循证护理干预对神经外科重症气管切开患者的呼吸道护理效果及预后分析

由于神经外科重症患者神经受损所致昏迷、 呼吸困难、舌根后坠、咳痰困难等现象较为常见,患者呼吸道易受分泌物影响发生阻塞,临床上抢救这部分患者时需切开气管保持呼吸畅通. 气管切开术可快速帮助患者呼吸道畅通,而术后呼吸道恢复效果关系到预后,因此术后呼吸道护理也是神经外科护理工作重要内容之一[1,2].循证护理是在护理人员查阅相关文献,并筛选真实、可靠、实用性较强的科学证据作为理论依据,同时结合自身临床护理经验与技巧,针对患者需求制定的个性化护理干预措施[3]. 本次我院神经外科将循证护理应用到重症气管切开患者中取得较好疗效,现报告如下.

先天性心脏病肺动脉高压术后呼吸道的护理

目的预防和降低先天性心脏病肺动脉高压术后的呼吸道并发症的发生。方法加强手术后呼吸道的护理。具体做法为:1)合理使用呼吸机,2)保持呼吸道畅通,3)严格控制液体量,4)改善心功能和降低肺血管阻力。结果32例病人术后恢复顺利,无呼吸道并发症发生,痊愈出院。结论加强手术后呼吸道的护理对预防和降低先天性心脏病肺动脉高压术后呼吸道并发症的发生起到了积极的作用。

清理呼吸道辅以给氧在新生儿复苏中的应用

在ABC或ABCDE窒息复苏方案中，A，呼吸道畅通为首选，因为它直接关系到复苏的成功与否。B，建立呼吸，增加通气，保证供氧。为降低新生儿窒息和有关合并症的发生及气管插管率，我们改进了复苏时清理呼吸道的方法，现报道如下。

重型颅脑伤术后保持呼吸道通畅的护理

重型颅脑伤后常伴有不同程度的呼吸障碍,致使伤员缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压。上呼吸道梗阻是重型颅脑伤伤员通气不足而致低氧血症的最常见的原因。造成梗阻的原因包括:①舌后坠;②因吞咽、咳嗽反射减弱所致的呕吐物的误吸;③口、鼻腔出血及气道分泌物阻塞。迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物,尽早进行气管内插管或气管切开。

关爱你的呼吸系统

当第一道阳光洒下点点金色时,闭目深深呼吸,感受那清新自然的空气在身体中流动,相信这是每个人在清晨最想做的一件事。在“非典”蔓延的时候,关爱你的呼吸系统,让清洁的空气赶走SARS病毒,构筑起抵抗“非典”的健康防线。

慢性阻塞性呼吸道疾病的护理体会

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的肺部疾病,这种气流受限通常呈进行性进展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。此病与慢性支气管炎和肺气肿密切有关,且患病率高,病情呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。2009～2010年收治慢性阻塞性肺病患者180例,采取对其抗感染、排痰,保持呼吸道畅通等护理措施取得了满意的治疗效果。

清理新生儿上呼吸道粘液的方法403例分析

目的 保持新生儿呼吸道畅通，筛选呼吸道粘液的清除方法；方法 侧卧位自鼻根向下颌方向挤压，托下颌暂时阻断呼吸，用无名指缠纱布清理口腔和咽部粘液，对照组用仰卧位清除口腔、咽部粘液法，所获数据经Ｘ２ 检验；结果 经统计学处理，两种方法比较，Ａｐｇａｒ 氏评分，Ｘ２ ＝ １３ ．９２ ，Ｐ＜ ０．００１， 两组比较新生儿窒息的发病率有明显差异性；结论 侧卧位清理口腔、咽部粘液法明显优于对照组，从而有效地预防了新生儿窒息的发病率。

癫痫持续状态急诊体会

目的 介绍癫痫持续状态急诊处理的体会。方法 统计 38例癫痫持续状态的急诊处理。结果 癫痫持续状态作紧急有效处理 ,有效控制率达 92 1%。

重症监护病房(ICU)的设置和仪器设备及实际管理

1世界ICU的发展简史ICU始于对呼吸衰竭的集中治疗和护理。1952年夏,丹麦哥本哈根脊灰流行,造成延髓性呼吸麻痹,多死于呼吸衰竭。病人被集中,通过气管切开保持呼吸道畅通并进行肺部人工通气,使死亡率显著下降。治疗效果的改善,使有关医生认识到加强监护和治疗的重要性。

早产儿的护理体会

早产儿胎龄小,在母体内各系统器官发育不够成熟,功能还未健全,分娩后适应外界能力差,对疾病的抵抗力弱,极易发生各种并发症。2007～2009年对129例早产儿采取全面的综合护理,加强对喂养、保暖、防感染等重点环节的护理,取得较好效果。

106例急危重症病人气管插管的护理

重症监护室是各种急危重症病人聚集的场所，各种原因导致的呼吸衰竭及呼吸功能不全，严重威胁着病人的生命，因此保持呼吸道畅通，行气管插管术是一种必要的手段。如何做好气管插管病人的护理，维持呼吸功能，为抢救病人赢得宝贵的时机，是护理工作中至关重要的组成部分。

牙膏的清洁与磨擦作用

引言口腔卫生对防止牙病是十分重要的。通常认为,现代人摄取食糖量过多是导致龋齿的主要原因。几个世纪前,食糖极其昂贵,只有皇族成员才会得龋齿。而现在几乎每个人都面临这个问题。一般认为,保持口腔清洁会减少龋齿的发病率。但很难证明它们之间的直接关系,在文献中有关此点的分歧也很大。无论怎样,刷牙是保持口腔清洁的有效手段,而牙膏和漱口水则是最好的清洁用品。然而牙膏预防龋齿的作用只有经长期使用后才能体现出来,以致不少消费者并没意识到其作用。

密闭式吸痰在气管插管或气管切开患者中的应用

吸痰是利用机械吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道畅通的一种治疗手段,气管插管或气管切开患者的关键是保持气道的通畅。咳嗽和咯痰是一种保护性反射,但气管插管或气管切开患者无法自主咯出痰液,