男性乳腺癌:附17例报告

目的探讨男性乳腺癌的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析17例男性乳腺癌患者的临床资料。结果17例患者平均年龄为59．6岁。其中I期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期7例，Ⅳ期2例。以典型浸润性导管癌为主，乳腺癌的雌、孕激素受体阳性率分别为82．4％和72．5％。均行根治性手术治疗，术后辅以放疗、内分泌治疗和（或）化疗。其中1例失访，2例术后8个月～3年死于其它疾病，余14例术后已生存1～12年。结论男性乳腺癌发病率低，发病年龄偏大，易误诊；内分泌治疗首选他莫昔芬；影响其预后的因素很多，其中最重要的是诊断时肿瘤的分期和淋巴结受累情况。

男性乳癌38例临床分析

目的探讨男性乳癌的临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析两院38例男性乳癌患者的临床资料。38例术前依据B超，钼钯摄影，细针穿刺等方法均确诊。行乳癌根治切除术3例，改良根治术27例，乳腺单纯切除术5例，放弃手术3例，术后单纯放疗4例，单纯内分泌治疗7例，放疗加化疗9例，化疗加内分泌治疗8例。结果年龄53-82（平均58．5）岁，TNM分期包括Ⅰ期13例，Ⅱ期19例，Ⅲ期4例，Ⅳ期2例。随访时间2个月至10年，平均73．8个月，随访率为73．6％（28／38）。死亡13例；其中8例死于复发及转移，5例死于心脑血管疾病。5，10年总体生存率分别为71．6％和55．3％；Ⅰ，Ⅱ期5，10年生存率分别为92．6％（25／27）和78．9％（15／19）；Ⅲ，Ⅳ期6例中随访4例，均于3年内死亡，无3年生存病例。结论男性乳癌病程长，预后差，生存率低，以改良根治术为主的综合治疗是目前对男性乳癌的主要治疗模式，预后与临床分期有一定的关系。

男性乳腺癌内分泌治疗一例报道

男性乳腺癌为罕见疾病,在全球乳腺癌患者中占0.6%~1%[1-2],在我国发病率接近1.4%[3],因此其诊治多参照女性乳腺癌。但男性乳腺癌有其自身特点,如发病率呈单峰年龄分布,高峰在65~74岁;激素受体阳性率较高(80%~90%),人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor,HER)2过表达率低(约16%);肿瘤多位于乳晕区,

附睾结核42例诊断和治疗分析

目的:提高附睾结核的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析42例附睾结核病例的诊治过程。结果:附睾结核发病隐匿,症状较轻,病史较长,多以附睾无痛性肿物为首发症状,可伴有尿路刺激症状,能侵及睾丸和形成皮肤窦道。B超是附睾结核的首选检查方法。在抗结核治疗的基础上手术治疗是有效的治疗方法,术后仍需抗结核治疗。结论:经过及时、准确的治疗,附睾结核预后较好。

关于建立男性不育实验诊断临床应用体系的思考

男科学实验诊断在不育症诊疗过程中的重要性已经被广大男科临床工作者逐渐认识。然而，在我国男性不育实验诊断技术的临床应用中，尚无切实可行的实验室执行标准和成熟体系。许多男科实验室面临着业务开展不起来、．工作趋于停滞的严峻局面。究其原因，实验质控不稳定、实验室相关诊断指标达不到预期的临床效果以及专业的实验室人才缺乏占据了很大原因，因此，建立高效、稳定、标准、成熟的男科实验诊断临床应用体系是男科临床工作中亟待解决的问题。我们认为，除加强实验室工作人员培养和准入标准的建立外，建立稳定、高效的实验诊断临床应用体系还需要解决以下问题：

男性不育症诊治中的若干问题

男性不育症是男科的常见病，多数医生能对其做出诊断，并给予治疗。但是，由于生殖问题的复杂性和我们认识的局限性，不育症的治疗效果并不满意。在不育症诊断和治疗的思路、方法和方式中仍有许多值得探讨和改进之处。

男性乳腺癌诊治分析:附9例报告

目的总结男性乳腺癌的临床病理特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析经手术治疗的9例男性乳腺癌患者的临床资料,均经病理证实诊断,占本院同期收治乳腺癌的0.2%。9例均行手术治疗;其中改良根治术7例,单纯乳腺切除术1例,乳腺肿物扩大切除术1例。术后辅以化疗、放疗和/或内分泌治疗。结果9例患者平均年龄66.0岁,以浸润性导管癌为主,腋窝淋巴结转移率57.1%,ER,PR,Her-2的阳性率分别为60.0%,100%,33.3%。8例获得随访,平均随访时间74.1个月。5年总生存率60.0%(3/5)。2例死亡,其中1例高龄患者死于脑血管意外,另1例死于肝转移,余6例术后已生存10～149个月,无局部复发病例。结论男性乳腺癌因患病率低,易延误诊治。手术治疗为主的综合治疗是本病目前有效的治疗模式。

PADAM的诊断以及雄激素补充治疗的安全性问题——中国中老年男子健康研究会(CHISAM)专家会议纪要

中国PADAM研究会专家会议于2005年12月在泰国普吉岛举行，来自全国各地的10多位专家参加了会议。会议首先由李江源教授简单介绍了中国PADAM研究会活动的情况，然后李教授结合自己以及国内外其它研究的情况谈了PADAM的诊断以及治疗的安全性问题，其中诊断方面主要涉及各种症状评分系统的优缺点和血清睾酮水平在PADAM诊断中的切点值，接着各位专家就自己在临床工作中的经验谈了体会。这次会议反映了国内外关于PADAM研究的最新进展。现将会议概况简要介绍如下。

男性乳腺癌临床特征及诊治:附35例报告

背景与目的男性乳腺癌是一种非常罕见的疾病,一般确诊时分期较晚,预后差。目前其治疗上多参照女性乳腺癌。笔者通过对男性乳腺癌的病例的回顾分析,探讨该病临床特点及诊治。方法回顾分析大连医科大学附属第二医院于2003年3月—2019年6月收治的35例男性乳腺癌患者的临床特点、病理特征、治疗及随访情况。结果全组患者就诊时均无远处转移,中位年龄65岁,主要临床表现为无痛性乳房肿块,所有患者均接受了手术治疗,仅2例(5.7%)患者接受了部分乳腺切除术,其余均接受全乳房切除术或更大范围的手术。18例(51.4%)接受了辅助化疗,4例(11.4%)接受了辅助放疗,17例(48.6%)接受了辅助内分泌治疗。30例(85.7%)术后病理诊断为浸润性导管癌。全组均获得随访,5年总生存率83.4%。结论加强对男性乳腺癌的认识,做到早期诊断,并进行以手术为主的综合治疗非常重要。男性乳腺癌的诊治仍有待进一步研究和规范。

附睾结核45例诊治分析

目的:提高对附睾结核的诊治水平。方法:回顾性分析本院1998-01/2007-12收治的45例附睾结核病例的诊断和治疗过程。结果:本组均手术切除并经病理检查证实;其余7例患者予常规抗痨治疗。38例获随访6个月至2 a,仅2例局部结核复发予再次手术治疗。结论:附睾结核起病缓慢,多有其他器官结核病史,详细询问病史可助于及早明确诊断,经及时抗痨、手术等治疗效果良好。