电视胸腔镜辅助下胸部外伤手术的临床分析

目的分析电视胸腔镜手术治疗胸部外伤的临床效果。方法选择2021年3月至2022年12月我院收治的72例胸部外伤患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例。研究组采用VATS探查和手术治疗,对照组采用常规开胸治疗。对结果进行比较。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、VAS评分、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 电视胸腔镜技术在胸部创伤诊治中的具有独特应用价值,应用VATS技术可获得无死角手术视野,且对患者创伤更小,缩短手术时间的同时,也利于患者术后恢复,值得临床推广。

电视辅助胸腔镜在胸部肿瘤外科的应用

背景与目的随着内镜器械及手术技术的改善,电视胸腔镜在临床的应用愈来愈广泛。本研究的目的是总结并讨论电视辅助胸腔镜外科(videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS)技术在76例胸部肿瘤患者治疗中的应用。方法回顾分析1997年7月至2004年6月应用VATS技术治疗76例患者的临床资料,手术包括肺楔形切除术、食管平滑肌瘤摘除术、支气管囊肿摘除术、纵隔囊肿摘除术等。结果全组患者接受VATS治疗,其中8例肺癌患者中转开胸行肺叶切除术。全组患者无死亡,并发症少,全部痊愈出院。结论VATS具有创伤小、痛苦轻、恢复快和术后并发症少等优点,在胸部良性肿瘤的治疗中具有很大的优势,但在胸部恶性肿瘤的治疗上应严格掌握其适应证。

谨慎积极地在结核外科推广应用电视辅助胸腔镜技术

电视辅助胸腔镜外科（video-assisted thoracic surgery，VATS）技术是最近20多年来胸外科领域的一个重大进步。只要具备良好的普通胸外科手术与技术基础，并且熟练掌握胸腔镜操作技巧，把VATS技术和常规开胸技术有机地结合起来，就能够完成大部分胸部疾病的手术。

电视辅助胸腔镜在胸部肿瘤外科中的应用

目的总结并讨论电视辅助胸腔镜外科(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)技术在58例胸部肿瘤患者治疗中的应用。方法回顾分析2005年7月-2007年6月应用VATS技术治疗58例患者的临床资料,手术包括肺楔形切除术,食管平滑肌瘤摘除术、支气管囊肿摘除术、纵隔囊肿摘除术等。结果全组患者接受VATS治疗,其中3例肺癌患者开胸行肺叶切除术。全组患者无死亡,并发症少,全部痊愈出院。结论VATS具有创伤小、痛苦轻、恢复快和术后并发症小等优点,在胸部良性肿瘤的治疗中具有很大的优势,但在胸部恶性肿瘤的治疗上应严格掌握其适应症。

电视胸腔镜外科技术在胸部肿瘤诊治中的应用研究

胸腔镜技术最早起源于20世纪初,早在1910年瑞典的Jacobeus[1]就对胸腔镜技术进行了报道,但是限于器械和技术的原因,在很长时间内胸腔镜技术仅用于胸膜疾病的诊断和结核性胸膜炎的胸膜黏连松解。直到上世纪90年代随着电视内镜技术的发展和内镜缝合器的临床应用,外科胸腔镜技术才又呈现出勃勃生机。

电视辅助胸腔镜诊治胸部外伤30例

目的探讨电视辅助胸腔镜(VATS)在胸部外伤诊疗中的价值。方法全组30例,均具备开胸探查指征;均行双腔气管内插管,静脉复合麻醉,应用VATS进行诊断治疗。结果 30例均顺利完成,手术时间50～105 min,平均70 min。无围手术期死亡及其他并发症,随访均恢复良好。结论 VATS下治疗胸部外伤是一种安全、有效、微创、经济的方法。

电视胸腔镜辅助胸外科手术治疗脓胸52例

随着电视胸腔镜技术的广泛应用，其优点越来越明显，几乎用于胸外科的各个领域。脓胸是胸腔镜治疗最好的适应症。我院自1999年5月以来，用电视胸腔镜治疗脓胸共52例，效果良好，报告如下。

电视辅助胸腔镜手术在胸外科的进展

1910年，瑞典医生Jacobaeus采用硬式膀胱镜完成了首例胸腔内检查。20世纪90年初，诞生了现代电视辅助胸腔镜外科(Video—assisted thomeoscopic surgery，VATS)。近年来，VATS在普胸外科领域飞速发展，其手术适应证进一步扩大，手术难度增加，对多种胸部疾病治疗随访的结果日渐完善。本文主要对近年VATS进展情况加以介绍。

电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病的围手术期护理

电视胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、对美容影响小等优点，深受胸外科医师及患者的欢迎。我科在传统开胸手术的基础上结合电视胸腔镜施行胸部小切口手术200例。现将护理体会总结如下：

腹腔镜辅助小切口手术治疗胸部疾病分析

目的探讨腹腔镜辅助小切口手术在治疗胸部疾病方面的作用和地位。方法选取1997年1月到2010年12月肇庆市第一人民医院胸外科行腹腔镜辅助小切口手术治疗的胸部疾病住院患者152例，其中男103例，女49例；年龄17—76岁，中位年龄56岁。所患胸部疾病的构成特点为肺癌102例（stageⅡ期74例、stagema期28例），支气管扩张9例，肺大疱23例，肺良性肿物11例，纵隔肿瘤7例。尝试用腹腔镜系统、部分内镜器械及普通的开胸器械，采用腹腔镜辅助小切口的手术方法，即在腹腔镜操作时做一小切口将手指或一只手伸人胸腔内，协助腹腔镜操作器械作探查、解剖分离、切割或钳夹等操作，来完成一些较复杂的腔镜手术。结果152例患者中行左肺叶全切除术7例，部分肺叶切除术104例，肺大疱切除术23例，肺良性肿物楔形切除术11例，纵隔肿瘤切除术7例；合并部分心房切除2例，淋巴结清扫术102例。手术经过顺利，手术时间25～130rain，中位手术时间110min。术中出血60—600ml，中位出血量160ml。患者术后住院时间5～19d，中位住院时间为10d。手术当日引流量平均为130ml，以后逐渐减少。大多患者48h后胸液基本变为黄色。无并发症及死亡病例。结论利用现有的腔镜设备，开展了胸外科的微创伤手术。该方法具有容易掌握，操作简便，费用低，并发症少，近期效果好的特点。既解决了传统胸科手术损伤大，术后患者痛苦大，并发症多的问题，又降低了住院费用，对基层医院胸外科临床普及应用腔镜技术和微创手术方面有着重大意义。

电视胸腔镜手术及电视胸腔镜辅助小切口手术183例分析

目的介绍我院183例电视胸腔镜手术(VATS)及电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)在胸外科诊疗中的应用。方法采用VATS及VAMT技术共完成183例十余个病种的胸外科手术。结果治愈180例,死亡3例。术后并发肺部感染11例,胃食管吻合口瘘1例。结论VATS及VAMT具有疗效可靠,创伤小,术后恢复快等优点。具有广阔的应用前景。

世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展

随着微创胸外科技术概念的发展,胸部微创外科手术近年来又有了迅速的发展,本文介绍了世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展。主要是先进的胸部微创技术在以下方面的应用:电视辅助胸腔镜手术(VATS);麻醉和手术技术;电视辅助支气管手术;电视辅助硬质支气管镜用于肺移植后的并发症;电视辅助硬质支气管镜用于非移植相关的并发症。胸部微创技术正成为21世纪胸外科的主旋律。微创胸外科的普及、推广具有重大的社会效益和经济效益,必将推动我国医学科技的进步与创新,因此,抓住机遇,加快发展微创胸外科已是当务之急。由于胸部微创技术较少发病率和活动的早期恢复,病人一直极佳地接受。胸部微创技术将帮助胸外科医生为患者提供最好的治疗。

3D-CTBA结合3D-VATS技术与常规2D-VATS技术行解剖性肺段切除治疗老年NSCLC的效果

目的探究三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)结合三维电视辅助胸部外科技术(3D-VATS)与常规二维(2D)-VATS行解剖性肺段切除治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法回顾性选取接受3D-CTBA结合3D-VATS技术行解剖性肺段切除治疗的老年NSCLC患者28例为3D-VATS组,接受2D-VATS技术行解剖性肺段切除治疗的老年NSCLC患者32例为2D-VATS组。比较两组手术相关指标,手术前后肺功能指标及术后并发症发生情况,对患者进行随访,记录患者术后1年内转移和复发情况。结果两组均顺利完成胸腔镜下解剖性肺段切除术,无中转开胸手术患者。两组术中切除肺段位置比较无明显差异(P>0.05)。3D-VATS组手术时间、引流管留置时间和住院时间显著短于2D-VATS组,术中出血量、术后胸腔引流量显著少于2D-VATS组(P<0.05)。2D-VATS组肺咯血发生率显著高于3D-VATS组(P<0.05),两组肺部感染、肺不张、心律失常及肺漏气发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平无明显差异(P>0.05);术后3、6个月,两组FEV1、FVC水平较术前明显下降(P<0.05),但两组无明显差异(P>0.05)。术后随访1年,两组局部复发率比较无明显差异(P>0.05)。结论与常规2D-VATS技术相比,3D-CTBA结合3D-VATS技术有助于提高解剖性肺段切除治疗老年NSCLC患者的效率,减少术中出血并降低术后相关并发症。