我院床旁电子医嘱系统的设计

当今国内大多数三级甲等医院已具备一定数字化程度,建立了较完善的医院信息系统(HIS),包括门急诊、医生、护士、财务、药房等工作站。随着医疗业务要求不断深入,医疗信息交换系统在各大医院也得到了广泛应用。本文主要介绍了信息交换系统的核心软件即床旁电子医嘱系统(以下简称床旁医嘱系统)的设计要点、主要功能及其优越性。

实用性电子医嘱系统关键环节设计与实践

我院根据《江苏省病历书写规范》要求,针对医院医嘱信息化的应用现状和存在的不足,结合医嘱的电子化特点,优化了电子医嘱系统操作界面,突出直观性、简捷性;对电子医嘱系统的实时性、规范性、安全性和实用性等关键环节进行改进,使医嘱管理与信息技术充分结合,有效提高了医疗服务的效率和质量。

医护一体标准化管理模式在电子医嘱流程中的应用

目的研究医护一体标准化管理模式在电子医嘱流程中的应用价值。方法选择我科2015年7月~2016年6月的200例住院患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组应用传统电子医嘱流程,观察组应用医护一体标准化电子医嘱流程,观察两组的医嘱处理速度、医嘱错误率、收费错误率。结果观察组的医嘱错误率为3%,医嘱处理速度为(20.8±13.6)min/100条;对照组的医嘱错误率为8%,医嘱处理速度为(23.7±12.8)min/100条,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的收费错误率为17%,低于对照组的21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将医护一体标准化管理模式应用于电子医嘱流程中,可使医嘱书写、录入规范化,医嘱处理程序化,能够提高医嘱处理的准确度、速度,加强医护协作,完善收费机制。

高值植入性耗材临床应用管理系统建设与应用

为进一步加强心内科植介入类医用耗材管理,促进其合理使用,我院通过"制度+科技"的手段,建成高值植入性耗材临床应用全过程追踪管理系统。本文阐述通过遴选,建立高值介入类耗材的目录和导管室耗材"二级库"管理模式,实现高值植入性耗材的目录遴选准入、计划采购领用、临床申请使用及合理评价控制等4个环节的全程集中管理。

基于循证医学证据的抗菌药物临床决策支持系统

利用基于循证医学证据的抗菌药物临床决策支持系统(EA-CDSS)为临床一线工作人员应用抗菌药物时提供辅助决策支持,是当前抗菌药物临床应用管理的诸多方法中相对最有效的方法,也让真正实现常态化管理成为可能。从临床和管理需求出发,系统地梳理了抗菌药物临床应用管理问题中的几个核心问题,并分别提出相应的信息化方法予以解决。

我院药品电子医嘱标签自动生成系统的建立与应用

目的:为医院药剂科改进调剂工作模式提供参考。方法:介绍我院药品电子医嘱标签自动生成系统的运行环境、所需硬件及应用情况,并对系统应用成效及存在不足进行探讨。结果与结论:我院药品电子医嘱标签自动生成系统简化了药品调配流程,提升了门、急诊药房工作质量,降低了调配差错发生率,提高了门、急诊药房及护理人员工作效率(电子医嘱标签与手工书写标签相比耗时减少最高达36.45%),降低了药学服务成本(比例达13.97%)。但实际应用中仍存在数据转换的局限性和医嘱标签损耗等方面的不足,有待进一步完善。