HIV阳性男男同性性行为者的执行功能及自评抑郁

目的:探讨HIV阳性男男同性性行为者(MSM)执行功能、自评抑郁的特征及两者的关系。方法:选取HIV感染MSM的患者209例及年龄、受教育程度匹配的HIV阴性MSM 84例。用威斯康星卡片分类测验64张卡片版(WCST-64)评估执行功能,流调中心抑郁量表(CES-D)评估抑郁状态。结果:HIV阳性MSM的WCST-64错误应答数、随机错误数高于HIV阴性MSM,完成分类数低于HIV阴性MSM(均P<0.05)。HIV阳性MSM中,抑郁组WCST-64错误应答数高于无抑郁组,概念化水平百分数低于无抑郁组(均P<0.05)。多元回归分析显示,HIV阳性MSM的年龄、CES-D得分与WCST-64错误应答数正向关联(β=0.33、0.15)、最低CD4+T细胞数与WCST64错误应答数负向关联(β=-0.15)。结论:HIV阳性男男同性性行为者的执行功能低于HIV阴性者,且与抑郁状态负相关。

绵阳市471例感染人类免疫缺陷病毒的男男同性性行为者的人口学及性行为特征分析

目的了解感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的男男同性性行为(men who have sex with men,MSM)人群的人口学及性行为特征。方法收集2007—2022年绵阳市疾病预防控制中心在MSM HIV检测中发现的新确证及实施结果告知的HIV感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的首次流行病学调查资料,采用描述性流行病学方法对其人口学、性行为特征进行统计学分析,对计数资料用率/构成比(%)进行统计学描述,不符合正态分布的计量资料用中位数M(Q_(25),Q_(75))描述。结果2007—2022年共收集绵阳市471例MSM HIV感染者和AIDS患者资料,年龄为26(21,36)岁,40.8%(192/471)为大专及以上学历、70.1%(330/471)为未婚、21.9%(103/471)为工人/农民、66.9%(315/471)为本市户籍。性角色被插入方占37.3%(160/429),插入方占13.3%(57/429),均可占49.4%(212/429)。85.6%(398/465)有固定性伴,固定性伴数量、维持时间中位数分别为3(1,3)人和7(3,15)个月。86.9%(397/457)有偶遇性伴,偶遇性伴数量中位数为5(2,10)人。有固定性伴的MSM中,每次使用安全套者占11.7%(46/394)。有偶遇性伴的MSM中,24.4%(97/397)每次使用安全套,自认安全是MSM固定性伴和偶遇性伴不使用安全套的主要原因。有7.9%(33/416)的MSM有同性商业性伴,有48.2%(209/434)的MSM有异性性伴;43.3%(13/30)的MSM同性商业性伴和12.3%(22/179)的MSM异性性伴每次使用安全套。98.3%(463/471)的MSM口交从不使用安全套,口交HIV感染率为5.5%(26/471)。15.5%(73/471)的MSM的固定性伴为HIV阳性。结论绵阳市MSM中,HIV感染者和AIDS患者年龄较小,以中高文化和未婚的本地人员为主,多性伴、无保护肛交等多种风险性行为共存。不使用安全套口交具有切实的感染风险,要有针对性地强化MSM健康教育和行为干预。

深圳市126例男男同性性行为者8种疱疹病毒感染的初步研究

目的了解深圳市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)八种疱疹病毒(her‐pes viruses,HHV)携带率,分析深圳市MSM人群HHV感染的危险因素。方法采用非概率抽样法收集2021年4月―12月在深圳市咨询检测的男性口腔拭子及调查问卷,分为MSM组及对照组,用实时荧光定量核酸扩增技术,对8种HHV DNA进行检测,用Epidata双份录入问卷。对调查对象的人口学信息进行描述性分析,采用χ^(2)检验分析其性行为情况和HIV、梅毒、疱疹病毒感染情况,采用logistic回归进行HIV、疱疹病毒感染危险因素分析。结果共调查250人,其中MSM组126人,对照组124人。MSM组HHV人群中,HSV-1携带率为9.52%(12/126)、HSV-2携带率为2.38%(3/126)、VZV携带率为0、EBV携带率为37.30%(47/126)、HCMV携带率为0.79%(1/126)、HHV-6携带率为19.05%(24/126)、HHV-7携带率为94.44%(119/126)、HHV-8携带率为0.79%(1/126);对照组人群HSV-1携带率为2.42%(3/124)、HSV-2携带率为4.03%(5/124)、VZV携带率为0、EB病毒携带率为20.16%(25/124)、HCMV携带率为0、HHV-6携带率为14.52%(18/124)、HHV-7携带率为95.57%(119/124)、HHV-8携带率为0。MSM组的HSV-1、EB病毒携带率显著高于对照组(χ^(2)分别为5.593、8.954;P均<0.05);灌肠行为(a OR=6.549,95%CI:1.773~24.184)是HSV-1感染的危险因素,吸烟(a OR=3.277,95%CI:1.219~8.807)是EB病毒感染的危险因素;未发现其他HHV感染相关危险因素。结论减少灌肠行为有助于减少HSV-1感染的发生,减少吸烟有助于减少EBV感染的发生。由于MSM人群具有较高的HIV感染风险,会引发较重的HHV疾病负担,虽然MSM组与对照组的6种HHV感染谱总体相近,但有必要加强MSM人群HHV感染的监测和干预。

四川省绵阳市男男同性性行为者自我隐瞒现状及相关因素分析

目的 了解四川省绵阳市男男同性性行为者(MSM)的自我隐瞒现状,分析相关因素。方法 用滚雪球抽样方法和自我隐瞒量表(self-concealment scale,SCS)对2021年1—12月绵阳市MSM人员进行MSM自我隐瞒等匿名问卷调查和HIV抗体检测,采用t检验/方差分析、Pearson相关性和多元线性回归分析自我隐瞒的相关因素。结果 共收集有效问卷1 089份,自我隐瞒得分(27.6±8.0)分。HIV抗体阳性、阴性者自我隐瞒得分分别为(30.3±7.2)分、(27.3±7.8)分(t=1.888,P=0.059)。多因素分析结果显示,年龄(β=0.100,P=0.001)、文化程度大专及以上(β=1.627,P=0.003)、职业工人/农民/餐饮服务(β=1.572,P=0.046)、社区朋友人数>10(β=1.688,P=0.001)、主要以传统方式寻找性伴(β=1.655,P=0.035)、近6个月发生无保护肛交(β=1.701,P=0.008)与自我隐瞒得分成正相关;干部职员/经商等职业(β=-2.358,P=0.001)、本地居住时间>2年(β=-2.670,P<0.01)、近1年接受过同伴教育(β=-3.212,P<0.01)、近6个月发生多性伴(β=-1.406,P=0.003)与自我隐瞒得分成负相关。结论 MSM自我隐瞒程度较高,自我隐瞒与人口学、社会行为特征及高危性行为相关,应积极营造降低MSM自我隐瞒的社会环境和针对性开展行为干预。

2020年新型冠状病毒感染疫情对绵阳市男男同性性行为者性行为的影响

目的了解2020年新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情对绵阳市男男同性性行为者(men who have sex with men,MSM)性行为的影响。方法分别于2019年1—12月、2020年1—12月用“滚雪球”抽样法对绵阳市MSM性行为特征进行问卷调查,用χ2检验分析COVID-19疫情对其性行为的影响。结果共收集有效问卷2179份,2020年MSM寻找性伴主要方式为互联网(91.7%,974/1062),近6个月有肛交、商业性行为、异性性行为者分别占比91.0%(966/1062)、1.9%(20/1062)、9.1%(97/1062)。近6个月多性伴、近1周肛交次数≥2次者分别占46.7%(496/1062)、12.4%(132/1062)。近6个月有无保护肛交、商业性行为、异性性行为者占比分别为23.5%(227/966)、10.0%(2/20)、59.8%(58/97),近1次无保护肛交、商业性行为、异性性行为者占比分别为6.2%(60/966)、10.0%(2/20)、50.5%(49/97)。在COVID-19疫情年的疫情早期MSM近6个月多性伴、无保护肛交占比高于疫情同年中后期,COVID-19疫情年MSM近6个月、近1次无保护肛交占比低于COVID-19非疫情年(P均<0.05)。结论2020年绵阳市MSM多性伴普遍,安全意识仍待提高。COVID-19疫情早期MSM更易发生高危性行为,应注重重大应急事件早期对MSM的行为干预。

贵港市2007—2021年男男同性性行为人群艾滋病流行的时空聚集性分析

目的:分析2007—2021年贵港市男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)人口学及时空分布特征,为贵港市艾滋病防控提供依据。方法:收集中国疾病预防控制信息系统中2007—2021年贵港市MSM HIV/AIDS数据,以乡镇为单位,采用描述性流行病学分析人口学特征和发病情况,采用ArcGIS10.7软件进行空间自相关分析。结果:2007—2021年贵港市累计报告MSM艾滋病病例338例,新报告MSM病例数从1例增至43例,其构成比从0.16%增至5.26%,15年增长32.90倍,整体呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=102.874,P<0.001)。全局自相关分析显示,贵港市MSM艾滋病病例存在空间聚集性(Moran’s I=0.116,Z=2.096,P=0.036),并存在高值聚集(G=0.000 008,Z=4.196,P<0.01)。热点分析发现,热点区域主要集中在中西部,其次在东北部乡镇或街道。结论:贵港市MSM AIDS流行呈上升趋势,并存在空间聚集性和热点区域,应对热点区域进行重点防控,加强MSM的干预工作。

天津市≥50岁男男同性性行为人群HIV感染情况及影响因素

目的分析天津市≥50岁男男同性性行为(MSM)人群HIV感染率和相关性行为特征。方法2011年3月—2019年12月,通过滚雪球抽样招募950名参与天津市浴池性活动的≥50岁MSM人群,对其人口学和性行为特征进行描述,对HIV感染情况及影响因素进行分析。结果950名MSM受访者中,HIV阳性率为9.05%。不同婚姻状况、初次男男性行为年龄、发生无保护性肛交、最近1周肛交频率、最近6个月是否发生异性性行为者HIV阳性率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic分析表明,婚姻状况为未婚(aOR:3.84,95%CI:1.63~9.02)、离婚或丧偶(aOR:12.58,95%CI:7.26~21.78)、发生过无保护性肛交(aOR:2.09,95%CI:1.15~3.80)、最近1周肛交频率>1次(aOR:2.54,95%CI:1.29~5.00)是HIV感染的危险因素。结论天津市≥50岁浴池MSM人群HIV感染水平较高,应采取针对性干预措施,以减少HIV的传播。

深圳市青年男男同性性行为者性传播感染检测行为和感染现状影响因素分析

目的调查深圳市青年男男同性性行为者(men who have sex with men,MSM)性传播感染(sexually transmitted infections,STIs)检测行为和感染状况,探索其相关影响因素。方法2019年6―12月采用滚雪球抽样方法在深圳市招募18~30岁青年MSM进行自填式问卷调查,收集该人群社会人口学、高危性行为、STIs相关咨询、检测和就诊行为等信息,采集血液和尿液样本进行STIs检测。采用χ^(2)检验和logistic回归分析MSM的STIs检测行为和感染状况的影响因素。结果共入组326名青年MSM,其中59.5%(194/326)曾检测过梅毒、淋病或生殖道沙眼衣原体1种及以上STIs,12.6%(41/326)被检测出1种及以上STIs阳性。促进青年MSM检测STIs的因素包括:用男男社交软件咨询STIs(aOR=2.21,95%CI:1.27~3.83)、检测人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)(aOR=13.30,95%CI:6.43~27.53)、曾因STIs症状到医疗机构就诊(aOR=3.79,95%CI:1.42~10.09)、安全套破裂(aOR=5.27,95%CI:1.70~16.28)、知晓STIs预防知识(aOR=2.30,95%CI:1.26~4.20)等。曾因HIV到医疗机构就诊(aOR=2.58,95%CI:1.31~5.10)、近3个月有临时性伴(aOR=3.14,95%CI:1.59~6.23)和检测STIs种类较多(Z=-2.013,P=0.044)的青年MSM更可能检测STIs阳性。结论深圳青年MSM的STIs检测比例较低,而STIs阳性比例较高。曾因HIV到医疗机构就诊、近3个月有临时性伴和曾检测STIs种类较多的青年MSM更可能检测出STIs阳性。应通过医疗机构性病门诊和社交媒体的健康教育提高青年MSM检测意识,结合HIV筛查项目增加STIs检测种类,促进该人群检测行为,减少STIs传播。

绵阳市年轻男男同性性行为者艾滋病风险认识变化及影响因素

目的了解年轻男男同性性行为者(young men who have sex with men,YMSM)艾滋病感染风险认识(简称风险认识)变化及其影响因素,探索针对性干预方法。方法2015年9月—2017年6月用滚雪球抽样法,在绵阳市招募15~24岁的YMSM进行风险认识等基线调查,建立随访队列,实施行为干预12个月后于2016年9月—2019年9月进行随访调查。通过广义估计方程分析YMSM风险认识变化,采用χ^(2)检验和logistics回归分析其风险认识变化的影响因素。结果入组队列328人,随访率为60.4%(198/328)。有风险认识的YMSM从基线调查的59.5%(116/195,拒答3人)上升到随访调查的77.8%(154/198)(Waldχ^(2)=16.231,P<0.001),无风险认识的原因是每次使用安全套从基线调查的35.4%(28/79)上升到随访调查的70.5%(31/44)(Waldχ^(2)=14.286,P<0.001)。单因素分析结果显示,不同性伴相处坚持自我主张、近6个月没有安全套的处理、近6个月多性伴,近6个月是否肛交主动每次准备安全套、是否主要在宾馆发生性行为、是否主要在家里发生性行为,近6个月有无肛交、肛交保护、固定性行为保护、偶遇性行为保护等行为不同的YMSM风险认识变化不同。多因素分析结果显示:近6个月肛交主动每次准备安全套(OR=21.594,95%CI=2.387~195.385)、近6个月有肛交(OR=78.201,95%CI=7.613~803.334)、近1次肛交有保护(OR=17.795,95%CI=2.305~137.376)的YMSM有风险认识变化的可能性更大。结论绵阳市YMSM风险认识提高明显。风险认识提高有效促进了安全套的自主准备和安全性行为,强化风险认识教育是行为干预的重要内容。

基于信息-动机-行为技巧理论的男男同性性行为者对艾滋病暴露前预防药物知晓率影响因素分析

目的调查国内男男同性性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病暴露前预防药物(pre-exposure prophylaxis,PrEP)知晓率现状,探讨信息、动机、行为技巧对知晓率的影响。方法于2020年12月16日—2021年3月2日选取1394名MSM作为研究对象,采用自行编制的含有信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavior skill,IMB)中各模块的量表,通过Blued 7.5平台进行线上调查,采用Mplus 8.3对数据进行PrEP知晓率影响因素的结构方程模型分析,探究国内MSM一般人群中PrEP的知晓情况及其心理、社会影响因素。结果我国MSM对PrEP的知晓率为62.98%(878/1394),信息因素得分(13.66±3.22)分,行为技巧因素得分(4.31±0.59)分,动机因素得分(3.77±0.49)分。结构方程模型分析结果显示,信息和行为技巧可直接影响PrEP的知晓率,行为技巧也可在信息、知晓率与动机、知晓率间分别发挥中介作用。结论对艾滋病知识掌握越好、自我保护动机越强烈、行为技巧越好的MSM人群的PrEP知晓率越高,相关部门可考虑对MSM人群进行信息、动机、行为技巧的多维度有效干预以在整体上提高该人群的PrEP知晓率。

有男男同性性行为的新确诊HIV感染者的情绪问题调查

目的:了解有男男同性性行为的新确诊HIV感染者的抑郁、焦虑和自杀行为等情绪问题的发生现况。方法:以中部某省会城市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病咨询检测门诊作为研究现场,选取经男男同性性接触感染HIV的患者作为连续样本入组,共获得321例有效样本。采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和自杀行为调查表对样本的情绪问题进行调查。结果:抑郁症状阳性率为41.1%(132/321),焦虑症状阳性率为31.5%(101/321),HIV感染后自杀意念率为27.7%(89/321)。与他人共同居住、有HIV相关临床症状、HIV/AIDS相关压力较高而社会支持较低的患者,抑郁阳性率较高。离异或丧偶、HIV/AIDS相关压力较高而社会支持较低的患者,焦虑阳性率较高。不愿意加入感染者/患者互助组织、有HIV相关临床症状、HIV/AIDS相关压力较高,社会支持较低且抑郁和焦虑均阳性的患者,HIV感染后自杀意念的发生率较高。结论:有男男同性性行为的新确诊HIV感染者情绪问题可能很常见,应及时为该人群提供相应的精神卫生服务。

男男同性性行为HIV感染者社会支持现状及其影响因素分析

目的了解男男同性性行为HIV感染者社会支持情况,并分析其影响因素。方法选取2019年10~12月于首都医科大学附属北京佑安医院爱心家园随访的208例男男同性性行为HIV感染者,采用社会支持评定量表(social support rate scale,SSPS)对HIV感染者进行问卷调查。结果HIV感染者主观支持得分为(17.55±4.11)分、客观支持为(6.83±4.91)分、支持利用度为(6.98±2.57)分,社会支持总分为(31.37±9.15)分,低于常模(P<0.05)。多元回归分析显示,在婚和同居(OR=12.610),有稳定的工作(OR=2.964),高月收入(OR=6.630,22.150)和感染时间越长(OR=4.654,7.924)是显著预测社会支持水平的指标(P<0.05)。结论男男同性HIV感染者社会支持水平较低。在婚和同居,有稳定的工作,高月收入和感染时间长是社会支持的保护性因素。对较低的社会支持水平应当从医院、社会层面和个体3个层面进行处理。

男男同性性行为者使用男同社交媒体推送的艾滋病防治信息现状及相关因素

目的了解绵阳市男男同性性行为者(men who have sex with men,MSM)使用男同社交媒体推送的艾滋病防治信息(防治信息)现状,分析其相关因素。方法用“滚雪球”抽样法,进行四川省绵阳市2020年1—10月MSM使用男同社交媒体防治信息情况问卷调查。男同社交媒体防治信息相关因素的单因素分析用χ~2检验,多因素分析用logistic回归模型分析。结果共收集有效问卷572份,近6个月男同社交媒体防治信息的使用率为51.4%(294/572),其中表达愿意接受男同社交媒体防治信息的占71.0%(406/572)。最愿意接受的信息来源为平台推送88.7%(360/406)、类型为文字资料39.9%(162/406)、内容为典型案例47.8%(194/406)。多因素分析结果显示,婚姻状况为未婚(OR=2.096,95%CI:1.149~3.831)、社会活动网络较大(OR=1.603,95%CI:1.080~2.380)、近1年做过HIV检测(OR=2.101,95%CI:1.115~3.969)、使用男同社交媒体主要目的是寻找性伴等(OR=1.654,95%CI:1.087~2.517)、使用男同社交媒体频率≥2次/d(OR=2.731,95%CI:1.759~4.240)、近6个月发生无保护肛交(OR=1.976,95%CI:1.209~7.692)者使用男同社交媒体防治信息的可能更大,本地居住时间>12个月(OR=0.183,95%CI:0.034~0.987)、知晓艾滋病知识(OR=0.309,95%CI:0.148~0.645)者使用男同社交媒体防治信息的可能更小。结论MSM男同社交媒体防治信息的实际使用远低于接受意愿,防治信息的使用与多种因素有关,现有防治信息的使用对目标人群行为改变的影响有限。应进一步提高男同社交媒体推送防治信息的针对性和有效性。

男男同性性行为人群HIV感染的危险因素及干预措施的研究进展

男男同性性行为(MSM)人群中HIV感染者每年持续增加,尤其是年轻的MSM(YMSM)逐渐成为HIV感染率上升的主要群体之一。在YMSM群体中HIV一个重要的流行病学特征是行为人低估自我感染风险,其HIV感染相关性危险因素包括个人因素(如毒品、酗酒、心理健康问题)、伴侣因素、家庭因素和社会因素等;目前国内干预措施与国外相比尚有不足,尤其对YMSM的相关研究较少。建议在未来的干预措施中加强互联网利用,并提高公众对HIV的认知度并采取必要的防范措施。

广西年轻男男性行为人群HIV/梅毒感染和高危性行为状况及其影响因素分析

目的了解广西年轻男男同性性行为人群HIV和梅毒感染情况,探讨该人群HIV/梅毒感染和高危性行为的影响因素,为制定相应干预措施提供参考。方法 2010—2015年对居住在广西南宁市、柳州市和桂林市的MSM人群,通过滚雪球方法招募其中的18～24岁者进行人口学和行为学调查,并采集5 mL静脉血进行HIV和梅毒抗体检测。不同人口学和行为学特征的HIV和梅毒阳性率比较采用卡方(x^2)检验进行分析,用logistics回归分析影响高危性行为、 HIV和梅毒感染的相关危险因素。结果共招募了年轻MSM 2 148人,平均年龄为(21.63±1.85)岁,未婚占97.5%,大专及以上学历占51.2%,艾滋病知识知晓率为95.4%,同性肛交安全套坚持使用率为55.7%, HIV抗体阳性率为6.8%(147/2 148),梅毒阳性率为6.5%(139/2 148)。多因素logistics回归分析结果显示,感染HIV的危险因素是大专以下学历、同性肛交未坚持使用安全套以及最近一年患过性病, OR值(95%CI)分别为1.637 (1.125-2.382)、1.693 (1.167-2.457)、 2.446 (1.311-4.572);感染梅毒的危险因素是不知晓艾滋病知识以及最近一年患过性病, OR值(95%CI)分别为9.149 (1.240-67.498)、 8.553 (5.141-14.229);发生同性肛交未坚持使用安全套的危险因素是民族为壮族、艾滋病知识知晓情况以及最近一年患过性病, OR值(95%CI)分别为1.510 (1.009-2.261)、 1.544 (1.018-2.340)、 0.357 (0.228-0.559)。结论广西年轻MSM人群的HIV、梅毒感染率处于较高水平,且发生高危性行为的比例较高,亟需针对YMSM群体采取有效的艾滋病性病干预策略和措施。

广州市男男性行为人群STD/HIV相关高危行为特征及就诊延误影响因素调查分析

目的:了解广州市男男性行为(MSM)人群STD/HIV相关高危行为特征和就诊延误影响因素,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法:2014年10月至2015年9月期间,对参加STD/HIV自愿咨询检测且已经出现疑似STD/HIV感染相关症状、近2年内发生过同性性行为的MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV和梅毒。结果:共调查313名MSM,38.02%近2年内与异性发生过性行为,40.89%拥有固定的同性性伴,肛交性行为中每次都使用安全套的比例为47.04%。本次病程中80.51%发生就诊延误,首次就诊间隔时间平均为30天,影响就诊延误的因素主要包括职业、对同性恋的态度、近2年是否发生异性性行为、是否曾患其它非梅毒性病、就诊频次、是否暂停性生活。血清学监测结果 HIV感染率为20.77%,现症梅毒感染率为6.39%,同时感染HIV和梅毒的比例为4.79%,就诊延误发生者的HIV感染率和梅毒感染率均高于未发生就诊延误者,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论:广州市MSM人群HIV感染率高,高危行为普遍存在,就诊延误发生率高,防控形势严峻,应加大宣传教育、提高医疗服务可及性和服务质量以减少就诊延误的发生。

珠海同志互联网社区297名男男性行为人群行为特征分析及HIV/梅毒流行状况

目的:了解珠海地区活跃在同志互联网社区的男男性行为(MSM)人群的艾滋病与梅毒知识知晓情况、行为特征及感染状况,为制订防控措施提供依据。方法:利用同志互联网社区匿名招募MSM,在艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊现场咨询填写问卷,采集血样进行血清学监测。结果:共调查297人,平均年龄(28.41±5.32)岁,学历以大专及以上为主(45.79%),未婚者占90.24%,3个月内性行为均使用安全套者占43.43%,性病艾滋病知识平均知晓率67.71%。血清学监测167人,其中HIV阳性6人(3.59%),梅毒阳性25人(14.97%)。结论:珠海市来源于互联网社区的MSM人群高危行为普遍存在,梅毒艾滋病感染率较高,性病知识知晓率较低,应大力促进安全性行为,尤其需注意普及性病防治知识,遏制相关疾病的蔓延。

乌鲁木齐市男男同性性行为人群人乳头瘤病毒队列失访及影响因素研究

目的了解新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)队列失访发生情况,探讨失访发生的相关影响因素。方法2017年3月—2021年6月,本研究基于乌鲁木齐市社会组织招募MSM建立动态队列,每6个月随访1次,基线和随访均进行问卷调查,使用棉拭子采集肛周脱落细胞检测HPV DNA;利用Cox回归模型探讨失访发生的影响因素。结果本研究纳入MSM 822名,随访1433人年,总失访发生率为42.31/100人年。随访第1年失访发生率最高,为53.05(47.36~59.18)/100人年,随访第5年失访发生率最低,为7.04(2.19~16.36)/100人年。多因素分析显示,年龄>30岁[风险比(hazard ration,HR)=0.60,95%置信区间(confidence interval,CI):0.41~0.89]和乌鲁木齐市户口(HR=0.74,95%CI:0.53~1.04)的MSM不易失访;近1年性伙伴性别男女均有者(HR=0.23,95%CI:0.06~0.98)未做过HIV咨询检测(HR=1.90,95%CI:1.22~2.94)是失访发生的危险因素;与近6个月有肛交性行为者(HR=0.50,95%CI:0.25~0.99),有2~4个性伴的MSM更不易失访(HR=0.45,95%CI:0.21~0.97)。结论乌鲁木齐市MSM队列失访发生率较高,今后可通过加强新入组研究对象宣传教育,强化与研究对象间的信任关系,考虑MSM行为特征与参与研究动机之间的联系,重新评估队列保留策略,加强随访管理,提高随访率。

我国社会组织开展男男同性性行为人群艾滋病干预工作现状

目的了解我国开展男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病干预工作的社会组织(MSM社会组织)现状,为促进MSM社会组织更好地开展艾滋病干预工作提供参考。方法采用定量研究方法,向2023年参与社会组织参与艾滋病防治基金(艾防基金)项目的MSM社会组织发放调查问卷,主要内容包括MSM社会组织基本情况、人员构成情况、外部机构合作情况以及开展艾滋病干预工作等情况。结果发放调查问卷243份,回收242份,回收率99.59%,覆盖30个省(自治区、直辖市),其中民政部门登记的MSM社会组织96个(39.67%)。民政部门登记与未登记的MSM社会组织拥有全职员工、志愿者人数差异有统计学意义(Z=5.80、5.70,P<0.05);不同类型MSM社会组织与性病艾滋病防治协会、医院、其他MSM社会组织、预防医学会、卫生行政部门、基金会、社区、教育部门、民政部门、企业合作情况差异有统计学意义(χ^(2)=7.13、11.02、5.75、22.66、19.77、4.91、32.58、9.17、27.28、16.89,P<0.05);不同类型MSM社会组织通过公园、KTV、会所、抖音、微博接触MSM差异有统计学意义(χ^(2)=9.03、5.43、7.93、17.33、4.62,P<0.05),提供健康教育、咨询、检测服务情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSM社会组织具有易接触MSM、服务内容较为完善、形式多样、灵活性高等优势,应积极争取民政登记,增加与外部机构合作的机会,扩大组织自身的筹资渠道,促进MSM社会组织可持续发展。

男男同性性行为者艾滋病知识与认识的关联及其对高危性行为和HIV感染的影响

目的 了解四川省绵阳市男男同性性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病知识与认识的关联,分析其对高危性行为和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的影响。方法 2022年1-12月,在四川省绵阳市用“滚雪球”抽样法在MSM中进行艾滋病知识与认识(艾滋病感染风险的大小、是否害怕感染及有无预防感染的能力,分别简称感染风险、害怕感染、防治能力)的问卷调查和HIV抗体检测,艾滋病知识与认识的关联用皮尔逊列联系数分析,对高危性行为及HIV感染影响因素的多因素分析用logistics回归模型。结果 共获得合格问卷984份,艾滋病知识知晓率98.0%(964/984),自认感染风险大占11.4%(112/984)、害怕感染占81.8%(801/979)、有防治能力占83.1%(811/976)。知识知晓与感染风险呈负相关,与害怕感染、防治能力呈正相关(均P<0.05);感染风险、害怕感染与防治能力呈负相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,在控制基本人口学特征后,多性伴(aOR=2.303,95%CI:1.460~3.625)、无保护肛交(aOR=1.794,95%CI:1.154~2.789)是感染风险的危险因素;害怕感染(aOR=0.677, 95%CI:0.467~0.981)、防治能力(aOR=0.454, 95%CI:0.313~0.659)是无保护肛交的保护因素;知识知晓(aOR=0.188,95%CI:0.030~0.933)、防治能力(aOR=0.107,95%CI:0.042~0.273)是HIV感染的保护因素。结论 MSM艾滋病知识与认识相关联,感染风险与行为分离,害怕感染提高自我保护和防治能力可切实降低HIV感染风险,要有针对性地开展健康教育和行为干预。