先天性肾上腺皮质增生所致女性外生殖器男性化畸形的诊断与治疗

本文分析了先天性肾上腺皮质增生所致女性外生殖器男性化畸形32例。31例为21-羟化酶缺乏,1例为11-羟化酶缺乏。外生殖器男性化畸形按 Prader 标准分为5型。本文详细描述了5型的外观表现。32例中以Ⅱ与Ⅲ型最为多见。4例按男性长大,其中2例幼时检查后纠正为女性,另2例已成年,难于改变性别。准确诊断性别对此症十分重要。一旦确诊,需终身补充皮质激素,以抑制 ACTH过度分泌而导致雄激素过剩及糖和(或)盐皮质激素的不足。外生殖器男性化畸形需行阴蒂与阴道整形术。文章并介绍了手术时间与方法。治疗后随诊月经,4例自然初潮,15例用药后初潮。9例已婚,5例已妊娠分娩,婴儿均健康。

男性不育症诊断和治疗的热点问题

世界卫生组织将不育定义为夫妻有规律的、无避孕措施的性交、至少12个月未怀孕[1]。据估计,全球8%~12%的夫妇患有不育症[2],大约50%的夫妇中男性因素是主要原因或促进原因。男性不育的原因差异很大,但可能与损害精子发生的先天性、后天性或特发性因素有关。许多健康状况都会影响男性生育能力,这突出表明需要对病人进行彻底评估,以确定可治疗或可逆的生活方式或疾病情况。尽管精液分析仍然是评估男性不育的基石,但为了提高诊断和管理水平,已经开发了先进的诊断测试,以检查精子质量和功能。辅助生殖技术的使用大大提高了不育症夫妇生育生物学子女的能力,但男科医生们还在努力探索药物和手术治疗来提高男性的生育能力。

男性生殖系结核的诊断与治疗

目的 :探讨男性生殖系结核的诊断与治疗。 方法 :对 15例经病原学或病理学证实的男性生殖系结核患者的诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性分析。 结果 :结合病史、体格检查、精液抗酸杆菌镜检或抗酸杆菌培养和手术标本病理检查可确诊。其中 ,1例为肾结核并发附睾、睾丸结核 ,1例为肾结核并发结核性精囊炎 ,8例为原发性单纯附睾结核 ,5例为原发性附睾、睾丸结核。 4例单纯抗结核药物治疗 ,11例手术治疗。 结论 :男性生殖系结核呈现非典型化趋势 ,精液TB PCR可能为男性生殖系结核的诊断提供了新的途径 ,必要时组织活检可确诊。手术治疗应慎重 ,尤其是对年轻患者。

女性生殖器结核的诊断和治疗

女性生殖器结核(FGT)为全身结核的一种临床表现,因其临床症状缺乏特异性,且多数辅助检查早期确诊率欠佳,多在手术探查时无意发现。对于年轻有生育要求的患者此时已错过最佳的治疗时机,甚至丧失生育功能。而对于年龄较大已无生育要求的患者可能增加不必要的手术创伤。因此,应提高对FGT的认识,以提高其早期诊治率。该文将其流行病学、发病原因、临床表现、辅助检查和治疗现状进行综述。

2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南(续)——生殖器疱疹的诊断和治疗指南

性传播疾病的流行对人类健康和社会发展构成了严重威胁，其有效防治是各个国家共同面临的难题。统一、规范的诊断和治疗指南将对性传播疾病的防治起到关键性作用。2015年5月，美国疾病控制中心在《Morbidityand Morality Weekly Repot》上刊登了2015版性传播疾病诊断和治疗指南，对阴道炎、盆腔炎、淋病、沙眼衣原体感染等多个性传播疾病的诊断和治疗指南进行了更新和完善，这对性传播疾病的进一步防治具有重要意义，同时对我国性传播疾病的诊断和治疗也具有重大参考意义。为此，本刊第一时间邀请北京大学深圳医院樊尚荣教授对其进行了翻译和解读。本刊18卷第25期和第26期分别对阴道炎及淋病、沙眼衣原体的诊断和治疗指南进行报道，本期则对生殖器疱疹、梅毒的诊断和治疗指南进行报道，其他几种疾病的诊断和治疗指南也将在随后几期陆续报道，敬请关注!

彩色多普勒超声在男性外生殖器疾病诊断中的应用

彩色多普勒超声在男性外生殖器疾病诊断中的应用任淑先，郑春梅，苗志杰，曹霞，俞凤兰１资料与方法本组３７例来源于泌尿外科、男科门诊及住院病例，年龄为２０月～５６岁。使用东芝ＳＳＡ－２７０型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为７．５兆赫。病人取仰卧位，用直接扫...

女性生殖器结核76例诊断与治疗的临床观察

目的 :总结女性生殖器结核 76例诊断与治疗的体会。方法 :分析 1982～ 1999年 76例各种类型女性生殖器结核临床资料 ,45例采用抗结核治疗 ,31例手术治疗。结果 :6 2例得到随访 ,随访率 81.6 % ,随访时间最长为 6 0月 ,最短 7月 ,平均 34.6月 ,病人恢复良好 ,但无一例恢复生育。结论 :各种类型女性生殖器结核 ,主要采用抗结核化疗或手术治疗 ,但应严格掌握手术指征。这些治疗仍是目前最佳的方法。

腹腔镜对女性内生殖器官发育异常127例诊断与治疗价值

目的 探讨腹腔镜对女性内生殖器官发育异常的诊断及治疗价值。方法 应用腹腔镜诊断技术 ,回顾性分析 12 7例女性内生殖器官发育异常患者腹腔镜检查的临床资料 ,根据镜下特点 ,作出诊断 ,对性腺 /卵巢呈条索状、异位或可疑睾丸、卵睾行镜下活检。部分病人提供合适的手术 +激素替代治疗。结果 对内生殖器发育异常 12 7例行腹腔镜检查 ,活检 4 6例 ,镜下手术切除性腺 9例 ,残角子宫切除 1例 ,开腹行子宫整形术 5例。临床诊断符合 15例 ,腹腔镜诊断符合 12 2例。腹腔镜诊断符合率96 0 7% ,临床诊断符合率 11 81%。经统计学 χ2 检验 :腹腔镜诊断符合率与临床诊断符合率相比有显著性差异 (P <0 0 0 1)。结论 腹腔镜下直视女性内生殖器官发育异常结合活检具有独特的诊断价值 ,有助于制定治疗方案 ,为女性生殖器官发育异常的快速。

高频超声对男性外生殖器外伤的诊断价值

男性外生殖器外伤是常见急症之一,由于损伤的部位和程度不同,声像图表现不一,及时正确地作出诊断对临床治疗方式有重要的意义,由于男性外生殖器较表浅,在高频超声探测范围内,可全面反映组织结构及损伤情况,作者对30例男性外生殖器外伤病人,进行了急诊检查及随访,现结果如下:

男性外生殖器治疗仪临床疗效30例初步报告

本文报告从1988年8月至10月，经使用了86-10型男性外生殖器治疗仪对30例有关患者作了临床应用观察。

生殖器疱疹的鉴别诊断和治疗

问:生殖器疱疹是怎么回事?在临床工作中应如何进行鉴别诊断和治疗? 连石教授: 生殖器疱疹(GH)主要是由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的一种性传播疾病,可呈慢性复发过程,目前临床上尚未有根治的良药。在不少国家和地区单纯疱疹病毒成为生殖器溃疡的首要病因,并成为宫颈癌及新生儿疱疹病的传染源。在欧美地区生殖器疱疹是最常见的性病之一,据报道美国每年约有8万新病历发生,感染人群超过3000万。 单纯疱疹病毒(HSV)

生殖器疱疹的诊断与治疗

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅱ型(ＨＳＶ-Ⅱ)感染引起的生殖器部位皮肤粘膜的丘疹、水疱、糜烂等症状。单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型,ＨＳＶ-Ⅰ多通过唾液感染,而ＨＳＶ-Ⅱ则几乎都是通过性接触引起。引起生殖器疱疹的主要为ＨＳＶ-Ⅱ,但近年来的研究发现,ＨＳＶ-Ⅰ引起?..

微波治疗男性生殖器尖锐湿疣

[背景 ]观察微波对尖锐湿疣的治疗效果 .[病例报告 ]对 34例男性生殖器尖锐湿疣病人行微波治疗 ,其中治愈 30例 (88% ) ,显效 4例 (12 % ) ,总有效率为 10 0 % .[讨论 ]微波是治疗男性生殖器尖锐湿疣的有效的方法 .

生殖器疱疹的诊断及治疗现状

生殖器疱疹(GH)作为由病毒引起的性传播疾病,发病率在逐年上升。目前对GH的诊断和治疗的报道也逐渐增多。本文就目前对GH的诊治情况作一综述性报道。

男性尿道狭窄的病因、诊断及治疗研究新进展

男性尿道狭窄是泌尿科经常遇到的病症,主要由外部伤害、医疗行为或感染引起。其发病率和流行趋势受到多种因素影响。由于男性尿道的结构和功能特点,使得这一疾病的确诊和治疗在临床上尤为困难。为了帮助医疗人员更深入地了解其病因和治疗手段,并为选择合适的治疗方式提供指导意见,本文通过对男性尿道狭窄的病因、诊断及治疗研究进行综述。