电针联合丰富康复训练对脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经细胞的保护机制

目的:观察电针联合丰富康复训练对脑缺血再灌注损伤大鼠内质网应激(ERS)相关蛋白的影响,探讨电针联合丰富康复训练对脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经细胞的保护机制。方法:将108只SD大鼠按照随机数字表法分为正常组(Normal组)、假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、电针组(EA组)、丰富康复训练组(RT组)和电针联合丰富康复训练组(EA+RT组)。使用改良线栓法制作大鼠脑动脉缺血再灌注模型。EA组和EA+RT组造模成功24 h后电针百会、神庭穴;RT组和EA+RT组设置丰富环境并参与多项康复运动。通过水迷宫实验对大鼠的学习记忆能力进行评估;采用TTC染色观察大鼠脑组织梗死体积;TUNEL法检测各组神经细胞凋亡指数;Western blot法检测大鼠脑梗死区组织ERS相关蛋白激酶样内质网激酶(PERK)、增强子结合蛋白环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达、蛋白激酶B(Akt)及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)水平。结果:与Normal组、Sham组比较,Model组大鼠学习记忆能力下降(P<0.01),脑梗死体积、凋亡指数以及PERK、CHOP、Bcl-2及Bax蛋白表达均明显升高(P<0.01);3个治疗组与Model组比较,大鼠学习记忆能力上升(P<0.01),脑梗死体积、凋亡指数以及PERK、CHOP及Bax蛋白表达明显降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达和p-Akt水平均升高(P<0.01);EA+RT组分别与EA组和RT组进行比较,发现大鼠学习记忆能力更强(P<0.01),脑梗死体积、凋亡指数以及PERK、CHOP及Bax蛋白表达更低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达和p-Akt水平更高(P<0.01);Normal组与Sham组比较、EA组与RT组比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针联合丰富康复训练对于缺血再灌注损伤有良好的治疗效果,优于单一使用电针或丰富康复训练治疗,其作用可能是通过抑制ERS相关蛋白PERK、CHOP及Bax的释放和激活,上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达和p-Akt水平,干预ERS介导的凋亡通路,降低细胞凋亡率,从而使大脑神经受到保护作用。

电针联合丰富康复训练对脑损伤仔鼠脑皮质脑源性神经营养因子表达的影响

目的探讨电针联合丰富康复训练对脑损伤仔鼠脑皮质脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法脂多糖组孕17 d孕鼠腹腔注射脂多糖450μg/kg d,连续2 d,制备脑损伤模型;对照组孕鼠腹腔注射等量生理盐水。脂多糖组仔鼠随机分为非干预组和干预组,干预组予丰富康复训练、电针干预,每天1次,至第28天。对照组、非干预组仔鼠均常规饲养。采用SABC免疫组织化学方法检测第1、14、21、28天脑皮质BDNF阳性胞表达情况。结果第1天脂多糖非干预组仔鼠脑皮质BDNF表达高于对照组(P<0.01),此后两组间比较无显著差异(P>0.05);干预组仔鼠各时相点脑皮质BDNF表达均高于非干预组和对照组(P<0.01)。结论电针联合丰富康复训练能显著增强脑损伤仔鼠脑皮质BDNF阳性表达。

电针联合丰富康复训练对脊髓损伤大鼠后肢运动功能恢复的影响及机制

目的探究电针联合丰富康复训练对脊髓损伤大鼠后肢运动功能恢复的改善作用及机制。方法将30只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、脊髓损伤组(SCI)和电针联合丰富康复训练组(EA+ERT),每组10只。BBB评分评价大鼠后肢运动功能;HE染色观察大鼠脊髓组织病理损伤;ELISA检测大鼠血清氧化应激因子水平;TUNEL检测大鼠脊髓组织细胞凋亡情况;Western blot检测大鼠脊髓组织促凋亡蛋白Bax和cleaved caspase-3、内质网应激相关蛋白GRP78、PDI和cleaved caspase-12及PERK/eIF2α/CHOP信号通路蛋白p-PERK、p-eIF2α、CHOP、PERK和eIF2α表达水平。结果电针联合丰富康复训练改善脊髓损伤大鼠后肢功能及脊髓病理损伤,降低大鼠血清氧化应激因子水平,抑制大鼠脊髓组织细胞凋亡,降低脊髓组织促凋亡蛋白Bax和cleaved caspase-3表达及内质网应激相关蛋白GRP78、PDI和cleaved caspase-12表达,降低脊髓组织CHOP蛋白表达及PERK和eIF2α磷酸化。结论电针联合丰富康复训练通过抑制PERK/eIF2α/CHOP信号通路抑制氧化应激及脊髓细胞凋亡,改善脊髓损伤所致运动功能障碍。

针药并用配合康复训练治疗脊髓亚急性联合变性疗效观察

目的观察针药并用配合康复训练治疗脊髓亚急性联合变性的临床疗效。方法将20例脊髓亚急性联合变性患者随机分为治疗组和对照组,每组10例。治疗组采用针药并用配合康复训练治疗,对照组采用单纯药物治疗。观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为50.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用配合康复训练是一种治疗脊髓亚急性联合变性的有效方法。

电针配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍

为探讨电针配合康复治疗对脑卒中所致吞咽障碍的疗效。对脑卒中伴吞咽功能障碍患者59例(康复组)给予电针和康复训练综合治疗,对照组30例仅予神经内科常规治疗。治疗30d后康复组总有效率76%(45/59),高于对照组53%(16/14)。提示综合治疗对脑卒中吞咽障碍有促进功能恢复的作用。

针康法辅以中西药治疗脊髓亚急性联合变性10例

目的:观察针康法辅以中西药治疗脊髓亚急性联合变性的临床疗效。方法:将30例脊髓亚急性联合变性患者分3组,每组10例,对照组采用西药治疗,治疗A组采用中西药结合治疗,治疗B组采用中西药结合电针夹脊穴辅以康复训练治疗,并观察其疗效。结果:治疗1个月后,对照组治愈2例,好转3例,无效5例,总有效率50%。治疗A组治愈3例,好转4例,无效3例,总有效率70%。治疗B组治愈4例,好转5例,无效1例,总有效率90%。结论:针康法辅以中西药治疗脊髓亚急性联合变性疗效显著。