迷走神经干刺激对左上肺静脉电传导特性及心房颤动诱发的影响

目的：研究迷走神经干刺激对左上肺静脉和左心房间的电传导以及心房颤动的影响。方法：35只新疆家养犬，苯巴比妥,30mg／kg诱导麻醉和50～100mg维持麻醉。以S1S160ms（1000bpm），1～8V电压，刺激迷走神经千，以舒张期域值的2倍刺激电雎，程序S1S1 100ms（600bpm）30s和60s和S1S2300／200mS起步，5ms步长递减扫描刺激左心耳、左心房-肺静脉结合部、左上肺静脉远中近端，比较迷走神经刺激下各刺激部位的有效不应期（ERP）和心房颤动（AF）的诱发。结果：左上肺静脉的电生理传导特性为双向传导、双向频率依赖性递减传导、逆向传导减慢和局部延迟传导。迷走神经刺激达到最大效应（基础心率降低50％）的背景下左心耳、左心房-肺静脉结合部、左上肺静脉远中、近端的ERP由（106±18）、（111±15）、（113±17）和（112±17）ms缩短到（88±17）、（94±14）、（101±12）和（1]2±20）ms,各部位ERP的离散度由11．2％增加到21．3％；迷走神经干刺激最大效应下AF的诱发率由49．9％增加到70．6％，左心耳、左心房-肺静脉结合部、左上肺静脉远、中近端的AF诱发率在S1S1100ms（600bpm）刺激下分别为62．9％、97．9％、68．5％和69．2％，在S1S2刺激下分别为20．1％、43．3％、9．3％和9．7％。心房-肺静脉结合部为AF诱发率最高部位97．9％（S1S1100ms刺激）和63．4％（S1S1刺激）。结论：新疆家犬左心房和左上肺静脉有其独到的电生理传导特性和房颤的诱发率，迷走神经干刺激能够显著改变这些电生理传导特性和增加AF的诱发率。

腓骨肌萎缩症患者神经电生理检测特征性分析

目的:探讨腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth disease,CMT)患者的神经电生理改变特点;方法 :应用肌电诱发电位仪对6例腓骨肌萎缩症患者进行电生理检测,对检查结果进行回顾性总结和分析。结果:6例患者运动或感觉神经传导速度均存在不同程度的减慢、消失或波幅降低,且下肢重于上肢;6例患者被检肌肉均呈现不同程度神经源性损害。结论:CMT的神经电生理特点是神经源性损害,神经电生理检查是发现和诊断CMT的可靠方法。