬化患者升高更加明显,根据上述三项指标在乙肝肝硬化、乙肝相关肝癌的鉴别诊断中有一定的价值。 展开更多
关键词 蛋白质体L3 超敏C反应蛋白 乙肝病毒载量 乙肝肝硬化 乙肝相关性肝癌
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血清铁蛋白、甲胎蛋白异质体3联合腓骨蛋白-1检测诊断肝细胞癌的价值分析 被引量:3
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作者 张莉 《医学理论与实践》 2020年第14期2247-2249,2240,共4页
目的:探讨血清铁蛋白(FER)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)联合腓骨蛋白-1(fibulin-1)检测诊断肝细胞癌(HHC)的价值。方法:将2017年1月—2018年3月在我院接受治疗的肝病患者765例以及230例健康体检者作为研究对象,765例肝病患者中包括307例HH... 目的:探讨血清铁蛋白(FER)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)联合腓骨蛋白-1(fibulin-1)检测诊断肝细胞癌(HHC)的价值。方法:将2017年1月—2018年3月在我院接受治疗的肝病患者765例以及230例健康体检者作为研究对象,765例肝病患者中包括307例HHC患者(以病理组织学诊断作为肝癌诊断与分型的金标准,其中112例进行手术治疗,作为术后对照组)为HHC组、187例肝硬化(LC)患者为LC组、271例慢性肝炎(CHS)患者为CHS组,230例健康体检者为对照组。通过酶联免疫吸附试验测定四组的AFP-L3与fibulin-1蛋白水平,通过电化学发光法检测血清中的FER水平。结果:HHC组FER、AFP-L3均高于其他三组(P<0.05),HHC组fibulin-1蛋白水平低于其他三组(P<0.05),LC组、CHS组FER、AFP-L3和fibulin-1蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术前FER、AFP-L3均高于手术后(P<0.05),随着病情发展,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期患者的FER、AFP-L3逐步上升且均高于术后对照组(P<0.05),手术前fibulin-1蛋白水平低于其手术后(P<0.05),且Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期患者的fibulin-1蛋白水平逐步下降且均低于术后对照组(P<0.05),术后对照组FER、AFP-L3均高于健康对照组(P<0.05),术后对照组fibulin-1蛋白水平低于健康对照组(P<0.05),FER、AFP-L3与fibulin-1蛋白联合检测的灵敏度、特异度及准确率均高于单项检测(P<0.05);FER、AFP-L3与fibulin-1蛋白联合检测的漏诊率与误诊率均低于单项检测(P<0.05)。结论:血清FER、AFP-L3联合fibulin-1有望作为诊断HHC的新生物学标志物,为HCC早期诊断,临床HHC治疗预案的制订提供参考。 展开更多
关键词 血清铁蛋白 蛋白质体3 腓骨蛋白-1 联合检测 肝细胞癌
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DCE-MRI减影联合血清甲胎蛋白、AFP-L3、CCR3预测TACE治疗肝细胞癌的疗效
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作者 张妹 李光富 孟庆华 《影像研究与医学应用》 2024年第2期151-153,共3页
目的:分析动态对比增强核磁共振(DCE-MRI)减影联合血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、C-C基序趋化因子受体3(CCR3)预测经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌的疗效。方法:选取2021年4月—2023年5月泰安市立医院收治的90例肝细... 目的:分析动态对比增强核磁共振(DCE-MRI)减影联合血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、C-C基序趋化因子受体3(CCR3)预测经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌的疗效。方法:选取2021年4月—2023年5月泰安市立医院收治的90例肝细胞癌患者进行回顾性分析。收集患者临床资料,参考改良实体瘤疗效评估标准对TACE治疗后2个月进行疗效评估,将病情进展的肝细胞癌患者纳入术后不良组(n=30),完全缓解、部分缓解和稳定患者纳入术后良好组(n=60)。记录两组肝细胞癌患者动脉期及门静脉期减影后最佳对比度噪声比(CNR),并对比两组患者TACE治疗前血清甲胎蛋白、AFP-L3、C-CR3测定结果,以受试者特征曲线(AUC)分析DCE-MRI减影、血清甲胎蛋白、AFP-L3、CCR3及两者联合检测对肝细胞癌经TACE治疗后疗效不良的预测效能。结果:两组TACE治疗前,术后不良组动脉期CNR、甲胎蛋白、AFP-L3、CCR3水平均高于术后良好组,门静脉CNR低于术后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。动脉期CNR、门静脉CNR、血清甲胎蛋白、AFP-L3、CCR3对肝细胞癌经TACE治疗后疗效不良预测的AUC分别为0.831、0.734、0.886、0.928、0.832,联合检测AUC为93.330,联合检测AUC高于单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DCE-MRI减影联合血清甲胎蛋白、AFP-L3、CCR3预测TACE治疗肝细胞癌疗效效能高,优于单独检测。 展开更多
关键词 肝细胞癌 TACE DCE-MRI减影 蛋白 afp-l3 CCR3
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磷脂酰肌醇蛋白聚糖3与甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的表达及诊断意义
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作者 张宏 叶迎宾 +2 位作者 李淑敏 张志涛 李强 《河北医药》 CAS 2013年第9期1298-1300,共3页
目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)联合检测对诊断原发性肝癌(PHC)的意义。方法收集确诊的PHC患者100例(PHC组),肝硬化患者50例(肝硬化组),正常对照50例(对照组)。用酶联免疫法分别测出AFP-L3、GPC3的浓度,用... 目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)联合检测对诊断原发性肝癌(PHC)的意义。方法收集确诊的PHC患者100例(PHC组),肝硬化患者50例(肝硬化组),正常对照50例(对照组)。用酶联免疫法分别测出AFP-L3、GPC3的浓度,用放射免疫法测出AFP的浓度,分别按照检测项目统计分析。结果 PHC组与肝硬化组和对照组比较,GPC3和AFP的检测值差异有统计学意义(P<0.01)。肝硬化组与对照组比较,GPC3、AFP的检测值差异有统计学意义(P<0.01)。PHC组的AFP-L3阳性率明显高于肝硬化组和正常对照组(χ2=65.147、88.043,P<0.01);肝硬化组阳性率与正常对照组差异有统计学意义(χ2=4.432,P<0.05)。PHC组GPC3阳性率明显高于肝硬化组和对照组(χ2=88.500、100.780,P<0.01);肝硬化组阳性率与对照组差异无统计学意义(χ2=2.3437,P>0.05)。AFP-L3、GPC3两者联合检测时,诊断PCH的敏感度为97.0%(97/100),特异度为90.0%(90/100),准确度为93.5%(187/200),优于任何单项检测的敏感度和准确度。结论 AFP-L3和GPC3联合检测优势互补,从而提高PHC诊断的敏感度、特异度和准确度。 展开更多
关键词 肝肿瘤 原发性 磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 蛋白 蛋白质体 敏感度
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甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3和高尔基体蛋白73联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义 被引量:3
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作者 周泽云 《中国民康医学》 2013年第6期26-26,41,共2页
目的:研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP-73)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法:收集我院住院患者血清标本1 785例,其中,原发性肝癌465例,171例手术切除肿瘤为术后对照组;肝硬化487例,其中45例... 目的:研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP-73)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法:收集我院住院患者血清标本1 785例,其中,原发性肝癌465例,171例手术切除肿瘤为术后对照组;肝硬化487例,其中45例两年后恶变为肝癌与恶变前对比;慢性肝炎499例;健康组334例。采用美国雅培AXSYM及吸附后上机测定AFP、AFP-L3,GP-73采用酶联免疫(ELISA)法,测定并计算AFP、AFP-L3、GP-73。结果:肝癌组AFP、AFP-L3、GP-73均显著高于肝硬化组、肝炎组、健康组(P<0.01);而在肝硬化组、肝炎组、健康组间无统计学差异(P>0.05);肝癌手术前后AFP、AFP-L3、GP-73结果差异显著(P<0.01);肝硬化患者中AFP、AFP-L3、GP-73检测结果两年随访结果具有统计学差异(P<0.01);肝癌组与其它各组阳性率存在显著差异(P<0.01),其它各组间无显著差异(P>0.05)。结论:联合检测AFP、AFP-L3、GP-73有助于提高原发性肝癌的早期检出率、提高检出的特异性,对疾病的发展及疗效判定有指导作用。 展开更多
关键词 蛋白 蛋白质体3 高尔基体蛋白73 原发性肝癌
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