电子麻醉记录与手工麻醉记录在神经外科手术中应用的对比研究

目的电子信息技术在医院的普遍使用,大大提高了医务人员的工作效率。文中通过麻醉信息系统在手术室的应用,探讨电子麻醉记录与手工麻醉记录在神经外科手术中生成麻醉记录单的书写效率和书写质量的差异。方法对80例神经外科住院患者手术中的麻醉记录单书写分别采用电子麻醉记录与手工麻醉记录2种方式,计算麻醉记录单书写的总时间,对每份记录单中事件数据的总数、麻醉药品数据的总数进行统计,并对记录的生命体征数据曲线图和麻醉单整体质量进行评分。结果电子麻醉记录较手工麻醉记录在麻醉记录单书写的总时间上明显减少(P<0.01),在记录的事件数据总数、麻醉药品数据总数上都明显增多(P<0.01),在生命体征数据曲线图和麻醉单整体质量评分上都明显增高(P<0.05)。结论电子麻醉记录较手工麻醉记录的书写效率和书写质量均显著提高。

牙科电子麻醉仪在窝洞制备中的无痛效果

牙科电子麻醉仪在窝洞制备中的无痛效果张翠贤赵皿黄力子严华春雷晓青牙科电子麻醉仪是应用经皮电神经刺激（ＴｒａｎｓｃｕｔａｎｏｕｓＥｌｅｃｔｒｉｃａｌＮｅｒｖｅＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ，ＴＥＮＳ）技术来消除或减轻磨钻牙时疼痛的新仪器，国外近年应用较广，称...

牙科电子麻醉在开髓治疗中的无痛效果

近年来国外许多文献报道了牙科电子麻醉（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｄｅｎｔａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ，ＥＤＡ）在窝洞预备、牙周手术、颞颌关节疼痛的治疗中的镇痛作用［１］，但未见其对闭锁性牙髓炎患者开髓治疗时镇痛作用的文献报道，故设计本实验，将ＹＤＭ－Ｉ型牙科...

YDM-1牙科电子麻醉仪引起Vc内SP、CGRP的变化

目的： 分析面部ＴＥＮＳ后，三叉神经脊束核尾侧亚核（Ｖｃ）内Ｐ物质（ＳＰ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化。方法：利用免疫组织化学染色方法观察大鼠面部ＴＥＮＳ后１、２、４ｈ，Ｖｃ 内ＳＰ、ＣＧＲＰ免疫阳性纤维的变化。结果：面部ＴＥＮＳ后１ｈ 实验侧与对照侧相比，ＳＰ、ＣＧＲＰ免疫阳性纤维减少，甚至有脱失现象，２ｈ组呈恢复趋势，４ｈ 组与对照侧无显著差异。结论：面部ＴＥＮＳ引起Ｖｃ 内三叉神经末梢大量释放ＳＰ、ＣＧＲＰ。

电子麻醉对电刺激诱发猫二腹肌动作电位的影响

目的：判断ＹＤＭ－ １ 牙科电子麻醉仪是否通过中枢发挥镇痛作用。方法：电刺激猫尖牙和下牙槽神经干，观察二腹肌肌电的变化。结果：ＹＤＭ－ １ 牙科电子麻醉仪可以同时抑制电刺激牙齿和下牙槽神经干诱发的二腹肌肌电的电位。结论：ＹＤＭ－１ 牙科电子麻醉仪可以通过中枢发挥镇痛作用。

YDM-1牙科电子麻醉仪诱导延髓下段c-fos mRNA的表达

目的： 探讨面部ＴＥＮＳ后，延髓下段ｃ－ｆｏｓ ｍＲＮＡ 的表达。方法：利用斑点杂交分析方法，观察正常以及面部ＴＥＮＳ后０ ．５、１ 、２ 、４ｈ 大鼠延髓下段ｃ－ｆｏｓ ｍＲＮＡ 表达的变化。结果：ＴＥＮＳ后０．５ｈ 出现ｃ－ｆｏｓ ｍ ＲＮＡ的表达，２ｈ 最高，４ｈ 开始降低。结论：需进一步探讨Ｆｏｓ 蛋白在一次性ＴＥＮＳ早期镇痛活动中的作用。

YDM-1牙科电子麻醉仪诱发Vc内Fos表达

目的：探讨面部ＴＥＮＳ后，三叉神经脊束核尾侧亚核（Ｖｃ） 内兴奋细胞的分布。方法：利用免疫组织染色化学方法观察正常以及面部ＴＥＮＳ后１ 、２、４ｈ 大鼠Ｖｃ 内Ｆｏｓ 免疫阳性神经元的分布。结果：ＴＥＮＳ后１ｈ，Ｆｏｓ 免疫阳性神经元集中分布在Ｖｃ 浅层背侧区，ＴＥＮＳ后２ｈ ，内层也出现少量Ｆｏｓ 免疫阳性神经元，ＴＥＮＳ后４ｈ ，Ｖｃ 各层内可见Ｆｏｓ 免疫阳性神经元的分布。结论：Ｖｃ 浅层和内层的神经元均参与ＴＥＮＳ反应，早期主要是Ｖｃ 浅层背侧区神经元。

电子麻醉对牙髓中SP、CGRP阳性纤维的作用

目的 :研究电子麻醉镇痛作用的外周机理。方法 :用免疫组化方法观察电子麻醉对大鼠牙髓及牙周组织感觉神经肽的影响。结果 :电活力测试仪刺激可使被测牙牙髓内SP、CGRP阳性纤维完全脱失 ,牙周组织及邻牙不受影响。而电子麻醉使被累及的牙齿牙髓中的SP、CGRP阳性纤维数量减少 ,刺激部位牙龈组织中的SP、CGRP阳性纤维脱失。结论 :电活力测试仪刺激仅兴奋牙髓中的感觉神经纤维 ,而电子麻醉可同时兴奋牙周组织及牙髓中的感觉神经纤维。电子麻醉和电活力测试仪刺激所兴奋的神经纤维可能属于不同的功能亚群 。

电子麻醉在牙体牙髓病治疗中的应用

电子麻醉作为一种辅助麻醉方法,在国外牙科中已有较多应用,而在国内尚处于起步阶段。本文介绍了电子麻醉的历史、优点、禁忌证、原理及其在牙体牙髓病治疗中的应用情况。

牙科电子麻醉在窝洞制备和开髓治疗中的应用

目的 :评价牙科电子麻醉在窝洞制备和开髓过程中的镇痛效果。 方法 :对 6 0例窝洞制备患者和 15例开髓患者应用电子麻醉进行局部镇痛 ,另对 6 0例窝洞制备患者和 15例开髓患者应用传统局部麻醉作为对照 ,计算有效率 ,并对所得数值进行统计学处理 (χ2 检验 )。 结果 :窝洞制备组中 ,电子麻醉有效率为 93.33% ,局部麻醉有效率为 98.33% ,二者差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;开髓治疗组中 ,电子麻醉有效率为 2 6 .6 7% ,局部麻醉有效率为93.33% ,二者差异显著 (P<0 .0 1)。 结论 :电子麻醉在窝洞制备时有良好的镇痛效果 ,但对开髓的镇痛效果并不理想。

牙科电子麻醉仪在牙齿窝洞制备时镇痛疗效观察

目的比较YDM-1型牙科电子麻醉仪三种电刺激模式下窝洞制备的无痛效果。方法选取需做窝洞预备的患者95名,患牙100个,随机分为普通模式(N)组,脉冲串模式(B)组,脉冲宽度调制模式(W)组,比较三组的无痛效果。结果N组无痛磨牙的有效率为95%,与B组有显著差异,B组与W组的镇痛效果无显著差异。结论牙科电子麻醉仪普通模式下窝洞预备的镇痛效果已得到临床肯定,有希望成为一种代替传统局麻的可供选择的方法。

全身麻醉双腔支气管下电子纤维支气管镜联合肺支气管动脉栓塞介入治疗支气管扩张大咯血的临床应用研究

目的 探讨全身麻醉双腔支气管下电子纤维支气管镜联合肺支气管动脉栓塞介入在支气管扩张大咯血治疗中的应用。方法 按照治疗方式的不同将2019年10月至2023年10月我院收治的56例支气管扩张大咯血患者分为4组,A组实施内科保守治疗,B组实施单纯纤维支气管镜止血治疗,C组实施单纯支气管动脉栓塞术治疗,D组则采取全身麻醉双腔支气管下电子纤维支气管镜联合肺支气管动脉栓塞介入治疗,对比四组治疗效果。结果 与A、B、C组相比,D组临床总有效率较高,D组全咯血量较少、肺动脉压较低、停止血液流动时间较长、住院时间较短,D组不良反应发生率较低(P <0.05)。治疗前、治疗中,四组血气指标比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后1 h及治疗后1 d,与A、B、C组相比,D组PaO_(2)均较高,PaCO_(2)均较低(P <0.05)。结论 通过采取全身麻醉双腔支气管下电子纤维支气管镜联合肺支气管动脉栓塞介入治疗支气管扩张伴大咯血患者可获得突出的综合治疗效果,患者的血气功能指标得到明显调节及改善,且操作期间并无明显不良反应,整体安全性有保证。

麻醉电子病历对麻醉质量控制的促进

麻醉质量问题直接关系到手术病人的生命安危,对它的控制涉及麻醉技术水平,也直接影响手术科室和医院的发展。国内许多麻醉科通过不同形式对麻醉质量进行控制,取得了一定经验。但真正成立麻醉质量控制中心,进行全方位管理的单位却不多。通过将现有麻醉电子病历系统应用于麻醉质量控制的实践,证明麻醉手术科的信息化将有效提高对麻醉质量的控制管理力度。

腰硬联合自控电子泵麻醉在精神障碍产妇自主分娩中的临床研究

目的评估精神障碍产妇自主分娩中应用腰硬联合自控电子泵麻醉的临床效果。方法选择30例精神障碍产妇,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组15例。研究组采用腰硬联合自控电子泵麻醉进行分娩镇痛,对照组产程中不使用任何镇痛药物。比较两组产妇镇痛效果、产程时间、术中出血量、新生儿窒息情况、依从性评分、剖宫产率、分娩前后简明精神病评定量表(BPRS)评分。结果研究组产妇视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay评分明显低于对照组,疼痛时按压自控键占比少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇第一产程、第二产程、总产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量明显少于对照组,依从性评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组剖宫产率为6.67%,明显低于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前,两组BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩后,研究组BPRS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精神障碍产妇自主分娩中应用腰硬联合自控电子泵麻醉效果显著,可以有效改善疼痛情况,提升依从性,降低剖宫产率,值得临床推广与应用。

麻醉信息管理和质量控制应用系统在麻醉质控管理的应用

将麻醉信息管理系统与麻醉科医疗质量控制系统相结合,探讨麻醉医疗质量控制管理的新方法。通过对麻醉信息管理系统的基本结构和功能模块进行开发和完善,对手术麻醉信息管理系统所提供的数据进行加工提取,实现对麻醉科医疗质量控制的管理。可有效降低和减少麻醉医生临床工作的风险;简化质控管理人员的工作流程;有助于提高现代化医院麻醉科的医疗质量控制管理水平。

手术麻醉信息系统的临床应用

针对麻醉科目前工作中面临的问题,结合计算机技术的发展,AIMS具备了采集术中麻醉监测数据、记录麻醉事件、自动生成麻醉记录单等基本的功能。在此基础上,又衍生出了麻醉质量管理、行政职能管理等功能,力求提供给麻醉科一个完整的信息管理平台。而AIMS除了能提高麻醉师的工作效率、优化工作流程之外,又提供了庞大的手术麻醉数据库,为科研查询及数据再利用创造了条件。AIMS旨在建立一系列麻醉科常规工作标准,提高麻醉质量控制,成为医院信息化建设中不可缺少的部分。