电子体温单的设计与应用

目前,随着医院信息化的普及,电子体温单的应用也势在必行.为了更好地发挥电子体温单的作用,使体温单上容纳更多的患者信息,更大程度地满足医疗护理的需求,我们分析了原手工绘制体温单的不足,在电子体温单上进行了改进.目前,该体温单已在临床正式使用,收到了良好的效果.

电子体温单应用的优劣势分析

目的探讨临床上电子体温单应用的优缺点。方法将2008年8—12月住院患者658例按入院顺序,前2.5个月入院的患者为观察组320例,后2.5个月入院的患者为对照组338例。观察组采用电子体温单录入生命体征信息,对照组采用传统手绘体温单录入生命体征信息。观察比较两组生命体征录入准确率,并比较两组其中1d所有体温单录入的时间。结果电子体温单的录入准确率高于传统手绘体温单,录入时间短于传统手绘体温单(P<0.05)。结论电子体温单录入准确率高,录入时间短,版面简洁、清晰,但其安全性能欠佳,体温信息反馈不够及时,管理有一定的难度,查询不够直观。建议医护人员应用电子体温单时要加强法律知识的学习,提高法律意识,保证医疗安全;改进措施方便医生查阅相关信息,完善电子体温单的检测系统和程序设计。

持续质量改进在电子体温单绘制中的应用

总结持续质量改进在精神科病房电子体温单绘制中的应用。成立质量改进小组,分析改进前3个月电子体温单绘制中存在的问题,主要有:护理人员对电子体温单绘制的重要性认识不足;电子体温单在绘制过程中不能直观地发现高热、大便连续数天未解等问题;电子体温单开始临床应用时未制定具体绘制流程等。针对问题及原因,提出改进措施:与信息科联系,反馈电子体温单在绘制及打印时存在的问题,由工程师对电子体温单程序进行改进;制定新病人入院电子体温单绘制、体温批量录入、电子体温单打印等各项流程;更新护理人员知识结构,提高护理人员认知;加强质量监控。经过3个月实践,对电子体温单绘制质量进行检查,问题明显减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),保证了科室电子体温单绘制的规范管理。

品管圈活动在降低电子体温单书写缺陷率中的应用

目的:探讨品管圈管理工具在提高临床护士电子体温单书写的正解性与规范性的作用。方法:成立品管圈活动小组,确定以"降低电子体温单书写的缺陷率"为活动主题,把握现状,制定活动目标,分析要因,拟定对策并实施,效果确认并标准化,分别对活动计划实施前、实施后电子体温单书写缺陷率进行调查对比。结果:护士电子体温单项目书写缺陷率,由改善前47.8%下降至改善后的14.4%,团队凝聚力、责任心、沟通、解决问题能力及品管能力显著提高。结论:通过品管圈活动可有效降低电子体温单书写的缺陷率,提高护理文件书写水平,提升团队成员综合素质。

案例教学法在电子体温单临床教学中的应用

目的：观察案例教学法在实习护士电子体温单临床学中的应用效果。方法将2013年5月～2014年3月实习的27名护生作为观察组，将2012年5月～2013年3月实习的28名护生作为对照组，对照组采取口头讲授为主加临床实践的传统教学方法。观察两组的体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意度。结果观察组体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用案例教学法进行临床电子体温单的教学可提高实习护士对电子体温单应用能力。

电子体温单在肿瘤内科护理中的应用

随着电子信息化技术的提高,电子病历也被广泛的应用于临床工作中,包括电子医嘱、电子体温单、电子处方等。其中电子体温单的应用是护理信息化建设的重要内容之一,电子体温单为临床护理工作提供了便捷、高效的服务。

品管圈活动在降低电子体温单书写缺陷中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)管理工具在降低电子体温单书写缺陷中的应用效果。方法:成立QCC,确定以“降低电子体温单书写缺陷”为活动主题,把握现状,制定活动目标,分析要因,拟定对策并实施,效果确认并标准化,分别于活动计划实施前后对降低电子体温单书写缺陷进行比较。结果:电子体温单书写缺陷率由改善前的66.12%降至改善后的12.4%,活动改善前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。雷达图显示,圈员积极性、解决问题能力,团队凝聚力、责任心、沟通及协调能力均提高。结论:通过QCC活动可有效降低电子体温单书写缺陷,提高患者满意度,提高护士的综合发展能力。

电子体温单及体温草录的设计与应用

目的:研究电子体温单及体温草录的设计与临床应用,提高护理工作效率。方法:根据临床护理需求提出建议,在网络工程师的帮助下设计使用电子体温单及体温草录。结果:电子体温单的录入方便、快捷、省时,可减少差错;电子体温草录患者信息统计准确,方便护士提取和使用。结论:电子体温单及体温草录的应用,简化了护理工作程序,方便医生查阅患者生命体征信息,也使护理文书的书写更加科学化、规范化。

产科电子体温单存在的缺陷及对策

目的探讨避免或降低产科电子体温单缺陷的护理对策。方法随机抽取本院产科2010年7月～2010年12月出院病历每月50份(共300份)作为对照组,同时随机抽取本院产科2011年1月～2011年6月出院病历每月50份(共300份)作为干预组。对照卫生部《电子病历基本规范》、江苏省《护理文书书写规范》,查对有缺陷的电子体温单,进行缺陷分析,并制订相应干预对策。结果 2011年上半年产科体温单缺陷率比2010年下半年产科体温单缺陷率明显下降(P<0.01)。结论针对2010年下半年产科电子体温单存在的缺陷,采取干预对策后,提高了产科电子体温单录入正确率,提高了产科护理质量,防范了护患纠纷的发生。

新型电子体温单易出现的问题及对策

对使用新型电子体温单时出现的问题进行总结并提出对策,以规范护理文书,提高体温单的合格率,为医疗提供更加准确的医疗信息,防范医疗纠纷.加强对护理人员法律知识及专业知识的培训,以"医疗护理技术操作常规"为标准严格要求,端正工作态度,加强检查力度.使本病区电子体温单的合格率达到100%,将病人动态的病情变化准确体现,对指导合理治疗起到促进作用.

品管圈活动在提高护士对体温单绘制质量中的应用

目的:探讨品管圈活动在提高护士对电子体温单绘制质量中的应用。方法:成立品管圈活动小组,对护士进行相关培训,加强科室管理,制订标准化录入流程,加强宣教,与信息科共同优化系统等。结果:实施品管圈活动提高了护士绘制电子体温单的正确率(P<0.05)。结论:品管圈活动有利于提高护士绘制电子体温单的规范性。