电子病历实时监控系统在病案管理中的作用

目的探讨某二甲医院应用电子病历实时监控系统对病案管理的促进作用,了解其病案内涵质量、病案差错率、归档率情况,为病案管理持续质量改进提供有效措施。方法随机选取2018年1—12月的300例出院病案为对照组,2019年1—12月的300例出院病案为研究组,对照组开展常规病案管理,研究组在对照组基础上,应用电子病历实时监控系统。结果研究组病案内涵质量均明显高于对照组(P<0.05);研究组病案差错率(3.00%)明显低于对照组12.00%(P<0.05);研究组出院病案3天内归档率(96.00%)显著高于对照组(81.67%)(P<0.05)。结论电子病历实时监控系统对病案管理的促进作用较为显著,可做到实时监控、实时检查、实时反馈、医生及时整改,使病历质量管理由原先手工书写的事后控制转变为对各项质量监控指标实行实时动态事中过程的质量控制,保障医疗质量与安全,提高工作效率与数据质量,为医院有效实施DRGs作铺垫。

电子病历实时监控系统在结核病病案管理中的应用

目的研究电子病历实时监控系统在结核病病案管理中的应用效果。方法将2021年1月-2022年12月横峰县疾控中心采用电子病历实时监控系统对结核病病案进行管理的60例结核病患者设为观察组,2019年1月-2020年12月未采用电子病历实时监控系统对结核病病案进行管理的60例结核病患者设为对照组。比较两组病案差错率、病案质量水平、病案管理效率、各类人员满意度。结果观察组病程记录不全、出院记录、病案首页录入差错率均低于对照组(P<0.05);观察组病案书写、病程记录、住院记录、病案首页、辅助检查、出院记录评分均高于对照组(P<0.05);观察组病案整理时间、病案查阅时间均短于对照组(P<0.05);观察组医生、护理人员、病案管理人员满意度均高于对照组(P<0.05)。结论电子病历实时监控系统在结核病病案管理中具有重要的作用,可促进结核病病案管理,提高病案管理效率,减少病案差错率,提升各类人员满意度。

安全实时监控系统在肿瘤专科护理电子病历质量控制的应用

目的:探讨质量安全实时控制系统在护理电子病历质量管理中的应用实效果及质量控制,使电子病历的记录更具规范化、科学化。方法:随机抽查我院2009年手写护理病历500份和2012年采用护理电子病历质量安全实时控制系统电子病历500份。观察2组护理病历记录时间及存在的质量缺陷,分析存在问题及原因,能提出改进措施。结果:使用电子病历质量安全实时监控系统的电子病历记录书写质量提高,缩短了护理病历书写时间和降低护理缺陷的发生率,实施前后比较,有显著性差异(P<0.001)。结论:实施护理电子病历安全实时控制系统,保证了护理电子病历规范,科学合理和及时准确,提高了护理电子病历书写质量。

电子病历实时监控系统在专科病案归档管理中的作用

目的:探讨和研究电子病历实时监控系统应用在结核科专科病案归档管理中的作用和效果。方法:医院自2020年4月起采用电子病历实时监控系统对专科病案进行管理,2019年4月~2020年3月为实施前,2020年4月~2021年3月为实施后,实施前后各随机选择160例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后患者的病程记录不全差错率、出院记录差错率、病案首页录入错误率等,均显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者病案的病程记录评分、入院记录评分、病案首页评分等,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:肺结核患者的专科病案实施电子病历实时监控系统管理后,归档管理水平有较大提高,患者病案差错率明显下降,且患者病案质量管理效果有所改善,具有显著的应用效果。

电子病历实时监控系统在病案管理中的作用分析

病案是医院中医疗活动、科学研究、医患纠纷等各项工作开展的基础,其对医院日常稳定运行及长久和谐发展具有重要的意义。时代在不断发展,现代医院规模也在不断扩大,因此病案也呈现海量、复杂的特点,基于此,强化病案管理就显得尤为重要和必要。信息时代下,病案管理信息化发展是必然的路径。电子病历实时监控系统就是病案管理信息化发展的重要体现。电子病历实时监控系统可以实现病案的信息化、电子化、共享化管理,这对提高病案管理质量和效率具有重要意义。本文就电子病历实时监控系统在病案管理中的作用进行分析,并提出电子病历实时监控系统的应用策略。

电子病历质量监控信息反馈系统的构建及应用

目的研究电子病历质量监控信息反馈系统的构建及应用价值。方法根据医院目前使用的“军卫一号”工程系统的功能以及日常工作中的问题,结合病历质控的特点,经过多次广泛的搜集材料和征求临床一线医护人员的意见构建电子病历质量管理监控信息反馈系统。结果通过加强病历质量的实时监控,缩短了病历中问题反馈到临床的时间,减少了中间环节,开通了临床医师与质控专家在线对话功能,提高了病历质控信息反馈的速度,提升了监控效果,促进了医院医护质量的提高,在使用过程中收到较好的效果。结论电子病历质量监控信息反馈系统的应用有利于提高病历质量,值得推广和应用。

4000份电子病历初期实时监控质量分析

本文通过住院4000份初期电子病历的抽查、分析,体会到:要提高电子病历的质量关键在于要有完善、规范、统一的电子病历格式和标准模板;建立健全的电子病历质量管理规章制度;及时调整和转变电子病历质量管理模式;增强法律意识,严格手工签名制度;逐渐完善网上电子病历实时监控软件的设计和应用,加强网上病案质量实时监控。

电子病历质量监控系统的功能与应用

目的加强病历质控,提高病历质量,保障医疗安全。方法有效运用电子病历质控系统,对在院病历进行系统检查、环节实时分级控制、持续质量改进,对出院病历进行终末控制。结果病历及时性提高,雷同率降低,医院病历质量明显提高。结论利用电子病历质控系统,病历质量得到持续改进,病历完整性、正确性有了明显提高,保证病案医疗、教学、科研等服务水平。

网络实时监控对归档电子护理病历质量的影响

目的探讨电子护理病历网络实时监控对归档病历质量的影响。方法采用回顾性调查方式，随机抽查2011年4—7月归档的2750份电子护理病历（A组）进行终末质控，2012年4—7月网络实时监控后归档的2750份电子护理病历（B组）进行终末质控。调查分析护理病历退档修改情况。结果网络实时监控后归档电子护理病历与网络实时监控前归档电子护理病历比较，退档率下降，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在传统三级质控、定期抽查评比的管理模式基础上，增加网络实时监控，能有效提高护理病历质量。

门诊病历网上实时监控系统的开发与应用

目的探讨加强门诊病历质量管理的有效方法。方法医院信息系统开发"门诊病历网上实时监控系统",使门诊病历录入结构化,对每份病历自动评分和手工评分,并网上实时反馈病历缺陷。结果门诊病历网上实时监控系统实现了对每份病历均进行质控,使整改周期缩短至几小时,工作效率、门诊病历质量大幅度提高,合格率从53.8%上升到96.3%(P<0.01)。结论门诊病历网上实时监控系统对提高门诊病历质量发挥巨大作用,有推广价值。

基于电子商务的农副产品交易实时监控系统研究

对电子商务模式的三农信息平台进行了深入研究,针对农副产品交易中存在的供求价格不直观、产品销售量不了然、产品对比不清晰、不能实时查看价格波动等问题进行了分析和阐述,提出了实时监控模式的农副产品买卖交易系统平台,给出了该平台的实现方案,并对监控到的交易数据进行了可视化方面的研究。

基于汽车电子实时系统的健康监控模块实现

随着汽车整车安全性、经济性等方面的发展,本文结合汽车电子软件平台化的需求,建立了车控实时系统健康管理方法理论架构和流程体系,实现了面向汽车电子实时系统的健康监控管理模块。本文中的健康监控模块通过AUTOSAR/OSEK系统服务API获取车控实时系统运行时任务、资源、事件、中断等软件状态信息,通过环境和应用系统状态检测器读取运行环境信息和车控应用对象的状态信息,利用相应的hook函数实现信息的监测、收集和发送。

基于电子病历二次开发的非计划二次手术实时监控

在电子病历质控平台设置二次手术实时预警系统,明确监控流程,管理部门通过走动式管理对早发现的非计划二次手术实施全程监管。干预后,非计划二次手术重返率由0.52%下降至0.19%,由此引发的医疗纠纷也明显下降。运用信息化技术对非计划二次手术开展实时监控是保障患者安全和改善医疗服务的有效手段。

基于安防监控综合平台的实时电子巡更系统

本文针对一个可集成电子巡更系统的安防监控综合平台,介绍实时电子巡更系统,通过介绍这个安防监控综合平台的主要功能和特点,说明实时电子巡更系统在平台中如何与其他系统联动。

电子病历运行实时监控的重要性与工作体会

电子病历的优势在于病历中各项内容字迹清楚、缩短医务人员书写病历时间,提高工作效率;但是,电子病历实施以来,亦发生未按时完成相关项目书写、拷贝内容采纳过多、错字错句未及时修正等弊病。对电子病历实时监控,能及时纠正病历缺陷,提高电子病历质量。

基于信息化的电子病历质量智能实时监控研究

根据《上海地区病历质控标准2015版》《上海地区病历质量考核评价标准考核表2015版》《病历书写基本规范》(卫医政发[2010]11号)和《上海市病历书写质量24项考核指标(试行版)》(沪病历中心[2018]1号)等诊疗规范及上海市病历质量控制标准,鉴于病历质控考核指标越来越多、项目越来越细、要求越来越严的客观实际,传统的管理和统计模式已很难跟得上精细化管理的要求,为此,我们探索通过信息化对病历书写及要求重要时间节点通过智能化进行实时监控,希望能够为利用信息化管控病历质量提供借鉴。

浅析电子病历实时监控和统计功能对提升病历内涵质量的重要作用

电子病历是现代医院数字化、信息化建设的核心。目前使用电子病历的主要功能是把其当成一个快速书写病历、实现医院信息共享的手段。电子病历在临床的管理中能够提高医疗工作效率和服务质量,能够提供医学科研数据,从而提升整个医院的管理水平,但如何管理控制电子病历的使用,来确保医疗质量和患者数据信息的可靠性和安全性,是提升病历质量控制管理的关键因素。

电子病历运行实时监控的重要性与工作体会

随着电子化不断深入,大部分医院也实现了电子病历的应用。电子病历具有记录清晰的优点,并且能够节省工作人员手写病例的时间,提高医护人员的工作效率。但是电子病历的使用也存在一定的缺陷,为了避免这些缺陷对电子病历优势的影响,我们要加强对电子病历运行的实时监控。

医疗质量实时监控系统对于运行病历书写质量的影响

目的:研究分析医疗质量实时监控系统对于运行病历书写质量的影响。方法回顾性分析实施实时监控前后共4年运行病历书写质量,将其作为主要的研究对象,在进行监控之前需要抽查1000份的运行病历,在完成监控之后则需要抽取检查1000份的运行病历,汇总分析以下3个方面:①是运行病历书写及时性,②是运行病历书写完整性,③是运行病历书写的内涵质量。结果在医疗质量实时监控系统实施之后,监控后组的病历书写及时性以及病历书写完整性相比监控前组来说具有显著的统计学意义,(﹤0.05),但是目前还看不出病历书写内涵质量方面存在的差异,所以,监控后组的病历书写内涵质量相比监控前组的并无显著差异,(>0.05)。随时间变化监控后运行病历完整性达标率呈现一个整体上升的趋势。结论实时监控系统的应用对于提升医疗质量来说,具有非常显著的现实意义,需要进行进一步的分析。