电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床有效性分析

本研究旨在评估电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床有效性,探讨其在改善前列腺增生程度、提高膀胱结石清除率以及降低术后并发症发生率方面的应用前景。方法 研究纳入了20年至22年在当地某医院就诊的87名患者。根据治疗方式的不同,患者被分为观察组(电切镜下同期治疗组)和对照组(传统治疗组)。电切镜下同期治疗包括前列腺电切术和膀胱结石碎石术,对照组接受标准药物治疗和非手术排石方法。对比了前列腺增生程度评估、膀胱结石清除情况以及术后并发症发生情况等指标。结果 观察组中,电切镜下同期治疗显著改善了前列腺增生程度,IPSS总分平均降低了24.5%,明显高于对照组的15.2%(P<0.01)。膀胱结石清除率方面,观察组的完全清除率为83.3%,部分清除率为15.6%,无清除率为1.1%;而对照组中,完全清除率为32.7%,部分清除率为50.0%,无清除率为17.3%(P<0.01)。观察组术后并发症发生率较低,轻度并发症比例为12.2%,中度为4.4%,无重度并发症,而对照组中,轻度并发症比例为18.7%,中度为6.8%,重度为1.1%(P<0.05)。结论 本研究结果表明,电切镜下同期治疗能够有效改善前列腺增生程度,提高膀胱结石清除率,同时降低术后并发症发生率。

改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石患者的效果

目的:探究改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石(BS)患者的效果。方法:选取商丘市第一人民医院2017年1月至2020年3月收治的96例老年BS患者,按手术方案不同分成联合组(n=48)、常规组(n=48)。常规组接受肾镜下气压弹道碎石术(APBL)治疗,联合组接受改良式经电切镜外鞘辅助APBL治疗。比较两组患者围术期指标、术前、术后3 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分、术前、术后1 d炎症因子〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)〕水平、术后并发症发生率。结果:联合组患者的手术时间相比常规组明显更短;术后3 d、7 d,联合组的VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d,联合组TNF-α、CRP水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年BS患者,能有效减轻患者术后疼痛感,手术时间短,应激反应小,安全性高。

膀胱填塞的腔镜治疗与体会

目的探讨膀胱填塞的腔镜治疗和相关疾病的处理。方法用膀胱电切镜清除膀胱血肿,确切止血同时电切膀胱肿瘤和腺性膀胱炎。结果15例膀胱填塞均通过电切镜清除血肿并确切止血无再发出血病例。结论膀胱填塞是泌尿外科的常见急症,需要急诊处理,在没有电切镜时都用切开膀胱解决膀胱内血肿,同时止血,有时出血来自后尿道难以止血,手术困难多,风险大。自2004年开始应用膀胱电切镜处理膀胱填塞15例,手术时间短,能确切止血,膀胱肿瘤和腺性膀胱炎可同时治疗避免二次手术,对病人损伤轻,恢复快,降低手术风险,收到了良好的治疗效果。

腔内手术治疗男性尿道狭窄临床探讨

目的探讨自制带导丝尿道探子、针状电极及电切镜在尿道狭窄治疗中的应用价值。方法15例尿道狭窄患者在输尿管镜下沿尿道狭窄处置入斑马导丝,在斑马导丝引导下,应用自制带导丝尿道探子先行尿道狭窄扩张,然后在输尿管镜下应用自制针状电极内切开狭窄;4例尿道闭锁者则先用输尿管镜下针状电极切通后,置入斑马导丝,并引导探子扩张后,再进一步用针状电极切开狭窄段。其中15例有较多的瘢痕组织者,充分扩张及电极电切后予电切镜行尿道电切修整。结果19例手术均成功,术后无尿瘘,无真性尿失禁,无假道形成。随访6个月～48个月,18例患者排尿良好,1例患者术后3个月出现泌尿系感染后排尿困难,予抗感染后再次手术治疗,随诊6个月,排尿良好。结论利用带导丝尿道探子行尿道狭窄扩张增加了手术的安全性和可靠性,提高了手术成功率,利用针状电极切开狭窄及电切镜瘢痕切除能够提高手术效果,是腔内处理尿道狭窄的一种易于操作、成功率高、并发症少、安全有效的手术方法。

经双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效及对尿道功能、性功能的影响

目的探讨良性前列腺增生患者经双极等离子前列腺剜除术治疗的疗效及对其尿道功能、性功能的影响。方法选取2020年1月至2021年9月卢氏县中医院收治的82例患者随机分为常规组41例,观察组41例。常规组给予单极电切镜治疗,观察组通过经双极等离子前列腺剜除术治疗。对比治疗前后两组临床疗效,尿道功能水平,性功能及并发症发生率。结果两组苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组治疗时间差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组最大尿流量、残余尿量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者最大尿流量均升高、残余尿量均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组最大尿流量更高,残余尿量更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组前列腺症状评分、勃起功能障碍低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组有1例膀胱痉挛,1例尿滞留,并发症发生率为4.88%(2/41),常规组有1例尿滞留,并发症发生率为2.44%(1/41),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(校正χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论良性前列腺增生患者经双极等离子前列腺剜除术治疗能够缩短治疗时间,同时能够改善尿道功能水平,提高性功能。

优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生的价值分析与探讨

分析优质护理措施对前列腺电增生切镜手术患者效果。方法 把本院收入接受电切镜手术治疗的前列腺增生患者分为两组。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理,对比护理效果。结果 观察组的临床综合治疗满意率显著高于对照组,经过护理后观察组的并发症发生率更低;QO-LI-74 指标更高,手术指标也更为理想。结论 优质护理措施可以帮助电切镜手术治疗的前列腺增生患者增强医护效果,患者护理评价好,建议推广。