肢体导联组合对心电轴估计精度影响的研究

目的心电肢体导联共有6通道,任意2导组合均可用于心电轴的估计。本研究比较了15种肢体导联组合的心电轴估计精度。方法使用生理数据网的12导心电图公开数据库(每条记录时长10 s,采样率500 Hz,静息状态),抽取年龄≥18岁且标注为单一窦性节律类型(心电轴正常)的21306条心电记录,包括6153条窦性节律记录、10916条窦性心动过缓记录、3466条窦性心动过速记录、771条窦性不规则记录;抽取年龄≥18岁的2323条心电轴偏移记录,包括1526条心电轴左偏记录、797条心电轴右偏记录。分别通过{Ⅰ,Ⅱ}、{Ⅰ,Ⅲ}、{Ⅰ,aVR}、{Ⅰ,aVL}、{Ⅰ,aVF}、{Ⅱ,Ⅲ}、{Ⅱ,aVR}、{Ⅱ,aVL}、{Ⅱ,aVF}、{Ⅲ,aVR}、{Ⅲ,aVL}、{Ⅲ,aVF}、{aVR,aVL}、{aVR,aVF}、{aVL,aVF}共15种“导联对”的QRS波群幅度(或面积)的正、负代数和来估计心电轴。结果基于幅度方法,{Ⅰ,Ⅱ}、{Ⅱ,aVL}对心电轴正常、心电轴左偏、心电轴右偏的三分类精度依次为93.56%与93.50%,优于传统{Ⅰ,aVF}的识别精度(92.93%)。基于面积方法,{Ⅲ,aVR}、{Ⅰ,aVR}、{Ⅰ,Ⅱ}、{aVR,aVF}、{Ⅱ,aVL}、{Ⅱ,Ⅲ}对心电轴正常、心电轴左偏、心电轴右偏的三分类精度依次为92.66%、92.53%、92.29%、92.19%、92.10%与91.91%,优于传统的{Ⅰ,aVF}识别精度(91.82%)。结论幅度方法的精度优于面积方法;无论幅度方法还是面积方法,心电轴自动估计时“导联对”{Ⅰ,Ⅱ}与{Ⅱ,aVL}的精度均高于传统“导联对”{Ⅰ,aVF}。

心电向量图辩别心电图无人区电轴假性偏移的相关研究

目的:探讨心电向量图辩别心电图无人区电轴假性偏移的相关研究。方法:选择2018年1月至2019年6月心电图无人区电轴患者150例作为研究对象,所有患者入院后均完成心电向量图检查,分析心电向量图在心电图无人区电轴假性偏移中的诊断、鉴别。结果:150例无人区电轴患者均完成心电向量图检查,患者中病理性偏移141例,占94.00%,9例患者为假性偏移,占6.00%。病理性偏移患者中病因中排在前三位的分别为先心病、肺心病和心肌病,分别占:48.00%、22.70%和8.00%。结论:采用心电向量图能实现心电图无人区电轴假性偏移的鉴别,确定病理性偏移及假性偏移,能为临床诊疗提供依据和参考,值得推广应用。

面天线结构动态误差对指向精度的影响

对影响系统指向精度的结构因素做了分析,给出了圆抛物面天线结构动态误差对波束方向影响的计算方法,完善了系统指向精度的计算方法。以50m口径射电望远镜为例做了计算,计算结果为望远镜的结构设计提供了指导。

几例确诊患者心室复极高频波的异常改变

为了揭示室速、室颤和心电轴偏移患者是否有心室复极高频波异常改变,推动心室复极高频波理论研究与临床实践的发展,采用德国联邦物理技术研究院诊断心电数据库文件处理与无线遥测临床试验相结合的方法,获取了2例数据库文件处理室速、室颤患者和1例临床实测心电轴偏移患者的心室复极高频波图。研究结果表明:室速、室颤患者发病前心室复极高频波确有异常改变;心室复极高频波在心电轴偏移诊断方面能提供常规心电图无法获取的细节信息,有助于发现心电轴偏移的根源所在。

心电向量的临床应用系列讲座讲义(1):有关心脏肥大的心电向量问题

由于心脏超声的广泛应用，特别是心电向量图（vectorcardiogram，VCG）与心电图（electrocardio-gram，ECG）一样对心脏肥大诊断准确率不高，因此心脏肥大一般不能凭ECG或VCG确诊。本文重点介绍心室肥大相关的VCG一般特征及可疑心脏肥大ECG的VCG改变。

左束支阻滞心电图特征及其临床意义

左束支短而粗,由双侧冠脉分支供血,不容易发生阻滞,如发生阻滞常合并器质性病理改变。心电图是左束支阻滞(LBBB)诊断及预后评价的最常用无创性检查方法。LBBB心电图的不同特征代表了不同的心脏电生理活动,其临床意义也不同,本文针对LBBB的电轴偏移、QRS波群时限、R波递增不良、碎裂宽QRS波、ST-T改变等不同心电图特征及其临床意义进行总结和探讨。

左前分支传导阻滞30例初步分析

左前分支传导阻滞在临床心电图中较左后分支传导阻滞为多见,日益受到重视,我院自2013年8月-2014年3月共检出左前分支传导阻滞30例,现分析如下。