320例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究

目的研究男性型脱发(male pattern alopecia,MPA)发生的相关因素并观察非那雄胺对男性型脱发的疗效;调查影响脱发患者生活质量的相关因素。方法参考皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)和流调中心抑郁量表(center for epidemiologic studies depression scale,CES-D)自设量表对320例男性型脱发患者进行调查评估。Norwood/Hamilton分级在Ⅱ～Ⅶ的患者服用非那雄胺4个月以上,1 mg/d。分析患者发病的相关因素,进行指标检测,观察毛发生长情况及不良反应。结果320例MPA患者DLQI和CES-D分值显著升高;MPA的发生与遗传因素、精神神经因素密切相关;服用非那雄胺4个月以上头发生长改善总有效率80.8%。结论脱发不仅影响生活质量,而且给患者心理带来负面作用,并加重脱发,提示应及早进行联合治疗;MPA是一个多因素相关的疾病;口服非那雄胺1 mg治疗男性型脱发有良好的疗效和安全性。

雄激素受体CAG多态性与男性型脱发的关系

目的探讨雄激素受体第一外显子CAG三核苷酸重复序列与男性型脱发（MPB）的关系。方法收集MPB患者34例（顶秃3例，额秃31例）和正常男性38例，通过STR测定CAG重复数目。结果MPB患者CAG重复长度范围13．0-30．0，平均22．7。3例顶秃和31例额秃CAG平均值分别为22、0，23．8。对照组CAG重复长度范围15．0-30．0，平均23．3。不同组之间差异无显著性（P〉0、05）。结论雄激素受体CAG三核苷酸重复序列可能不是男性型脱发的主要遗传致病因素，治疗时需综合考虑。

男性型脱发148例临床分析

目的探讨男性型脱发的临床特征。方法收集148例男性型脱发病例的临床资料,并对患者的发病年龄、家族史、临床分级、疗效、血清双氢睾酮(DHT)、轻拉试验进行分析。结果发病年龄以15～25岁占比例最大,家族史与发病年龄相关,家族史与临床分级相关,血清DHT水平升高占80.41%,非那雄胺治疗总有效率为88.98%,轻拉试验阳性占22.97%。结论男性型脱发发病年龄偏早,发病与职业、精神神经因素有关,有家族史患者的发病年龄比无家族史患者的发病年龄更早,有家族史患者出现重型男性型脱发的可能性更大,疗效与疗程呈正相关,疗效与家族史无关,部分患者出现轻拉试验阳性。

祛湿健发汤治疗男性型脱发36例疗效观察

男性型脱发，又称雄激素源性脱发，过去曾强调此种脱发伴有皮脂溢出而称为脂溢性脱发。男性型脱发是皮肤科临床的常见病及难治性疾病之一，好发于20-30岁的男性青壮年，临床多表现为头发油腻，多屑，有明显瘙痒感，前额及前顶部头发稀疏变细以至脱落等。由于本病有碍美观，给患者的工作和生活带来一定的影响，越来越受到广泛重视。

男性型脱发患者头皮雄激素受体表达的研究

目的:了解男性型脱发患者头皮雄激素受体(andr ogen r ecept or,AR)表达情况。方法:对来自10例男性AGA患者和3例正常人的头皮,采用免疫组化的方法检测男性型脱发患者头皮不同区域AR的表达。结果:患者不同部位总的AR表达比较,均有明显差异(P<0.05),脱发区最强,且均明显强于正常对照组(P<0.05)。在毛囊隆突部和毛囊漏斗部,脱发交界区及脱发区的AR表达强于枕部非脱发区及正常对照组(P<0.05);在表皮,枕部非脱发区、脱发交界区及脱发区AR表达强度无显著性差异(P>0.05),但均明显强于正常对照组(P<0.05)。在皮脂腺部位,各组的AR表达强度无显著性差异(P>0.05)。结论:男性型脱发患者不同区域头皮AR的表达是有区别的;毛囊隆突部和漏斗部,交界区及脱发区AR表达明显增强,可能是男性型脱发的重要原因之一。

打孔同步植入毛囊单位法对男性型脱发的修复效果观察

目的探索一种损伤小、出血少、打孔与植入同步的毛发移植方法用于修复男性型脱发。方法选择2001年9月-2008年8月收治的391例男性型脱发患者,根据移植量的需求,局麻下切取枕、颞部优势供区内一定数量的含有完整毛囊的头皮组织,4倍立体显微镜下分割成含不同数量毛发的系列毛囊单位移植物,然后以相应孔径的注射器针具作为打孔工具,以边打孔边植入的方式(即打孔、植入同步完成)将制备的毛囊单位移植物植入到男性的额顶部脱发区。术后随访8个月以上,并随机选择10例患者的10个毛发移植受区,以1cm2为计数面积,计算手术后移植毛发的成活率。结果应用打孔植入同步的方法修复后,391例患者的毛发生长方向和分布自然,移植区域头皮无瘢痕,表面平整,无炎症表现。移植的毛发单位密度为15～28个/cm2,移植毛发的根数为36～71根/cm2,平均成活率为97.1%。结论打孔植入同步的毛囊单位移植技术手术创伤小、出血少,术后毛发生长外观自然,并发症少,是较理想的男性型脱发治疗手段。

男性型脱发的临床表现与血清DHT水平的动态监测

目的:探讨男性型脱发的发病与血清DHT水平的关系。方法:采用全自动增强化学发光免疫分析仪检测血清DHT水平。结果:治疗各时间段的血清DHT水平逐渐下降,疗效升高,且有显著性差异;治疗各时间段的血清T水平无显著性差异;治疗6个月毛发生长明显改善,至12个月时总改善率达89.8%。结论:血清DHT在男性型脱发的发病中起着重要的作用,其水平与临床疗效有较好的相关性。

男性型脱发患者对毛发移植手术需求的调查与分析

男性型脱发（male pattern alopecia,MPA）又称雄激素性脱发（androgenetie alopecia,AGA）,一般开始于20～30岁,常对患者外貌和心理会产生不利的影响,患者多渴望有好的治疗方法。对于这种类型的脱发,毛发移植治疗效果最佳,术后患者也最为满意[1-3]。但还没有研究表明这类患者对毛发移植手术是否有足够的认知和需求。

男性型脱发患者血清中双氢睾酮水平的测定及临床意义

男性型脱发是一种常见的男性脱发性疾病之一，该疾病又称雄激素源性脱发，多发生于中老年男性。虽然患者无明显自觉症状，但因其影响美观而常常导致患者心理压力增大，生活品质下降，因此很多患者迫切要求治疗。男性型脱发的发病机制现在并未完全清楚，目前还没有较好的方法可以完全治愈该疾病，但早期发现并治疗可以缓解并防止病情加重。本实验通过检测和比较男性型脱发患者组和正常对照组的血清双氢睾酮水平，评估血清双氢睾酮的检测对男性型脱发的诊断价值，也为男性型脱发的研究提供更多证据。

艾儒棣教授从肝论治男性型脱发经验介绍

[目的]总结艾儒棣教授从肝论治男性型脱发辨证诊疗思维和临证选方用药经验。[方法]通过跟随艾儒棣教授临证抄方及对艾儒棣教授治疗男性型脱发医案的收集、整理、归纳,从病因病机、选方用药等方面论述艾儒棣教授从肝论治男性型脱发的学术观点及临证诊疗思维,并举验案一则以佐证。[结果]艾儒棣教授另辟蹊径以肝为着眼点辨证论治男性型脱发,认为肝肾藏泄失调是发病主因是其基本病机,治疗上不离"乙癸同源"原则,以补肾益精为本,平肝潜阳为标,兼顾它脏,扶正祛邪。所举案例以此法为要,以六味地黄汤为基础方,益肾生发,疏肝止脱,疗效显著。[结论]艾儒棣教授从肝论治男性型脱发,临床疗效突出,其宝贵经验值得我辈认真研习、借鉴和推广。

210例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究

目的 研究男性型脱发疾病发生的相关因素以及非那雄胺的治疗疗效;调查脱发对患者的生活质量产生影响的相关因素。方法 根据Norwood-Hamilton量表对脱发给予分级,分级在B级及以上患者,口服非那雄胺。对所有患者在服药之后给予疗效与副作用的追踪。性功能问题选用勃起功能国际问答卷给予评估,并在患者治疗前对血清睾酮给予测定。依照皮肤病生活质量指数量表,自行设计评价量表,以评价对生活质量的影响程度越大。结果 患者年龄最小为16岁,最大为60岁,年龄在20~35岁有173例,占82.4%;发病最高的为IT行业,共117例,占55.7%;有129例有遗传史,占61.4%。服药超过4个月有139例取得良好效果,占81.3%。效果开始出现时间在用药3~4个月左右。部分患者的发质有明显的改变。结论 长期处于工作或者学习压力的状态下、饮食不规律、心理状态、失眠以及生活不规律等多因素会出现或者是加重男性型脱发;生活质量与精神紧张相关,越差的患者其精神紧张的程度就越,脱发不仅影响到患者的生活,还影响心理健康程度。男性型脱发与家庭遗传有关。

注意生活细节 延缓男性型脱发

每个人都希望有一头乌黑发亮的秀发，但脱发却困扰着广大男性。脱发是世界性难题，在美国男性脱发患者高达五百万，其中95％以上属于男性型脱发，这些人群中有70％-80％可发现有家族遗传史。男型脱发在男性青春期时出现，并随着年龄的增大而变得更为常见，年届50的男性出现脱发的达到50％。由网易、搜狐、新浪三大网站进行的一项调查显示，60％的被调查男性在25岁前就开始脱发，在30岁前开始脱发的比例近84％。据统计，上海成年男性中也有25％的人受此困扰。

男性型脱发病因的研究进展

男性型脱发（ＭＰＢ）又称雄激素性脱发，是一种常见的皮肤疾病，多发生于中、青年男性，女性也有发生。由于该病影响美容，因此给患者身心造成极大的损害。其发病原因一般认为与雄激素有关，但是其确切的发病机制尚未完全明了，本文旨在回顾近年来对ＭＰＢ发病机制的研究...

FUE技术在大面积男性型脱发修复中的应用

目的：观察采用FUE技术对IV-VI级男性型脱发患者进行毛发种植的临床效果。方法：男性大面积脱发患者86例，IV级36例，V级38例，VI级12例。采用直径1mm的FollicularUnitExtraction（FUE）提取针获取后枕部供区毛囊，毛囊单位数约2600～3900毛囊单位（FollicularUnits，Fus），采用1.2mm的宝石刀在发际线及顶部受区打孔，按毛发自然生长方向打孔并将毛囊植入孔内。结果：术后随访大于12个月，6例患者早期后枕部出现毛囊炎，经局部及全身抗炎治疗后治愈，未影响毛囊成活率；6例患者因密度不高进行了二次移植。患者毛囊成活率高，均达到90%以上，患者对术后效果均较满意。结论：采用FUE技术修复大面积男性脱发效果好，值得临床推广。

基于DNA变异在亚欧混合人群中预测男性型脱发

男性型脱发(male pattern baldness,MPB)是一种雄激素依赖性的遗传性脱发疾病,对个人形象、心理产生较大的消极影响.近期欧美人群中进行的大样本全基因组关联分析(genome wide association studies,GWAS)已报道大量与MPB相关的遗传易感性单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点,但这些位点在东亚人群中的遗传效应尚不清楚.本研究基于我国684个亚欧混合人群(Eurasian)样本,对在英国生物样本库(UK Biobank)205327个欧洲男性GWAS分析发现的624个与MPB相关的SNPs进行人群异质性分析,基于多基因风险打分(polygenic risk scores,PRS)建立预测模型,并对预测因子数量与模型预测性能的关系进行了研究.通过质控的467个SNPs中6.9%与MPB显著相关(P<0.05).结合年龄、体质指数(body mass index,BMI)和25个SNPs建立的线性回归和逻辑回归模型,效果较好(R^2=28.9%,AUC=0.82).年龄对模型效果影响较大(R^2=22.9%,AUC=0.77),结合BMI及68个SNPs时AUC达到最大(约0.89).本研究表明MPB在欧洲和东亚人群中存在较强的遗传异质性,选取SNPs子集能达到与全集相近的预测准确性,预测模型有助于东亚人群MPB遗传机制的理解及疾病的早期诊断和预防.

男性型脱发诊疗故事

脱离贫穷困苦叫脱困,可是现下,＂脱困＂又有了新的释义——脱发的困扰!如今,越来越多的人被脱发所困,这脱发的困扰,真还只有脱过的人才知道。我接诊过的不少患者都曾深深地为脱发所苦,还有一位甚至连终身大事都因此受了影响。这位患者来就诊时29岁。据他自述,他是在2年前开始出现脱发的,自己以为是由于经常加班、熬夜，生活不规律所致。

男性型脱发经梅花针加白兰地酒叩刺配合针灸治疗的临床探讨

目的研究经梅花针加白兰地酒叩刺配合针灸治疗男性型脱发的临床效果。方法选取100例男性型脱发患者作为研究对象,根据其自身意愿分为对照组和观察组,各50例。对照组给予针灸治疗,观察组采用梅花针加白兰地酒叩刺配合针灸治疗。对比两组治疗总有效率及复发率。结果观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(72.00%),复发率(2.00%)低于对照组(20.00%),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经梅花针加白兰地酒叩刺配合针灸治疗男性型脱发具有显著效果。

米诺地尔酊联合养血生发胶囊治疗男性型脱发临床观察

目的探讨米诺地尔酊联合养血生发胶囊治疗男性型脱发临床疗效。方法男性型脱发患者58例随机分为观察组30例和对照组28例,观察组采用口服养血生发胶囊联合米诺地尔酊外用治疗,对照组采用单纯米诺地尔酊进行治疗;观察两组患者头发脱落、再生及其他症状改善情况,对比评价两组疗效。结果两组患者的疗效和总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论养血生发胶囊与米诺地尔酊联合使用治疗男性型脱发疗效确定。