危重症脑血管病的电解质平衡失调(附84例报告)

本文观察昏迷与非昏迷两组急性脑血管病患者的血Na^+、K^+、Cl离子。昏迷组患者入院后应用脱水剂治疗,每日平均入量1500ml,平均出量2000～2500ml,该组患者未予鼻饲。非昏迷对照组亦应用脱水剂治疗,能正常进食。入院治疗3天后查两组患者血离子。结果 昏迷组的血Na^+,K^+,Cl均低于对照组,均P<0.01,有显著差异。原因系应用脱水剂脱水,补充液体量不足,尤其晶体溶液不足,电解质出多入少,造成电解质平衡失调,这无疑加重患者病情,促进死亡。在治疗中应避免和及时纠正患者的电解质平衡失调,以降低死亡率。

水、电解质及酸碱平衡失调教学探讨

在外科学对水、电解质及酸碱平衡失调这一章节的理论教学中,采用利用典故、合理使用多媒体教学资源、运用归纳法及引用临床病例进行实践教学等教学方法,使学生的学习积极性和对教学内容的接受程度有了较大的提高.

巧用Excel软件“规划求解”精确调整电解质分析仪血样相关数

电解质钾（K＋）、钠（Na＋）、氯（Cl^-）的测定是临床诊治和抢救的常规及急诊检测项目，常用于观察患者体内的电解质平衡状态。判断是否存在电解质紊乱，以及制定纠正酸碱电解质平衡失调的重要依据，因此具有重要的临床意义。

室性心律失常与电解质紊乱

临床上各种原因所致的水电解质平衡失调均能影响心肌细胞的除极和复极过程,并易引发致死性心律失常而危及生命。严重时如处置不及时,可危及生命。

老年保健要诀(九十四)掌握平衡

一个国家要健康的发展,国民经济的各个方面必须保持平衡.一个人要健康长寿,也必须掌握生理上和心理上的平衡.其实,人体许多疾病,究其根本原因,均是失去平衡所致.例如内分泌紊乱、心理失衡、水电解质平衡失调、酸碱平衡失调等等.

不得不防的糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏,升糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱而出现的以高血糖、高酮血症和代谢型酸中毒与水、电解质平衡失调等一系列改变为主要表现的临床综合征,是一种严重的糖尿病并发症,约占糖尿病死亡的10%,所有糖尿病患者均有发病风险。因此,必须对其引起重视并进行正确的诊断和及时治疗。

急性肾衰竭肾损伤的循证诊断及治疗

急性肾衰竭（ARF）是由多种病因引起的肾排泄功能在短时期内急剧进行性的减退，导致机体氮质代谢产物积聚、水与电解质平衡失调。急性肾衰竭发病急、进展快、病情重，在早期是可逆的，如能及早规范诊断并抢救及时，肾功能可完全恢复。急性肾衰竭肾损伤缺乏系统的循证医学的诊治指南。因此，我们进行证据检索，将经验治疗与当前最佳证据结合起来，有助于肾脏专科医生理解循证医学诊治方案以及调整经验治疗方案。

交感风暴与电解质紊乱

临床上各种原因所致的水电解质平衡失调均能影响心肌细胞的除极和复极过程，并易引发致死性心律失常而危及生命。若交感活性增高与电解质紊乱并存，将增加交感风暴的发生率。严重时如处置不及时，可危及患者生命。

老年人胃癌的外科治疗(附326例报告)

本院肿瘤科从1972年至1986年12月共收住胃癌1108例,其中60岁以上的326例,占同期胃癌总数的29.42％。老年人全身情况较差,各个器官均有不同程度的退行性变化。有些患者不仅合并有心肺等重要器官的功能不全,而且手术前进食困难、呕吐、消瘦、贫血、水电解质平衡失调,增加了手术的危险性和手术后并发症。因此老年人胃癌外科治疗有一定特殊性。根据本组资料,我们拟对老年人胃癌的手术治疗进行探讨。

保肾汤治疗尿毒症临床观察

尿毒症临床表现为严重代谢失调，水与电解质平衡失调，血中非蛋白氮升高及一系列中毒症状，中医称之为“关格”，严重威胁患者的生命，我们采用保肾汤治疗20例，取得了满意效果。1

进展型缺血性脑卒中相关因素的研究

目的:探讨进展型缺血性脑卒中治疗中需注意的事项。方法:采用病例对照研究的方法,对68例进展型缺血性脑卒中与68例完全型缺血性脑卒中患者进行临床观察,选取37个可能相关的因素,作Logistic回归分析。结果:早期血糖升高、发热、不全前循环梗死、心功能不全、脉压差小、焦虑状态、假性球麻痹、水电解质平衡失调为进展型缺血性脑卒中的危险因素。结论:部分前循环梗死伴上述危险因素时要高度警惕卒中进展,在抗栓治疗的同时要强调全身性综合治疗。

夏季高温谨防热射病

进入7月份以来,气温不断攀升,天气预报频繁发出高温黄色预警。夏季高温很容易中暑,而＂热射病＂就属于重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。因此,一定要引起重视。在高温、高湿环境中,从事重体力劳动或进行强身体活动的人容易发生中暑。

一起种公牛皱胃积食案例分析

皱胃积食又称皱胃阻塞,是由于皱胃内容物异常积滞、膨胀和皱胃弛缓而向十二指肠排空停止,以皱胃体积增大、瘤胃积液、进行性消瘦为特征,往往压迫心肺并导致机体脱水、电解质平衡失调、代谢性碱中毒,是一种致死率较高的严重疾病。笔者于2014年3月接诊一例种公牛皱胃积食病例,经解剖确诊由皱胃积沙引起,现将诊治情况报告如下。1基本情况耳号为381的西门塔尔种公牛(6岁)。

重症中暑合并MODS 9例急救与护理

重症中暑是由于机体受高温环境或烈日暴晒引起的体温调节中枢障碍,汗腺功能衰竭,神经系统功能损伤及水、电解质平衡失调为临床表现的一组急性疾病。该病病情危急,严重者多并发多器官功能不全综合征（MODS）病死率高。2010年7月～2011年8月,我们收治9例重症中暑合并MODS患者,并给予积极抢救与精心护理,效果满意。现报告如下。

肝硬化难治性腹水

肝硬化患者可发生严重的水、电解质平衡失调，其主要表现为腹水和水肿。晚期肝硬化和严重的尿钠潴留可进展为难治性腹水（refractory ascites，RA）。RA是指对肝硬化腹水利尿剂无治疗反应或因利尿剂的严重副作用而妨碍了它的应用者。近20年来，无论在RA的发病机制和治疗方面均取得了重要进展。上世纪80年代重新受到青睐的腹腔穿刺放腹水加输注白蛋白的治疗方法堪称RA治疗的里程碑。经颈静脉肝内门-体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunts，TIPS）治疗RA的合理性和有效性也已得到确认。

肾康栓治疗慢性肾脏疾病(CKD3～5期)的疗效观察

慢性肾衰竭是由多种因素引起肾实质慢性损害而导致肾功能异常紊乱的一类常见疾病综合症,常表现为氮质血症代谢紊乱及水、电解质平衡失调[1]。若不及时进行干预治疗,会迅速发展到终末期肾衰竭。目前仍无确切有效的治疗方法,而中药制剂联合基础治疗是目前国内临床治疗非透析CKD患者较为常用的治疗模式,但均存在一定的局限性,没有达到理想的治疗效果。本研究旨在观察常规治疗基础上加用肾康栓能较好地降低CKD3~5期患者血肌酐,尿素氮,提高肌酐清除率,