电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤10例

目的总结电解式可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法在局麻下,经导引导管将微导管头端送入动脉性瘤腔,用GDC逐步将瘤腔填塞直至满意。术前、术中、术后造影对比。结果10例动脉瘤均栓塞成功,栓塞完全。术后2周痊愈出院,临床症状消失。结论GDC栓塞治疗颅内动脉瘤是—种安全、疗效可靠、效果良好、并发症少的治疗方法。

三维电解可脱式微弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的临床研究

目的探讨三维电解可脱式微弹簧圈(3D-GDC)栓塞颅内动脉瘤的临床应用价值。方法采用3D-GDC作为第1个弹簧圈栓塞治疗的39例40个动脉瘤;动脉瘤大小4～16.7mm;瘤颈宽度2.1～9.5mm,≤4mm18个,>4mm22个;栓塞后所有病人复查造影并随访2～33个月,进行临床疗效评估。结果动脉瘤完全栓塞31个(77.5%),次全栓塞9个(22.5%);22个瘤颈>4mm者完全栓塞18个(81.8%)。5例出现栓塞相关并发症,2例轻残,其余病人恢复良好。结论3D-GDC栓塞治疗动脉瘤,特别是较复杂的颅内宽颈动脉瘤近期疗效显著,远期疗效有待观察。

电解可脱式微弹簧圈治疗颅内动脉瘤30例分析

目的探讨电解可脱式微弹簧圈治疗颅内动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年12月间收治的30例颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均采取电解可脱式微弹簧圈治疗,观察临床疗效。结果本组30例颅内动脉瘤患者经治后肿瘤完全栓塞23例,次全栓塞5例,不全栓塞2例,痊愈19例,显效8例,一般2例,无效1例,治疗总有效率为90.0%,患者术后均未出现栓塞相关并发症。结论采用可脱式微弹簧圈治疗颅内动脉瘤临床疗效好,且手术创伤小,术后并发症少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用。

电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血（SAH）最常见原因，动脉瘤性SAH 30d内死亡率为45％，大约半数生存者有不可逆的脑损害，再次出血死亡率更高，预后更差。电解可脱式微弹簧圈（GDC）栓塞治疗与传统的手术夹闭方法相比，具有不需开颅、损伤小、患者恢复快等优点，目前已成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一。我院自1999年起运用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤，效果满意，现将1999年9月至2005年12月GDC栓塞治疗的45例报道如下。

电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的 探讨电解可脱式微弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法。方法 采用美国波士顿公司GDC栓塞治疗 1 7例患者中 1 8个颅内动脉瘤 ,其中 1 5例蛛网膜下腔出血 (SAH)发病者 ,术前Hunt和Hess分级 :Ⅰ～Ⅱ级1 0例 ;Ⅲ级 3例 ;Ⅳ级 2例。结果 1例死亡 ,3例轻度短期神经功能障碍 ,1 3例痊愈。结论 GDC栓塞治疗颅内动脉瘤较为理想 。

电解可脱弹簧圈栓塞急性破裂动脉瘤患者脑血管痉挛的临床观察及护理

目的 探讨电解可脱弹簧圈 (guglielm i detachable coil,GDC)栓塞颅内破裂动脉瘤后症状性脑血管痉挛的护理措施。方法 回顾 GDC栓塞治疗的 6 1例颅内破裂动脉瘤患者 ,对症状性血管痉挛的危险因素作了分析 ,总结了该类患者的护理方法和要点。结果 证实症状性血管痉挛与病情严重程度以及蛛网膜下腔出血量相关。经积极的抗血管痉挛治疗 ,疗效满意。结论 GDC栓塞治疗破裂动脉瘤后脑血管痉挛的发生率并不比手术治疗者高 。

电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的 :探讨电解可脱式微弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法。方法 :采用美国波士顿公司GDC栓塞治疗 1 7例患者 1 8个颅内动脉瘤 ,其中 1 5例蛛网膜下腔出血患者 ,术前Hunt和Hess分级 :Ⅰ、Ⅱ级 1 0例 ;Ⅲ级 3例 ;Ⅳ级 2例。结果 :1 3例痊愈 ,3例轻度短期神经功能障碍 ,1例死亡。结论 :GDC栓塞是治疗颅内动脉瘤较为理想的方法之一。

电解可脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤引起的缺血发作

应用电解可脱弹簧圈 (GDC)栓塞颅内动脉瘤时可能会发生缺血。文章对GDC栓塞颅内动脉瘤引起缺血发作的发生率、原因和预防手段进行了综述。

电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的:分析应用电解可脱卸弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法:6例因蛛网膜下腔出血或其他神经系统症状的病人。经CT或(和)MR以及DSA检查证实为颅内动脉瘤。其中左侧后交通动脉3例,右侧后交通动脉1例,前交通动脉1例,C2段1例。瘤体直径在5～20mm之间。在神经安定+局麻下行动脉瘤栓塞术。先作载瘤动脉造影,明确动脉瘤的大小、形状、体/颈比以及与载瘤动脉的关系。再将微导管和微导丝塑形为相应的形状后经指引导管送至动脉瘤腔中部,选择合适的GDC进行填塞,直至致密填塞。结果:全部病人均一次性栓塞治疗成功,技术成功率为100%。栓塞后即刻行脑血管造影显示动脉瘤腔填塞满意,填充程度均在95%以上。全部病人均无再次出血和并发症产生。结论:经皮穿刺GDC栓塞术是颅内动脉瘤安全、有效和微创的治疗手段。

电解可脱式弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的临床观察

电解可脱弹簧圈(Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞颅内动脉瘤是近10年发展起来的新技术,操作简便,创伤小,术后恢复快,可达到近似手术夹闭的效果,对部分不能手术或手术失败的病例,GDC栓塞治疗可能是仅有的办法,本组报道GDC栓塞治疗10例12个动脉瘤的体会.

脑动脉瘤介入治疗中三维微弹簧圈的临床应用

目的评价三维电解可脱式微弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤的临床应用效果。方法79例患者的82个动脉瘤,动脉瘤大小3～22mm,瘤颈≤4mm57个,>4mm25个,采用三维GDC栓塞治疗,包括常规裸弹簧圈和Matrix弹簧圈,从栓塞后血管造影影像学、临床结局和磁共振造影随访评价疗效。结果82个动脉瘤完全栓塞65个(79.3%),次全栓塞17个(20.7%),无不全栓塞,其中25个瘤颈>4mm的动脉瘤完全栓塞17个(68%);术后并发症7例,随访6个月,严重致疾6人(7.6%),中度致残生活能自理10人(12.7%),恢复良好63人(79.7%)。结论较复杂的颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗时,三维GDC做为首枚弹簧圈可达到良好的成篮效果,但栓塞治疗的远期临床和影像学疗效有待长期研究。

电解可脱性弹簧圈早期血管内栓塞颅内破裂动脉瘤及相关问题讨论

目的探讨早期电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞颅内动脉瘤的临床疗效及应用价值.方法急诊用GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤52例.结果成功栓塞52例共计55个颅内动脉瘤.51例痊愈,1例死亡.完全栓塞(＞95%)栓塞32个,大部分栓塞(80%～95%)20个,部分栓塞(＜80%)3个.并发动脉瘤破裂2例,其中1例痊愈,1例死亡.并发脑梗死3例,局部溶栓后,遗留轻偏瘫和单瘫.2例弹簧圈末端遗留于动脉瘤外,经抗凝治疗未发生并发症.3例复发再次栓塞后治愈.结论早期GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种较为安全、可靠、有效的治疗方法.

电解可脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤术中颅内压、脑氧和脑糖代谢的变化

目的 对比观察血管内栓塞和开颅夹闭治疗颅内动脉瘤对病人术中颅内压、脑氧和脑糖代谢的影响。方法 选择Hunt分级为Ⅰ～Ⅲ级的脑动脉瘤择期手术 4 4例 ,按治疗方法分为电解可脱弹簧圈 (GDC)栓塞 (Ⅰ组 )和开颅脑动脉瘤夹闭 (Ⅱ组 ) ,各 2 2例。分别观察麻醉后手术前 (T0 )、脑动脉瘤夹闭前 (GDC栓塞前 ,T1)和夹闭后 10min(GDC栓塞后 ,T2 )等时相脑脊液压 (CSFP)、动脉瘤跨壁压 (TMP)和脑氧、脑糖代谢等指标及术毕麻醉恢复情况。结果 Ⅰ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的颈内静脉球部血氧饱和度 (SjvO2 )明显增加 ,脑氧摄取率 (ERO2 )减少 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ,脑动静脉血糖差 [D(a jv)BG]、乳酸浓度差 [D(a jv)BL]和血氧差 [D(a jv)O2 ]等指标无明显变化 (P >0 0 5 )。Ⅱ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的D(a jv)BL和D(a jv)BG增加 ,D(a jv)O2 减少 ,差异具有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,SjvO2 和ERO2 差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。Ⅰ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的CSFP和TMP无明显变化 (P >0 0 5 )。Ⅱ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的CSFP降低 ,TMP增加 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。与Ⅰ组比较 ,Ⅱ组T1和T2 相应时相的CSFP降低 ,TMP增加 ,差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。与Ⅱ组比较 。

三维电解可脱式微弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的临床分析

目的：分析三维电解可脱式微弹簧圈（3D-GDC）栓塞颅内动脉瘤的临床应用价值。方法：选取我院收治的34例颅内动脉瘤患者为研究对象，动脉瘤共35个，其中一例为多发，均给予三维电解可脱式微弹簧圈栓塞介入治疗。治疗结束后，对所有患者进行造影复查，并随访1年，进行效果评价。结果：34例35个动脉瘤患者经三维电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗后，死亡1例，33例34个颅内动脉瘤栓塞治疗成功，其中完全栓塞22个，次全栓塞10个，不全栓塞2个；出现动脉瘤破裂1例、脑动脉痉挛3例、弹簧圈部分遗留在动脉瘤外1例，并发症发生率为14.7％。随访期间，出现复发1例，经再次栓塞治疗后痊愈。结论：三维电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤具有重要的临床应用价值，安全性高，值得在临床上推广。

血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的护理

目的 :观察可脱性球囊、游离弹簧圈、机械可脱式微弹簧圈及电解质可脱式弹簧圈 4种栓塞材料治疗颅内动脉瘤的效果 ,旨在探讨该介入手术的护理方法及其重要性。方法 :对 43例行栓塞介入治疗的颅内动脉瘤患者术前给予心理护理、专科护理、预防并发症的护理 ,周全的术前准备 ,术后严密观察病情变化 ,严防局部血肿、下肢血栓形成。结果 :微弹簧圈栓塞治疗动脉瘤 3 1例 ,2例因血管痉挛遗留偏瘫 ;余无并发症发生 ,无 1例死亡。结论 :有效的术前、术后护理配合在血管内栓塞治疗颅内动脉瘤过程中起着非常重要的作用 ,能避免并发症的发生 ,提高治愈率 。

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的临床效果(英文)

目的探讨可脱性弹簧圈及可脱性球囊血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果及技术要点。方法对1328例来自华南地区部分省市的颅内动脉瘤应用微导管技术,在数字减影血管造影监视下行血管内栓塞治疗,其中85例90个动脉瘤用机械式可脱性弹簧圈(MDS)栓塞,825例847个动脉瘤用电解式可脱性弹簧圈(GDC)栓塞。67例巨大动脉瘤中37例用可脱性球囊闭塞载瘤动脉,18例用GDC,11例用EDC,1例用MDS闭塞载瘤动脉。结果成功栓塞1328例1370个动脉瘤,1322例痊愈,6例死亡。栓塞程度:100%栓塞1281个(包括载瘤动脉闭塞者),95%栓塞65个,90%栓塞20个,80%栓塞4个。术中动脉瘤破裂9例,并发脑梗死5例,1例微弹簧末端逸出并顽固性脑血管痉挛。2例复发者再给予GDC栓塞而治愈。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种比较安全、可靠、有效的治疗手段,动脉瘤较大者,术后复发率高;术前反复蛛网膜下腔出血者,术中动脉瘤破裂的可能性较大。