申脉照海辨证治疗不痫及其对血清5-HT和DA水平的影响

目的探究申脉、照海穴辨证针刺治疗不寐的效果,分析其对血清5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平的影响。方法选取2021年3月~2022年8月期间我院收治被诊断为不寐的患者90例,按随机数字表法分为治疗组(30例)、对照1组(30例)、对照2组(30例)。治疗组给予申脉、照海穴辨证针刺治疗,对照1组给予常规针刺治疗,对照2组给予甜梦口服液治疗。比较三组患者的临床疗效、治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、血清5-HT和DA水平以及不良反应的发生情况。结果治疗组的治疗总有效率(28/30,93.33%)高于对照1组(23/30,76.67%)和对照2组(20/30,66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照1组及对照2组治疗后的PSQI总分均下降,且治疗组的PSQI总分低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照1组及对照2组治疗后的血清5-HT均上升,DA水平均下降,且治疗组的血清5-HT水平高于对照1组和对照2组,DA水平低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应总发生率(2/30,6.66%)低于对照1组(4/30,13.33%)和对照2组(7/30,23.33%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用申脉、照海穴辨证针刺法治疗不寐患者临床疗效显著,有利于提高患者的睡眠质量,使血清5-HT水平升高,血清DA水平降低,且此针刺法精简取穴,易操作,安全性较高。

基于“四海”理论针刺联合申脉穴与升陷汤治疗心肺两虚型睡眠障碍的临床研究

目的前瞻性比较基于“四海”理论针刺联合申脉穴及升陷汤与口服阿普唑仑片治疗心肺两虚型睡眠障碍患者的临床疗效。方法将60例心肺两虚型患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例)。观察组予针刺结合中药治疗,取百会穴、风府穴、大椎穴、人迎穴(双)、申脉穴(双),留针30min,1次/d,同时服用升陷汤,药物组成:黄芪30g、知母15g、升麻10g、桔梗10g、柴胡5g,以水450mL煮取150mL,分2次温服,以上治疗/d次,每周5次。对照组予口服阿普唑仑片治疗,0.4mg/次,每晚睡前30min口服。两组均治疗3周,治疗结束后1个月随访,比较两组治疗前、治疗后、随访时的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分情况。结果观察组总有效率为93.10%(27/29),优于对照组的82.14%(23/28,P<0.01)。两组患者治疗后及随访时PSQI评分、中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.05)。随访时与治疗后比较,观察组差异无统计学意义(P>0.05),对照组PSQI评分高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),中医证候积分部分升高,部分降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于“四海”理论针刺联合申脉穴及升陷汤可有效治疗心肺两虚型失眠症,在临床疗效及改善患者睡眠质量和各种症状上,均优于口服阿普唑仑片,且其远期效果更稳定、持久。

《针灸大成》中申脉—照海的临床应用探析

阳跷、阴跷脉是奇经八脉中具有交通一身阴阳之气的经脉。申脉、照海穴作为八脉交会穴,分别与阳跷、阴跷脉相通,是调节阳跷、阴跷脉的特定穴位,也是重要穴组。《针灸大成》是明代以前针灸理论集大成者,此文以《针灸大成》中有关申脉、照海穴的记载为基础,重点探讨和分析了申脉、照海穴在治疗五官科疾病、癫痫、头脑相关神志病、妇科疾病、中风后肢体功能障碍等疾病中的应用,并就其刺灸方法进行了一定的整理,可以为针灸临床中相关疾病的选穴及干预提供参考。

《针灸大成》中申脉的临床应用

该文通过分析《针灸大成》中有关申脉的文献记载,对申脉的主治病证进行了系统阐述。《针灸大成》中有关申脉记载较多,认为申脉归属于膀胱经,亦通于阳跷脉,临床多配伍他穴使用,可用于治疗头疾、五官疾患、颈项腰背痛、胸胁腋痛、腿足疾患、痿证、癫疾、感冒、咳嗽、妇科疾病、痢疾等。

针刺申脉穴的fMRI脑功能成像研究

目的:研究针刺申脉穴脑功能变化的规律和激活脑区的定位信息。方法:利用血氧依赖性磁共振成像技术,获得健康志愿者的申脉穴在行针及留针不同针刺状态下的脑功能变化图像,利用SPM信号处理系统,对比分析不同针刺状态下脑功能变化的规律。结果:针刺申脉穴主要激活边缘系统(丘脑、扣带回、海马旁回)和额叶、颞叶等脑区,在行针和留针过程中激活的脑区存在较为明显的规律性变化,在行针过程中首先激活对侧脑区,留针后逐渐由对侧延伸到双侧。结论:激活的脑区可能在申脉穴治疗失眠等心境障碍性疾病时起一定作用。

针刺后溪、申脉对青年健康人大脑中动脉影响的研究

目的:探讨针刺后溪、申脉穴对青年健康人大脑中动脉(MCA)血流动力学的影响及其时间相关性。方法:随机选取青年健康志愿者10例,使用经颅多普勒超声仪(TCD)探头于一侧颞窗探及大脑中动脉(MCA),针刺被测者的双侧后溪、申脉穴,在针刺前10 min、针刺得气时、针刺15 min(行针平补平泻)、针刺30 min(出针时)、出针后10 min分别检测大脑中动脉血流动力学的变化,并记录TCD各参数变化情况。结果:在针刺得气时、针刺15 min(行针平补平泻)、针刺30 min(出针时)、出针后10 min的收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期最大血流速度(Vd)、阻抗指数(RI)、搏动指数(PI)与针刺前10 min相比较均无统计学意义(P>0.05);针刺得气时与针刺前10 min平均血流速度(Vm)相比无统计学意义(P>0.05);针刺15 min(行针平补平泻)Vm血流速度与针刺前10 min相比较有显著统计学意义(P<0.05);针刺30 min(出针时)、出针后10 min Vm血流速度与针刺前10 min相比较有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论:针刺后溪、申脉穴在针刺过程中能显著增加大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm)。

申脉穴治疗神志病的古代文献浅析

通过阅读申脉穴的相关文献,发现申脉穴在治疗神志性疾病中具有重要意义。本研究从神志病的病因病机、申脉与神志病的关系及古代文献应用三方面进行探讨,意在了解申脉穴的穴性及历代医家运用申脉穴治疗神志病的方法,以期为临床提供理论依据,从而指导临床。

照海、申脉为主治疗顽固性失眠临床观察

目的 :观察针刺照海 (补 )申脉 (泻 )为主治疗顽固性失眠的临床疗效。方法 :随机将 110例患者分为观察组和对照组 ,比较两组的临床疗效。结果 :观察组有效率为 98 3% ,对照组有效率为 80 % ,经统计学处理 ,观察组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :针刺照海 (补 )申脉 (泻 )

申脉、照海为主穴针刺治疗重症肌无力眼肌型9例

目的：观察申脉、照海为主穴针刺治疗重症肌无力眼肌型的临床疗效。方法：对9例重症肌无力眼肌型患者以申脉、照海为主穴针刺，每次留针40min，每隔10min行针一次，每次行针3min，15d为1个疗程，治疗2-6个疗程后观察疗效。结果：单眼总有效率为100％，双眼总有效率80．00％。结论：以申脉、照海为主穴针刺治疗重症肌无力眼肌型的临床疗效较好。

《针灸大成》中申脉穴文献浅析

通过了解杨继洲对申脉穴的认识,为临床提供理论依据,从而指导临床。笔者查询《针灸大成》中关于申脉穴的文献,整理申脉穴的条文,分析申脉穴应用规律,发现明代以前的医家依据其经脉循行、所在部位及特定穴属性等因素,多选该穴治疗胸胁腰背疾患、头疾、足疾及神智疾病等,其中单独运用申脉穴治疗疾病的记载并不多,常通过辨证配合他穴,方能达到临床疗效。

针刺后溪、申脉为主治疗痉挛性斜颈13例

痉挛性斜颈是由颈肌阵发性或强直性不自主收缩而引起头部向一侧扭转或阵挛性倾斜，起病多缓慢，但也可骤然起病，颈部的深浅肌肉均可受累，但以胸锁乳突肌、斜方肌及夹板肌收缩为多见，临床表现各不相同，有的头向左或向右扭转，有的头部向前屈曲，有的头部向后过伸，主要是根据受累明显的颈肌收缩而决定，均可称为痉挛性斜颈，受累的肌肉强硬，可伴有强痛感。笔者多年来采用针刺八脉交会穴后溪、申脉为主穴治疗本病，效果较好。现报告如下。

申脉穴主治病证及刺灸特点古代文献分析

目的通过对古代文献中申脉穴的相关文献整理,总结其主治病证及刺灸特点。方法以"申脉"、"阳跷"、"鬼路"为检索词,在《中华医典》(第4版)中进行检索,筛选关于申脉单穴及配伍主治病证、腧穴配伍和刺灸特点的条文,建立相关数据库,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果申脉符合纳入标准的有287条,主治病证共有274条。单穴主治病证47种,单穴优势病证19种,前5位的为腰痛、目痛、眩晕、头痛、癫狂;配伍主治病证64种,优势病证22种,前5位的为痫证、腰痛、中风、足痛、头痛;常用针刺深度为3分,针刺时间为6、7呼,灸法刺激量为3壮。结论申脉单穴及其配伍均善于治疗内科病,且均尤善治疗肢体经络病证;常用的刺灸法为针刺法、灸法。

针刺申脉、照海对原发性失眠多导睡眠图的影响

目的:观察泻申脉、补照海对原发性失眠患者多导睡眠图(PSG)的影响。方法:将120例患者随机分为三组,A组泻申脉,B组补照海,C组泻申脉、补照海配伍,另选40例健康志愿者作为对照组,对照组及治疗组治疗前后行PSG检测。治疗组采用自身对照方法,对比观察三个治疗组组内及四组组间各项指标的变化情况。结果:组内比较A、B两组治疗前后部分参数有统计学意义(P<0.05),但对睡眠进程及睡眠结构的影响不同。C组治疗前后比较各参数均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。组间比较:A、B、C三组治疗后比较,部分参数有显著性差异(P<0.05或P<0.01),A、B治疗后与正常组比较,部分参数有显著性差异(P<0.05或P<0.01),C组治疗后与正常组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:照海、申脉二穴配伍对原发性失眠患者的睡眠改善作用要明显优于单取二穴治疗,且单穴对睡眠进程及睡眠结构各项指标的作用有选择性。

申脉、照海位置及针刺深度的探讨

八脉交会穴乃临床常用的八个特定穴。取此八穴,对临床治疗疾病能达到取穴少而疗效满意的综合治疗作用。但对申脉、照海之位置及两穴之针刺深度各医家说法不一。八脉交会穴首见于窦汉卿所著《针经指南》一书。书中明确指出,申脉——足太阳膀胱经,在足外踝下赤白肉际内,令病人垂足坐取之,侧卧取亦得。照海——足少阴肾经,在足内踝下赤白肉际陷中,令病人坐稳。

温针灸申脉穴治疗急性腹泻90例

目的:观察温针灸申脉穴治疗急性腹泻的治疗效果。方法:90例急性腹泻患者,均给以温针灸申脉穴治疗,每天1次,观察疗效。结果:1次治愈56例,2次治愈23例,3次治愈11例,无效0例。临床治愈率为100%。结论:温针灸申脉穴治疗急性腹泻操作简便,疗效好,见效快。

针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠随机平行对照研究

[目的]观察针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序编号随机分为三组。中药组30例松郁安神方(甘松10g,郁金15g,玫瑰花10g,生龙骨先煎、珍珠母先煎、夜交藤各30g,丹参、酸枣仁各15g,龙胆草、琥珀冲服、薄荷各6g),1剂/d,水煎分2次服。针灸组30例针刺申脉、照海(患者坐位/仰卧位针灸针沿皮直刺穴位至10mm),出现酸麻胀重得气感后每10min行针一次,留针30min。针药组30例针刺申脉、照海+松郁安神方。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、多导睡眠监测睡眠进程、睡眠结构、阿森斯失眠量表评分;不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]睡眠进程和睡眠结构各项数据均有改善(P<0.05),三组治疗组与正常组无显著差异(P>0.05),睡眠进程及睡眠结构各项数据经过多重比较,提示在改善入睡时间、觉醒次数、觉醒时间,缩短浅睡眠,提升深睡眠方面,针药组优于中药组及针刺组(P<0.05)。[结论]针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠疗效满意,值得推广。

补“照海”泻“申脉”治疗失眠62例

1一般资料62例患者中男21例，女41例；年龄最小22岁，最大73岁；病程最短2个月，最长15年；其中神经官能症12例，神经衰弱23例，各种疼痛引起的失眠有27例。62例患者都曾用过不同的治疗方法，但效果不佳。上述患者接受针刺治疗时未服用任何药物。