电刺激生物反馈治疗仪对不同分娩方式产妇产后盆底功能恢复的影响研究

目的 探讨电刺激生物反馈治疗仪对不同分娩方式产妇产后盆底功能恢复的影响。方法 选取2019年1月至2021年7月进行产后盆底功能恢复的94例产妇,根据分娩方式不同分为自然分娩组(n=53)和产钳助产组(n=41)。两组产妇均采用电刺激生物反馈治疗仪,比较两组产妇的盆底压力、盆底肌力分布情况以及盆底功能障碍相关并发症发生情况。结果 治疗后,自然分娩组的盆底收缩压、盆底静息压均高于产钳助产组(P<0.05)。治疗前,两组的盆底肌力分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,自然分娩组的盆底肌力分布情况优于产钳助产组(P<0.05)。自然分娩组的盆底功能障碍相关并发症发生率为3.8%,低于产钳助产组的19.5%(P<0.05)。结论 与产钳助产相比,电刺激生物反馈治疗仪对自然分娩产妇盆底功能的改善效果更为显著。

探讨电刺激生物反馈治疗仪与盆底肌训练对产妇产后康复的影响

目的:探究电刺激生物反馈治疗仪与盆底肌训练对产妇产后康复的影响。方法:选取在我院进行分娩的78例产妇作为观察对象,将其按随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组产妇在产后6周仅进行盆底肌功能训练,观察组产妇在产后6周采用电刺激生物反馈治疗仪结合盆底肌功能训练进行治疗。治疗两个疗程后对比两组产妇在治疗前后盆底肌相关电压变化情况以及盆底肌疲劳度情况。结果:治疗前,两组产妇的盆底肌平均电压值以及最大电压值比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组产妇盆底肌平均电压值及最大电压值均有明显提高(P<0.05),且观察组产妇较对照组上升程度更明显(P<0.05);治疗前两组产妇盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度均有明显降低(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。结论:采用电刺激生物反馈治疗仪结合盆底肌训练对产妇进行治疗能帮助产妇提升盆底肌电压,对缓解盆底肌疲劳程度、提升产妇生活质量有良好的效果。

电刺激生物反馈治疗仪在促进产妇产后盆底功能恢复中的价值分析

目的 探讨电刺激生物反馈治疗仪在促进产妇产后盆底功能恢复中的价值。方法 选择2021年1—12月婺源县妇幼保健院收治的60例盆底功能异常产妇作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规盆底康复治疗,观察组在对照组基础上加用电刺激生物反馈治疗仪治疗。比较2组产妇治疗前后盆底肌力分级、阴道最大压力、性功能、盆底神经肌电生理指标差异、盆底肌力变化情况、血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)及胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平的变化情况。结果 治疗后观察组盆底肌力分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组阴道最大压力及女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组盆底快肌收缩最大值、10 s慢肌收缩平均值、60 s慢肌收缩平均值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组阴道收缩肌电值、阴道收缩持续时间、阴道动态压力均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清TGF-β1、IGF-1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用电刺激生物反馈治疗仪治疗能够提高产妇产后盆底肌力,促进产妇产后盆底功能恢复,改善产妇的血清TGF-β1、IGF-1水平,值得临床推荐。

电刺激生物反馈治疗仪联合盆底肌训练对产妇产后康复的影响

目的探讨电刺激生物反馈治疗仪联合盆底肌训练对产妇产后康复的影响。方法选取2016年1月至2018年12月在医院治疗的100例产妇,随机分为两组,各50例。对照组采用盆底肌训练,试验组在对照组基础上实施电刺激生物反馈治疗仪治疗,治疗2个月后,比较两组临床疗效、盆底肌力、压力性尿失禁发生率。结果试验组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组盆底肌力分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组压力性尿失禁发生率为2.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激生物反馈治疗仪联合盆底肌训练能有效改善产妇产后盆底肌功能,可降低压力性尿失禁发生率,治疗效果确切。

盐酸坦洛新缓释片联合生物反馈电刺激治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效及对尿动力学指标的影响

目的探讨盐酸坦洛新缓释片联合生物反馈电刺激治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效及对尿动力学指标的影响。方法选取2020年11月至2023年7月长江大学附属荆州医院收治的86例Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用生物反馈电刺激治疗,观察组采用生物反馈电刺激联合盐酸坦洛新缓释片治疗。比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿动力学指标、炎性因子水平、免疫功能指标、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量量表(QOL)评分、不良反应发生率。结果治疗后,观察组NIH-CPSI评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组最大自由尿流率高于对照组,残余尿量和最大逼尿肌压力低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-8、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸坦洛新缓释片联合生物反馈电刺激可缓解Ⅲ型前列腺炎患者的临床症状,改善尿动力学指标,提高临床疗效。

电刺激生物反馈结合物理治疗对产后盆底功能障碍患者横断面肌力、总肌电值改善效果分析

目的:探讨电刺激生物反馈结合物理治疗对产后盆底功能障碍患者横断面肌力、总肌电值改善效果。方法:选择2022年7月至2024年7月本院收治的产后盆底功能障碍患者80例为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例),对照组给予物理治疗,观察组在对照组基础上联合电刺激生物反馈治疗。治疗后3个月,比较两组患者盆底障碍功能调查表(PFDI-20)评分、盆底障碍影响问卷7(PFIQ-7)评分、横断面肌力及总肌电值、盆底形态学特征[膀胱颈旋转角(URA)、压力状态下膀胱尿道后角(PBA)、静息状态下膀胱尿道后角(PVA)],记录并发症发生情况。结果:治疗后,观察组PFIO-7、PFDI-20评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组手测阴道横断面肌力、盆底Ⅰ类及II类肌纤维肌电值均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者URA、PBA、PVA较治疗前降低,且观察组URA、PBA、PVA低于对照组(P<0.05);观察组尿频、尿急、腰骶酸痛、下坠感、阴道松弛等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:电刺激生物反馈结合物理治疗可有效改善患者产后盆底功能障碍相关症状及盆底形态学特征,提高盆底肌力,降低并发症发生风险。

生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍患者盆底肌力康复中的应用

目的:探讨生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍(PFD)患者盆底肌力康复中的应用效果。方法:选取70例PFD患者进行前瞻性研究,通过Excel生成随机数字将其分为对照组(n=34)和联合组(n=36)。对照组接受阴道哑铃凯格尔训练,联合组在对照组基础上增加生物反馈电刺激治疗,均持续治疗3个月。采用会阴肌力测试法(GRRUG)检测两组患者治疗后的盆底肌力,采用低频神经肌肉刺激治疗仪检测并对比两组患者盆底肌纤维肌电位均值及疲劳值的改善情况,采用女性性功能量表(FSFI)评定两组患者的性生活质量,同时记录并比较两组盆底功能受损情况。结果:治疗后,联合组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维Ⅲ级以上肌力占比均高于对照组(P<0.05);联合组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维盆底肌电均值高于对照组(P<0.05),盆底肌疲劳值低于对照组(P<0.05);联合组FSFI评分中性欲望、性唤起、阴道润滑度、性高潮、满意度、性交痛及总分高于对照组(P<0.05);联合组尿频尿急、腰骶酸痛、阴道松弛发生率低于对照组(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练治疗产后PFD能显著提高盆底肌纤维肌力,改善尿频尿急、腰骶酸痛、阴道松弛等症状,提高患者性生活质量。

观察生物反馈电刺激疗法与盆底肌训练应用于高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果

本研究旨在评估老年产妇产后盆底功能失调时,生物反馈电刺激疗法与盆底肌训练在临床上的治疗效果。方法 60位患有产后盆底功能障碍的高龄产妇为院2023年1月至2024年6月期间收治,以随机数字表法分组,各30人,对照组采取盆底肌训练,观察组在此基础上采取生物反馈电刺激疗法。结果 观察组盆底肌力改善总有效率、治疗后观察组ICIQ-SF评分更低、I-QOL及生存质量评分更高(P<0.05)。结论 采用生物反馈电刺激与盆底肌训练的联合治疗方案,针对老年产妇产后盆底功能问题,这种综合方法不仅能增强盆底肌力,还能明显改善尿失禁现象,并提高患者的生活质量。

生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者下肢步行功能的改善

背景:国内外关于慢性非特异性腰痛生物反馈疗法和三维步态功能分析的相关研究已开展很多,但是对二者结合的研究少有报道。目的:利用三维步态分析采集步态参数数据,研究生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者步行能力的改变效果。方法:选择2021年6月至2022年9月在广东药科大学附属第一医院收治的60例慢性非特异性腰痛患者,男34例,女26例,年龄32-58岁。采用随机数字表法将60例患者分为对照组(n=30)与试验组(n=30),两组患者均接受腰部动态干扰电的常规治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次),对照组患者在常规治疗的基础上进行仰卧搭桥和俯卧搭桥的悬吊核心肌群训练(每周5次,持续治疗20次),试验组在对照组治疗的基础上进行生物反馈助力电刺激治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次)。比较分析两组患者治疗前后的腰痛评分、肌电信号平均值和步态参数。结果与结论:①两组患者治疗结束后的数字类比表评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数均较治疗前明显改善(P<0.05),试验组治疗结束后的数字类比表评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数均优于对照组(P<0.05);②两组患者治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于对照组(P<0.05);③两组患者治疗结束后的步宽、步速、步频、健患侧步长比值、健患侧支撑相比值、患健侧摆动相比值、健患侧髋关节及膝关节矢状面活动度和健患侧足偏角均优于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的上述指标均优于对照组(P<0.05);④结果表明,生物反馈助力电刺激能明显缓解慢性非特异性腰痛,改善了患者下肢步行功能。

隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁33例

目的观察隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的疗效。方法选取2021年6月—2022年6月于福建中医药大学附属人民医院整合盆底医学中心就诊的PSUI患者66例,采用SPSS 26.0软件生成随机序列和信封法分为对照组和观察组,每组33例。对照组进行盆底肌训练、生物反馈电刺激和健康教育,观察组在对照组治疗基础上联合八髎穴隔姜温和灸,每次30 min,隔日1次,2组均连续干预10次。比较2组治疗前后1 h漏尿量、尿道内口漏斗形成率和泌尿生殖障碍量表简表(UDI-6)评分,比较2组治疗前后和治疗后1个月尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分。结果与治疗前比较,2组治疗后1 h漏尿量、UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后尿道内口漏斗形成率明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后1 h漏尿量和UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05)。结论隔姜温和灸能有效改善PSUI患者漏尿量,减轻尿失禁症状,提高生活质量,促进产后盆底功能康复。

生物反馈电刺激治疗膀胱脱垂产妇的盆底肌弹性变化

目的探讨生物反馈电刺激治疗对膀胱脱垂初产妇盆底肌弹性及盆底解剖功能的影响。方法纳入产后40~45 d常规检查的足月顺产、单胎妊娠、有膀胱脱垂的初产妇66例,随机分为2组,规律接受生物反馈电刺激治疗女性为治疗组32例,同期未接受生物反馈电刺激治疗为对照组34例。采用实时剪切波弹性成像(SWE)技术对2组女性耻骨直肠肌静息状态下弹性模量值进行测量,采用经会阴盆底四维超声检查测量静息状态、缩肛动作及Valsalva动作下肛提肌裂孔大小,并比较前后2次组间及组内的数值差异。结果治疗前首次检查:①SWE检查结果:治疗组与对照组女性双侧耻骨直肠肌弹性模量数值差异无统计学意义(P>0.05);②四维超声肛提肌裂孔面积:治疗组与对照组组内肛提肌裂孔面积在缩肛动作时较静息状态缩小,Valsalva动作面积最大(P<0.05);治疗组与对照组3种状态下分别比较,肛提肌裂孔面积测量值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后再次复查:①SWE检查结果:治疗组女性的经生物反馈电刺激3个月规律治疗后,盆底肌弹性模量测值较治疗前增大、弹性值增高,且在2组女性前后2次检查中测值最大(P<0.05);对照组弹性模量测值较首次检查差异无统计学意义(P>0.05);②四维超声肛提肌裂孔面积:治疗组女性3种状态下,肛提肌裂孔面积测值均较治疗前缩小,且在2组女性前后2次检查中分别在3种状态下测值均最小(P<0.05);对照组女性复查,肛提肌裂孔面积测值较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWE结合盆底四维超声动态检查相结合,表明膀胱脱垂初产妇经过规律生物反馈电刺激治疗后,耻骨直肠肌弹性增大,肛提肌裂孔面积缩小,盆底肌松弛状况得以改善。

中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法治疗产后松弛型盆底功能障碍患者的效果观察

目的探究中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法治疗产后松弛型盆底功能障碍患者的效果观察,为临床治疗提供参考。方法选取2023年11月至2024年3月潍坊市中医院收治的90例产后松弛型盆底功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组患者接受生物反馈电刺激疗法干预,试验组患者接受中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法干预。比较两组患者改良牛津肌力分级(MOS)评分、盆腔器官脱垂定量检查(POP-Q)情况、盆底肌肉表面肌电值、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分。结果治疗后,两组患者MOS评分均升高,且试验组高于对照组;两组患者指示点A^(a)、指示点C的长度均增加,且试验组均长于对照组(均P<0.05)。两组患者前静息阶段的盆底肌肉表面肌电值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者快肌阶段、慢肌阶段、耐力测试阶段的盆底肌肉表面肌电值均大于对照组,后静息阶段的盆底肌肉表面肌电值小于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者ICI-Q-SF、PFIQ-7评分均降低,且试验组均低于对照组;两组患者PISQ-12评分均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法治疗产后松弛型盆底功能障碍患者的效果显著,可有效改善盆肌肌力,促进盆底功能恢复,值得临床应用。

金匮肾气丸、针刺联合生物反馈电刺激治疗肾气亏虚型盆底功能障碍性疾病的临床效果

目的:探讨金匮肾气丸、针刺联合生物反馈电刺激治疗肾气亏虚型盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法:选取2024年7—9月于喀什市妇幼保健计划生育服务中心中医科就诊的60例肾气亏虚型盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用生物反馈电刺激治疗,研究组在对照组基础上采用金匮肾气丸联合针刺治疗。比较两组临床疗效、盆底肌力改善情况和尿失禁情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组盆底肌收缩肌电值、盆底肌收缩动态压力、盆底肌收缩时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组盆底肌收缩肌电值、盆底肌收缩动态压力升高,盆底肌收缩时间延长,且研究组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和24 h尿失禁次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ICIQ-SF评分和24 h尿失禁次数下降,且研究组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气丸、针刺联合生物反馈电刺激治疗肾气亏虚型盆底功能障碍性疾病的临床效果显著,可改善患者盆底肌力、尿失禁情况。

电刺激生物反馈治疗仪联合盆底肌训练对产妇产后康复的影响

目的研究电刺激生物反馈治疗仪联合盆底肌训练对产妇产后康复的影响。方法抽调我院在2018年4月至2019年4月期间收治的产后盆底功能障碍复诊患者(100例),按照抽签随机法将其分为两组(各50例),对照组采用盆底肌训练,观察组则在对照组的基础运用电刺激生物反馈治疗仪实施治疗,比较两组产妇压力性尿失禁、子宫脱垂发生率、住院时间、症状消失时间及生活质量。结果观察组压力性尿失禁、子宫脱垂发生率、症状消失时间、住院时间、生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论将电刺激生物反馈治疗仪联合盆底肌训练实施于产后盆底功能障碍复诊患者,具有提升治疗效果的作用,避免不良情况出现,在临床上显示出卓越成效,值得进一步推广使用。

盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂气虚证30例

目的观察盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂(POP)气虚证的临床疗效。方法选取2022年2—10月就诊于福建中医药大学附属人民医院妇科的60例POP气虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例,最终均完成研究。对照组给予单纯电刺激生物反馈治疗,30 min/次,隔日1次,连续10次为1个疗程,连续3个疗程。试验组在对照组的基础上加以盆底方口服,2次/d,早晚餐后温服,连续30 d为1疗程,3个疗程。比较2组疗效及治疗前后脱垂程度(POP-Q分级)、气虚积分、外周血清白介素(IL-6、IL-8)水平的变化情况。结果试验组总有效率为90.00%,优于对照组66.67%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后POP-Q分级减轻(P<0.05),气虚积分、IL-6、IL-8水平均显著降低(P<0.05);与对照组比较,试验组POP-Q分级程度减轻(P<0.05),气虚积分、IL-6、IL-8水平降低(P<0.05)。结论盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂气虚证可更好改善盆腔器官脱垂程度、改善气虚证候积分,并降低外周血清IL-6、IL-8水平,值得推广应用。

盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果分析

目的:分析盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果。方法:选取2019年2月—2022年1月钟祥市人民医院收治的轻度子宫脱垂患者80例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组予以电刺激生物反馈治疗及常规护理康复措施,研究组在对照组基础上进行盆底康复训练。比较两组康复效果。结果:治疗后,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值高于治疗前,且研究组高于对照组,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。治疗后,两组焦虑、抑郁评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果显著,能够增强患者盆底肌力,改善负性情绪。

补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性压力性尿失禁30例

目的探讨补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年6月在福建中医药大学附属第二人民医院妇科门诊就诊的气虚型轻中度女性SUI患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗,观察组在对照组治疗基础上口服补中益气汤。连续治疗8周后,比较2组疗效及治疗前后尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、不同收缩阶段(快速收缩阶段、持续收缩阶段、耐力收缩阶段)盆底肌表面肌电值,并比较2组不良反应情况。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05),而观察组总有效率93.33%与对照组的80.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组ICI-Q-SF评分较治疗前均下降,且治疗后观察组ICI-Q-SF评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组不同收缩阶段的盆底肌表面肌电值较治疗前均增高,且观察组肌电值均高于对照组(P<0.05);2组均未出现任何不良反应。结论补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性SUI,能更好地改善患者尿失禁症状,减少漏尿次数和漏尿量,恢复盆底肌表面肌电值,值得临床推广。

联合生物反馈电刺激疗法治疗产后女性盆底功能障碍性疾病疗效的Meta分析

目的评价联合生物反馈电刺激疗法治疗产后女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction disease,PFD)的临床价值。方法遵循PRISMA声明,通过检索2015年1月至2021年3月间在Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of science、中国知网(CNKI)、万方数字知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库中已发表的选用联合生物反馈电刺激疗法治疗产后女性PFD的随机对照临床试验相关文献,以单纯盆底肌肉训练为对照组,由2名研究者独立对所获得的文献进行筛选、质量评价及数据提取,进行Meta分析。结果共检索文献455篇,最终纳入21篇文献进行Meta分析。观察组Ⅰ类肌肌力≥Ⅳ级、Ⅱ类肌肌力≥Ⅳ级、综合肌力≥Ⅳ级的占比优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组盆底器官脱垂程度改善效果优于对照组(P<0.01)。观察组尿失禁疗效显著高于对照组(P<0.01)。观察组PDF疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论相比单纯盆底肌肉训练,联合生物反馈电刺激疗法治疗盆底功能障碍性疾病疗效显著,可明显提升盆底肌肌力。

肌电生物反馈联合电刺激治疗功能性肛门直肠痛的个体化设计初探

目的:分析两种不同模式的生物反馈联合电刺激方案对功能性肛门直肠痛及其伴随的排便困难等症状的临床疗效,从而为制订个体化治疗方案提供参考。方法:将2022年1―7月于重庆市中医院肛肠科就诊的111例功能性肛门直肠痛患者按是否伴随排便困难分为两类。将第一类伴随排便困难症状的患者60例随机等分为两组,分别以生物反馈联合电刺激模式一、生物反馈联合电刺激模式二治疗;将第二类无伴随症状的患者51例随机分为两组,分别以生物反馈联合电刺激模式一治疗25例、生物反馈联合电刺激模式二治疗26例。观察治疗后各组病例症状改善、功能恢复情况及盆底功能Glazer评估结果的变化情况。结果:经过1个疗程生物反馈联合电刺激治疗,各组患者盆底功能Glazer评估结果均优于治疗前(P <0.05)。使用生物反馈联合电刺激模式一治疗的30例伴随排便困难症状患者,总有效率为93.33%(28/30);以模式二治疗的30例患者,总有效率为73.33%(22/30)(P <0.05)。无伴随排便困难症状的51例患者中,使用生物反馈联合电刺激模式一治疗25例患者,总有效率为68.00%(17/25);以模式二治疗26例,总有效率为96.16%(25/26)(P <0.05)。结论:生物反馈联合电刺激治疗功能性肛门直肠痛疗效显著。对于伴有排便困难症状的患者,使用以电刺激为主、辅以Kegel训练的模式一的疗效优于模式二。而无排便困难症状的患者,使用先以电刺激锻炼肛门括约肌力量,再以Kegel训练的模式二的疗效优于模式一。

生物反馈电刺激联合盐酸伊托必利治疗慢性功能性出口梗阻型便秘的疗效及对患者肛门直肠动力学的影响

目的探讨生物反馈电刺激联合盐酸伊托必利治疗慢性功能性出口梗阻型便秘的临床疗效及对患者肛门直肠动力学的影响,以期为该类患者的临床治疗提供参考。方法采用随机数字表法将2022年1月—2024年3月中国人民解放军联勤保障部队第910医院诊治的110例慢性功能性出口梗阻型便秘患者分为观察组和对照组,每组55例。对照组患者采用盐酸伊托必利治疗,观察组患者采用生物反馈电刺激联合盐酸伊托必利治疗。治疗1个月后,比较2组患者的临床疗效及治疗期间的不良反应发生情况,同时比较2组患者治疗前后的肛门直肠动力学指标、直肠感觉功能指标及氧化应激水平。结果观察组患者的治疗总有效率为98.18%(54/55),高于对照组的85.45%(47/55),差异有统计学意义(χ^(2)=4.356,P=0.037)。2组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.484,P=0.487)。治疗前,2组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最大缩榨压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月时,2组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压、最大缩榨压水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的最大耐受容量、初次排便感觉阈值、排便窘迫感阈值水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月时,2组患者的最大耐受容量、初次排便感觉阈值、排便窘迫感阈值水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及过氧化脂质(LPO)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月时,2组患者的血清SOD水平均高于治疗前且观察组高于对照组,血清MDA、LPO水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盐酸伊托必利治疗能够有效缓解慢性功能性出口梗阻型便秘患者的便秘症状,显著改善患者肛门直肠动力学、直肠感觉功能及氧化应激水平,且具有较好的安全性,值得临床推广应用。