目的系统评价中药治疗男性不育有效性与安全性。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Pub Med、Embase、万方、CNKI及中国生物医学文献数据库(Sinomed),截至2016年12月31日,限定中英文,主题词与自由词相结合。纳入随机对...目的系统评价中药治疗男性不育有效性与安全性。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Pub Med、Embase、万方、CNKI及中国生物医学文献数据库(Sinomed),截至2016年12月31日,限定中英文,主题词与自由词相结合。纳入随机对照试验(RCT)。采用Cochrane协作网基于域评价法改良的10项标准评估纳入研究偏倚风险,以Rev Man 5.3行统计分析。结果纳入20项中文RCT(n=2500)。10个质量条目中仅样本含量估计、分配隐藏、盲法的偏倚风险高。研究表明:四子种王胶囊联合西药(P=0.002)、化精汤(P=0.03)、自拟消抗种子方(P=0.005)、精灵口服液(P=0.008)可提高患者配偶受孕率;加味六味地黄汤、五子衍宗丸、续断种子方、补肾益精汤、精灵口服液可改善精子密度(P均<0.00001),后3种方药还可改善精子存活率(P均<0.00001);右归胶囊、续断种子方、补肾益精汤、十子二仙汤加减单独或联合左卡尼汀口服液、四子种王胶囊联合西药、五子衍宗丸、精灵口服液可促进a+b级精子活力恢复(P值均<0.00001);右归胶囊及复方玄驹胶囊可改善精子形态(P<0.00001);化精汤(P=0.0003)、五子衍宗丸(P<0.00001)可降低精液液化时间,石萆汤联合卡尼汀口服液可改善精液活力(P=0.002),自拟消抗种子方可促使抗精子抗体转阴(P<0.00001)。12个研究(60%)陈述了患者随访、安全性结局。结论部分中药能改善患者精液参数、提高配偶受孕率,鼓励进一步开展优质研究证实其治疗该病疗效与机理。展开更多
文摘目的系统评价中药治疗男性不育有效性与安全性。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Pub Med、Embase、万方、CNKI及中国生物医学文献数据库(Sinomed),截至2016年12月31日,限定中英文,主题词与自由词相结合。纳入随机对照试验(RCT)。采用Cochrane协作网基于域评价法改良的10项标准评估纳入研究偏倚风险,以Rev Man 5.3行统计分析。结果纳入20项中文RCT(n=2500)。10个质量条目中仅样本含量估计、分配隐藏、盲法的偏倚风险高。研究表明:四子种王胶囊联合西药(P=0.002)、化精汤(P=0.03)、自拟消抗种子方(P=0.005)、精灵口服液(P=0.008)可提高患者配偶受孕率;加味六味地黄汤、五子衍宗丸、续断种子方、补肾益精汤、精灵口服液可改善精子密度(P均<0.00001),后3种方药还可改善精子存活率(P均<0.00001);右归胶囊、续断种子方、补肾益精汤、十子二仙汤加减单独或联合左卡尼汀口服液、四子种王胶囊联合西药、五子衍宗丸、精灵口服液可促进a+b级精子活力恢复(P值均<0.00001);右归胶囊及复方玄驹胶囊可改善精子形态(P<0.00001);化精汤(P=0.0003)、五子衍宗丸(P<0.00001)可降低精液液化时间,石萆汤联合卡尼汀口服液可改善精液活力(P=0.002),自拟消抗种子方可促使抗精子抗体转阴(P<0.00001)。12个研究(60%)陈述了患者随访、安全性结局。结论部分中药能改善患者精液参数、提高配偶受孕率,鼓励进一步开展优质研究证实其治疗该病疗效与机理。
