电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫的疗效

目的探讨电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫的疗效及对神经功能缺损的影响。方法选取2009-05—2014-05我院接受治疗的330例早期缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组165例,对照组采用常规药物治疗,治疗组采用药物和电脉冲穴位刺激神经干治疗,观察2组临床疗效,评价神经功能缺损情况及运动功能。结果治疗28d后治疗组总有效率93.18%,显著高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(χ2=10.696,P=0.001);治疗前2组神经功能缺损评分和运动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组运动功能评分均高于治疗前,且治疗组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫,可提高临床疗效,改善患者的神经功能缺损程度,增强运动功能,值得临床推广应用。

神经干电刺激疗法治疗腰4~5节段腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨神经干电刺激疗法对腰4~5节段腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将2020年1月至2021年10月该院针灸科住院的140例(研究过程中脱落3例,均为失联,实际完成研究137例)LDH患者随机分为观察组(69例)和对照组(68例),观察组采用直接刺激神经干疗法,对照组采用温针灸疗法。2组患者均连续治疗2个疗程。采用改良版日本骨科协会、视觉模拟疼痛量表评分评估2组患者疗效。比较2组患者显效率的差异。结果2组患者治疗后改良版日本骨科协会、视觉模拟疼痛量表评分均明显改善,观察组患者治愈、显效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经干电刺激疗法治疗腰4~5节段LDH疗效显著,具有较高的临床应用价值。

电刺激穴位疗法对脑出血术后偏瘫患者的疗效分析

目的:探讨电刺激穴位疗法对脑出血(ICH)术后偏瘫患者的疗效。方法:选取医院2019年9月至2020年9月收治的50例ICH患者。采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组25例。对照组采用现代常规康复训练,包括肌力训练、关节活动训练、牵伸训练、日常生活活动能力训练等,1 h/次,1次/d,5次/周,持续4周。实验组在对照组的基础上加用电刺激穴位疗法,每次选用1~3个主穴,再选若干个配穴,周一至周五操作,每日1次,周六、周日休息,连续治疗4周。观察两组干预前后改良Ashworth分级评分、Barthel指数评分。结果:实验组干预后Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后改良Ashworth分级优于干预前,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电刺激穴位疗法可促进ICH患者肢体功能恢复,改善神经功能,提高生活活动能力,具有较好的临床疗效。

电针刺激近神经干穴位疗法治疗颈性手麻58例

笔者于2004-09～200㈣采用固定的近神经干穴位行电针刺激治疗神经根型颈椎病所致的手指手臂麻木症患者100例，并与对照组进行对比观察，现总结如下。

穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动对2型糖尿病患者体重指数和握力水平的影响

目的 评价神经肌肉穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动对2型糖尿病患者体重指数和握力水平的影响。方法 选取浙江医院康复科2019年1月至2021年5月收治的2型糖尿病患者152例,随机分为A组51例、B组49例与C组52例。三组患者均接受常规药物治疗,A组采用神经肌肉穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动,B组单用Kinect体感交互运动;C组单用神经肌肉穴位电刺激疗法;比较治疗前后三组患者体重指数和握力改善情况。结果 随着治疗时间的延长,三组患者体重指数呈改善趋势,尤其是A组。治疗不同时间点三组BMI和握力比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 神经肌肉穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动有助于改善2型糖尿病患者体重指数和握力水平。

二甲双胍联合低频脉冲刺激穴位疗法对糖尿病足患者神经病变的修复效果

目的探讨二甲双胍联合低频脉冲刺激穴位疗法对糖尿病足患者神经病变的修复效果。方法选择糖尿病足神经病变患者150例,按照随机数字法分为观察组(n=75)和对照组(n=75),比较2组患者治疗效果、神经传导速度、空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白及不良反应。结果观察组患者治疗后总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,2组胫神经及腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)显著增加(P<0.05),且观察组患者胫神经及腓总神经的SCV、MCV显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、饭后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平显著降低(P<0.05),且观察组Hb A1C、FBG、2 h PBG水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组总并发症发生率为8.00%,显著低于对照组20.00%(P<0.05)。结论二甲双胍联合低频脉冲刺激穴位疗法治疗糖尿病足患者神经病变效果显著。

经皮穴位电刺激治疗糖尿病周围神经病变的对照研究

目的 :比较经皮穴位电刺激与西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效 ,并探讨其治疗机理。方法 :将 6 8例患者随机分成经皮穴位电刺激治疗组和口服西药对照组各 34例。观察两组的治疗效果及神经传导速度、血脂、血流变等指标。结果 :(1)治疗组的总体疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;(2 )治疗组治疗后的神经传导速度、血脂、血流变值较治疗前显著改善 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且明显优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :经皮穴位电刺激能明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状 ,提高受损神经的传导速度 ,改善微循环 。

穴位体表电刺激治疗三叉神经痛28例报告

本文采用韩氏穴位神经刺激仪（HANS）治疗三叉神经痛。通过体表电极对穴位施加刺激，刺激频率为2／100Hz变频方波，刺激部位以双侧合谷为主穴，第一支配患侧“阳白”和“下关”；第二支配患侧“四白”和“颊车”及手背“落枕”穴；第三支配患侧“翳明”和“听会”。部分患者配合耳针治疗。治疗结果，28例中有7例痊愈（占25％），显效、有效、无效各7例（各占25％）。我们的结果表明，穴位体表电刺激可以作为治疗三叉神经痛的安全而有效的手段。

经皮电神经刺激术刺激正常老年人穴位的脑功能性磁共振成像研究

目的探讨经皮电神经刺激术(TENS)改善老年性痴呆(AD)患者记忆和行为的机制。方法利用功能性磁共振方法观察正常人大脑对经皮电神经刺激术(TENS)刺激穴位的反应,刺激部位为左腿的"足三里"、"涌泉"和"太冲"穴,对6名正常老年人进行了脑部功能性磁共振成像。成像过程中,每名受试者分别接受了160 Hz的TENS刺激。结果TENS刺激正常老年人左腿的"足三里"、"涌泉"和"太冲"穴,正常老年人大脑仅在刺激"太冲"穴时可见脑区激活,它们是:下丘脑、BA6区、BA7区、BA31区、BA32区、BA38区。结论TENS可能通过激活上述结构改善老年性痴呆患者的记忆和行为。

穴位电针刺激对周围性面神经损伤兔面神经核中脑源性神经营养因子和胆碱乙酰转移酶的调节

目的:观察穴位电刺激对面神经损伤兔面神经核中脑源性神经营养因子、胆碱乙酰转移酶的影响,揭示针刺促进损伤面神经再生修复的作用途径。方法:实验于2005-03/2005-09在黑龙江中医药大学解剖教研室完成。①选用日本大耳白兔120只,雌雄各半,6～8月龄。随机将兔分为5组,每组24只:假手术组、模型组、西药组、传统针刺组、电针刺激组,每组再分为术后7,14,21,28d4个时间点进行观察。②应用神经卡压法造成周围性面神经损伤模型。假手术组:切开左侧面部皮肤后缝合。模型组:造模后不给任何处置。西药组:造模术后第1天每只给予维生素B110mg/d,维生素B1250μg加地塞米松肌肉注射。地塞米松用量从每只2mg/d开始,以后每隔7d减为半量。传统针刺组:造模后第1天开始用0.25mm×40mm毫针针刺术侧穴位:翳风直刺1.0cm,颧骨谬直刺0.3cm,地仓直刺0.5cm,颊车直刺0.5cm,四白向下平刺0.5cm、阳白向下平刺0.5cm,每10min捻转1次,留针30min,每针刺治疗5d,休息2d。电针刺激组:从造模后第1天开始取术侧穴位电针刺激,穴位位置、进针角度及进针深度同传统针刺组,翳风(阴极)与颊车(阳极)、地仓(阴极)与四白(阳极)连接全能脉冲电疗仪,频率为1～100Hz,电压2V,疏密波刺激,治疗30min/d,每针刺治疗5d,休息2d。各组均干预28d。③手术后7,14,21,28d,取兔左侧脑干组织,固定,石蜡包埋,切片。采用内氏染色的方法,光镜下观察面神经核中神经元形态的改变。按SP试剂盒操作说明,用免疫组织化学方法对神经元进行染色,每张片显微镜下计数5个固定点高倍(10×40)视野下面神经核脑源性神经营养因子和胆碱乙酰转移酶表达阳性细胞数。组间计量资料差异比较采用方差分析。结果:大耳白兔120只均进入结果分析。①面神经核中内氏体:随治疗时间延长,西药组、传统针刺组、电针刺激组均有不同程度增多,其中电针刺激组增多最明显,但这3组仍少于假手术组。②面神经核脑源性神经营养因子阳性神经元数:术后7,14,21,28d电针刺激组均明显多于其他4组(P<0.01);西药组、传统针刺组、电针刺激组均有随治疗时间延长逐渐增多的趋势(P<0.01)。③面神经核胆碱乙酰转移酶阳性神经元数:术后7,14,21,28d:电针刺激组均明显多于模型组、西药组、传统针刺组穴P<0.01雪鸦西药组、传统针刺组、电针刺激组均有随治疗时间延长逐渐增多的趋势穴P<0.05雪。结论:穴位电针刺激可调节面神经核脑源性神经营养因子、胆碱乙酰转移酶,对面神经神经核神经元具有一定的保护作用,对损伤面神经修复起促进作用。

针刺配合经皮穴位电刺激治疗三叉神经痛疗效观察

目的观察针刺配合经皮穴位电刺激治疗三叉神经痛的临床疗效。方法将60例三叉神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合经皮穴位电刺激治疗,对照组采用单纯电针治疗。治疗2个疗程后对两组临床疗效进行评价。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合经皮穴位电刺激是一种治疗三叉神经痛的有效方法。

无损伤电极脉冲电刺激穴位治疗Bell's麻痹临床观察

目的:探讨治疗Bells麻痹的无损伤疗法。方法:将276例Bells麻痹患者随机分为两组各138例。治疗组采用无损伤电极脉冲电刺激面部穴位疗法,穴取太阳、四白、牵正、地仓;对照组采用常规药物疗法,药物为强的松、地巴唑、复合维生素B、牵正散。10天为一疗程,2疗程后进行疗效比较。结果:治愈率、有效率治疗组分别为83·3%、99·3%,对照组分别为48·5%、88·4%。两组比较,差异均有显著性意义(P<0·05)。结论:无损伤电极脉冲电刺激面部穴位治疗Bells麻痹疗效显著,安全无损,操作简便,经济实用,可推广应用。

激光电脉冲穴位治疗糖尿病神经病变临床对比研究

目的:比较激光电脉冲穴位刺激治疗与常规改善循环、营养神经西药治疗糖尿病神经病变的疗效并探讨其治疗机理。方法:将95例糖尿病神经病变患者随机分成常规西药组(A组,n=32),激光电脉冲穴位刺激治疗组(B组,n=32)及两种方法联合治疗组(C组,n=31),观察三组的治疗效果、神经传导速度、血流变、血糖等指标。结果:(1)A组与B组相当,C组效果则明显加强,优于A、B组(P<0.05)。(2)A、B组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高(P<0.05),两组间比较无显著差异(P>0.05),C组神经传导速度提高值较A、B组差异显著(P<0.05),而血流变值三组治疗前后均无差异(P>0.05),血糖值三组治疗前后差异显著,但组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论:激光电脉冲穴位刺激治疗能有效改善糖尿病神经病变的临床症状,提高受损神经的传导速度,疗效等同于常规西药治疗,二者联合治疗后疗效明显加强。激光电脉冲穴位刺激治疗能克服针灸治疗时手工刺激强度不一、疼痛与皮肤破损不易愈合的缺点,为一种有效的治疗手段。

传统穴位结合神经干刺激治疗脑卒中偏瘫患者的康复评定及疗效分析

目的：探讨传统穴位结合神经干刺激治疗脑卒中偏瘫患者的疗效。方法：随机抽样，设对照组３６例（传统穴位组），对治疗前后疗效以Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ运动功能分级法和ＡＤＬＢａｒｔｈｅｒＩｎｄｅｘ进行评估。结果：传统穴位结合神经干刺激组对改善偏瘫患者的功能障碍及提高部分日常活动能力均优于单纯的传统穴位组。结论：传统穴位结合神经干刺激在治疗脑卒中偏瘫方面具有临床优势。

高压脉冲电刺激疗法的原理及在疾病康复中的应用

高压脉冲电刺激疗法的原理及在疾病康复中的应用沈阳军区大连第一疗养院（大连１１６０１３）张福金综述物理康复领域中常采用低压神经肌肉电刺激疗法治疗各种疾病，但低压电剌激作用深度不够，并可引起患者不适。因此，自７０年代以来，国外又开创了另一种神经肌肉电刺激...

低频脉冲穴位刺激治疗老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察

[目的]观察低频脉冲经皮穴位刺激对老年2型糖尿病周围神经病变气虚血瘀型病人的临床疗效。[方法]70例病人随机分为观察组和对照组各35例,对照组进行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上进行低频脉冲刺激双足三里和三阴交,记录干预前及4周后病人的神经传导速度多伦多评分(TCSS)及总有效率情况,并进行统计学分析。[结果]最终纳入有效例数67例,其中观察组34例,对照组33例;干预4周后观察组腓总神经运动神经传导速度和腓肠神经感觉神经传导速度与干预前及对照组干预后比较差异均有统计学意义(P<0.05),TCSS总分、感觉功能与干预前及对照组干预后比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]低频脉冲穴位刺激能有效改善老年2型糖尿病周围神经病变气虚血瘀型病人的症状。

经皮神经干电刺激在脑卒中早期的应用

将2012年5月~2013年8月我院住院的50例病人随机分为两组,两组病人常规治疗不变,治疗组采用神经干电刺激上肢进行臂丛神经电刺激,下肢进行坐骨神经电刺激;对照组24例(传统神经肌肉电刺激方法),治疗时间2个月,对治疗前后疗效以Brunnstrom运动功能分级法、Fugl-Meyer评分及ADL Barther Index进行评估。结果治疗组Brunnstrom从I期升至IV^V期,ADL Barther Index从0~15分升高到60~100分;对照组Brunnstrom从I期升至III^IV期,ADL Barther Index从0~15分升高到50~80分。经皮神经干电刺激对脑卒中偏瘫早期的肢体功能恢复方面具有临床优势。