美国电子病历应用分级模型EMR Adoption Model简介

介绍了HIMSS Analytics自2005年起开发的电子病历应用分级模型EMR Adoption Model的主要内容,以及在美国和加拿大两国的实际应用情况。EMR Adoption Model一共分为8个级别,从0级到7级。美国的电子病历应用分级模型对我国的电子病历应用分级考察来说,起到了很好的借鉴作用。

中医医院电子病历系统应用水平分级评价现状思考

介绍我国电子病历系统应用水平分级评价发展阶段及相关研究情况,对比分析医院整体参评结果与中医医院参评结果,从评价结果、评价内容和评价过程3方面对中医医院参与电子病历应用水平分级评价相关问题进行讨论。

电子病历系统应用水平分级评价中数据质量存在的问题和改进方法

电子病历系统应用水平分级评价是国家卫生计生委进行的医院信息化评价项目之一,是衡量医院信息化水平的重要指标。然而,电子病历系统应用水平分级评价中数据质量存在诸多难点,如数据的一致性、完整性、准确性、可信度和安全性等问题。本文通过对电子病历系统应用水平分级评价中数据质量的难点和改进方法进行探讨,提出了相应的解决方案,以提高评价的准确性和科学性。

应用PDCA循环模式提高医院电子病历首页的手术分级数据质量

手术分级数据是科学实施手术分级管理的基石，而手术名称字典库是手术分级数据的前提。

基于XML规范的电子病历应用模型XBEPRAM的设计和建立

主要运用XML规范 ,提出了具有实际应用意义的电子病历应用模型 (XBEPRAM)。模型扩展了XML的平台无关性概念 ,强调应用系统的应用逻辑和实现的分离 ;利用XML构筑电子病历的数据结构 ,加强异构系统的集成性 ;根据XML应用的最新进展 ,提出了可操作XML扩充服务 (EXMLES)和非操作XML扩充服务 (UXMLES)的扩充服务概念及构筑扩充服务的四条基本原则 ,为模型实现基于XML组件的分布式应用模式构建了理论框架。

一个基于XML的电子病历应用模型的设计和实现

本文主要运用基于XML的电子病历应用模型(XBEPRAM),讨论了其可操作XML扩充服务(EXMLES)和非操作XML扩充服务(UXMLES)的扩充服务概念,并在模型的指导下,使用XML远程进程调用方法(XML-RPC)成功地进行了基于EXMLES的模型分布式服务扩充的实现,说明了一种可用较为简便的方法实现复杂的分布式应用形式。

长安医院进行电子病历系统应用水平分级评价测试

为准确掌握医院信息化建设状况，了解电子病历系统实际应用水平，8月19日，西安长安医院邀请卫生部医院管理研究所梁铭会所长、卫生部医院管理研究所舒婷、北京协和医院信息中心刘海一等相关专家进行电子病历系统应用水平分级评价测试。

电子病历系统应用水平分级测评实践

以国家卫生部颁布的电子病历系统应用水平分级评价方法及标准为基础,结合地方医院信息化建设的特点,对国家标准和地方标准进行比对,分析了它们之间的关联和特点。对系统模块开展功能测试以外,梳理了20个子系统的业务流程及子系统之间的交互关系,并采用路径覆盖的测试方法对电子病历子系统进行业务流程测试。最后依据地方医院申报情况和测评结果,分析比较了地方医院信息化建设的应用情况及现存的共性问题和差距。

HIMSS电子病历应用模型分析

介绍美国医疗信息与管理系统协会(Healthcare Information and Management System Society,HIMSS)电子病历应用模型的基本情况,从电子病历基本概念、发展方向、评价范围及评价方式等方面对该模型进行深度分析,旨在为国内电子病历系统建设及评价体系形成提供参考。

2018年度电子病历系统应用水平分级评价研究

2018年《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》发布,各省按照国家卫生健康委医政医管局的要求上报电子病历分级评价数据。主要对2018年度电子病历分级评价平台上报的数据进行统计分析,从上报情况入手,对总体评级和电子病历系统完成建设情况进行分析,研究发现,2018年新政策出台后不论是参与度还是平均评级都有了很大提高,但也存在重视程度不够、数据质量较差等问题,并就此提出建议。

北京地区电子病历系统应用水平分级评价结果分析

目的:对北京地区二级及以上医疗机构的电子病历系统应用水平分级评价结果进行分析,提高区域内医院电子病历系统应用水平。方法:对2018、2019年二级及以上医疗机构的电子病历系统应用水平分级评价结果进行描述性分析,并就问题进行讨论。结果:掌握了区域电子病历应用总体情况,并对发现的问题进行讨论。结论:通过分析可以找到差距、明确方向,对促进区域内电子病历系统应用具有积极意义。

《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》第6级解决方案探讨

《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》第6级为院内信息化评价最高级别,标准广泛涵盖了医院各个信息系统,代表了医院信息化发展的目标和方向,具有很强的指导意义。充分分析6级功能要求,形成医院高等级信息系统建设解决方案,将使医院信息化发展具有更高的可持续性。

基于电子病历系统应用水平分级评价的医疗数据质量管理实践探讨

电子病历系统应用水平分级评价是我国医疗卫生信息化建设应用成效评价的主要标准体系之一,评价标准强调了重视医疗数据质量并提出了评分方法,由于标准规则及其所涉系统众多,原有人工数据质控方式难以满足管理需求。我院基于数据质量管理平台实现了数据质量可视化管理,本文阐述了平台建设思路和实践过程,利用PDCA循环管理机制提升数据质量评分,并对持续性的数据质量管理方法提出了建设性意见和思考。

数字签名技术在医疗信息化中的应用与研究——基于电子病历系统功能应用分级评价标准

文章介绍了广州市第十二人民医院基于电子病历系统功能应用分级评价标准下的数字签名技术的应用及研究,针对数字签名技术数据保密,不可篡改,双方验证,不可否认原理进行详细研究,调研医护人员使用数字签名技术过程中出现的问题及反馈,了解最新移动数字签名技术,探究通过数字签名技术加快医院无纸化进程可行性,助推医疗信息化安全与质量安全。

国家卫生计生委:将建电子病历系统应用水平分级评价机制

11月13日,国家卫生计生委医政医管局官方网站发布《国家卫生计生委关于同意医院管理研究所开展电子病历系统应用水平分级评价有关工作的批复》,医院管理研究所开展建立电子病历系统应用水平分级评价机制获得了国家卫生计生委的批复。批复内容包括:同意医院管理研究所建立电子病历系统应用水平分级评价机制。

吉林省卫生健康委员会关于印发《吉林省电子病历系统应用水平分级评价实施细则(试行)》和《吉林省电子病历系统应用水平分级评价专家管理规定》的通知

吉卫医发[2019]16号各市(州)卫生健康(计生)委、长白山管委会社会办,梅河口市、公主岭市卫生健康(计生)局,各相关医疗机构:为落实《国务院办公厅关于促进'互联网+医疗健康'发展的意见》(国办发[2018]26号)和国家卫生健康委《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》(国卫办医发[2018]20号),持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设.

二级医院规模，五级电子病历应用水平——山东省平阴县人民医院信息化建设实践给我们的启示

记者了解到：卫生部于2011年11月发布了《电子病历系统功能与应用水平分级标准（试行）》，将电子病历应用水平划分为0－7共8个等级，最高等级为7级。2011年12月，全国共有178家医院参与测评，其中三级医院占77．5％．二级医院占20．2％．一级和无级别的医院占23％，但只评出了一个6级和一个5级，

2020年我国医院电子病历系统应用水平分析

目的了解2020年我国医院电子病历系统建设情况,为后续建设提供参考。方法依托《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》,对2020年参与电子病历分级评价的9554家二级及以上医院电子病历系统建设情况进行统计分析。结果9554家医院分布于全国31个省(自治区、直辖市),整体参评率为26.90%。2020年全国医院电子病历系统应用水平平均评级达2.43级,二、三级医院之间差距较大。结论我国医院电子病历系统建设存在系统集成度不够、数据质量不高、信息安全隐患多等问题。医院需明确建设目标,加强内部协调与配合,并重视基础安全,以规范化的电子病历系统建设助推高质量发展。

推进电子病历系统深入应用的重要举措

为科学评价电子病历系统功能应用状况和水平，正确引导医疗机构高效建设医院信息化，2011年10月，卫生部印发了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》（以下简称《评价标准》），这是大力加强医疗机构电子病历系统规范管理，积极推进电子病历系统深入应用，切实促进医疗机构信息化建设的重要举措。

护理电子病历质控体系优化及效果分析

目的按照国家卫健委6级电子病历应用水平要求,探讨质控体系在护理电子病历质控中的应用与效果。方法基于国家卫健委6级电子病历应用水平中提出的“全流程医疗数据闭环管理、高级医疗决策支持”核心要求,构建医院护理电子病历智能质控体系,运用医院数据集成平台,按照护理质控规则自动定时抓取数据,进行分析,实现对电子病历的智能质控应用。结果护理电子病历智能质控系统上线第3个月,护理记录评估总漏评率下降到4.14%,显著低于第1、2个月(9.56%、7.23%),在跌倒、压力性损伤、VTE、疼痛、入院评估5个质控项目的漏评率均显著低于前两个月;平均每份电子病历智能质控耗时(1.61±0.07)分钟,显著少于传统质控耗时(12.25±0.38)分钟;护士对护理电子病历智能质控的满意度92.63±2.18分,显著高于传统质控满意度的76.65±1.44分。结论按照国家卫健委6级电子病历应用水平要求建立的护理电子病历智能质控体系能降低护士对护理电子病历质控耗时,提升护士对护理电子病历质控的满意度,护理电子病历智能质控体系使用3个月来,护士在护理文书各节点的漏评率逐步降低。