人工智能电子病历质量控制技术应用效果研究

目的:评价人工智能技术应用于电子病历(EMR)质量控制系统的效果,为推进人工智能EMR质量控制技术提供理论依据。方法:选取2022年5-10月医院EMR的运营数据,其中5月份为测试数据,从医院层面、医生层面、科室层面和核心医疗制度层面采用人工智能监控系统对6-10月份EMR质量控制的数据进行对比研究,检验人工智能EMR质量控制技术的应用效果。结果:医院EMR书写违规情况由6月份的48%降至10月份的37%,甲级病历比率由3.4%增长到5.6%;违规数量最高的前10个科室6-10月份的EMR书写违规数量均显著下降,差异有统计学意义(F=16.15,P<0.05);违规数量最高的前10名医生6-10月份的EMR书写违规数量均显著下降,差异有统计学意义(F=5.77,P<0.05);违规数量最高的前10名核心医疗制度6-10月份的违规数量均显著下降,差异有统计学意义(F=10.46,P<0.05)。结论:人工智能EMR质量控制技术能够降低病历缺陷率,提高病历质量。

一种电子病历数字签名机制设计

可扩展标志语言在实现信息标准化、信息统一、信息交换和共享上有其独特的技术优势。利用这些优势可以将可扩展的标记语言(extensible markup language,XML)技术运用到电子病历系统中。由于电子病历具有法律效力,因此需要一种机制来确保其安全。点对点的安全机制例如SSL和TLS仅仅能确保数据的完整性与机密性,电子病历系统需要解决的安全问题是对多重签名的不可抵赖性。该文通过介绍签名文档及其元素的XML模式来显示如何确保不可抵赖性。

电子病历系统在我院的应用

本文介绍了我院电子病历系统的成功应用。通过使用此系统,提高了病历质量和工作效率。

新版电子病历系统实施与体会

目的探讨新版电子病历系统在军队医院的实施情况。方法针对新版电子病历系统的特点,提出合理的实施计划,对系统进行多次测试,对全院医师、护士进行培训,以点带面,层层推进。结果顺利实施该系统,达到预期效果。结论保证系统顺利实施,领导重视是关键,全面测试是前提,注重培训是基础。

数字化医院电子病历系统的设计

探讨数字化医院建设模型，提出电子病历（EMR）是医院信息系统的核心，介绍电子病历的概念和功能，设计基于三层结构和C／S、B／S混合模式的电子病历管理系统。具有标准化、可靠性、安全性和保密性等特点，可实现电子病历数据采集、存储和共享。提高医院整体运作效率和竞争能力。

用XML实现基于HL7标准的电子病历部分加密和签名

可扩展标志语言(简称XML)在实现信息标准化、信息统一、信息的交换和共享上有其独特的技术优势,因此它受到了广泛的重视。本文分析HL7标准的电子病历数据在交换中存在的安全通信和非安全通信组合的现实需求,阐述了一种采用部分加密XML文档的元素或元素内容以及对电子病历进行部分签名的方案,有效地增强了电子病历的安全性。

住院电子病历打印管理存在问题及对策

电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)尤其是住院电子病历在越来越多的医院得到应用,由于电子病历签名的合法性、数据安全性等关键问题尚未有一个有效的解决方案,因而,目前很多医院都采取在每个环节将病历打印出来,再由医务人员每页手工签名后进行归档保存。通过加强管理、完善软件功能及改善签名流程,电子病历的打印成本不会增加,打印病历手写签名的问题得以解决。

结构化电子病历的衍生物——智能循证医学支持系统的设计架构及原理

研究目的：随着医院改革的不断发展,如何提高医疗服务质量、服务效率,成为当下医院管理者和医护人员最关注的问题.在这种形势下,智能循证医学支持系统应运而生.方法：该系统以循证医学的理念为指引,结合自然语义处理技术和数据挖掘技术,对电子病历内容进行分析和整理后,从中发掘有用的知识和模型.结果：该系统将这些有用的知识和模型在诊疗过程中主动的传递给医护人员,并以此种形式实现循证医学在临床上的使用.结论：智能循证医学支持系统不但使患者在就医过程中获得最优的治疗方案、最少的治疗费用,又帮助医生在给患者治疗的过程中提供循证医学方面的知识提醒,进而提高医院的医疗质量和医疗效率,间接地增加医院收入.

基于XML多重签名的电子病历安全机制

可扩展标志语言(简称XML)在实现信息标准化、信息统一、信息的交换和共享上有其独特的技术优势,利用这些优势可以将XML技术运用到电子病历系统中。由于电子病历具有法律效力,因此需要一种机制来确保其安全。点对点的安全机制,例如SSL和TLS,仅仅能确保数据的完整性与机密性,电子病历系统需要解决的安全问题是对多重签名的不可抵赖性。本文通过介绍签名文档及其元素的XML模式来显示如何确保不可抵赖性。

采用Transformer-CRF的中文电子病历命名实体识别

命名实体识别是自然语言处理的基本任务之一。针对中文电子病历命名实体识别传统模型识别效果不佳的问题,提出一种完全基于注意力机制的神经网络模型。实验采用自建真实中文电子病历数据集并对数据集进行人工标注、分词等预处理;对Transformer模型进行训练优化,以提取文本特征;利用条件随机场对提取到的文本特征进行分类识别。为验证所提方法的有效性,将构建的Transformer-CRF神经网络模型与其他7种传统模型进行比较研究,实验采用精确率、召回率和F1值三个指标评估模型的识别性能。实验结果显示,在同一语料集下,TransformerCRF模型对身体部位类的命名实体识别效果较好,F1值高达95.02%;且与其他7种传统模型相比,Transformer-CRF模型的精确率、召回率和F1值均较高,在一定程度上验证了所构建模型具有较好的识别性能。

面向中文电子病历的属性挖掘

电子病历(EMR)的属性挖掘任务旨在从一组同一科室下的病历文本中抽取该科室医学检查项目。传统的频繁项或序列挖掘技术并不能直接用于该任务。本文提出一种新的不需要人工干预的属性挖掘框架,并借助无标注技术来处理这一难题,即将属性挖掘问题形式化为半结构化的频繁子序列挖掘任务,并提出一种有效的算法从电子病历中挖掘候选的词模式。在中文电子病历上进行的各项综合实验,证明了本文提出的方法可以有效处理属性挖掘任务。

XML电子病历的加密

利用可扩展标志语言(简称XML)在实现信息标准化、信息统一、信息的交换和共享上有其独特的技术优势。为了解决电子病历交换传输中的数据一致性、安全性等问题,本文提出了一种解决方案,方案由XML Schema验证、数据加密组成。通过实例重点讨论了加密处理过程。最后给出在Visual Studio.Net2003环境下实现XML Schema验证、加密的部分程序代码。

EMR系统与LIS、HIS的接口设计及实现

目的:完成电子病历系统(EMR)、医院信息系统(HIS)与实验室信息系统(LIS)的无缝连接,完善医院的信息化建设。方法:设计接口程序来实现3个系统的无缝链接。结果:EMR系统、HIS与LIS间可实现信息交互,使患者基本信息、电子病历信息与检验结果信息全院联网,实现信息共享。结论:通过系统融合,优化和规范了业务流程,提高了医院的工作效率和管理水平。

基于Spring Boot架构的EMR模板知识库系统研究与实现

近年来,我国大中型医院和地区卫生院都有不同程度的医院信息系统(HIS),作为HIS的重要组成部分,电子病历(EMR)是对患者信息进行管理,而EMR模板知识库系统是对电子病历模板和国家标准数据进行管理,满足了病历模板方便书写,快速检索和知识共享的需求,有着人工管理无法匹敌的优势。系统基于Spring Boot微服务框架,采用SQL Server数据库,稳定性好,安全性高,操作方便。

EMR系统与病案统计系统数据接口方案设计与实施

针对病案统计系统中所需病案首页数据的要求,本文介绍在EMR系统中提取此数据设计的接口方法及分析思路,实现电子病历系统与病案统计系统病人医疗数据的信息共建共享。

智慧医院信息系统集成平台建设方案

针对当前国内医院信息系统业务量烦杂、各业务系统耦合度高的问题,提出了基于医院信息系统集成平台的解决方案.首先,分析了当前医院信息系统存在功能不完善、数据利用水平低、网络存在隐患等问题;其次,从电子病历、互联互通、智慧服务、智慧管理4个角度阐述了智慧医院的建设思路,分析了智慧医院的系统组成与实现的功能;最后,从主数据管理系统(Master Data Management,MDM)、患者主索引(Enterprise Master Patient Index,EMPI)、单点登录(Single Sign On,SSO)、360视图4个层面给出了集成平台的建设重点,为我国高水平智慧医院的建设提供参考.

数字化医院建设模型探讨

随着我国改革开放的深入发展以及加入WTO，医院的运营也将逐步从计划走向市场。要在激烈的市场竞争中处于有利的位置，就要保持高水平的医护服务质量和良好的运营成本控制。将传统的医院管理模式转变到以数字化医院的现代管理模式将有助于医院各类资源的系统整合，长远来看有助于提高医院在未来市场经济中的竞争力。现代化的医院建设离不开医院的数字化建设，但数字化医院的涵盖内容到底包括哪些方面?它的建设需要具备哪些条件?它的建设模型要如何实现才比较合理?本文对此进行了探讨。

浅析新医改环境下的医院信息化建设

医学服务于人类，而信息技术使医学能够更好地服务于人类。随着计算机软硬件技术的发展，卫生行业的信息化建设正在中国的大地上轰轰烈烈地展开。国内各级医院纷纷在信息化的浪潮中，耗资建立了各自的信息系统。众多医院信息系统的建立，在某种程度上，确实解决了院内管理的部分问题，比如，各级管理层查询数据方便了，各业务部门的工作效率提高了，费用信息更透明了……然而，这远远没有达到信息化的目标。世界诸多国家越来越一致地认识到，唯有通过广泛采用以电子病历系统（EMR）为核心的临床信息系统，才能把彼此相互分割的各医疗信息系统有机地连通为可相互交换分享使用对方数据的医疗信息网络，方能促成医疗卫生服务领域整体变革的实现，满足广大病患对医疗服务质量与方式不断更新的需要，并有效应对医学知识及临床信息爆炸性增长的冲击。

医院信息系统辅助临床科研之现状

由于信息化的迅速发展,医院信息系统已在目前国内多数三级医院普及,虽然各系统之间的性能良莠不齐,但都在一定程度上实现了控制医院的运营成本、减少医务人员的工作量等功能。而作为各地区医学临床的教学基地,三甲医院均负有包括药物验证等在内的大量临床科研任务。因此,利用医院信息系统的数据库优势更为便捷的完成上述临床科研项目成为目前医疗信息界的重要课题。