电反应测听在耳鸣耳聋中医辨证中的作用探讨

目的:探讨电反应测听在耳鸣耳聋中医辨证中的作用。方法:对119例(165耳)耳鸣耳聋患者按传统的辨证标准分为风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱五个证型,分别进行听性脑干反应及40Hz听相关电位测试。结果:电反应测听的13项指标中,听性脑干反应的Ⅰ-Ⅲ波间期、短声反应阈及40Hz听相关电位的0.5kHz、1kHz反应阈五项指标在各证型中有显著性差异(P<0.05),这些指标在不同证型中呈现出不同特点。结论:对耳鸣耳聋患者进行电反应测听可能有助于中医辨证。

腭裂患儿120例电反应测听法脑干听力阈值分析

目的:分析腭裂患儿脑干听力阈值特征。方法:使用电反应测听法检测120例腭裂患儿听力阈值,采用分组对照研究,进行X2检验。结果:①240耳中141耳听力阈值异常,听力障碍发生率为58.8%;②Ⅱ°与Ⅲ°腭裂患儿听力障碍发生率有极显著性差异,P<0.005;腭裂程度与听力障碍程度之间无相关性,P>0.75;③3岁前后比较,听力障碍发生率差异极显著,P<0.005,3～6岁与>6岁比较无显著差异,P>0.05。结论:①58.8%腭裂患儿存在不同程度听力障碍;②腭裂程度越重听力障碍发生率越高,但与听力障碍程度无相关性;③患病年龄越小听力障碍发生率越高,3岁前后有极显著性差异。

脑干电反应测听对先天性外耳道闭锁的听力评价

先天性外耳道闭锁是第一腮沟和第一、二腮弓后部及第一咽囊的胚胎发育畸形所致。婴幼儿期听力对语言、智力发育有很大影响,因此,尽早确定患者的听觉功能十分重要。脑干电反应测听能客观评价其听力,具有一定的临床价值,现报告如下。一、检测方法和结果我院听力室1986～1989年检测7名先天性外耳道闭锁患者,均为男性。

121例聋哑儿童脑干电反应测听分析

近年来,由于脑干电反应测听的应用,对聋哑儿童的听力作出了客观的评价,多数患儿有一定的残余听力,对指导治疗有一定的帮助。我院从1990年3月-1991年7月,对121例聋哑儿童做了脑干电反应测听,大部分有残余听觉,可通过佩戴合适的助听器,语言训练,有可能得到一般生活的听觉能力。 资料与方式 1.病例选择:1990年3月-1991年7月,

腭裂患儿听力阈值及听觉诱发电位120例分析

目的:分析腭裂患儿听力阈值及脑干听觉诱发电位(BAEP)特征。方法:使用诱发电位仪电反应测听法(ERA)检测120例腭裂患儿听力阈值及BAEP检测,采用分组对照研究,进行χ2检验。结果:①ERA120例240耳中141耳听力阈值异常,发生率为58.8%,其中轻度异常占33.8%,中度异常占25%,无重度异常者;②ERAⅡ°与Ⅲ°腭裂患儿听力障碍发生率比较,差异有显著意义,P<0.01;腭裂程度与听力障碍程度无相关性,P>0.05;③ERA≤3岁组与3～6岁组比较,听力障碍发生率差异极显著,P<0.01,3～6岁组的听力障碍发生率与>6岁组比较差异无显著意义,P>0.05;④BAEP异常81耳,其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(PL)延长20耳占24.7%,Ⅰ波分化不良41耳占50.6%,Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期(IPL)延长8耳占9.9%,Ⅲ-ⅤIPL延长6耳占7.4%,Ⅰ-Ⅴ波IPL延长15耳占18.5%,Ⅰ波PL双耳侧差增高6例。结论:①腭裂患儿存在不同程度的听力障碍,发生率为58.8%,多为轻度异常,无重度异常;②腭裂程度越重,听力障碍发生率越高,但与听力障碍程度无相关性;③年龄越小,听力障碍发生率越高,≤3岁组和>3岁组比较,差异有极显著意义;④BAEP异常特点以Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL延长和Ⅰ波分化不良为主,提示为外周传导性听力障碍。

客观测听技术在鉴别伪聋中的临床应用

目的探讨聋人运动员伪聋鉴别客观、有效的测听方法。方法运用畸变产物耳声发射技术（distortion product otoacoustic emission，DPOAE）对聋人运动员进行听力初筛，初筛通过者再行中耳声导抗测试，应用声镫骨肌反射客观性推算其听敏度。对伪聋检查结果有异议的运动员和需做听神经病鉴别的运动员，再行脑干电反应测昕。结果初筛855人共有5名运动员8耳通过耳声发射检查，DPOAE耳通过率为0．47％，人通过率为0．58％。复查中耳声导抗测试3人4耳引出镫骨肌反射且阈值正常。脑干电反应测昕2人反应阈正常，2人反应阈≥100 dB nHL。结论耳声发射、中耳声导抗测试和脑干电反应测听可作为聋人运动员伪聋鉴别客观、有效的测听方法。

靶刺激的叠加次数与听觉事件相关电位P300的稳定性

目的探讨靶刺激叠加次数与听觉事件相关电位P300稳定性之间的关系,寻找以较短的测试时间获得较稳定和较可靠的测试结果的方法。方法选择正常青年人以2、4、8、12、16和20次的靶刺激叠加次数记录P300,分析不同靶刺激叠加次数条件下P300各波潜伏期、幅值和波形的变化及其稳定性。结果以上各叠加次数均可测出P300。靶刺激叠加次数对P300的潜伏期影响不大,而对波形和幅值的影响较大。叠加次数较低时P300各波的反应不够稳定,波幅较高,400msec后常出现其它成分的杂波;叠加次数较高时P300各波的波形稳定,杂波减少,但幅值有降低的趋势。结论靶刺激叠加次数主要影响P300的波形和幅值。12次左右的靶刺激具有P300波形清晰,杂波成分较少,测试时间较短的优点,依此可以获得较满意的临床测试结果。

CNV测听法及其改进

有人已用伴发负变异测听(CNV-A)来测试听感受阈。本文对17例进行了CNV测试。测试音采用2000、4000H之纯音。结果表明,CNV反应阈与主观阈值之间的差值大约为-10～10dB。用2000Hz测试音,CNV-A与主观听阈的绝对值平均差及平均差分别为5.9±3.9dB和3.3±6.3dB。而用4000Hz测试音时,其CNV-A与主观听阈的绝对值平均差及平均差则分别是5.0±2.9dB和3.5±4.7dB。上述结果与Prevec(1981)报道的基本一致。表明,改进的 CNV-A是临床听力测试的有用方法。

腭裂修复术前后听力阈值及听觉诱发电位结果比较

目的:比较腭裂患儿修复术前后听力阈值及听觉诱发电位变化。方法:检测24例腭裂患儿修复术前后听力阈值及听觉诱发电位,自身对照,x2检验。结果:①术前听力阈值异常率93.8%,术后43.8%;术前听觉诱发电位45.8%有Ⅰ波潜伏期延长或Ⅰ波分化不良,术后为4.2%,改善极显著,P<0.005。②术前轻度及中重度听力障碍22耳、23耳,术后分别有13、20耳改善,两者无显著性差异,P>0.05。结论:①腭裂修复术能显著改善患儿听力阈值及听觉诱发电位。②术前听力障碍程度与预后无关。

40Hz听觉相关电位与听觉脑干诱发电位在听阈判定中的价值

电反应测听是耳鼻咽喉科的一种常规检查手段，对于疾病诊断、聋哑筛选、工伤及残疾鉴定等有着重要的意义。我院采用40Hz听觉相关电位（40HzAERP）与听觉脑干诱发电位（ABR）分别对正常人和听力障碍患者进行测试，以分析两者的临床应用价值，现报道如下。

腭裂患儿听力损害的初步研究

对28例5个月至5岁的婴幼儿腭裂患者进行了耳科常规检查和脑干电反应测听(BERA)检查,发现腭裂患者听力损害在婴幼儿期就已经出现,此时的发病率高达89.29％。听力损害与腭裂畸形有密切关系,但损害程度及损害耳的左右与腭裂类型无关,与腭裂发生的左右也无关。将BERA应用于腭裂婴幼儿患者,能够早期、客观、准确地了解其听力状况,及时发现中耳损害,具有很大的临床应用价值。

海南省言语障碍患儿的听力状况分析

目的 :调查海南省言语障碍患儿的听力状况 ,了解产生原因 ,并提出有关治疗指征。方法 :对我院 1995年至 1999年门诊 13 6例言语障碍患儿进行听觉脑干电反应测听 (ABR)检查并做有关分析。结果 :17例 ABR正常 ,2 0例 ABR示轻度听力障碍 ,3 7例为中重度聋 ,2 6例为一侧残留有听力 ,3 6例未能引出反应 ,为极重度聋或全聋。结论 :言语障碍患儿 ,绝大部分具有听力障碍 ,早期可通过

中国听力学的发展与未来

中国听力学的发展在1978年改革开放以后取得了长足进步,之前,仅少数几家医院具有纯音听力计,个别医院在1974年才有中耳阻抗测试仪。如果以客观测听作为听力学发展的标志之一,早在上世纪二十年代国际上就开始使用动物模型、损伤电极记录对声诱发的听觉电活动进行了深入的研究。随着计算机技术的发展,1974年应用于人的电反应测听仪面市,我国则是上个世纪七十年代末、八十年代初从国外引进了电反应测听仪（ERA）,以后才逐渐在全国各地推广普及。

新生儿黄疸38例听力阈值及BAEP分析

新生儿黄疸是导致听力损害的常见原因之一，如果不能早期发现并及时干预，将可能严重影响患儿的发声、语言及认知的发育，给家庭和社会造成巨大的负担。电反应听力测定（ERA）可以准确了解新生儿黄疸患儿听力受损情况，可以为制定相应诊疗常规提供理论依据。

青少年非器质性听力下降临床分析

目的 探讨对青少年非器质性听力下降的相关发病因素及其诊疗问题。方法 回顾分析2000年1月-2005年8月本院收治的青少年非器质性听力下降患者6例，总结其诊疗经验，分析其可能的发病原因。结果 所有患者均为在校中学生，均表现为突发性听力下降，4例为双侧发病，1例为右耳听力下降，1例为左侧听力下降。声导抗检查示均为A型鼓室图。直接和间接声射反射均存在。所有患者ABR检查，20～30dB均能诱发出Ⅰ～Ⅴ波，波间臣和潜伏期正常。4例患者的发病与心理压力和情绪变化有关，2例未能发现明显诱因。所有患者经安慰剂和暗示治疗后听力恢复正常。结论 青少年患突发性听力下降要警惕非器质性听力下降的可能，其发生多与来自于家庭和学校的心理压力过重有关。

ABR无异常之听神经瘤一例

ＡＢＲ无异常之听神经瘤一例韩援朝，孙克华，李幼娥近年来，由于听力检测水平的提高和影像学诊断技术的不断改进，丰富了临床医师对听神经瘤的认识，提高了对非典型病例的警觉性。我们在分析２７例听神经瘤病例中，发现１例患者ＡＢＲ正常，但经手术证实为听神经瘤，现报...