盆底电生物反馈法治疗中老年颈部脊髓损伤患者术后排尿困难的疗效研究

背景颈椎过伸性损伤是临床中老年患者常见疾病,排尿困难是主要并发症之一。近年来,盆底电生物反馈法被用于治疗排尿困难,且逐渐得到临床推广。但是,中老年患者仅用单一的物理或药物方法治疗排尿困难的效果常并不理想。目的探讨盆底电生物反馈法治疗中老年颈部脊髓损伤术后患者排尿困难的疗效。方法选取2012年5月—2015年5月温州医科大学附属第三医院收治的中老年颈部脊髓损伤术后排尿困难患者82例,采用随机数字表法分为对照组(42例)与治疗组(40例),其中对照组行膀胱训练法,治疗组在此基础上采用盆底电生物反馈法治疗。采用自主排尿试验测定留置导尿时间和自主排尿成功率。治疗前后进行尿流动力学检查,包括膀胱残余尿量、最大膀胱容量、最大尿流率、尿流率、充盈期末逼尿肌压力。结果 82例患者均获得随访,平均随访4.5个月。治疗组留置导尿时间为(24.5±3.9)d,短于对照组的(45.6±5.5)d(t=19.950,P<0.001)。治疗组37例(92.5%)患者恢复自主排尿;对照组28例(66.7%)患者恢复自主排尿,其中13例患者拔除导尿管后均出现不同程度的排尿困难症状。治疗组恢复自主排尿成功率高于对照组(χ2=8.329,P=0.004)。治疗后治疗组膀胱残余尿量、充盈期末逼尿肌压力小于对照组,最大膀胱容量、最大尿流率、尿流率大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后膀胱残余尿量、充盈期末逼尿肌压力小于治疗前,最大膀胱容量、最大尿流率、尿流率大于治疗前(P<0.05)。结论盆底电生物反馈法可有效改善中老年颈部脊髓损伤术后患者的排尿功能,缩短留置导尿时间,值得临床推广应用。

电刺激生物反馈法治疗产后盆底功能障碍的临床效果

目的研究电刺激生物反馈联合阴道哑铃法在产后盆底功能障碍(PFD)治疗中的临床价值。方法选取2019年3月—12月安徽省宣城市人民医院接诊的150例PFD初产妇作为研究对象。按照随机数字表法将其分为研究组(75例)和对照组(75例)。对照组采用Kegel运动法+阴道哑铃盆底肌肉锻炼,研究组采用Kegel运动法+电刺激生物反馈法+阴道哑铃盆底肌肉锻炼。比较两组治疗前后盆底肌肉纤维肌电压、耐力收缩值和超声检查情况,并比较治疗前后两组患者的临床症状。结果治疗后两组盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类纤维肌电压和耐力收缩值高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组静息状态膀胱颈至耻骨联合下缘的垂直间距(BSD)、静息及压力状态膀胱尿道后角、膀胱颈移动度低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组压力状态BSD高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组尿失禁问卷表简表评分、阴道前壁中线至处女膜缘3 cm处距离、宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端、视觉模拟评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论电刺激生物反馈法治疗产后PFD临床效果显著,能提高患者产后生活质量。

电刺激生物反馈法联合手法按摩治疗女性性功能障碍疗效及对盆底功能、性激素水平影响

目的:探讨电刺激生物反馈法联合手法按摩治疗女性性功能障碍(FSD)疗效及对盆底功能、性激素水平的影响.方法:选取2020年5月-2021年8月本院诊治的FSD患者76例,随机数字表法分为对照组(手法按摩)与观察组(电刺激生物反馈法联合手法按摩)各38例,对比治疗8周后总有效率、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度、阴道动态压力、快肌最大肌电值、盆底肌肌力分级、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、神经肽Y(NPY).结果:治疗后观察组总有效率(94.7%)高于对照组(76.3%),Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度、阴道动态压力、快肌最大肌电值、E_(2)、P、FSH、LH、NPY水平均高于对照组,盆底肌肌力分级中Ⅱ级(2.6%)、Ⅲ级(13.2%)占比低于对照组(23.7%、42.1%),Ⅳ级(44.7%)、Ⅴ级(39.5%)占比高于对照组(21.1%、13.2%)(均P<0.05).结论:电刺激生物反馈法联合手法按摩治疗FSD提高了临床效果,不仅改善盆底功能,且提高了性激素水平.

电刺激生物反馈法治疗25例女性盆底功能障碍性疾病疗效观察

目的探讨电刺激生物反馈法治疗女性盆腔功能障碍性疾病的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在我院接受治疗的50例女性盆底功能障碍性疾病患者为研究对象,随机将其分为对照组与治疗组,对照组采用盆底康复器训练治疗,治疗组患者接受电刺激生物反馈训练治疗,对比2组患者治疗后盆腔脱垂情况与尿失禁情况。结果治疗组盆腔器官脱垂总有效率与尿失禁情况均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论采用电刺激生物反馈法治疗女性盆底功能性障碍性疾病效果显著,可提高患者生活质量,且风险小、并发症少,值得临床进一步推广应用。