电子结肠镜下圈套器冷切除术与氩离子束凝固术治疗无蒂结直肠息肉的效果比较

目的:观察比较无蒂结直肠息肉患者经电子结肠镜下圈套器冷切除术治疗或氩离子束凝固术治疗的临床效果。方法:将2021年8月—2022年8月就诊于盐城市第一人民医院消化内科的150例无蒂结直肠息肉患者用随机数字表法进行对照探讨。对照组(n=75)给予电子结肠镜下氩离子束凝固术治疗,试验组(n=75)给予电子结肠镜下圈套器冷切除术治疗。比较两组手术时间、术中息肉切除时间、住院时间、息肉完整切除率、血清学指标[脂多糖(LPS)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]、术后并发症。结果:与对照组比较,试验组手术时间、术中息肉切除时间均更长,息肉完整切除率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后72 h,两组LPS、CRP均升高,但试验组LPS、CRP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后72 h,两组MMP-2比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电子结肠镜下圈套器冷切除术耗时长,但并发症较少,安全性相对更高,而氩离子束凝固术能够完整切除息肉,避免息肉残留。二者各有优势,建议临床根据患者需要选取最佳术式。

接触-介绍-沟通-询问-回答-离开沟通模式在老年便秘患者电子结肠镜检查中的应用效果

目的:观察并评价接触-介绍-沟通-询问-回答-离开(CICARE)沟通模式在老年便秘患者电子结肠镜检查中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年5月在电子科技大学医学院附属绵阳医院进行电子结肠镜检查的86例老年便秘患者进行研究,按照入院时间分组,各43例。对照组实施常规护理干预,CICARE组在对照组基础上实施CICARE沟通模式干预。比较两组的肠道清洁合格率、检查知识掌握情况及护理满意度。结果:干预后,CICARE组肠道清洁合格率95.35%较对照组79.07%高(P<0.05)。干预后,CICARE组检查知识掌握率97.67%较对照组79.07%高(P<0.05)。干预后,CICARE组护理满意度93.02%较对照组76.74%高(P<0.05)。结论:CICARE沟通模式应用于老年便秘患者的电子结肠镜检查中,可提高患者肠道清洁合格率、检查知识掌握度及护理满意度。

电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠息肉的临床疗效及安全性

探讨电子结肠镜下冷圈套切除术(CSP)治疗结直肠息肉的疗效与安全性。方法 选取2022年1月至2023年1月收治的结直肠息肉患者120例,随机分为对照组和实验组,对照组给予活检钳切除术,实验组给予电子结肠镜下CSP,对比两组手术效果及并发症情况。结果 实验组的手术时间、切除次数、切口大小和术中出血量分别为(34.83±5.56)min、(3.14±0.64)次、(9.57±2.12)mm、(21.52±3.43)mL,均低于对照组的(75.34±10.72)min、(7.25±1.56)次、(15.89±5.44)mm、(32.49±7.76)mL;实验组并发症发生率(8.33%)低于对照组(21.67%);实验组手术治疗有效性(96.67%)高于对照组(85.00%);两组差异显著(P<0.05)。结论 在结直肠息肉治疗中,采用电子结肠镜下CSP具有较好的疗效与较高的安全性,能够提升手术效率,减少手术风险,促进疾病治疗与患者恢复。

电子结肠镜下冷圈套切除术对较小结直肠扁平无蒂息肉治疗的临床疗效及安全性分析

目的探讨较小的结直肠扁平无蒂息肉患者接受电子结肠镜下冷圈套切除术治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月滨州医学院附属医院收治的780例较小结直肠扁平无蒂息肉患者的临床资料,根据息肉切除方法不同,分为观察组及对照组。观察组390例患者接受电子结肠镜下冷圈套切除术治疗,对照组390例患者接受电子结肠镜下高频电凝切除术治疗。对比两组结肠息肉切除手术指标、手术并发症发生情况及住院时间情况。结果观察组临床总有效率为97.69%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(χ^(2)=67.481,P=0.001)。观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术并发症总发生率为7.95%,明显低于对照组的13.59%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.457,P=0.011)。两组的息肉完整切除率值、息肉标本回收率值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予较小结直肠扁平无蒂息肉患者取电子结肠镜下冷圈套切除术治疗,相比于电凝电切手术时间更短,住院时间短,临床疗效显著。

电子结肠镜作为肠道疏通手段对便秘患者的治疗效果

目的探讨电子结肠镜应用于肠道疏通对于便秘患者的治疗效果。方法回顾性选取2021年11月—2023年7月于北京中医药大学东直门医院通州院区接受治疗的300例肛肠疾病合并便秘的患者作为研究对象,根据不同的治疗方式分为常规组和治疗组,每组150例。常规组根据传统治疗理念,主要采用药物治疗方式来调节患者的便秘症状;而治疗组则是尝试一种新的治疗方法,即采用电子结肠镜疏通肠道,期望通过物理方式达到治疗效果。回顾性对比分析两组干预有效率、便秘症状积分、并发症发生率。结果治疗组治疗有效率为94.67%,明显高于常规组的77.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=13.819,P<0.05)。治疗后治疗组各项便秘相关症状积分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为4.00%,低于常规组的11.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子结肠镜可以作为肠道疏通的有效方式,在检查期间疏通肠道能够有效控制便秘症状,促使患者快速康复。

不同肠道准备方法在电子结肠镜检查中的应用

目的研究聚乙二醇和甘露醇在电子结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法重庆市合川区人民医院于2020年11—12月期间收治的电子结肠镜检查患者400例作为研究对象,然后将患者以随机数字表法进行分组,对照组患者(n=200)用甘露醇行肠道准备,观察组患者(n=200)用聚乙二醇行肠道准备,比较两组患者的肠道清洁符合要求率、不良反应发生率、平均排便次数以及结肠镜检查满意度。结果两组患者的肠道清洁程度对比:观察组患者肠道清洁符合要求率为83.0%(166/200),其中1级有77例,2级有89例,3级有30例,4级有4例;对照组患者肠道清洁符合要求率为72.0%(144/200),其中1级有61例,2级有83例,3级有43例,4级有13例,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率对比:观察组患者的不良反应发生率为11.5%(23/200),恶心呕吐患者有16例,腹痛患者有6例,虚脱患者有1例;对照组患者的不良反应发生率为34.0%(68/200),恶心呕吐患者有37例,腹痛患者有24例,虚脱患者有7例,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的排便次数比较:观察组患者的平均排便次数为(6.46±0.75)次,对照组患者的平均排便次数为(7.62±0.82)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的结肠镜检查满意度为97.5%(195/200),对照组患者的结肠镜检查满意度为84.0%(168/200),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在电子结肠镜检查前,用聚乙二醇做肠道准备,其肠道清洁能力要高于甘露醇,且不良反应发生率低,排便次数少,安全性高,应用效果显著。

电子结肠镜下冷圈套器息肉切除术治疗老年无蒂结直肠息肉患者的效果

目的:观察电子结肠镜下冷圈套器息肉切除术(CSP)治疗老年结直肠无蒂息肉患者的效果。方法:选取2021年6月至2022年7月该院收治的150例老年结直肠无蒂息肉患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各75例。对照组行电子结肠镜下热圈套器息肉切除术(HSP)治疗,观察组行电子结肠镜下CSP治疗,比较两组围术期指标水平,手术前后应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平、胃肠功能指标[血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]水平,以及术后1个月并发症发生率和术后3个月复发率。结果:观察组息肉切除时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组息肉切除个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组E、NE、Cor水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组DAO、IFABP、D-乳酸水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为2.67%(2/75),低于对照组的12.00%(9/75),差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电子结肠镜下CSP治疗老年结直肠无蒂息肉患者可缩短息肉切除时间,降低应激指标水平和并发症发生率,效果优于电子结肠镜下HSP治疗。

电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠息肉患者的临床效果

目的探讨电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠息肉患者的临床效果。方法随机选取2020年1月—2022年6月龙岩市第二医院消化内科100例结直肠息肉患者为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组(n=50)和观察组(n=50例),对照组予以电子结肠镜下高频电凝切除术治疗,观察组予以电子结肠镜下冷圈套切除术治疗。比较两组临床治疗效果、手术情况、息肉完全切除率、并发症发生率以及术后复发率。结果观察组总治疗有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。两组息肉切除数、息肉直径差距偏小,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、切除次数、切口大小低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组<6 mm、6~9 mm、>9 mm息肉完全切除率分别为91.67%、88.89%、95.00%,分别高于对照组的50.00%、55.56%、63.64%差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率为4.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后累计复发率为6.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比电子结肠镜下高频电凝切除术治疗,应用电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠息肉患者的临床效果更为显著,改善息肉切除手术情况,提升息肉完全切除率,降低并发症发生率以及术后复发率。

128例结直肠小息肉患者临床治疗中电子结肠镜下冷圈套切除术的应用价值分析

说明针对结直肠小息肉患者通过电子结肠镜进行冷圈套切除术所能造成的治疗效果。方法 抽集2020年1月到2022年12月于我院就结直肠小息肉接受医疗措施的患者128例作为我院本次研究的全部观察对象;通过患者意愿、治疗方式将患者均分为观察组、对照组。对照组患者治疗结直肠小息肉采用冷圈套息肉切除术进行治疗,而观察组患者在对照组采用治疗措施的基础上采用电子结肠镜治疗结直肠小息肉;对比两组患者手术时间、出血情况、术后不良反应发生率、住院时间、治疗有效率。结果 观察组患者治疗有效率较之于对照组患者明显更高,并且不良反应发生概率明显跟更低,P<0.05;观察组患者手术时间、术中出血状况、住院时间在数值指标上较之于对照组患者有明显差异,P<0.05。结论 针对结直肠小息肉的治疗中,冷圈套切除术是必要措施,可以发挥关键价值,但是在治疗中结合电子结肠镜可以明显改善针对结直肠小息肉的治疗效果,并且可以在一定程度上提高手术治疗的安全性。

无痛电子结肠镜下息肉切除术无缝隙护理配合方案的构建与应用

目的探讨在无痛电子结肠镜下息肉切除术中实行无缝隙护理配合方案的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月宜春市人民医院收治的86例行无痛电子结肠镜下息肉切除术患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组采用常规护理方法,观察组采用无缝隙护理方法。比较两组的焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、临床指标、护理满意度和并发症发生情况。结果干预前,两组的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血氧饱和度、心率和住院时间均低于对照组,而平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组,观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用无缝隙护理配合方案有效改善无痛电子结肠镜息肉切除术患者的临床症状,降低并发症发生率,护理满意度提高。

中药消胀贴治疗电子结肠镜检查术后腹胀疗效观察

笔者在常规护理基础上联合中药消胀贴贴敷神阙穴治疗结肠镜检查术后腹胀患者,取效满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2021年11月~2022年11月于我院消化科门诊就诊的结肠镜术后腹胀患者90例,采用随机数字表法分为两组。观察组45例,男24例,女21例;年龄29~59岁,平均(46.20±8.30)岁。对照组45例,男19例,女26例;年龄31~64岁,平均年龄(47.50±7.20)岁。两组患者的一般资料比较,提示具有可比性(P>0.05)。1.2纳入标准:患者行结肠镜检查结束后,主诉腹胀或腹胀程度较术前加重,无肛门排气;腹部膨隆,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音减弱(≤3次/min)。

电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠小息肉的效果

目的:结直肠小息肉采用电子结肠镜下冷圈套切除术治疗的应用价值。方法:选取2018年5月至2021年5月本院治疗的60例结直肠小息肉患者进行分析研究,应用随机法实施分组,每组各30例,研究组实施电子结肠镜下冷圈套切除术,对照组应用高频电凝切除术治疗,观察指标:息肉切除数、息肉完整切除率、手术时间、病理分型、标本黏膜下小动脉损伤情况、息肉回收标本率。结果:研究组、对照组息肉切除数、息肉直径指标相似性较强(P>0.05),研究组手术时间显著短于对照组(P<0.05),两组息肉位置分布差异较小,两组均具备较高的息肉回收标本率(P>0.05),研究组息肉完整切除率高于对照组、并发症发生率低于对照组(P<0.05),病理分型比例无明显差异(P>0.05),研究组黏膜下层小动脉损伤率相比对照组较低(P<0.05)。结论:电子结直肠镜下冷圈套切除术在结直肠小息肉治疗中应用价值显著。

电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠小息肉的安全性分析

探讨分析在进行结直肠小息肉患者治疗时,将电子结肠镜下冷圈套切除术应用于治疗中的效果。方法 本次研究中实验时段设置为2021年5月至2023年5月,录入该时段我院资料登记完整的62名结直肠小息肉患者进行研究,分为对照组与实验组,组内各设置31名患者。对照组患者接受高频电凝切除术治疗,实验组患者则接受电子结肠镜下冷圈套切除治疗,治疗后研究人员评估疗效,分析组间差异。结果 治疗后两组患者数据进行对比分析后发现,实验组与对照组相比息肉切除完整率实验组明显更高,差异进行对比分析后不存在(P>0.05)。而在治疗后发现相较于对照组来说,实验组内患者的不良反应发生率明显低于对照组,患者不会出现额外的出血或穿孔症状,差异对比显著(P<0.05)。治疗后,实验组与对照组患者的术后恢复时间和手术时间存在显著差异,实验组患者更优(P<0.05)。结论 本研究表明,在治疗结直肠小息肉患者时,应用电子结肠镜下冷圈套切除术相较于传统高频电凝切除术具有明显的优势。电子结肠镜下冷圈套切除术作为治疗结直肠小息肉的方法在疗效和安全性方面均表现出良好的潜力,值得在临床实践中进一步推广和应用。

塞来昔布联合电子结肠镜下高频电凝电切术治疗Peutz-Jeghers综合征结肠息肉的临床研究

目的探讨塞来昔布联合电子结肠镜下高频电凝电切术治疗Peutz-Jeghers综合征结肠息肉的临床疗效。方法 26例PJS结肠息肉患者,先采取单纯的高频电凝电切治疗2年,随后2年给予电子结肠镜下高频电凝电切术+塞来昔布胶囊(200 mg,2次/d)。观察息肉的数目、大小、病理类型。结果塞来昔布联合高频电凝电切治疗后息肉平均数目和直径>1 cm息肉数目比较单纯的结肠镜治疗均有明显减少,差异有统计学意义(t=7.59,P<0.01;t=6.97,P<0.01)。息肉的异型增生比例较单纯的电凝电切治疗后明显减少,差异有统计学意义(x^2=18.2,P<0.05)。结论塞来昔布联合结肠镜下高频电凝电切治疗Peutz-Jeghers综合征效果肯定,且优于单纯结肠镜下息肉切除术。

电子结肠镜与纤维结肠镜临床应用体会(附3571例分析)

该文报告了电子结肠镜应用2095例和纤维结肠镜应用1476例。2组共行全结肠检查2955例次，成功率为98.61％。检出疾病20种。慢性结直肠炎（70．62％），大肠息肉65．89％和大肠恶性肿瘤73.09％，位于直肠和乙状结肠。24.56％的病例为多部位息肉，24．29％的大肠癌患者同时存在大肠息肉.故认为在检查中发现大肠息肉时，应尽可能地行全结肠检查。该文还讨论了如何提高全结肠检查成功率的方法，以及对电子结肠镜临床应用的评价。

无痛与常规电子结肠镜检查效果的对照分析

目的通过总结和分析2200例电子结肠镜检查结果,揭示本地下消化道疾病患病情况,同时探讨无痛肠镜的可行性和安全性。方法回顾性分析2200例受检者年龄结构、性别比例和发病情况,同时比较2200例中的无痛肠镜受检者(A组,n=1039)和常规肠镜受检者(B组,n=1161)两组之间的阳性率和不良反应发生情况;A组从静脉依次缓慢注入咪唑安定0.01mg/kg、芬太尼0.001mg/kg和丙泊酚1～1.5mg/kg;B组按常规方法进行肠镜检查;专人评估受检者的术中和术后恢复情况及不良反应。结果结肠镜检查的阳性率91.32%,A、B两组阳性率无差异(P>0.05)。患病谱依次为慢性结/直肠炎、大肠息肉、痔疮、大肠癌、炎症性肠病、结肠憩室、血管畸形和阑尾结石。严重不良反应发生率为0.14%,A、B两组术中和术后的HR、BP及SpO2无明显差异(P>0.05),不良反应发生率A组显著低于B组(P<0.001),且肠镜检查成功率A组高于B组(P<0.05),用时A组明显短于B组(P<0.01)。结论无痛电子结肠镜与常规电子结肠镜相比,检出的阳性率无明显差异,但成功率高、操作时间短、受检者和操作医生感觉舒适。不增加不良反应发生率。

大肠息肉电子结肠镜检查漏诊率及相关因素分析

目的:探讨结肠镜检查中息肉的漏诊情况及相关因素。方法:选择再次肠镜检查并行肠镜下息肉切除者250例,计算其息肉患者漏诊率及息肉漏诊率,分析临床数据以及相关因素之间的关系。结果:250例患者共发现息肉743枚,其中有76例漏诊息肉共计144枚。息肉患者漏诊率为30.4%(144/250),息肉总体漏诊率为19.39%(144/743);息肉漏诊率与息肉大小(χ2=106.6,P<0.05)、山田分型(χ2=19.15,P<0.05)显著相关;炎性、腺瘤性、潴留性等多种病理类型息肉都存在一定程度漏诊。结论:大肠息肉在肠镜检查中存在一定程度的漏诊,漏诊率与息肉大小、形态有关,小的扁平息肉最易漏诊,不同肠段息肉漏诊率未见差异。

腹部手法按压在电子结肠镜检查术护理中的应用

[目的]探讨腹部手法按压在结肠镜检查中的作用。[方法]将800例结肠镜检查病人随机分为研究组和对照组,研究组397例,对照组403例,采用视觉模拟镇痛评分法评定术中疼痛程度并比较两组结肠镜到达回盲部所需的时间。[结果]研究组疼痛评分及检查时间明显低于对照组(P<0.01)。[结论]正确的腹部手法按压在结肠镜检查中可降低腹痛程度,缩短检查时间。