多肿瘤标志物蛋白芯片对泌尿系肿瘤和男性生殖系肿瘤诊断的临床价值

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白质芯片在泌尿系肿瘤和男性生殖系肿瘤诊断中的临床应用价值,并建立12项肿瘤标志物联合诊断泌尿系和男性生殖系肿瘤的函数。方法:采用C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测57例泌尿系肿瘤患者、38例男性生殖系肿瘤患者、11例泌尿系良性病变患者、25例男性生殖系良性病变患者,以及1203例正常体检者。所有患者均经病理学、影像学或临床确诊。结果:用C-12芯片检测泌尿系肿瘤的灵敏度是49.12%,特异度是81.81%,阳性预测值是93.33%,阴性预测值是23.68%;男性生殖系肿瘤的灵敏度是62.16%,特异度是48.00%,阳性预测值是64.86%,阴性预测值是46.15%。除前列腺癌外,C-12芯片联合检测的阳性率在泌尿系肿瘤和其他男性生殖系肿瘤中显著高于单项肿瘤标志物的检测(P<0.05)。建立的诊断判别函数对肾癌、膀胱输尿管肿瘤、前列腺癌、睾丸癌的诊断准确率分别为81.3%、94.5%、94.0%、91.0%,显著高于单项标志物检测(P<0.01)。结论:除前列腺癌外,用多肿瘤标志物蛋白质芯片检测泌尿系和男性生殖系肿瘤可提高诊断的灵敏度,优于单项肿瘤标志物;诊断判别函数可明显提高泌尿系及男性生殖系肿瘤诊断的准确率,具有一定的临床参考价值。

泌尿和男性生殖系肿瘤收治情况的变迁(30年回顾)

我院泌尿外科在近30年中收治泌尿和男性生殖系肿瘤946例,占同期住院患者的15.64%,肿瘤已经是泌尿外科最常见的疾病.近30年中阴茎癌占的比例下降5倍,膀胱癌占的比例上升2.77倍,已经取代阴茎癌成为最常见的泌尿和男性生殖系肿瘤.近20年中收治的前列腺肿瘤病例显著增多,增长趋势值得注意.

荧光原位杂交及其在泌尿男生殖系肿瘤中的应用

本文主要阐述了荧光原位杂交原理，比较基因组杂交，多色多靶荧光原位杂交技术以及与其它细胞分子生物学方法的比较，并对其在男生殖系肿瘤中的应用进行了文献综述。

GRIM-19与泌尿男生殖系肿瘤发生发展关系的研究进展

维甲酸和干扰素诱导的死亡相关基因19(GRIM-19)是线粒体膜呼吸链烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)脱氢酶复合物(Ⅰ)的亚基,参与细胞能量代谢,并能够通过负调控信号转导及转录活化因子3(STAT3)发挥抑癌作用。GRIM-19作为抑癌基因,其表达水平在前列腺癌(PCa)组织中明显降低,与存活素(Survivin)、STAT3及特定microRNA相互作用共同调控PCa细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭;在肾癌(RCC)组织中GRIM-19表达水平明显降低,与RCC的病理分级有关联,影响STAT3转录活性及表达水平,发挥抑制细胞增殖、迁移、侵袭和促进细胞凋亡的作用;在多数中国人膀胱癌(BC)组织中GRIM-19表达水平明显降低且与STAT3表达呈负相关关系,并可能与BC的病理分级、临床分期、转移情况和顺铂类化疗药物抵抗有关联。GRIM-19还可能与肾盂癌、肾血管平滑肌脂肪瘤和肾母细胞瘤等有关联。GRIM-19在多数泌尿男生殖系肿瘤组织中低表达,参与肿瘤的发生发展,但目前尚无相关综述,故本文作者针对GRIM-19在泌尿男生殖系肿瘤中的研究进展作一综述。

蛋白激酶CK2与人类恶性肿瘤

恶性肿瘤严重威胁人类健康和生命，影响社会经济的发展。随着研究的深入，恶性肿瘤发生发展机制、生物学行为调控机理不断被揭示，新的药物靶点陆续被发现，如蛋白激酶CK2（casein kinase2或Ⅱ）。在肺癌、消化系统肿瘤、头颈部鳞状细胞癌、男性泌尿生殖系肿瘤、女性生殖系统肿瘤、恶性黑色素瘤、血液系统恶性肿瘤中，CK2的表达水平和活性明显增高，不仅与肿瘤细胞扩散能力、癌症预后相关，还反映其病理生理学特征^[1-5]。近年CK2与恶性肿瘤的相关研究较多，针对CK2的肿瘤靶向治疗策略越发清晰，相关抑制剂大量涌现，本文就此综述如下。

前列腺癌的内分泌治疗

<>前列腺癌(Pca)是男性生殖系肿瘤中非常重要的一种,在美国其发病率在所有恶性肿瘤中居第一位,死亡率居第二位,仅次于肺癌.我国PCa患者的病率虽远低于西方国家。

PSA、FPSA／TPSA和PSAD在前列腺癌诊断中的价值

欧美国家男性泌尿生殖系肿瘤中前列腺癌最常见，近年来，我国发病率亦逐年上升。前列腺特异性抗原（PSA）是一种单体糖蛋白，其血清中的含量足前列腺癌诊断指标之一。PSA的应用使前列腺癌的检出率提高了70％，其流行病学也发生了重大改变。由于前列腺炎、前列腺增生患者的血清PSA也可升高，故PSA检测诊断前列腺癌的特异性不高。本文通过对105例前列腺癌患者和485例前列腺增生患者的血清PSA、血清游离前列腺特异性抗原／血清总前列腺特异性抗原（FPSA／TPSA）和前列腺抗原癌变（PSAD）的比较研究，进一步明确上述指标在前列腺癌诊断中的临床应用价值。

氟他胺加睾丸切除治疗晚期前列腺癌22例报告

为探讨提高晚期前列腺癌的治疗效果 ,回顾性研究 2 2例晚期前列腺癌的临床资料 ,运用氟他胺加睾丸切除治疗前列腺癌 ,其中 C2 期 8例 ,D1期 9例 ,D2 期 5例 .结果 :显效 17例 ,有效 3例 ,死亡 2例 ,总有效率达 90 .9% .结果表明氟他胺是一个单纯抗雄激素的非类固醇化合物 ,对前列腺组织靶细胞膜上的雄激素受体有特异性阻断作用 ,能抑制雄激素依赖性肿瘤细胞生长 ,切除睾丸能降低雄激素水平 ,两者产生协同作用 ,提高疗效 .

全膀胱切除乙状结肠原位膀胱术1例的护理

膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤，国外膀胱癌的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中仅次于前列腺癌．居第二位，在国内则居首位。全膀胱切除乙状结肠原位膀胱术，是目前泌尿外科治疗膀胱癌较新兴的一种术式。该手术所取的去带乙状结肠具备高容量、低压力、可控性、良好的排空能力及保护肾脏功能等优点。我院泌尿外科去年3月6日收治1例膀胱癌患者，经此手术，效果满意。

前列腺癌患者去势术围手术期循证护理

前列腺癌是男性泌尿生殖系肿瘤中最为常见的一种。近年来发病率也有增加的趋势。睾丸切除术即去势术后可使血浆睾酮浓度维持低水平，从而控制病情发展，因此在中晚期前列腺癌治疗中占有较高比例。但该手术后患者可出现一系列并发症。

雄激素受体剪切变异体与前列腺癌关系的研究进展

前列腺癌是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤，病死率居第2位。近年来，我国前列腺癌的发病率不断上升，位列男性泌尿生殖系肿瘤的第1位。晚期前列腺癌的治疗方法首选雄激素剥夺治疗（androgen deprivation therapy, ADT），也称内分泌治疗，但是随着内分泌治疗时间的持续，绝大多数激素依赖性前列腺癌会进展为去势抵抗型前列腺癌（castration-resistant prostate cancer, CRPC）。

激光治疗适合中老年膀胱癌患者

膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一，发病率在我国男性泌尿生殖系肿瘤中高居首位，近年来又有升高之势，高发年龄为50岁～70岁。由于膀胱癌起病隐匿，容易被患者所忽视，并具有易复发、进展快、治疗费用贵等特点。而MRI—DWI序列的无创影像学检查手段，激光、等离子光动力等先进、规范的诊疗技术，结合膀胱即刻灌注、交替灌注，放疗和全身化疗等辅助治疗手段，制定个性化的诊疗方案，使膀胱患者的生存率和生活质量显著提高。