基于静息态功能磁共振分析电针夹脊穴治疗失眠伴抑郁障碍的临床效果

目的:基于静息态功能磁共振分析电针夹脊穴治疗失眠伴抑郁障碍的临床效果。方法:选择2021年5月至2023年5月就诊于河南省洛阳市第五人民医院的150例失眠伴抑郁障碍患者,按随机对照原则分组。对照组(75例)接受常规西药治疗,观察组(75例)接受电针夹脊穴治疗方案,两组均治疗2个月。对比两组心理状态、临床疗效、睡眠质量、局部一致性、生活质量。结果:观察组临床有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗2个月后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比对照组低,心理弹性量表(CD-RISC)评分比对照组高(P<0.05);两组枕叶、顶叶、小脑存在ReHo值有差异的脑区(P<0.001,经AlphaSim校正);观察组生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组(P<0.05)。结论:失眠伴抑郁障碍患者的静息态功能磁共振显示存在脑功能异常,患者接受电针夹脊穴治疗方案可进一步提高临床疗效,改善其心理状态,减轻患者抑郁程度、提高心理弹性水平,并能够提升睡眠质量、生活质量,纠正脑功能异常。

四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果观察

目的 观察四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果,为临床治疗Wagner 0级糖尿病足提供可靠的方法。方法 将医院收治的260例Wagner 0级糖尿病足患者(2019年1月-2022年1月)进行试验研究,并以随机数字表法将患者分成两组,对照组与观察组各130例,对照组给予西医常规治疗,观察组常规治疗并予四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗。两组数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分变化及下肢感觉神经传导速度(胫后神经及腓肠神经、腓浅神经及腓总神经)变化、趾肱指数(toe brachial index, TBI)和踝肱指数(ankle brachial index, ABI)变化、血清白介素-1(interleukin-1,IL-1)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor Alpha, TNF-α)变化、治疗后多伦多临床神经病变量表(Toronto clinical scoring system, TCSS)情况和不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率(97.69%,127/130)比对照组(91.54%,119/130)更高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后TCSS评分情况优于对照组(P<0.05);两组未见不良反应。结论 四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足效果显著,无不良反应,值得应用。

电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证临床研究

目的:观察电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床效果。方法:选择2型糖尿病足气虚血瘀证患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)、治疗组(n=40)。治疗组采用电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗;对照组应用电针夹脊穴治疗。比较两组患者临床症状积分、血液流变学指标、微循环血流情况。结果:治疗组的总有效率92.50%高于对照组的总有效率87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者皮肤温度、疼痛程度、麻木程度、皮肤色泽、间歇性跛行距离的积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组血液流变学指标低于对照组,两组足背温度、温控血流、阻断后反应性充血、经皮氧分压均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏能有效改善2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床症状,降低血液黏度,改善微循环血流状态,临床应用安全、作用持久。

温针灸并电针夹脊穴结合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果

目的:探讨温针灸并电针夹脊穴结合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果。方法:将2017年5月—2022年5月在张掖市甘州区人民医院治疗的40例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,采用抽签法将其分为研究组、对照组,各20例。对照组接受温针灸治疗,研究组在对照组基础上采用电针夹脊穴结合围刺治疗。对比两组患者治疗后证候积分、疼痛评分、睡眠质量评分和临床疗效。结果:研究组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,两组视觉模拟评分(VAS)与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低,研究组VAS、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸并电针夹脊穴结合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛可改善症状,减轻疼痛,提高睡眠质量,治疗效果较好。

电针夹脊穴辅助治疗带状疱疹的应用效果观察

目的研究电针夹脊穴辅助治疗带状疱疹的应用效果。方法从本院2021年6月-2022年6月选择80例带状疱疹患者,采用随机信封分组法将其划分为西医、联合二组,每组40例。西医组给予常规西药治疗,联合组给予西药联合电针夹脊穴治疗,并对两组患者的中医证候积分、睡眠质量、生活质量、临床效果进行比较。结果与西医组相比,联合组治疗后的中医证候评分、睡眠质量评分均更低,且生活质量与临床效果均更高,存在统计学差异(P<0.05)。结论带状疱疹患者采取西药联合电针夹脊穴治疗,能够缓解患者周围皮肤疼痛、瘙痒等临床症状,提高患者生活质量及临床治疗效果,临床上值得推广。

电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照观察

目的:观察电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:140例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组70例和对照组70例;治疗组应用电针夹脊穴治疗;对照组应用常规取穴加电针治疗。结果:治疗组的治愈率为47.14%,有效率为92.86%;对照组的治愈率为34.29%,有效率为81.43%,经Wilcoxon秩和检验,P<0.05,说明治疗组优于对照组。结论:电针夹脊穴治疗腰椎间突出症是安全的、有效的,取穴简单、操作方便,值得临床进一步推广应用。

激光多普勒血流仪评估电针夹脊穴对糖尿病足病微循环的影响

目的探讨电针夹脊穴治疗对糖尿病足病微循环的影响。方法选择符合标准64例0级糖尿病足病患者,随机分为治疗组32例,对照组32例。对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗结合电针夹脊穴治疗,治疗周期为3 w。治疗结束后,观察两组患者温控血流和阻断后反应性充血,对比两组之间差异性。结果治疗组患者温控血流、阻断后反应性充血好转均优于对照组(P<0.05),治疗组微循环改善优于对照组。结论电针夹脊穴治疗可以改善糖尿病足病微循环,有助于提高临床疗效,有效治疗糖尿病足病。

电针夹脊穴治疗周围血管缺血性疾病临床操作规范

周围血管缺血性疾病多发于老年人,病情复杂,并发症多,治疗比较困难,截肢率和病死率较高。祖国医学认为该类病因虽然可分为寒、湿、热或气血虚弱、阴阳不足,但总病机都要转换到气滞血瘀这一点上,因此活血化瘀是周围血管缺血性疾病主要治疗法则。传统针灸疗法有疏通经络,调理气血作用,对改善肢体缺血症状有一定疗效,一般可以作为辅助疗法应用于临床。

穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴对兔骨质疏松性椎体压缩骨折二聚糖的影响

目的观察穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴对骨质疏松性椎体压缩性骨折动物模型二聚糖及血清基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法雌性新西兰兔40只,随机分为模型组、穴位注射组、电针组、联合治疗组,采用去势法手术切除新西兰兔卵巢,用混有糖皮质激素的饲料饲养4个月后造成动物骨质疏松,再采用手术方法造成骨质疏松性椎体压缩骨折动物模型,造模成功后电针组电针夹脊穴30 min;穴位注射组选夹脊穴多点穴位注射骨瓜提取物注射液;联合治疗组电针夹脊穴30 min后穴位注射骨瓜提取物注射液。采用酶免疫吸附试验测定血清基质金属蛋白酶(MMPs:MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-10)阳性表达率,采用免疫荧光法测定腰椎间盘组织二聚糖中的表达。结果经21 d治疗,联合治疗组腰椎间盘组织二聚糖表达明显增高,血清MMP-1、MMP-3、MMP-9明显降低,与穴位注射组及电针组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴治疗兔骨质疏松性椎体压缩性骨折的作用机制可能为电针夹脊穴可激发经气、活经通络、提高二聚糖黏附椎间盘细胞数量、调节椎间盘成骨细胞及破骨细胞的动态平衡,骨瓜提取物注射液穴位注射吸收后降低MMP-1、MMP-3、MMP-9对腰椎间盘基质的降解,抑制椎间盘组织退行性变,调节退变椎间盘细胞的代谢平衡,促进骨折愈合的作用。

电针夹脊穴治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效

目的观察电针夹脊穴治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效。方法将符合纳入标准的64例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予前列地尔注射液、丹参川芎嗪注射液常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予电针夹脊穴治疗;周期为21 d。观察两组患者临床疗效、治疗前后踝肱指数和足背温度、治疗后微循环血流变化情况。结果两组患者临床疗效存在显著性差异(P<0.05),电针夹脊穴+常规治疗临床疗效优于常规治疗;观察组踝肱指数、足背温度改善明显优于对照组(P<0.05);观察组血流量基础值、加压缺血状态下血流量最小值、减压后反应时流血最大血流量、开始减压至升为最大血流量所需时间改善明显优于对照组(P<0.05)。结论电针夹脊穴辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症可以改善微循环血流,提高临床疗效。

电针夹脊穴治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

腰痛(low back pain,LBP)是指腰骶部的疼痛或不适感,可伴或不伴下肢放射痛,具有发病率高、易复发等特点,是造成人们工作能力下降和生活质量降低的重要原因之一,同时腰痛也是45岁以下人群中劳动力丧失的主要原因。近年来,随着互联网时代伏案工作方式和现代生活模式的转变,LBP的发病率逐渐升高,由此给家庭、社会造成极大的危害和经济损失。LBP已经成为目前影响我国人群健康的重大疾病,日益成为严重的社会经济问题[1,2]。

电针夹脊穴治疗中风偏瘫痉挛状态临床疗效观察

目的:观察电针夹脊穴法对中风偏瘫痉挛状态的治疗效果。方法:电针夹脊穴组30例,另设针刺手阳明经穴组30例作为对照,采用Ashworth痉挛量表和Fugl-Meyer运动功能评定对受试者进行治疗前后比较。结果:电针夹脊穴组与手阳明经穴组治疗后Ashworth级别均降低,但电针夹脊穴法治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);手阳明经穴组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。两组病人于治疗前Fugl-Meyer分值均较低,治疗后升高,治疗前后自身比较均有显著性差异,但电针夹脊穴组优于手阳明经穴组。结论:电针夹脊穴能降低中风病人的肌张力,缓解肌肉痉挛,有利于肢体功能的恢复。

电针夹脊穴对中风偏瘫痉挛病人体感诱发电位的影响

目的:研究电针夹脊穴刺法对中风偏瘫痉挛病人体感诱发电位的影响。方法:电针夹脊穴组30例,另设针刺手阳明经穴组30例作对照,测定受试者治疗前后N20波幅与潜伏期的变化。结果:治疗后两组病人原波幅缺如者波幅出现;不对称者转为对称;波幅对称者增多;潜伏期缩短。电针夹脊穴组病人的波幅与潜伏期治疗前后自身比较有显著性差异(P<0.05)。手阳明经穴组波幅治疗前后自身比较有显著性差异(P<0.05),潜伏期无显著性差异。结论:电针夹脊穴法缓解肌肉痉挛的机理之一是通过改善大脑皮层的功能,实现高级中枢对低级中枢的控制与调整作用,恢复伸屈肌张力的动态平衡。

电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病术后症状的效果

目的探讨电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状对疗效、疼痛评分及生活质量的影响。方法随机选取2015年5月~2017年5月我院收治的脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状患者60例,依据治疗方法将患者分为常规治疗组(n=30)和常规治疗基础上电针夹脊穴治疗组(电针夹脊穴组,n=30)两组,对两组患者的脊髓功能评分、疼痛评分、临床疗效、不良反应发生情况、生活质量进行统计分析。结果和治疗前相比,两组患者治疗后的脊髓功能评分均显著升高(P<0.05),疼痛评分均显著降低(P<0.05);治疗后和常规治疗组相比,电针夹脊穴组患者的脊髓功能评分显著升高(P<0.05),疼痛评分显著降低(P<0.05)。电针夹脊穴组患者治疗的总有效率96.7%(29/30)显著高于常规治疗组80.0%(24/30)(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率13.3%(4/30)、6.7%(2/30)之间差异不显著(P>0.05)。电针夹脊穴组患者的生活质量高比例53.3%(16/30)显著高于常规治疗组30.0%(9/30)(P<0.05),低比例6.7%(2/30)显著低于常规治疗组36.7%(11/30)(P<0.05),但两组患者的生活质量中比例40.0%(12/30)、33.3%(10/30)之间差异不显著(P>0.05)。结论电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状能够有效提升临床疗效,降低患者疼痛评分,提升患者生活质量。

电针夹脊穴对大鼠后肢血管作用的研究

目的：探讨电针夹脊穴对大鼠后肢血管的作用。方法：将Wistar大鼠固定,电针刺激背部L3~5夹脊穴,比较各阶段大鼠皮肤血流PU值的改变,ELISA法检测其血浆NO、ET-1、6-K-PGF1α、TXB2含量。结果：电针刺激L3~5夹脊穴可增加大鼠后肢皮肤血流PU值,累积刺激后大鼠血浆中NO、6-KPGF1α含量升高,ET-1、TXB2含量下降。结论：电针刺激L3~5夹脊穴可以诱导大鼠后肢皮肤血管舒张,机理可能与累积刺激改变大鼠血浆中舒缩血管物质的含量有关。

电针夹脊穴治疗FontaineⅡ期动脉硬化闭塞症临床观察

动脉硬化闭塞症（ arteriosclerosis obliterans, ASO）是全身性动脉硬化症在肢体局部的表现，病变多位于腹主动脉下端以及髂股动脉，对胭动脉远端也常有累及，临床常用治疗方法包括药物治疗以及手术介入治疗等。因ASO患者常为高龄且伴心脑血管疾病，故临床常见药物治疗效果不佳却因一般状态较差而无法接受有创治疗的情况。笔者近年来运用电针夹脊穴治疗FontaineⅡ期动脉硬化闭塞症收到一定效果，现整理报告如下。

电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症28例

目的:观察电针夹脊穴结合中频理疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,随机分为电针夹脊穴组、中频理疗组和综合组各30例。电针夹脊穴组给予电针夹脊穴治疗,中频理疗组给予中频理疗治疗,综合组给予电针夹脊穴结合中频理疗治疗。结果:治疗后,综合组JOA评分明显优于电针夹脊穴组和中频理疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);综合组有效率为89.29%,电针夹脊穴组有效率为80.77%,中频理疗组有效率为60%,综合组优于电针夹脊穴组、中频理疗组(P<0.05)。结论:电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

电针夹脊穴配合肋间排刺治疗肋间神经痛

肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛。传统药物治疗疗效差且有一定的毒副作用。本科自2008年以来采用电针夹脊配合肋间排刺治疗肋间神经痛,疗效颇佳,现介绍如下。