中性粒细胞/淋巴细胞比值与白塞病疾病活动性的相关性

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与白塞病(BD)疾病活动性的相关性。方法103例BD患者依据电子病历疾病活动性指数(EMRAI)评分分为低活动性组(0~4分,61例)和高活动性组(5~11分,42例)。检测患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LY)、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、IgG、IgA、IgM及补体C3、C4,计算NLR和血小板/淋巴细胞比值(PLR);分析NLR、PLR与全体患者ESR、CRP、EMRAI的相关性;采用Logistic回归分析BD疾病活动性的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估NLR对BD疾病活动性的判断效能。结果高活动性组患者WBC、NEU、PLT、ESR、CRP、NLR、PLR及补体C3、C4均高于低活动性组(P<0.05),余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。NLR与全体患者ESR、CRP、EMRAI呈正相关,PLR与全体患者ESR、CRP、EMRAI呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高NLR是BD疾病活动性的危险因素(OR=1.511,95%CI:1.080~2.113,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR评估BD疾病活动性的曲线下面积(AUC)为0.706(95%CI:0.603~0.809)。结论NLR对BD患者疾病活动性有一定的判断效能,可作为BD疾病活动性评估的生物学指标。

红细胞分布宽度/白蛋白比值与白塞病患者疾病活动性的相关性

目的探讨红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)与白塞病(BD)疾病活动性的相关性。方法收集医院初治BD患者82例,采用电子病历疾病活动性指数(EMRAI)评分标准进行疾病活动性评分,判断疾病活动性。比较高疾病活动性患者与低疾病活动性患者的RAR和其他实验室指标;采用Spearman相关分析评价RAR与EMRAI、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估RAR对BD疾病活动性的判断效能。结果依据EMRAI评分,高疾病活动性患者35例,低疾病活动性患者47例。二者性别、年龄、体质量指数(BMI)以及免疫球蛋白(Ig)A、IgM、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);高疾病活动性患者ESR、CRP、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MO)、血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)、IgG、补体C3、补体C4、纤维蛋白原(FIB)、RAR水平高于低疾病活动性患者,淋巴细胞计数(LY)、白蛋白(ALB)水平低于低疾病活动性患者(P均<0.05)。RAR与EMRAI、ESR、CRP均呈正相关(rs分别为0.537、0.368、0.364,P均<0.01)。ROC曲线分析结果显示,RAR区分高疾病活动性与低疾病活动性的ROC曲线下面积(AUC)为0.806,约登指数为0.488,对应的最佳临界值为0.341,灵敏度及特异度为0.743、0.745。结论RAR对BD患者疾病活动性有较高的判断效能,可作为BD疾病活动性评估的生物学指标。

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与白塞病疾病活动性的相关性

目的研究单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与白塞病疾病活动性的相关性,进一步探讨其作为评估白塞病活动性的潜在标志物的可能性。方法选取2019年1月至2020年12月青海大学附属医院风湿免疫科白塞病初治住院患者43例为病例组,体检中心43例健康者为对照组,根据电子病历疾病活动性指数(EMRAI)将病例组分为高活动性组和低活动性组,比较病例组和对照组的C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和MHR水平,分析MHR与CRP、ESR的相关性,采用ROC曲线分析MHR对白塞病疾病活动性度的判断效能。结果病例组的CRP、ESR及MHR水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。高疾病活动性组的MHR水平高于低疾病活动性组[(0.64±0.28)×10^(9)/mmol vs(0.36±0.20)×10^(9)/mmol,P<0.01]。Spearman相关分析表明,MHR与EMRAI、ESR、CRP分别呈正相关关系(r=0.504、0.311、0.555,P<0.01)。ROC曲线分析显示,MHR区分低疾病活动性与高疾病活动性白塞病患者的最佳临界值为0.317×10^(9)/mmol,ROC曲线下面积为0.798[95%CI(0.660~0.941),P<0.01]。结论MHR与EMRAI呈正相关性,MHR对白塞病患者疾病活动度有较高判断效能,提示其或可作为白塞病活动性评估的生物学标志物。