男性梅毒的误诊分析与提示

目的:分析研究男性梅毒的误诊情况及原因。方法:选择近年资料完整的35例男性患者,分析研究其病史、临床表现、实验室检查及治疗经过;对首诊误诊的15例梅毒进行了误诊分析。结果:一期梅毒男性易误诊为生殖器疱疹、疥疮结节等;二期梅毒斑疹及斑丘疹皮损易误诊为过敏性皮炎、玫瑰糠疹等;鳞屑性丘疹易误诊为银屑病;扁平湿疣易误诊为尖锐湿疣等。结论:病史、临床表现和快速血浆反应素环状长片试验(RPR)可以快速准确地诊断一、二期梅毒,青霉素(或头孢类抗生素)疗效最可靠。

卞星青霉素联合多西环素治疗对男性早期梅毒患者皮损、免疫功能及性功能的影响

目的探究卞星青霉素联合多西环素治疗对男性早期梅毒患者皮损、免疫功能及性功能的影响。方法按纳入与排除标准选取2014年1月至2017年9月武汉市汉阳医院收治的90例男性梅毒患者中作为研究对象。按区化随机化设计分组,对照组41例,给予多西环素治疗,观察组49例则在对照组基础上联合苄星青霉素进行治疗。对比两组皮损范围、皮损严重程度、免疫功能及性功能指标,并统计不良反应发生率。结果治疗后,观察组皮损范围显著缩小,严重指数下降,且皮损范围缩减、严重指数下降幅度均优于对照组;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK高于对照组,CD8+低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时,治疗后两组勃起功能障碍、性欲淡漠及射精障碍患者均下降,性功能正常患者显著上升,但观察组性功能障碍患者显著较对照组多,差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组不良反应发生率(14.29%vs 21.95%)对比差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论卞星青霉素联合多西环素治疗对男性早期梅毒患者皮损、免疫功能及性功能的改善更显著,且不增加不良反应发生风险。