纤支镜与电视胸腔镜对胸腔疾病的检查对比

我院自1991年开始应用日本产欧林巴斯的纤维支气管镜对胸腔积液进行检查11例。又从1995年采用美国百特公司产的胸腔镜并辅以电视对18个病人进行了胸腔的检查,而且部分病人进行了手术治疗,现报告如下:

非创伤性乳糜胸的电视胸腔镜外科治疗(附4例报告及文献复习)

目的通过4例非创伤性乳糜胸的电视胸腔镜治疗,结合文献探讨非创伤性乳糜胸的病因、诊断和治疗方法.方法4例经临床、实验室、影像学及核医学检查确诊的非创伤性乳糜胸,经电视胸腔镜行胸导管结扎及胸膜固定术.结果3例1次治愈,1例复发,经2次手术治愈,随访1～5年未复发.结论电视胸腔镜外科为非创伤性乳糜胸提供了一种安全、微创及有效的方法.

电视胸腔镜辅助肺癌根治术

目的 :探讨肺癌外科治疗的微创术式。方法 :对 72例肺癌患者 ,采用电视胸腔镜监视 ,经小切口 ,不切断斜方肌、背阔肌及前锯肌 ,不切除或切断肋骨 ,直视下应用常规手术器械切除有肿瘤的肺叶 ,清除肺门及纵隔肿大的淋巴结。结果 :72例手术顺利 ,患者恢复快 ,治愈出院。结论 :本术式是肺癌治疗的一种安全、有效、微创的方法。

电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤的效果观察

目的观察电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤的效果。方法选择和纳入2012年1月～2015年3月纵隔肿瘤手术患者97例，所有患者均行电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤治疗，根据抽签法随机分组，对照组采用传统手术护理，干预组患者使用全程化手术护理，比较2组患者临床各项指标差异。结果干预组手术出血量（361．52±177．53）ml、引流置管时间（2．05±1．12）d、住院时间（6．52-4-2．65）d，明显优于对照组手术出血量（802．35±191．44）ml、引流置管时间（3．43±1．76）d、住院时间（9．39±3．53）d，2组在手术出血量、引流置管时间、住院时间方面差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组并发症总发生率为6．25％，对照组总发生率为18．37％，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤围手术期给予全程化手术护理干预，有助于减少术中出血量，患者术后恢复快，引流置管时间和住院时间缩短，且术后并发症发生率明显降低，值得推广。

经电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理

总结了37例自发性气胸患者经电视胸腔镜肺大泡结扎术的护理特点。包括心理护理、术前护理、术中配合、术后护理以及出院指导。认为加强自发性气胸患者围手术期护理是保证术后患者早日康复的关键。

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的临床研究

目的观察电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)治疗自发性气胸的临床疗效。方法选取自发性气胸患者78例,依据治疗方式不同分为电视辅助胸腔镜手术(VATS)组及VAMT组。VATS组38例,采用VATS治疗;VAMT组40例,采用VAMT治疗。比较两组疗效。结果两组手术切口总长度、术中出血量、术后24 h疼痛视觉模拟评分、胸腔引流时间、胸腔引流量及住院时间差异均无统计学意义(均>0.05),VAMT组的手术时间明显小于VATS组(<0.05),住院费用显著低于VATS组(<0.01)。两组术后均无严重并发症发生。结论 VAMT治疗自发性气胸有着VATS同样的微创、安全及疗效好的优点,又缩短了手术时间,降低了医疗费用。

电视胸腔镜在胸腔积液诊治中的应用

目的探讨电视胸腔镜在胸腔积液诊治中的价值。方法2007—2009年应用电视胸腔镜治疗胸腔积液20例。结果全组诊疗效果良好,无严重并发症。结论电视胸腔镜是脓胸、恶性胸腔积液、包裹性胸腔积液安全、有效的治疗方法,能大大提高不明原因胸腔积液病因诊断率。

非气管插管在胸外科VATS中的应用

探讨非气管插管麻醉对胸腔镜手术患者的应用效果。方法:分析2017年3月至2020年9月我院胸外科收治的46例双侧胸腔镜微创治疗手汗综合征患者的临床资料。22例行非气管插管胸腔镜手术作为非气管手术。24例行常规胸腔镜手术作为对照组插管组。比较两组患者的手术情况、麻醉效果及术后并发症。结果:46例患者在胸腔镜辅助下顺利完成手术。非气管插管组麻醉复苏时间、术后第一天起床时间、术后疼痛视觉模拟评分、术后住院时间、术后患者满意度均优于对照组。结论:手汗综合征非气管插管胸腔镜手术与传统胸腔镜手术相比,具有安全可靠、痛苦少、恢复快等优点,符合加速康复手术的理念。