脑深部电极刺激机制的模拟研究

深部脑电刺激术（deep brain stimulation，DBS）通过电极靶向电刺激深部脑神经核团，使异常的神经元放电得以控制，能够快速恢复患者原有的部分生理功能。由于其对于治疗运动失调，如帕金森病、癫痫等方面取得了显著而持久的疗效，并在其他神经疾病的治疗上显示出了很大的潜力．正在被越来越多地应用于临床。但是目前的测量手段还不能直接测量电刺激过程中脑部刺激区域的电流分布，导致脑电极刺激机制尚不明确，为脑电极的设计与制造带了较大的困难．

食道调搏电极刺激咽部中止阵发性室上性心动过速1例

1 临床资料 某男,65岁,因反复胸闷、心悸2年,再发并加重1天入院.患者常无明显诱因突发胸闷、心悸,每次持续数分钟至十几分钟,甚至数小时不等,用药后可缓解.两年间共发作6～7次.既往无特殊病史.

弥猴单侧软腭肌肉对针式电极刺激的反应

目的建立针电极口内刺激猴软腭肌肉诱发腭咽闭合运动的模式,取得软腭肌肉运动的有效刺激数值,为软腭肌肉功能重建奠定基础。方法通过解剖成年猕猴软腭的五组肌肉,确定其体表位置;利用实验动物用腭部肌肉电极定位刺激器及针式电极对软腭肌肉进行有效刺激;结合鼻咽纤维镜、头颅侧位X片及软腭造影技术观察、记录肌肉收缩及腭咽闭合动作。结果在猕猴口内定位目标肌肉进行针电极刺激可诱发肌肉收缩。刺激电压为3 V、刺激频率为20 Hz时均能诱发单侧软腭肌肉的有效收缩;单侧腭帆提肌在刺激电压为5 V、20 Hz时可发生腭咽闭合动作。咽腭肌、舌腭肌在刺激电压5 V、刺激频率100 Hz时发生软腭下降动作。腭帆张肌仅发生收缩,而未发生腭咽闭合。应用鼻咽纤维镜和X线成像技术配合能记录腭咽闭合动作。结论弥猴可作为研究软腭肌肉运动模式的实验动物。应用电极刺激软腭肌肉,可初步建立腭咽闭合的动作模式。

大鼠旁巨细胞外侧核微电极刺激对心血管活动的影响

目的利用微电极刺激来研究大鼠旁巨细胞外侧核对心血管活动的调控作用.方法用微电极刺激旁巨细胞外侧核后监测大鼠心率和血压的变化.结果微电极刺激后大鼠出现左心室等容收缩期压力变化最大速率(±dp/dtm ax)、等容收缩期左心室内压(LVSP)和右股动脉插管记录平均动脉血压(MAP)升高(P<0.05),心率(HR)增加(P<0.05).结论大鼠的旁巨细胞外侧核通过复杂的过程参与心血管活动的调控.

电极刺激兔耳肝胆穴对迷走背核突触亚微结构的影响

耳针的应用早就受到重视,对多种疾病的临床观察已肯定了耳针的疗效。采用耳压法治疗胆石症也有显著的临床效果,近年来的病例日益增多。然而。

疏肝理气解郁方联合产后康复仪电极刺激治疗产后缺乳40例

笔者旨在探讨产后缺乳患者采用疏肝理气解郁方联合产后康复仪干预的效果。报道如下。1一般资料收集2019年9月至2021年1月本院收治的80例产后缺乳患者,随机均分为两组。观察组平均年龄27.53±4.32岁,平均孕周39.46±1.32周,阴道分娩17例、剖宫产23例;对照组平均年龄27.28±4.29岁,平均孕周39.71±1.48周,阴道分娩17例、剖宫产23例。两组资料均衡(P>0.05)。

通过体表电极刺激膈神经治疗呃逆50例

通过体表电极刺激膈神经治疗呃逆５０例刘喜群，匡延龄（西安第一附属医院内科西安７１００６１）呃逆是临床上较常见的病症，有的呈一过性呃逆，有的则呈顽固持续性呃逆，个别患者持续多年不易治愈。我院试用＂ＥＤＰ－Ⅱ体外膈肌起搏器＂（以下简称ＥＤＰ）治疗呃逆５０...

电极片阴部电刺激疗法联合凯格尔盆底康复训练对产妇产后盆底功能康复的影响

目的:探讨电极片阴部电刺激疗法联合凯格尔盆底康复训练对产妇产后盆底功能康复的影响。方法:选取2020年6月—2022年6月于松滋市妇幼保健院接受治疗产后盆底功能康复的患者92例,使用随机数字表法将其分为观察组及对照组,各46例。对照组接受凯格尔盆底康复训练,观察组在对照组基础上加用电极片阴部电刺激疗法。对比两组的盆底功能指标、性生活质量及压力性尿失禁疗效。结果:治疗前,两组的总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值、Ⅰ类肌纤维疲劳度及Ⅱ类肌纤维疲劳度相较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值均显著升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的Ⅰ类肌纤维疲劳度及Ⅱ类肌纤维疲劳度均显著更优,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的各项中国女性性功能指数问卷(FSFI)评分相较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的各项评分均升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组压力性尿失禁治疗总有效率(93.48%)高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电极片阴部电刺激疗法联合凯格尔盆底康复训练有利于产妇产后盆底功能恢复,提高性生活质量,减少压力性尿失禁,整体效果优异。

丘脑底核脑深部电极刺激术治疗Meige综合征

目的观察双侧丘脑底核一脑深部电刺激术（STN—DBS）治疗3例Meige综合征患者的术后长期疗效。方法5例Meige综合征患者接受双侧脑深部电极刺激术，术中微电极记录确定准确靶点定位，术后进行参数程控。术后1、3、6、12、24个月及最后一次复诊时进行随访，采用BFMDRS评价治疗效果，观察参数变化。结果3例患者术后症状均得到明显改善，术后1个月时5例患者BFMDRS总评分、运动评分及功能障碍评分均有下降，术后3—6个月5例患者BFMDRS总评分、运动评分及功能障碍评分改善最明显，改善率达到90％以上，6个月后疗效稳定。结论STN—DBS治疗3例Meige综合征患者效果理想，可以成为治疗Meige综合征的一种选择。

帕金森脑深部电极刺激术后患者自我效能与步态康复及生活质量的相关性研究

目的了解帕金森脑深部电极刺激术(DBS)术后患者自我管理效能和步态康复及生活质量现状,并探讨三者之间的相关性。方法采用便利抽样法选取2017年1月—2018年5月某市某三甲综合医院的神经外科进行DBS手术治疗的120例帕金森病患者,采用一般资料调查表、自我管理效能感量表、冻结步态量表(FGQ)、Berg平衡量表(BBS)和帕金森生活质量量表(PDQ-39)对患者的自我效能、步态康复现状及生活质量进行调查。结果帕金森DBS术后患者自我管理效能得分为(5.8±1.7)分,FGQ得分为(12.8±1.8)分,BBS得分为(27.8±2.3)分,PDQ-39得分为(38.7±8.7)分。患者的自我管理效能与冻结步态呈负相关(P<0.01),与平衡功能及生活质量均呈正相关(P<0.01)。结论帕金森DBS术后患者的自我管理效能与步态康复水平及生活质量三者密切相关。患者的自我效能感越高,其术后步态康复也就越好,生活质量也就越高。这为医护人员提高患者术后步态康复水平提供新视角。

新电极技术刺激外周神经在植入性运动修复术中的作用

在恢复麻痹患者运动功能的现行运动修复术中，目前所使用的电极技术已快接近极限。用传统（神经外）的外周神经电极选择性地激活肌肉，经过长期应用和实践，只取得有限的效果，这种只是能控制刺激肌肉的开始与停止的传统（神经外）的外周神经电极基本上已不存在。而神经内...

丘形柔性神经微刺激电极阵列

为了实现电极位点与靶细胞的良好接触,改善刺激效果,同时保证刺激电极的自身安全,提出了一种具有圆滑外形的丘形柔性神经刺激微电极阵列。以光敏性聚酰亚胺(Durimide 7510)为基质材料,利用光刻和金属层图形化结合电镀工艺,制作了6×6丘形柔性神经刺激微电极阵列,每个电极位点底面直径为150μm,高度约为50μm。通过数值模拟、形貌观测和电学性能测试对制备的微电极进行了评价。实验结果表明:相对于传统的平面微电极阵列(具有相同底面积),三维丘形电极位点的阻抗(@1kHz)降低了约4倍,可实现更有效的刺激;而相对于塔形电极,丘形电极则具有更均匀的表面电流密度分布,保证了电极长期工作的安全性。

脑深部刺激电极埋置术治疗帕金森病疗效研究

目的 探讨脑深部刺激电极埋置术治疗帕金森病的疗效及其作用机制。方法 对32例帕金森病患者应用微电极导向立体定向技术,于丘脑底核埋置体外可控性脑深部刺激电极,对其疗效和预后进行随访。结果患者术后僵硬、震颤和运动迟缓等症状明显缓解,术前、术后统一帕金森病评分量表(unified Parkinson's disease ratingscale,UPDRS)运动评分和日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分有显著性差异(P<0.01),部分患者由药物引起的开-关现象也有明显缓解;协同服用的多巴胺类药物的用量也有不同程度的减少。所有患者术中及术后均无严重的并发症,术后随访疗效肯定。结论 丘脑底核放置深部脑刺激电极,能明显改善帕金森病患者的临床症状,提高手术的安全性,并发症少。

深部脑刺激电极埋置术对帕金森病僵硬-震颤效果研究

目的探讨深部脑刺激电极埋置术治疗帕金森病的治疗效果。方法使用微电极导向立体定向技术，在丘脑底核埋置深部电极，通过可控性电刺激治疗帕金森病的僵硬－震颤症状。结果电刺激治疗帕金森病能有效控制患者的僵硬－震颤症状，能消除由药物引起的开－关现象和症状波动，服用的左旋多巴类药物可一定程度的减量。术中及术后无明显的并发症。结论丘脑底核放置深部脑刺激电极，通过适当强度的电刺激，能使症状明显改善，且并发症少，与损毁术相比相对安全，但价格较昂贵。