青年男同性恋者/男双性恋者购买性商业同性性行为的社会文化因素

目的调查青年男同性恋者/男双性恋者购买性商业同性性行为,分析影响购买性商业同性性行为的社会文化因素。方法于2016年在贵州省贵阳市、遵义市、安顺市和铜仁市釆取分类滚雪球抽样(classification snowball sampling,CSS)调查和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,又称获得性免疫缺陷综合征)自愿咨询检测门诊调查相结合的方法,对824例青年男同性恋者/男双性恋者进行AIDS危险性行为一对一面访匿名问卷调查。结果2016年购买性商业同性性行为总报告率为7.8%(95%CI:5.9%~9.6%),其中,青年男双性恋者报告率为13.0%,高于男同性恋者的5.7%(P<0.001)。对购买性商业同性性行为有影响的因素为月均收入(OR=6.54,P=0.005),年龄(OR=3.59,P=0.011),喜欢同性年龄(OR=2.85,P=0.004),婚姻状况(OR=2.62,P=0.005),户籍(OR=2.38,P=0.011),口交增加危险性(OR=0.42,P=0.019),感染AIDS可能性(P<0.005),公开性取向(OR=0.17,P=0.001)。结论青年男同性恋者/男双性恋者,尤其是男双性恋者购买性商业同性性行为报告率较高。社会文化影响因素为喜欢同性年龄、口交增加危险性、感染AIDS可能性和公开性取向。

福州市男同性恋者/男双性恋者行为特征及HIV感染相关因素分析

目的针对MSM中男同性恋(简称男同)和男双性恋(简称男双)开展研究,为MSM艾滋病防治提供指导。方法通过MSM社区组织网络动员招募MSM,按照自认性向分为男同组和男双组,开展现场调查和检测。HIV检测采用快速检测和实验室筛查结合方式。采用SPSS 25.0软件包进行数据分析,应用二元Logistic逐步回归比较分析男同和男双HIV感染与不同人口学及行为学特征之间的关系。结果共计调查目标MSM 7129名,男同占83.41%,男双占16.59%。男同和男双在年龄、婚姻、文化程度、艾滋病知识知晓率、寻找性伴方式、肛交比例、肛交使用安全套比例、异性性行为比例、与异性性行为安全套使用频率、既往艾滋病抗体检测比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。7129人中HIV阳性率4.01%(286/7129),多因素Logistic逐步回归分析显示,学历大专及以上、本地居住时间2年以上、最近6个月肛交坚持使用安全套、知晓艾滋病知识等为男同HIV感染的保护因素;最近一年曾患性病是男同HIV感染的危险因素。年龄小于等于25岁、最近6个月与异性发生性行为等为男双HIV感染的保护因素。结论男同和男双具有不同的人口学和行为学特征,存在同性性行为比例高,安全套使用率低等高危行为,应根据不同性向MSM的特点采取针对性的干预策略。

青年男同性恋/双性恋者多性伴行为的社会文化因素

目的了解青年男同性恋者/男双性恋者(简称男同/双)多性伴行为,分析社会文化对多性伴行为的影响。方法 2016年,在贵州省选取贵阳市、遵义市、安顺市、铜仁市,采取分类滚雪球抽样调查和咨询门诊调查相结合方法,对青年男同/双进行艾滋病危险性行为一对一面访匿名问卷调查。结果青年男同/双824例,最近1年发生多性伴行为者占55.1%(454例),未发生者占44.9%(370例)。青年男双性恋者(简称男双)多性伴行为比例为68.3%(157/230),高于男同性恋者的50.0%(297/594)(P <0.01)。最近1年发生异性性行为者占19.8%(90/454),每次坚持使用安全套比例为34.4%(31/90),有时使用为46.7%(42/90),从未使用为18.9%(17/90)。二项Logistic回归分析模型显示,多性伴行为的影响因素为性观念[比值比(OR)=3.52],职业(OR=2.62~2.05),婚姻状况(OR=2.40),男同性恋文化影响(OR=2.40),性向(OR=1.78),感到焦虑(OR=1.60),媒体性教育(OR=0.66),居住时间(OR=0.52),书籍(OR=0.43)。结论青年男同/双尤其是男双多性伴行为比例较高;性观念、男同性恋文化影响、性向、感到焦虑、媒体性教育、书籍等社会文化因素对多性伴行为有影响。

男同/双性恋者抑郁状况及儿童期虐待对其影响的研究

目的了解广州市男同/双性恋者的抑郁状况,探讨儿童期虐待对其抑郁症状的影响情况,为差异化干预提供线索。方法采用方便抽样,对到广州市越秀区疾病预防控制中心和岭南伙伴社区支持中心接受免费艾滋病自愿咨询检测服务的男男性行为者(MSM)进行匿名式问卷调查。结果共调查424名MSM,抑郁症状检出率为43.87%(186人)。其中男同性恋者占70.52%(299人),男双性恋者占29.48%(125人),两者的抑郁症状检出率分别为41.81%(125人)和48.80%(61人),但差异无统计学意义。男同性恋者儿童期虐待量表总得分、性虐待、躯体忽视和情感忽视得分分别为(36.89±10.84)、(6.00±1.79)、(7.84±3.11)、(9.58±5.57),均低于男双性恋者的(39.86±11.53)(t=2.524,P=0.012)、(6.62±2.76)(t=2.776,P=0.006)、(8.66±3.43)(t=2.401,P=0.017)、(11.02±6.45)(t=2.306,P=0.022)。多因素Logistic回归分析结果显示,儿童期虐待量表中情感虐待得分较高是MSM抑郁症状发生的危险因素,但未发现儿童期虐待对MSM抑郁症状发生的影响与性向有关。结论广州市男同/双性恋者的抑郁症状检出率较高,MSM抑郁症状的发生与儿童期虐待相关。今后应注重对MSM尤其是男同/双性恋者的心理干预。