抗米勒管激素和抑制素B联合检测在中枢性性早熟男性儿童中的诊断价值

目的探讨血清抗米勒管激素(AMH)和抑制素B(InhB)联合检测在中枢性性早熟(CPP)男性儿童中的诊断价值。方法选取2015年12月至2018年12月江西省儿童医院收治的33例CPP男性患儿作为CPP组,选取同期30例青春发育前健康体检男童为对照组。测定两组的血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、AMH、InhB等指标。采用ROC曲线分析AMH、InhB水平诊断男性CPP的效能。结果CPP组患儿的骨龄、睾丸容积均大于对照组,血清AMH水平低于对照组,InhB及LH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AMH与LH峰值(r=-0.579)、FSH基值(r=-0.381)、FSH峰值(r=-0.446)、睾丸容积(r=-0.632)均呈负相关(P<0.05),InhB仅与睾丸容积呈正相关(r=0.644,P<0.05)。ROC曲线预测InhB对CPP诊断的截断值为95.22 pg/ml,AMH对CPP诊断的截断值为38.64 ng/ml。结论血清AMH及InhB可能作为临床判断CPP男孩性腺轴启动的参考指标。

男性儿童OSAS上气道及周围结构X线头影测量研究

目的本文旨在对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)患者的上气道及其周围结构进行X线头影测量研究。方法运用计算机辅助X线头影测量技术,对7例替牙期男性儿童OSAS进行了颅、面、颌、咽部形态特征研究,并与正常儿童作比较。结果替牙期男性OSAS患者颅底长度、腭平面角和下颌平面角均增大,舌体高度增加,舌骨位置下降,舌根和软腭后气道前后径减小,软腭与舌体占整个口咽腔的比例增大。结论儿童OSAS患者的颅、面、颌、咽部结构存在有别于正常儿童的异常特征。X线头影测量是一种简便而实用的评估OSAS的方法,有助于临床诊断和治疗计划的制定。

单纯性肥胖男性儿童血清瘦素与胰岛素、雌二醇、睾酮的分析

目的:探讨单纯性肥胖男性儿童血清瘦素(leptin)与胰岛素(Ins)及性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平及其对性发育的影响。方法:测定各年龄组120例肥胖及120例正常的男性儿童血清的leptin及Ins,E2,T水平,进行比较并行相关性分析。结果:学龄前肥胖儿童与正常儿童比较,leptin,Ins有显著增高(P<0.01),而两组E2,T水平差异无显著性(P>0.05);青春早期、青春期肥胖儿童与正常儿童比较,leptin,Ins,E2有显著增高(P<0.01),而T降低(P<0.05)。肥胖儿童血清leptin与Ins呈正相关(r=0.547,P<0.01),而leptin与T呈负相关(r=0.351,P<0.05);正常儿童leptin与各指标无明显相关(P>0.05)。结论:单纯性肥胖儿童血清leptin和Ins同时升高,存在leptin抵抗、Ins抵抗;青春期肥胖男童leptin,E2升高,而T降低,存在性激素代谢紊乱,leptin可能影响男性肥胖儿童的性激素水平。

男性儿童尿道下裂与先天性直肠肛门畸形相关性分析

目的探究男性儿童尿道下裂患者与先天性直肠肛门畸形的相关性，以获得可靠数据为后续研究提供重要的生物学材料。方法选取来本院接受治疗的男性儿童尿道下裂患儿300例进行回顾性分析，采用病例对照研究，观察尿道下裂与先天性儿童尿道下裂与先天性直肠肛门畸形的关联性。结果尿道下裂与先天性直肠肛门畸形存在关联性（P〈0．05），且男性儿童尿道下裂导致先天性直肠肛门畸形的危险性是无尿道下裂儿童的9．89倍，二者呈正相关，是导致先天性直肠肛门畸形的危险因素（OR=9．00，95% CI：4．49～18．03）；阴茎头型尿道口下裂构成比最大，占47．33％，最低为会阴型，占15．33％。所有类型尿道下裂中会阴型先天性直肠肛门畸形发生率最高68．75％，其次为阴囊型（21．05％）、阴茎型（14．42％）以及阴茎头型（7．75％），相关系数（Ф）=0．353，相关性较好，呈正相关。结论男性儿童尿道下裂与先天性直肠肛门畸形具有一定相关性，且会阴型以及阴囊型尿道下裂患儿发生先天性直肠肛门畸形几率大，故应加大产前诊断力度，保证优生优育。

腹腔镜经皮腹膜外手术治疗学龄前男性儿童腹股沟斜疝的临床分析

目的：探讨腹腔镜下经皮腹膜外治疗学龄前男性儿童腹股沟斜疝的临床优越性。方法：分析2013~2014年收治的84例男性儿童腹股沟斜疝患儿的临床资料,41例行腹腔镜经皮腹膜外手术（观察组）,43例采用传统腹横纹小切口治疗（对照组）,手术均由同一组医师完成。对比分析两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等指标。结果：两组患儿均顺利完成手术,观察组手术时间[（17.35±2.11）min vs.（21.45±3.74）min]、术中出血量[（5.5±2.5）ml vs.（10.5±3.5）ml]、住院时间[（2.3±1.0）d vs.（3.3±1.8）d]优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访6个月,观察组单侧腹股沟斜疝患儿中1例对侧发生新发疝;对照组7例患儿出现对侧新发疝,两组均无复发疝。结论：腹腔镜下经皮腹膜外治疗学龄前男性儿童腹股沟斜疝是可行的,手术操作简便,住院时间短,术后并发症少,值得临床推广。

男性儿童成长过程中女性化心理倾向问题厘析

随着社会竞争节奏的加快,社会对人才的需求越来越全面,不仅要有过硬的专业知识,还要有强健的体魄和健康的心理素质。然而,在我们的教育教学中却往往忽视了儿童健康心理素质的培养,使得大多数男性儿童的心理状态更接近于传统的女性化,以至于成年后,在遇到挫折时出现软弱、犹豫、焦虑等一系列心理弱点,直接影响到他们的健康成长。本文旨在通过对男童女性化心理倾向特点及其形成原因的分析,力图寻求解决男童女性化心理倾向问题的对策,以此来帮助那些有女性化心理倾向的男童形成健康的心理品质和行为。

男性儿童膀胱多动症26例报告

1986年 10月-1991年 12月,我科的诊治疗男性患儿白天尿滴沥26例,口服利他林,疗效较好,报告如下:1 临床资料 1.1 26全均为男性患儿(同期未迂见女性患儿),发病年龄3-5岁,城市患儿8例,农村患儿18例,病程1-4个月。 发病前均能正常控制排尿,有5例患儿夜间倘有遗尿;

过敏性紫癜导致男性儿童生殖器损伤的研究进展

过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）是一种由免疫复合物介导的全身变态反应性血管炎,多发生于3～10岁儿童,病因尚未完全明确.多数学者认为是由于致病因素引起抗原-抗体复合物沉积于血管壁,导致广泛毛细血管炎,并激活补体,释放过敏介质,累及多个器官和系统,出现多种临床症状.过敏性紫癜根据临床表现分为五型：皮肤型、关节型、腹型、肾型和混合型.过敏性紫癜引起男性生殖器损伤的机率较低,不仅可累及阴茎、阴囊,还可以累及精索、附睾和睾丸,现就其研究进展综述如下.

13例男性儿童尿道损伤治疗体会

在目前交通事故和其他外伤（高处跃落伤）所致的意外损伤相应增加的情况下，男性儿童尿道损伤也逐渐增多，而男性儿童尿道损伤在诊治上有其特殊性，从2003年1月至2006年12月。我院收治了13例儿童尿道损伤的患者，现将治疗结果报告如下．

148例男性儿童会阴部烧伤早期综合治疗效果分析

本文通过近10年来对148例男性儿童会阴部烧伤的早期综合治疗效果进行的分析。提示:暴露疗法是会阴部烧伤的主要治疗方法,但对2～3周后仍不能愈合的创面,必须尽早行刺激性小的蚕食脱痂疗法,待新鲜肉芽生长后,行自体皮大张网状中厚皮片游离移植。

男性儿童生殖健康情况调查

目的了解男性儿童生殖健康情况。方法对8756例男性儿童生殖健康体格进行调查。结果生殖器疾病总检出率为37.7%;城镇、经济条件优越、家长对生殖健康知识了解多者,其儿童发病率较低;52%的家长不了解儿童生殖健康知识。结论应高度重视男性儿童生殖健康问题。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗男性儿童后尿道结石20例分析

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗男性儿童后尿道结石的疗效。方法:选择2005至2007年在我院门诊就诊的5～13岁男性儿童患者20例,术前诊断为后尿道结石,均急诊行输尿管镜气压弹道碎石。结果:20例患者均行输尿管镜气压弹道碎石术顺利击碎结石。复查均未再发现后尿道结石。结论:输尿管镜气压弹道碎石术是治疗男性儿童后尿道结石的有效的可行的方法。

浅析《草房子》中的主要男性儿童人物形象

2016年4月4日,曹文轩获得了"国际安徒生奖",在其一系列的成长文学作品中,塑造了很多经典的男性儿童人物形象。《草房子》中,最引人注意的男性儿童人物形象莫过于桑桑、陆鹤、杜小康、细马,他们每一个都经历了孤独与重生、磨难与历练。

阴茎背根神经阻滞在男性儿童导尿困难中的应用探讨(附20例报告)

目的:探讨男性儿童在尿道外括约肌无法松弛而致导尿困难时应用阴茎背根神经阻滞(DPNB)的临床价值。方法:回顾性分析总结20例导尿困难的男性儿童应用1%利多卡因进行DPNB的经验。导尿过程中患儿的疼痛程度用Oucher量表评估。结果:20例患儿均为尿道外括约肌的无法松弛而致导尿管插入困难者,应用DPNB后,均导尿成功。背根神经阻滞后,患儿在导尿过程中较麻醉前疼痛减少(P<0.05)。平均操作时间8(6～12)min。导尿过程以及导尿后无并发症。结论:虽然DPNB并非男性儿童导尿时的常规操作,但尿道外括约肌紧张所致导尿困难时应用DPNB安全有效。

单纯性肥胖男性儿童瘦素与几种内分泌指标检测与分析

目的研究肥胖男性儿童的内分泌变化和瘦素(Leptin)对肥胖男性儿童的内分泌功能的作用。方法肥胖组为2000～2004年在哈尔滨市儿童医院门诊就医体重高于同年龄小儿标准体重20%的患儿90例,对照组为体检正常的男性儿童共90名,年龄在5～16岁。测定身高体重指数(BMI),Leptin、胰岛素、性腺系列、血脂系列,进行统计学分析。结果肥胖男性儿童与正常男性儿童比较,Leptin、胰岛素、雌二醇、总胆固醇、甘油三脂A/B、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白有显著的增加,睾酮、黄体生成素(LH)有显著的减少;肥胖男性儿童身高体重指数与Leptin、胰岛素、黄体酮、催乳素、载脂蛋白A、A/B之间有显著的负相关,与雌二醇、载脂蛋白B、极低密度脂蛋白之间有显著的正相关。结论Leptin可作为评价肥胖男性儿童内分泌功能的一项指标,Leptin与胰岛素、皮质醇、性激素等可能存在相互作用,对机体发育、能量代谢、应激反应等方面有所影响。

男性儿童和青少年的静息心率与血压相关

该研究旨在分析男性儿童和青少年的静息心率与血压之间的相关性,并检验这种相关性是否受到一些重要混杂因素的影响。研究设计：本实验为横断面研究,对象为年龄8～18岁的男性儿童和青少年356例。

综合干预对桐城市男性肥胖儿童身体形态和血液生化指标的影响

为探讨综合干预对桐城市男性肥胖儿童身体形态和血液生化指标的影响,从安徽省桐城市市区某五所小学三-六年级随机选取9—11周岁男性肥胖儿童40名（对照组和干预组各20名）,干预组进行为期4个月的综合干预,对照组不进行任何干预措施.综合干预前后测试40名男性肥胖儿童的体重、BMI等身体形态指标以及血脂、Glu等血液生化指标,进行统计分析.结果发现,4个月综合干预后,干预组儿童除瘦体重略有上升,其余指标具有显著性差异,下降均值为0.26%;对照组儿童的体重、瘦体重、臀围具差异性（P〈0.05）,其余指标均无统计学差异.4个月的综合干预对男性肥胖儿童的健康具有明显的促进作用,可以在男性肥胖儿童减肥治疗中得以运用。

男性儿童急性尿潴留的病因及治疗

目的探讨男性儿童急性尿潴留的病因及治疗。方法总结8例男性儿童急性尿潴留的临床资料,就其病因及诊治并结合文献进行讨论。结果8例患儿中感染性疾病3例,尿道结石梗阻1例,骨盆骨折及特发性疾病各1例。便秘、药物副作用各1例。结论导致急性尿潴留的因素很多,结合病史、体征及相关检查多可明确诊断。急诊处理时首选要留置尿管,插管困难时可暂行膀胱造瘘,对原因不明者可行相关的影像学检查。

达克罗宁胶浆对儿童患者留置导尿全麻苏醒期尿管刺激躁动的影响

目的探讨在导尿管前段涂抹盐酸达克罗宁胶浆对男性儿童患者全麻术后苏醒期尿管刺激引起躁动的抑制作用以及全麻苏醒期血流动力学的影响.方法：选择在全麻下行下肢手术的男性儿童患者,随机分组A组和B组,每组40例,其中A组在留置导尿前用盐酸达克罗宁胶浆涂抹导尿管前段,B组采用无菌石蜡涂抹导尿管前段,评估全麻苏醒期两组患者尿管刺激的严重程度及血流动力学变化.结果：两组患者苏醒均良好,而B组血压、心率变化均高于A组,躁动例数及躁动程度也明显高于观察组.结论：应用达克罗宁胶浆涂抹导尿管前段对男性儿童患者留置导尿全麻苏醒期躁动有良好的预防作用,可有效地减轻患儿全麻苏醒期尿管刺激引起的躁动.