经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果

目的探讨经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果。方法选取2017年6月至2019年5月河南科技大学第一附属医院收治的105例膀胱结石患者作为研究对象,按照碎石术方式分为对照组(51例)与研究组(54例)。研究组患者接受经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗。对照组患者接受常规输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗。比较两组手术相关指标[手术时间、术后6 h视觉模拟评分法(VAS)评分、止痛剂使用剂量、住院时间]。比较两组术前及术后3 d最大尿流率、残余尿量。统计一次性结石清除率、复发率、术后并发症发生率。结果研究组手术时间短于对照组,术后6 h VAS评分低于对照组,止痛剂使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组最大尿流率高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组残余尿量少于术前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组一次性结石清除率[94.44%(51/54)]与对照组[88.24%(45/51)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组均未见复发病例;研究组术后并发症发生率[1.85%(1/54)]较对照组[15.69%(8/51)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经电切镜外鞘辅助尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石患者,可缩短手术时间,缓解术后疼痛,提高最大尿流率,减少残余尿量和并发症。

改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石患者的效果

目的:探究改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石(BS)患者的效果。方法:选取商丘市第一人民医院2017年1月至2020年3月收治的96例老年BS患者,按手术方案不同分成联合组(n=48)、常规组(n=48)。常规组接受肾镜下气压弹道碎石术(APBL)治疗,联合组接受改良式经电切镜外鞘辅助APBL治疗。比较两组患者围术期指标、术前、术后3 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分、术前、术后1 d炎症因子〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)〕水平、术后并发症发生率。结果:联合组患者的手术时间相比常规组明显更短;术后3 d、7 d,联合组的VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d,联合组TNF-α、CRP水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年BS患者,能有效减轻患者术后疼痛感,手术时间短,应激反应小,安全性高。

经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果

探讨经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果。方法 112例膀胱结石患者,在2018年1月-2023年3月进入我院泌尿外科治疗,随机分组,对照组单用输尿管肾镜下气压弹道碎石术,观察组加用经电切镜外鞘辅助。结果 观察组各项手术指标、并发症及结石残留、结石复发几率、尿动力学指标(最大尿流率、残余尿量)、炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α、CysC水平)均优于对照组(P<0.05),但两组术中冲洗量、术后下床活动时间、术后住院时间相当(P>0.05)。结论 经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果显著,能有效清除结石,术后炎症反应轻,膀胱功能恢复良好,并发症及复发率均较低。